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2019年09月26日
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 光滑白皙的肌膚是每個女性都夢寐以求的，它能為生活帶來絢爛多姿的色彩。然而，如果面部因為色斑而呈現(xiàn)出這種景象的話，多彩的生活就會陷入煩惱。色斑一直以來都是美容界和醫(yī)學界研究的課題，其形成的原因也是錯綜復雜的。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，色斑形成的主要因素分為：遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、疾病和生活習慣問題等。由于成因多種多樣，所以色斑又分為曬斑、黃褐斑、雀斑、老年斑等不同類型，因此，對抗不同色斑采用的方法也應該不同。1.曬斑的防治曬斑主要的癥狀是：曬后的幾個小時內(nèi)，皮膚出現(xiàn)肉眼可見的紅斑、丘疹等皮疹。紅斑屬于水腫癥狀，顏色為淡紅色、鮮紅色或者深紅色，有時呈現(xiàn)橢圓形突起，有時卻很平滑，數(shù)天后會演變成棕色的斑塊。紅斑極易出現(xiàn)在前臂、手背、小腿及臉部等夏天經(jīng)常暴露的部位，曬斑的主要成因就是太陽照射造成肌膚的老化。曬斑是需要防治的，首要的就是做好防曬工作。而且，防曬不僅是在夏天進行，只要有陽光的時候，就需要防曬，只是在選擇防曬指數(shù)時不同而已。另外電腦、燈光等光線都會促進黑色素的形成，也需要在日常生活中多加注意。選擇優(yōu)質(zhì)的防曬品是防曬的關(guān)鍵，防曬品可以為肌膚構(gòu)筑第一道防線，它能有效地抑制色素的堆積和生成。在使用時要注意，應每隔3～4小時補擦一次防曬品。有化妝習慣的女性，可以補擦粉底或干粉，它們也具有一定的防曬功能。暴露在烈日下時，需使用SPF30左右、PA+++的防曬品，也需要每隔3～4小時補擦一次。除了涂抹防曬品之外，遮陽帽、墨鏡、傘等防曬工具也會對防曬有所幫助。如果色斑已經(jīng)產(chǎn)生，建議除每天使用美白精華外，還要使用一些美白面膜。也可以去信譽度好的激光美容中心，進行激光治療，對淡化曬斑也有功效。2.黃褐斑的防治黃褐斑通常都是對稱發(fā)生于面部的，顏色為淡褐色或深褐色。黃褐斑的大小不一，最初形成時為點狀，嚴重后會擴大融合為形狀不規(guī)則的斑狀。黃褐斑的表面很光滑，形狀很像蝴蝶，因此又有“蝴蝶斑”之稱，通常都是對稱分布在顴部、鼻部、額部以及唇部周圍。黃褐斑同其他的斑點一樣，形成的原因有很多種，內(nèi)分泌失調(diào)、代謝紊亂、妊娠或者肝病都可能成為黃褐斑的誘因。另外，紫外線的強烈照射等物理因素也會促使黃褐斑的形成。除此之外，用藥不當或者使用不合格的化妝品也可能引起黃褐斑。因此，建議臉上黃褐斑比較嚴重的女性先去正規(guī)的醫(yī)院做檢查，查出病因之后再對癥下藥。祛除黃褐斑，要內(nèi)外兼治。外用一些療效好的護理品，內(nèi)部最好采用中藥調(diào)理，可以服用一些調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，通過活血通絡和改善人體微循環(huán)來調(diào)整內(nèi)分泌。只有消除體內(nèi)淤積的毒素才能從根本上消除黃褐斑，如果使用的美白產(chǎn)品效果不夠明顯，可以去專業(yè)的美容中心做激光美白的治療。在祛除黃褐斑的基礎上，防止黃褐斑的再生也是很重要的，對此就要認真地做好日常肌膚的護理。養(yǎng)成好的生活習慣是護理肌膚的根本，要保持樂觀積極的生活態(tài)度，改善睡眠質(zhì)量，調(diào)節(jié)不良的情緒，減輕心理上的壓力。在此基礎上還要注意科學的飲食，平常要多吃水果以及新鮮的蔬菜，對于高蛋白、低脂肪的食物也要多攝取。多喝涼開水，及時地補充體內(nèi)流失的水分。另外需要特別注意的是要進行防曬護理，這樣才能找回白皙的肌膚。黃褐斑是最難對付的色斑之一，有黃褐斑的女性要有足夠耐心，不要太急于求成。3.雀斑的防治雀斑是極為常見的斑點，它常常產(chǎn)生于日光照射后的面部，通常是褐色、棕色點狀，是色素沉著形成的斑，形狀大小不一，有的有針頭或芝麻大，有的是更大的圓形、橢圓形或不規(guī)則圖形。雀斑的表面光滑，都是各自孤立的存在著，一般在面部分布較多，呈對稱性地分散或密集。雀斑形成的主要原因是表皮基底層的黑色素細胞生成的黑色素過多，很多雀斑都是先天的。而后天性的雀斑形成的原因多數(shù)是因為涂抹的護膚產(chǎn)品含有刺激性成分所致，擠壓痤瘡傷到真皮或毛細血管也有可能是雀斑形成的原因，同時，雀斑也與紫外線的照射有著很大的關(guān)系。雀斑是目前最容易消除的色斑，因為雀斑常常位于肌膚的表皮層內(nèi)，不像其他的斑點一樣根深蒂固，所以一些簡單的外用小竅門就能很有效地消除雀斑，例如每天吃1片維生素C和維生素E，或者用干凈的茄子皮敷臉，這兩種方法對于淡化雀斑都很有效。每天喝1杯西紅柿汁或經(jīng)常食用西紅柿，對雀斑的祛除也有很好的作用。西紅柿可以祛斑是因為它含有豐富的谷胱甘肽，谷胱甘肽能夠有效地抑制黑色素的生成，從根本上使沉著的色素減退或消失。檸檬汁對于去除雀斑也有一定效果，制作時先將檸檬攪汁，然后加糖水適量，直接飲用即可。常飲檸檬汁對于護膚很有好處，不僅可以美白肌膚，還能消除沉積的黑色素，達到祛斑的目的。此外，祛除雀斑也可以直接使用一些效果明顯的祛斑產(chǎn)品，如美白精華類產(chǎn)品，淡斑精華素或者美白祛斑的面膜。對于祛斑者而言，防曬是必不可少的，成功抵抗紫外線的照射才能讓淡化的色斑不再重新形成。如果想要見效快，建議做光子嫩膚，這也是對抗雀斑的有效方法，它的原理是，利用進入皮膚的強光，對色素顆粒進行照射，色素顆粒在強大的光射下被消除。光子嫩膚不僅可以祛斑，還有多重美容效果。4.老年斑的防治老年斑顧名思義，出現(xiàn)在人的垂暮之年，具體的表現(xiàn)是，面部出現(xiàn)一些黑褐色斑點，初期斑點顏色較暗，時間長了就會變黑，大小形狀不一，表面很粗糙，與皮膚相平或高出皮膚，老年斑常見于面部、手背、小腿、足背、軀干等不同的身體部位。老年斑出現(xiàn)的主要原因，就是人體隨著年齡的增加逐漸地衰老，各個內(nèi)部器官功能都開始下降，皮膚代謝減緩造成排除黑色素的能力降低，因此就會在肌膚的底層沉淀很多的脂褐素，這些色素聚集之后，就形成了老年斑。對抗老年斑，主要以預防為主。預防的第一步，就是要盡量避免陽光的照射，尤其要避免長時間地被日光暴曬。陽光中的紫外線是老年斑形成的外因，因此采用防曬霜防曬是必不可少的，防曬霜可以有效地減少陽光對臉部皮膚的刺激。同時，在飲食上也要做好調(diào)整，尤其是要調(diào)整飲食中的脂肪含量，使脂肪的攝入量占人體總攝入熱量的25%～50%。還可以長期服用銀耳、山楂等抗衰老的中藥，它們對抑制和消除老年斑都有一定效果。此外，維生素E能阻止脂褐素生成，它還有清除自由基的功效，可以延長人的壽命，因此，可以直接服用一定量的維生素E，日常飲食中還要多吃含豐富維生素E的食物，如谷類、豆類、綠色植物等，肝、蛋和乳制品等動物性食物也含有豐富的維生素E，堅持食用對老年斑的預防就會有很好的成效。2019年08月20日2327
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2019年08月12日6613
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是有些患者在問啊，這個咱們的這個一般的這個化妝品里面有沒有這種就是美白的成分，或者說里面有沒有這種含有這個氫醌的這種成分呃，實際上我們在講在我國肯定是沒有的，他是不允許你加的，但是在日本和美國是可以的，你可以加2%濃度的，但是在國內(nèi)是不允許的，為什么不允許呢，因為這個氫醌呢，如果你濃度把握不好或者用的時間太長，可能會導致外源性的伙伴或者是咱們以前講的這個永久性的這個色素脫失就是白班，所以這個。 一般在國內(nèi)是不允許添加在這個化妝品里面的，所以大家你買的那些凡是宣傳就是尤其你在國內(nèi)買的宣傳里面有美白的含有氫坤的那肯定就是為家違規(guī)添加的，或者是假的，除非你是代購從美國和日本的還是有的。2019年07月17日2050
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楊光艷主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 1、什么是光子？ 光子醫(yī)學名稱叫強脈沖光（Intense Pulsed Light,簡稱IPL），是經(jīng)濾過的可發(fā)射的譜段范圍為430-1200nm的光，其輸出的波段中較短波長用于治療血管性病變和色素性病變，而較長的波段可以實現(xiàn)皮膚的"返老還童"（光子嫩膚）的過程。是目前最先進的高科技美容項目，應用強脈沖光的選擇性熱解作用和光化學作用的原理，直接照射皮膚表面，在不損傷皮膚的前提下達到嫩膚祛斑、脫毛和去痘的美容效果。 2、強脈沖光子分幾類？ 傳統(tǒng)的IPL波長范圍在480nm-1200nm或500nm-1200nm。最原始的IPL光子嫩膚，因為波長不精確、輸出能量模式技術(shù)落后、配套技術(shù)落后導致存在一些缺陷：1、作用不夠精準，非靶組織會競爭性地吸收光的能量，降低治療效果；2、能量輸出模式落后，導致能量輸出不穩(wěn)定，忽高忽低容易灼傷皮膚；3、制冷性能差，導致治療疼痛感劇烈、有燙傷的風險。 因此，以色列飛頓Alma、美國Scition、科醫(yī)人lumenis這三家國際較為知名的醫(yī)療器械公司推出了進化版的光子手具和激光光子工作站（平臺）。DPL、APT、NIR、BBL和OPT就是這些公司產(chǎn)品的模塊（Module）代表。 3、什么是DPL精準光子？4、光子為什么可以去紅血絲和嫩膚？5、光子傷皮膚嗎？6、強脈沖光子會把皮膚越做越薄變得敏感嗎？7、光子操作流程有哪些？8、強脈沖光子術(shù)后需要注意什么？9、達到理想效果光子需要做幾次？10、哪些人群適宜做光子治療？2019年07月11日3256
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吳焱主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 微信公眾號：地壇皮膚吳焱醫(yī)生（微信號BeijingWuyan）吳焱：維生素E有很多方面的作用，比如說抗皺、美白、抗氧化這些作用，甚至能夠調(diào)節(jié)脂類的代謝。維生素E的作用確實是比較廣，但是它只是一個維生素，它能起到一定程度的輔助的作用。有些人用VE乳來幫助潤膚，也是非常好的，還能在一定程度上起，起到美白的效果，至于說它祛斑的效果，沒有太強的祛斑的作用，但是它如果能夠達到潤膚、除皺甚至美白的作用，其實本身就會讓皮膚的膚質(zhì)得到改善，某種程度上來說，從外觀也會感覺到斑的顏色會有些變淺，但是實際上它并不是通過班本身或者是調(diào)節(jié)黑色素的代謝來起到祛斑的作用的，當然這個辦法是可以嘗試的。小提示：維生素E沒有太強的祛斑作用，但維生素E具有抗皺、美白、抗氧化的作用，本身會讓膚質(zhì)得到改善，從外觀上會感覺斑的顏色變淺2019年06月13日2534
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吳焱主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 微信公眾號：地壇皮膚吳焱醫(yī)生（微信號BeijingWuyan）吳焱：激光祛斑我們要看是用哪種方法，如果是用的二氧化碳激光，這是一種破壞性的激光，它是把增生性的這種斑給它打掉，打掉了過后局部會有破損，這個時候我們首先要考慮的是防止感染，可以用一些抗生素的藥膏，同時傷口需要恢復，需要有修復的藥來幫助它長傷口，可以用一些類似于生長因子凝膠的這一類的藥來幫助皮膚恢復正常，再往后才可以用一些其他的輔助類的產(chǎn)品，比如說蘆薈膠。那如果不是二氧化碳激光，是光子的這種激光打了過后，主要的就是在當時可能會有一個局部的燒灼感，那么這種局部的燒灼感首先是要靠冷敷、冷烹或者是用涼水洗臉的這種方式來幫助緩解當時的癥狀，那么當時的癥狀，這種不適感或者是激光治療的副作用過了以后是可以用蘆薈膠的。小提示：如果是使用二氧化碳激光祛斑，局部會有破損，首先需使用抗生素藥膏，防止感染，同時需使用生長因子凝膠類藥物幫助皮膚恢復正常，最后才可以用蘆薈膠等輔助產(chǎn)品。如果不是使用二氧化碳激光祛斑，在局部不適感消退后，可使用蘆薈膠。2019年06月13日2516
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們國大夫覺得有些黃褐斑的患者，她經(jīng)常問我這個黃褐斑，能不能用洗面奶，實際上我告訴大家，這個其實你正常的這個潔膚就是清潔，這個是可以的，但是我建議大家用洗面奶的話一定要用那種就是溫和的洗面奶就是不要帶那種磨砂的這種對這個皮膚刺激是非常大的，而且不要用那些就是含有這個果酸或者是無甲酸的這個有剝脫角質(zhì)成分的，你用的話只會讓你這個黃褐斑越來越重，甚至皮膚越來越敏感，所以這個用是可以用，但是一定要選對這個洗面奶啊，千萬不要用那些就是刺激性比較強的，就我剛才說的含有果酸啊，維甲酸的這些東西，甚至磨砂的這種對這個黃褐斑是沒有好處的。2019年06月12日2501
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你郭大夫就是有些黃褐斑的患者，哎，他經(jīng)常問我大夫那你說這個黃褐斑，它要防曬，那我能不能涂這個防曬霜，實際上這個是很關(guān)鍵很關(guān)鍵的一個問題，為什么這樣講，因為很多的呃，就是大夫他都認為這個一定要涂防曬霜，而且涂得越勤快啊，或者越厚越好，實際上不是這樣的，因為黃褐斑你在用任何的護膚產(chǎn)品，或者用這個防曬霜的時候，你總是要用手去搓它老是搓這個位置本身也是一種慢性刺激，可能你的防曬效果都不如，你這個錯的這個導致黃褐斑加重的效果要大，所以意思就是講如果沒有必要可以不涂防曬霜，純粹的就是打傘，戴帽子用遮陽遮陽的這種物理物理防曬的方法，這樣可能更直接一點，因為當然了你有的時候，比如說男性患者讓他打傘他不好意思，那你可以到淘寶去買個帽子。2019年06月12日2345
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黃褐斑相關(guān)科普號
張超醫(yī)生的科普號
張超 副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
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劉志飛醫(yī)生的科普號
劉志飛 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
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陳建武醫(yī)生的科普號
陳建武 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
整形外科
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