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2023年04月06日36
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2023年03月22日29
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劉立倩副主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 皮膚科 啊。 嗯，這個(gè)問(wèn)題呢，這個(gè)問(wèn)題比較簡(jiǎn)單，我就回答完吧，就是灰指甲用什么藥比較好？呃，這個(gè)要看你灰指甲。 呃，疾病的嚴(yán)重程度，如果你只是有表面很少許的斑點(diǎn)的話，我們可能。 外用藥，像外用一些叫叫阿莫羅芬甲涂劑啊，這一類(lèi)的藥物就能夠改善，但是你如果整個(gè)指甲都?xì)p的比較深的話，目前來(lái)說(shuō)就是以口服藥物為主，我們目前常用的就是呃。 呃，伊曲康唑膠囊的沖擊治療整體的療效達(dá)到90%以上，呃，其他的呢，沒(méi)有說(shuō)是非?？斓?。 但是我還是我剛才說(shuō)的，你要看你指甲毀損的程度，我還是建議你到門(mén)診看一下，找醫(yī)生看一下。 根據(jù)你具體的情況來(lái)選擇用藥。2023年02月27日89
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劉麗娟副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 皮膚科 甲癬18年一直外用冰醋酸涂抹效果不佳，必須要吃抗真菌藥一曲康唑和特比萘芬，肝功能好的，擔(dān)心肝傷肝不敢吃啊，那么這個(gè)患者我覺(jué)得你的顧慮是完全沒(méi)有必要的，因?yàn)槿绻闶且粋€(gè)肝功能正常的人啊，一般目前口服啊伊曲康唑或者是特別難分呢，他們對(duì)這種肝功正常的人影響是非常非常小的。 嗯嗯，一般呢，就是說(shuō)這兩個(gè)藥到底對(duì)你有沒(méi)有影響，是其實(shí)是根據(jù)你體內(nèi)啊，有沒(méi)有一種特殊的這種酶來(lái)判定的，尤其是特別奶粉，你如果身體缺乏這種酶，那么你可能就會(huì)啊，吃這個(gè)藥對(duì)你肝功有影響，那你們身體不缺乏這種酶啊，肝功也正常，吃藥是沒(méi)有任何顧顧慮的，完全可以吃藥四到六個(gè)月來(lái)治療，嗯嗯，那么就是伊曲康唑，它的藥吃法呢，它也不是連續(xù)吃伊曲康唑呢，是沖擊療法，吃一周停三周。 啊，相當(dāng)于你比如說(shuō)你吃了四個(gè)月的藥，其實(shí)你就吃了四周的藥啊，呃，那么如果你非常擔(dān)心。 不敢吃藥的話呢，也是可以外涂藥的。 一般的如果不是一個(gè)全甲都?jí)牧说倪@種甲癬呢，我們可以啊，推薦外用的還有一個(gè)藥叫鹽酸阿莫羅芬甲搽劑啊，鹽酸阿莫羅芬甲擦劑，這個(gè)呢，就這個(gè)藥呢，像個(gè)指甲油一樣，它是涂抹在甲蓋啊，甲甲甲板的外面的，相當(dāng)于指甲油就粘到指甲上了啊，不需要天2023年02月10日112
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2022年12月13日128
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2022年12月05日71
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曲燕副主任醫(yī)師 煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 皮膚科 灰指甲又稱(chēng)之為甲癬，是皮膚真菌侵犯甲板及甲下所引起的甲并裂。那灰指甲怎么治療呢？首先來(lái)說(shuō)啊，外用藥物治療，由于灰指甲主要是由真菌感染導(dǎo)致的，臨床治療的時(shí)候呢，可以外用抗真菌藥物治療，比如特比萘芬汀、阿莫羅芬擦劑等等，多用于表淺和胃累及到甲根單側(cè)遠(yuǎn)端的損害，或者是用于一般灰指甲的輔助治療，因?yàn)閱渭兊耐庥盟幬铮蝗菀淄高^(guò)甲板來(lái)徹底治療。第二呢，內(nèi)用藥物治療，口服抗針菌藥物治療，像特比萘芬、伊曲康唑等等。第三呢，就是手術(shù)治療，手術(shù)靶甲痛苦和損傷都比較大，目前呢，采用的相對(duì)要少一些了，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)使用藥物，不要盲目的自行。 中藥，平時(shí)呢，要多注意休息，注意個(gè)人的衛(wèi)生清潔，避免和患有灰指甲的患者來(lái)同用鞋襪。2022年11月04日165
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駱丹主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 皮膚科 昨天門(mén)診時(shí)前后腳來(lái)了兩位20出頭的女患者。我先給她排除了真菌感染之后……后來(lái)她又很勇敢滴咬著牙配合著做了一個(gè)灰色指甲的病理活檢，結(jié)果病理報(bào)告提示卻是個(gè)銀屑病甲改變，也就是大家所熟悉的“牛皮癬”！所以我們給她選用了生物制劑可善挺（司庫(kù)奇優(yōu)），迄今一共用了10針5次，可是病甲僅有微小改善效果……其實(shí)有兩種做法:1.應(yīng)該再延長(zhǎng)給藥時(shí)間，因?yàn)楦饣つw處的銀屑病相比，甲銀屑病皮損是很頑固很難治療的。2.更有效的方法卻是可以指甲局部注射給藥……大家想想那可得有多痛啊，但是效果確實(shí)比全身用藥會(huì)好一些。另一位比第一個(gè)大兩歲的女孩子，手指甲和腳趾甲卻都查出了真菌，所以我給她的主要治療是口服斯皮仁諾，給藥方式是沖擊療法，也就是一周服用完28片藥，然后停藥三周；之后第二、第三個(gè)療程仍然是服用一周再停用3周……以觀后效……這種真菌感染的灰指甲才是我們老百姓們所說(shuō)的“灰指甲”。治療有效的標(biāo)志就是靠近甲根半月處長(zhǎng)出肉眼看起來(lái)正常的指甲。提醒注意:斯皮仁諾這個(gè)藥品要在餐間用油菜湯送服以增加吸收，另外還要注意詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)肝臟疾病史，并注意定期檢測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，雖然這些損傷肝臟的副作用發(fā)生極低。2022年08月11日5677
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袁紹輝副主任醫(yī)師 東莞市東部中心醫(yī)院（暨南大學(xué)附屬第六醫(yī)院） 皮膚科 我們之前講過(guò)啊，口服一曲康唑治療灰指甲的原理是因?yàn)橐磺颠蜻M(jìn)入體內(nèi)后，在指甲中有蓄積效應(yīng)，當(dāng)一取康唑在指甲中的濃度達(dá)到一定程度，就會(huì)抑制真菌的生長(zhǎng)，新長(zhǎng)出來(lái)的正常的指甲就會(huì)把壞的指甲頂出去，因此啊，起到治療的作用，如果你這個(gè)指甲已經(jīng)停止生長(zhǎng)了，不會(huì)再往外長(zhǎng)了，那這種情況呢，這個(gè)灰指甲是治不好的。 所以啊，假如指甲不再生長(zhǎng)啊，那口服一起康唑是無(wú)效的。2022年08月07日703
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灰指甲相關(guān)科普號(hào)
田偉醫(yī)生的科普號(hào)
田偉 主治醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
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梁官釗醫(yī)生的科普號(hào)
梁官釗 主治醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院
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李振興醫(yī)生的科普號(hào)
李振興 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)垣市人民醫(yī)院
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