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李輝主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 檢查。 呃，這位朋友大便，如果有這種堵塞，感覺排便不暢的感覺的話，我們建議做的檢查呢，可以到肛腸科來做個指診啊。 肛門鏡的檢查是比較簡單的檢查進一步的檢查呢，可以做個腸鏡啊，把整個的腸道的情況呢，檢查的非常清楚啊，就是只是下看看腸道有沒有其他的炎癥啊，有沒有息肉啊，這些問題啊。 還有一些呃，這個比較這個呃相關的一些呃檢查呢，就是茶便秘的情況啊，就是查排糞造影。 啊，還有呢，這個支撐壓力，專門壓力的測定啊。 看看呢，有沒有粘膜內脫垂的問題，粘膜內脫垂呢，他是在堆對粘膜松弛堆積在腸道里邊，呃，對排便也有一個阻擋的作用，如果他有這個肛門痙攣，致腸痙攣的情況呢。 呃，這個就會引起排便的時候，這括約肌的舒張功能呢，呃失調，就是該舒張的時候，他反而起著收縮作用這樣呢，他病人呢，這個肛門打不開也會影響他排便的這種通暢的程度啊。 所以呢檢查呢就建議進行這么多的檢查啊。 嗯，然后根據具體情況咱們看看呢，是采用這種藥物的呃。 口服的治療啊，還是采用一些外用的藥物治療還是有必要采用一些手術的一些微創(chuàng)的治療。 嗯，針對各種情況再定好吧。 你們看。 這位患者是為。2022年09月16日
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2022年09月02日187
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謝彪主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 肛腸科 肛門指診是肛門直腸疾病檢查最簡便、最有效的方法之一。據國內統(tǒng)計，有80%的直腸癌是通過肛門指診被發(fā)現。因此，對于高度懷疑直腸癌的患者，都應做直腸指診檢查，決不可忽視，以免耽誤病情。肛門指診可檢查出肛門直腸常見疾??？1.直腸癌：在腸壁上可摸到高低不平的硬塊，其表面可有潰瘍，腸腔常狹窄，指套上往往染有膿血和粘液。據有關資料統(tǒng)計，直腸癌的誤診率為30%，造成誤診的原因是多方面的。直腸癌最容易被誤診為內痔出血、息肉出血等，我們在門診經常遇到一些患者，以為痔瘡出血，自行用藥，出血呈反反復復，往往耽誤病情半年左右。對于青年人，直腸癌誤診為痔瘡的比較多，青壯年對便血、大便習慣改變、貧血、食欲不振警惕性不夠，自行藥店買藥或者去一些醫(yī)院，未進行肛門指診或者腸鏡檢查，青壯年結直腸往往表現為惡性程度高、病程發(fā)展快，預后不良。肛門指診對于低位直腸癌患者，術前評估肛門括約肌功能具有重要的價值。2.直腸息肉：肛門指診時觸及質軟可推動的腫塊，指套上常染有血跡。大部分屬于良性疾病，手術切除，病理檢查進一步明確病因。3.混合痔：內痔一般內痔是柔軟的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但外痔如有血栓形成，則可摸到光滑的硬結。4.肛瘺：大部分患者可看到和觸及到外口，外口為硬結伴有創(chuàng)面經久不愈合創(chuàng)面，順著外口向肛門方向可觸及索狀物，為瘺管，有時在肛瘺內口可捫到小硬結或凹陷。5.肛周膿腫：骨盆直腸間隙膿腫及直腸后間隙膿腫，在直腸內可摸到性腫塊，觸之疼痛表面較光滑。大部分肛周膿腫患者在肛周可以觸及一包塊，觸之疼痛，有時有波動感。6.肛乳頭瘤：肛門指診可摸到質地中等而可推動的、長蒂腫物，為良性疾病，手術切除。2021年05月14日1342
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