-
李國(guó)奇醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 嗯，做過(guò)磁共振報(bào)告說(shuō)是肩性損傷，但我活動(dòng)不受限，還可以，現(xiàn)在上臂三角肌痛需要怎么治療？嗯，如果活動(dòng)，嗯，實(shí)際上我們這個(gè)，呃，呃，像剛剛我們拿這個(gè)，我好像還沒(méi)介紹，呃，這個(gè)，這是我們肩膀的一個(gè)模型啊，這其實(shí)是我們肩膀，這是背過(guò)，呃，這就是這就是我我右肩的這么一個(gè)模型，這是我們的肩胛骨啊，一塊骨頭，這是我們的肩胛肩胛鋼，然后我們肩膀，嗯，肩胛骨在我們的后背，然后我們的胳膊就是連帶肩胛骨放，呃，肩胛骨外側(cè)，呃，如果是我們肩袖損傷呢，我們當(dāng)然我們平時(shí)可以摸到這里有塊肌肉叫三角肌，對(duì)吧？我們的肩袖損傷最最常見(jiàn)的是我們的肛上肌，也就是我們這個(gè)肩胛骨，這是我們的肩胛鋼，肩胛鋼上面有這么一條肌肉，它是我們的肛上肌，這個(gè)肛上肌穿過(guò)我們的這個(gè)，呃，肩方下間隙。 肌一直走到我們，呃，弓部大結(jié)節(jié)上，所以當(dāng)我們這個(gè)肌肉收縮的時(shí)候，我這個(gè)胳膊就抬起來(lái)了，呃，但嗯，就是相當(dāng)于我們這個(gè)剛上肌啊，其實(shí)是負(fù)責(zé)我們胳膊，呃，上抬，尤其是在60度到120這個(gè)角度啊，它是發(fā)力最明顯，在這個(gè)角度，呃，但是啊，我們也可以摸到，就在我們肩膀的外圍，我們可以摸到一個(gè)非常大的肌肉，對(duì)吧，這是三角肌，這個(gè)三角肌它一收縮，它也是把你胳膊2022年12月02日
45
0
0
-
張健主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 一般而言，SLAP損傷I型和II型可先采取保守治療。即停止導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛的訓(xùn)練動(dòng)作，或降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，減少運(yùn)動(dòng)頻率；其次，注重肩關(guān)節(jié)后下方軟組織的拉伸放松練習(xí)（側(cè)臥拉伸練習(xí)）；再次，可考慮局部應(yīng)用或口服NSAIDs消炎止痛藥物，緩解局部軟組織炎癥，減輕肩關(guān)節(jié)疼痛不適。SLAPI型損傷通過(guò)保守治療大都能自行緩解；部分II型損傷患者保守治療效果欠佳，需要行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。SLAP損傷III型和IV型，通常保守治療無(wú)效，建議手術(shù)治療。目前肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療方案成熟，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。2022年11月03日1278
0
3
-
韓延璽主治醫(yī)師 大名縣中醫(yī)醫(yī)院 針灸科 今天門診來(lái)一位年輕患者，主訴左肩關(guān)節(jié)不適伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響4年。尤其是休息后初始肩關(guān)節(jié)活動(dòng)后彈響明顯。查體：左肩關(guān)節(jié)皮膚無(wú)紅腫，左肩關(guān)節(jié)外形無(wú)畸形，左肱骨大節(jié)節(jié)壓痛，Neer征陽(yáng)性，Hawkins征陽(yáng)性。左肩關(guān)節(jié)MEI片見(jiàn)下方：左肩關(guān)節(jié)腔少量積液，左肱骨大結(jié)節(jié)肥大增生。囑患者注意休息，減少頻繁肩關(guān)節(jié)上舉動(dòng)作，定期復(fù)診。2022年07月28日321
0
0
-
汪滋民主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 骨科 被拽了一下，我碰到有的人遛狗，被狗拽了一下就斷了，有的把手往上抬。 活動(dòng)做的蠻好的，會(huì)痛嗎？ 就是平時(shí)是這正常是不會(huì)痛的，但是就是手它到比如說(shuō)像這樣的高度，這里就會(huì)不舒服，不是說(shuō)很順的那一種，這些部分的撕裂本身有些蛻變，有可能有可能是拉傷肌腱，指點(diǎn)的部位可能蛻變，有的時(shí)候他可能也不一定注意的，有的時(shí)候可能被拽了一下，我碰到有的人遛狗被狗拽一下就斷了，也有的，但是基本上都是40歲以后才會(huì)出現(xiàn)，看先看看先康復(fù)，先看看這個(gè)病人，就剛才查過(guò)體了，對(duì)吧，這個(gè)病人是個(gè)典型的肩袖損傷的一個(gè)癥狀，他的活動(dòng)度都很好，但是呢，這個(gè)病人有一個(gè)明顯的癥狀，就是疼痛弧，哎，他基本上在這個(gè)肩關(guān)節(jié)，但因?yàn)樗@是一個(gè)部分撕裂嘛，他轉(zhuǎn)上期的整個(gè)肩關(guān)節(jié)的肌率還是可以的啊，并沒(méi)有完全斷啊，啊，因此這樣的病人呢，我們建議他先做保守治療，呃，通過(guò)加強(qiáng)肌肉的力。 劑量啊，來(lái)減輕他的一些疼痛啊，這些癥狀，那么還有一個(gè)重要呢，這這些病人我們要隨訪啊，因?yàn)橛幸徊糠旨缧洳糠謸p傷，他還是會(huì)進(jìn)展為肩袖的全程撕裂，因此這樣的病人，我們建議病人在三個(gè)月半年啊，還是要復(fù)查核磁共振，然后來(lái)看一下它有沒(méi)有進(jìn)展。2022年07月18日170
0
1
-
2022年07月07日183
0
0
-
2022年06月27日290
0
1
-
朱棟副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 骨傷科 女，57歲，肩袖損傷，崗上肌修補(bǔ)術(shù)。 以后還能恢復(fù)正常嗎？多長(zhǎng)時(shí)間一點(diǎn)不通，呃，有可能恢復(fù)正常，大部分人是，呃短時(shí)間之內(nèi)是很難恢復(fù)正常的，需要很長(zhǎng)的時(shí)間，呃長(zhǎng)多長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)一點(diǎn)不痛的，如果單純是不痛的話，只要它主要結(jié)構(gòu)修不好了，那疼痛會(huì)好很多，再配合上，呃休息啊，一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題都不大，呃三個(gè)月半年應(yīng)該是會(huì)好很多。2022年06月14日207
0
0
-
2022年05月20日237
0
1
-
2022年05月10日1056
0
4
-
高緒仁主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科 借問(wèn)肩痛何處去？路人遙指高旭仁，我是高旭仁高大夫，歡迎您的任何肩關(guān)節(jié)問(wèn)題，今天有人問(wèn)我一個(gè)問(wèn)題，說(shuō)高大夫這個(gè)肩袖損傷修復(fù)手術(shù)后，采用什么樣的姿勢(shì)睡覺(jué)更好呢？這個(gè)肩袖手術(shù)修復(fù)手術(shù)后，你是側(cè)著身子睡覺(jué)好呢，還是呃，躺平躺著睡覺(jué)好呢，還是趴著睡覺(jué)好呢？誒，這個(gè)肩袖損傷，呃，這個(gè)很多患者哈，他就這個(gè)。 就是肩膀疼痛啊，不舒服啊，還影響睡覺(jué)。 那么肩用損傷修復(fù)手術(shù)后，有的人他過(guò)了半年，這個(gè)睡眠質(zhì)量才能很好的一個(gè)恢復(fù)，那么肩硬損傷修復(fù)手術(shù)后的患者，我們采用哪種姿勢(shì)睡覺(jué)更好呢？ 誒2010年這個(gè)瑞士蘇里斯大學(xué)建國(guó)尼專家christ gber。 在這個(gè)他的這個(gè)肩關(guān)節(jié)團(tuán)隊(duì)哈，在美國(guó)的肩肘外科雜志上報(bào)道了他們的一個(gè)研究。 誒，他們研究了四種睡覺(jué)姿勢(shì)下，這個(gè)肩峰下的這個(gè)壓力，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)什么呢，就是平躺著睡覺(jué)的時(shí)候，這個(gè)肩峰下的這個(gè)壓力呢，是最小的。 所以說(shuō)對(duì)于這個(gè)肩袖損傷的這種患者呢，呃，我們呢，還是推薦呢，平躺的睡覺(jué)為主，這樣呢，可以減少這個(gè)肩峰下的壓力，減少對(duì)這個(gè)肩袖附著點(diǎn)這個(gè)地方的一個(gè)損傷。 減少他這種壓力。2022年04月27日298
0
2
肩關(guān)節(jié)損傷相關(guān)科普號(hào)
翔哥說(shuō)關(guān)節(jié)
李樂(lè)翔 副主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
關(guān)節(jié)外科
847粉絲1萬(wàn)閱讀
王強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
張家口市第二醫(yī)院
骨科
4171粉絲3212閱讀
肖健醫(yī)生的科普號(hào)
肖健 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
5399粉絲5.4萬(wàn)閱讀