-
冉德偉副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 麻醉科 腱鞘炎是一種生活中常見的腱鞘疾病，眾所周知，手部的腱鞘炎最為多見。發(fā)生在拇短伸肌和拇長(zhǎng)展肌腱鞘，稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎（彈響拇）；發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為（扳機(jī)指）。 常見病因：局部組織退行性變及手指過度屈伸活動(dòng)的機(jī)械性刺激可能是其原因之一。簡(jiǎn)而言之就是手指的過度活動(dòng)導(dǎo)致包圍肌腱的腱鞘出現(xiàn)不同程度的損傷，導(dǎo)致腱鞘縮窄，供肌腱穿梭的通道出現(xiàn)狹窄，從而造成肌腱活動(dòng)的不順暢，引發(fā)疼痛和活動(dòng)障礙。女性多于男性，尤以中老年人多見。也可見于嬰幼兒，多為先天性。 常見癥狀：手指彈響伴明顯疼痛，嚴(yán)重者患指彎曲不敢活動(dòng)。疼痛常在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)，體檢時(shí)可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及痛性結(jié)節(jié)，活動(dòng)時(shí)隨屈肌腱上下移動(dòng)，并可發(fā)生彈響。各手指發(fā)病頻度依次為拇、中、環(huán)指。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎表現(xiàn)在橈骨莖突處疼痛，局部壓痛，有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié)。握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí)，疼痛加劇。 1.指屈肌腱腱鞘炎（扳機(jī)指） （1）常見于婦女，好發(fā)于拇、中、環(huán)三指。 （2）局部有疼痛和壓痛，并可捫及硬結(jié)。硬結(jié)可隨手指屈伸而活動(dòng)。 （3）可出現(xiàn)“彈響”，嚴(yán)重時(shí)，患指屈伸活動(dòng)受限，或是伸直位不能屈曲，或是屈曲位不能伸直。 2.橈骨莖突腱鞘炎（彈響拇） （1）腕橈骨莖處有疼痛、壓痛和局限性腫脹。拇指與腕關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重。 （2）橈骨莖突腱鞘炎試驗(yàn)：患手握拳，拇指屈于掌內(nèi)，腕尺偏，若在橈骨莖突處產(chǎn)生疼痛加劇，表示有腱鞘炎。 治療原則：充分休息，消除腱鞘炎癥，適當(dāng)對(duì)腱鞘進(jìn)行擴(kuò)張。疼痛科一般采用超聲引導(dǎo)下腱鞘內(nèi)注射配合腱鞘周圍針刺治療達(dá)到消除炎癥，緩解疼痛，擴(kuò)張腱鞘的目的，通過超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)能夠精準(zhǔn)的將消炎鎮(zhèn)痛液注射在腱鞘內(nèi)部，同時(shí)保證不損傷肌腱，而且還能通過超聲評(píng)估癥狀和治療效果，輕中度腱鞘炎患者能夠在此治療中獲得較大收益，避免手術(shù)治療，最大程度上減少腱鞘及肌腱的損傷。2020年09月04日
5377
0
3
-
彭玉蘭副主任醫(yī)師 四川省骨科醫(yī)院 兒童骨科 上門診的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)遇見患兒家屬因?yàn)榕既话l(fā)現(xiàn)患兒拇指不能伸直前來就診。家屬一般會(huì)比較擔(dān)憂，努力回想寶寶什么時(shí)候摔跤了或者被什么東西擠壓了。其實(shí)，這種情況一般和外傷沒有關(guān)系，是兒童常見的狹窄性腱鞘炎。 兒童狹窄性腱鞘炎又叫“彈響指”、“扳機(jī)指”，表現(xiàn)為拇指指間關(guān)節(jié)屈曲畸形。常見在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及結(jié)節(jié)，有時(shí)有輕壓痛。結(jié)節(jié)較小時(shí)，背動(dòng)活動(dòng)可伸直關(guān)節(jié)并可聞及彈響聲。一般根據(jù)病史及體征就能確診。彩超檢查能夠很好的輔助診斷和評(píng)價(jià)治療效果，且安全無輻射，價(jià)格低廉，臨床應(yīng)用廣泛。 兒童狹窄性腱鞘炎需要及時(shí)就診治療，一般不會(huì)自愈。治療方法我們推薦進(jìn)階治療。首選非手術(shù)治療。舒筋活絡(luò)外用藥物配合手法及支具固定治療，臨床治療效果極佳，治愈率超過百分之九十。小針刀治療是部分醫(yī)師的選擇，部分患兒治療效果明顯，但一般在局麻下進(jìn)行，患兒配合差，對(duì)醫(yī)師技術(shù)要求極高，術(shù)中易損傷肌腱周圍神經(jīng)血管等。術(shù)后亦可能再次復(fù)發(fā)。西醫(yī)一般會(huì)選擇手術(shù)切開治療。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，麻醉有一定風(fēng)險(xiǎn)，且費(fèi)用較高，遺留手術(shù)切口疤痕。2020年09月02日2261
0
0
-
2020年05月14日1302
0
0
-
肖進(jìn)主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨病及創(chuàng)傷科 腱鞘炎如何治療。 那治療呢，呃，建議大家去正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的骨科醫(yī)生來看。 那么治療上最重要的首先是改變用手習(xí)慣。 比如說我是拇指的腱鞘炎，那么為了減少這個(gè)拇指啊，反復(fù)活動(dòng)啊摩擦啊，這個(gè)動(dòng)作。 就前面講的可以改用食指啊，或者別的指頭來做這個(gè)動(dòng)作。 比如你是抱孩子長(zhǎng)期的右手抱孩子抱成了這個(gè)右右側(cè)的腱鞘炎呃，那么你可以換成左手抱啊，或者換用背帶來背孩子。 怎么減少它的活動(dòng)減少摩擦的機(jī)會(huì)炎癥呢，會(huì)慢慢的消散。 在急性期就是疼痛的時(shí)候嘞還需要吃這個(gè)消炎藥消炎鎮(zhèn)痛藥或者是局部的貼敷膏藥。 那么進(jìn)行消炎的處理。 也可以帶支具，比如說我們?cè)诰W(wǎng)上就可很容易地買到這個(gè)腱鞘炎的支具那個(gè)支具的作用呢，就是把手啊，固定在一個(gè)功能為放松基建。 用了這些措施以后啊進(jìn)校園很快就會(huì)好的。 嗯。2020年05月14日1128
0
2
-
2020年05月02日1098
0
0
-
朱偉主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 手外科 屈指肌腱狹窄性腱鞘炎又稱“扳機(jī)指”。主要是屈指肌腱與屈指肌腱纖維鞘管（俗稱鞘管）之間反復(fù)摩擦，產(chǎn)生慢性無菌性炎癥反應(yīng)，致使鞘管充血、水腫、增厚及肌腱腫脹，鞘管內(nèi)空間相對(duì)狹小，從而導(dǎo)致肌腱正?；瑒?dòng)受阻，摩擦阻力增加，出現(xiàn)手指屈伸活動(dòng)障礙、彈響及疼痛表現(xiàn)。冬季由于天氣寒冷，血管收縮，血液循環(huán)減慢，作為肢體遠(yuǎn)端的手部，血液循環(huán)差，手指活動(dòng)后肌腱周圍組織產(chǎn)生的炎癥滲出不容易被代謝出去，所以冬季是腱鞘炎的高發(fā)季節(jié)。病理生理表現(xiàn)：早期肌腱可勉強(qiáng)通過鞘管出現(xiàn)屈伸活動(dòng)時(shí)疼痛不適，隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)肌腱在受壓處變細(xì)，近端增粗，肌腱呈結(jié)節(jié)樣腫脹，出入環(huán)形狹窄部可產(chǎn)生扳機(jī)樣動(dòng)作和彈響，嚴(yán)重時(shí)，手指則不能主動(dòng)屈伸，呈伸直位或卡壓在屈曲位不能伸直。易發(fā)病人群：本病女性多于男性，以中年女性多見，尤其是長(zhǎng)期從事重復(fù)性手指運(yùn)動(dòng)的勞動(dòng)者可誘發(fā)本病，如：電腦操作人員、家務(wù)勞動(dòng)的女性、樂器練習(xí)者等。手指長(zhǎng)時(shí)間屈伸活動(dòng)，造成肌腱慢性勞損，肌腱周圍炎性滲液滲出增多，產(chǎn)生無菌性炎癥而發(fā)病。哺乳期及絕經(jīng)期前后的女性因體內(nèi)激素水平的紊亂，導(dǎo)致肌腱及周圍滑膜組織腫脹，易患此病。糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者也是高發(fā)人群；此外本病還可見于嬰幼兒，屬于先天性發(fā)育性腱鞘狹窄，家長(zhǎng)偶爾發(fā)現(xiàn)患兒指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)，搬動(dòng)手指伸直時(shí)可伴有彈響。臨床表現(xiàn)：早期屈伸關(guān)節(jié)時(shí)感覺到別扭，輕微疼痛，有的人在工作一天后晨起出現(xiàn)手指活動(dòng)不利，有摩擦感，經(jīng)過活動(dòng)后癥狀減輕。隨著病情進(jìn)展，局部腫脹，疼痛，可在掌指關(guān)節(jié)處觸及硬結(jié)，有明顯壓痛，關(guān)節(jié)絞索者有扳機(jī)樣感覺，有時(shí)手指卡壓在屈曲位不能伸直或在伸直位不能屈曲。診斷：可就診于有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生通過物理檢查結(jié)合臨床癥狀作出診斷。B超檢查有助于本病的診斷。治療：腱鞘炎的治療可分為保守治療和手術(shù)治療。對(duì)早期癥狀輕的患者，可行局部熱敷理療，避免長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)屈伸活動(dòng)的工作，輔助非甾體類抗炎藥。不推薦行鞘管內(nèi)注射藥物的封閉治療，封閉治療短期內(nèi)可緩解癥狀，但有導(dǎo)致肌腱自發(fā)斷裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)肌腱斷裂，治療起來就比較復(fù)雜了。經(jīng)保守治療無效或嚴(yán)重卡壓的患者采用手術(shù)治療。一說手術(shù)，有些患者會(huì)產(chǎn)生恐懼，這些擔(dān)憂大可不必。術(shù)前與患者充分交流溝通，手術(shù)屬于小手術(shù)，局麻即可，切口約2cm左右，術(shù)中沒有太大的痛苦，主要是要保護(hù)好手指的指固有神經(jīng)，將增厚的鞘管做部分切除，手術(shù)可立竿見影，即刻手指的主動(dòng)和被動(dòng)屈伸活動(dòng)恢復(fù)正常。術(shù)后醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行手指康復(fù)功能鍛煉?，F(xiàn)在有些人用微創(chuàng)治療，針頭挑撥或小針刀治療，是一種治療方法，個(gè)人意見，微創(chuàng)治療要非常熟悉局部解剖，不能反復(fù)在局部挑撥，微創(chuàng)治療導(dǎo)致肌腱損傷再次手術(shù)修復(fù)肌腱者也不少見。切開手術(shù)能明確病變部位，切開徹底，并不增加患者的損傷。嬰幼兒腱鞘炎需要家長(zhǎng)密切觀察，隨生長(zhǎng)發(fā)育癥狀無緩解的及時(shí)到骨科就診，在能耐受麻醉的情況下手術(shù)治療。日常注意事項(xiàng)：（1）經(jīng)常從事重復(fù)性手指活動(dòng)的勞動(dòng)者，工作時(shí)間不宜過長(zhǎng)，注意勞逸結(jié)合，一般1小時(shí)左右要放松活動(dòng)手指，不要長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作。（2）既往發(fā)生過腱鞘炎的手指，要注意保養(yǎng)，手指、手腕不要過度彎曲或背伸，不要過量運(yùn)動(dòng)。（3）工作勞累后感覺不適，要養(yǎng)成用溫水泡手的習(xí)慣，避免接觸冷水，尤其是哺乳期及更年期女性，寒冷季節(jié)來臨，洗衣、洗漱用溫水。（4）隨著信息時(shí)代到來，手機(jī)是我們生活中不可缺少的工具，近年發(fā)現(xiàn)因長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)導(dǎo)致的腱鞘炎也在逐漸增多，各位朋友應(yīng)適度控制玩手機(jī)的時(shí)間。（5）術(shù)后患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)功能康復(fù)鍛煉，防止肌腱粘連，影響活動(dòng)。朋友們，如果您和您的家人有類似的癥狀要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，結(jié)合查體等作出診斷及給出合理的建議。2020年04月28日6213
0
2
-
朱偉主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 手外科 腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管。具有固定、保護(hù)和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長(zhǎng)期在此過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹，稱為腱鞘炎。多為無菌性炎癥。若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。常見的肌腱炎有：橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎、肌鞘炎、尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎。腱鞘炎在早期可先行保守治療，首先使患手休息，局部夾板或石膏托固定3～4周，每日中草藥熏洗、理療、針刺或推拿。在此期間可配合注射治療，即將醋酸氫化可的松注射于腱鞘內(nèi)，每周一次，每次1毫升，為減少注射時(shí)疼痛可與1.0%普魯卡因1毫升混合后注射，一般注射3～4次。治療必須結(jié)合預(yù)防才能避免復(fù)發(fā)，無效或?qū)野l(fā)者可作腱鞘切斷術(shù)。手術(shù)是可以根治腱鞘炎，但也是治療的最后的選擇。手術(shù)切開松解損傷較大，易留痕跡，且主刀醫(yī)生要求較高，手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如橈神經(jīng)淺感覺支損傷、腱鞘切除過多，肌腱向掌側(cè)滑脫(半脫位)、沒有查清和處理迷走肌腱及其腱鞘、腱鞘炎手術(shù)的后遺癥是縱向切開皮膚，疤痕增生等。手術(shù)也并不意味著下手術(shù)臺(tái)就沒事了。往往還需要4~6個(gè)月的恢復(fù)期。腱鞘炎手術(shù)后如何護(hù)理？1、局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。這是腱鞘炎術(shù)后的護(hù)理方法之一。2、應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng)，防止肌腱粘連。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)免手工勞動(dòng)。（這個(gè)恢復(fù)鍛煉的過程是必要的，而且是非常痛苦的，是要忍受著手術(shù)刀口的疼痛，做屈伸動(dòng)作，并不比肌腱炎發(fā)作的痛苦小，疼痛難以忍受的必須服用止痛藥。如果不進(jìn)行恢復(fù)鍛煉可能會(huì)發(fā)生肌腱粘連，肌腱粘連也會(huì)造成伸屈功能障礙，關(guān)節(jié)僵硬，攣縮畸形等）3、冰敷可消腫，切勿以熱敷袋敷手腕，以免擴(kuò)大發(fā)腫部位。4、若有破口請(qǐng)及時(shí)的進(jìn)行消炎處理，以防一起手的深部感染。這也是腱鞘炎術(shù)后的護(hù)理方法之一。所以手術(shù)并不是誰都需要做，也不是誰做了效果都會(huì)好。手術(shù)本身對(duì)身體也是創(chuàng)傷。如果我們能在早期預(yù)防，早期治療，前期保守治療取得效果，那么手術(shù)的創(chuàng)傷和術(shù)后痛苦，都是完全可以避免的。預(yù)防腱鞘炎的方法！注意工作時(shí)保持正確姿勢(shì)，避免關(guān)節(jié)的過度勞損，定時(shí)休息。1.在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，要注意手指、手腕的正確姿勢(shì)，不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。2.連續(xù)工作時(shí)間不宜過長(zhǎng)，工作結(jié)束后要搓搓手指和手腕，再用熱水泡手。3.冬天洗衣服時(shí)最好用溫水，下雪后掃雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。4.對(duì)于長(zhǎng)期伏案辦公人員來說，應(yīng)采用正確的工作姿勢(shì)，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。5.手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn)；或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘桑瑏砘囟嘧鰩状位驅(qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?，都可以有效緩解手部的酸痛?.感覺身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。2020年03月26日6666
0
0
-
朱偉主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 手外科 不知道每當(dāng)大家提東西時(shí)手腕骨頭上有時(shí)會(huì)不會(huì)疼痛？大家知不知道如果手腕過度疲勞，也是會(huì)生病的？在生活中大家了解過一種名叫手腕腱鞘炎的病癥嗎？其實(shí)，腱鞘炎就是身體骨髓發(fā)炎的一種，產(chǎn)生的原因可能是因?yàn)槭軅蟛惶幚淼幕摚灿锌赡苁茄毫魍ú粫硨?dǎo)致的腫脹。含有腱鞘炎，在骨頭在的表面上，會(huì)有明顯的紅腫，而且當(dāng)自己去觸碰時(shí)會(huì)感受到從那里發(fā)出的刺痛。手腕腱鞘炎就是出現(xiàn)在手腕上有一塊突出的骨頭，上面也會(huì)有明顯的紅腫出現(xiàn)，而且，如果提重物或者劇烈運(yùn)動(dòng)是會(huì)有很清晰的刺痛感。腱鞘炎這種癥狀大多出現(xiàn)在教師，打字員，還有大家常說的鍵盤俠的身上。原因很簡(jiǎn)單，無非就是過度使用手腕，而且還不給手腕休息的時(shí)間，使手腕的血流通不暢，阻止了血液循環(huán)才導(dǎo)致手腕腱鞘炎的產(chǎn)生。現(xiàn)在是信息社會(huì)，有的人就是坐在電腦前不停的使用手來工作，而且有時(shí)是不會(huì)注意休息的，所以才會(huì)出現(xiàn)這種情況。其實(shí)如果真的患上手腕腱鞘炎的話，輕度其實(shí)也沒什么大事?？梢越?jīng)常使用毛巾熱敷，加速血液循環(huán)，多多去輕柔的去按摩手腕，最重要的就是不要再讓手腕疲勞過度了。大家一定要給自己身體一個(gè)休息鍛煉的階段，多做一些手腕腳腕運(yùn)動(dòng)，在以后不可避免的工作中，一定要隔一段時(shí)間就做一次運(yùn)動(dòng)，手腕運(yùn)動(dòng)就是輕輕的旋轉(zhuǎn)自己的手腕，緩解手腕壓力，緩解酸痛感。當(dāng)然了，也有很多的人們是不會(huì)去注意這些的，導(dǎo)致自己的手腕不可以動(dòng)，只要一動(dòng)就會(huì)有刺痛感，其實(shí)也是自作自受。這種情況的話最好去醫(yī)院查看一下，使用一些膏藥，必要的時(shí)候吃些止痛藥來緩解疼痛。如果真的很嚴(yán)重，其實(shí)針灸治療也是一個(gè)很好的方式。想要恢復(fù)手腕的活動(dòng)能力，還需要多多保護(hù)手腕，經(jīng)常鍛煉一下，不要枯燥的一味只用手腕來工作，偶爾休息一下手腕，活動(dòng)一下手腕，也是在使自己放松，活動(dòng)了自己。2020年03月19日4956
0
0
-
朱偉主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 手外科 在臨床上，腱鞘炎多發(fā)于手部，特別是長(zhǎng)時(shí)間用手活動(dòng)的人群，致病的原因是用手過度、勞累或者用力過度導(dǎo)致的。這種疾病的類型繁多，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)影響關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)，有時(shí)還會(huì)疼痛劇烈，甚至演變成永久性的活動(dòng)不便。因此，及時(shí)治療是十分必要的?；忌想烨恃自撊绾尉徑馓弁?？具體分析如下：1、合理的休息可以緩解腱鞘炎帶來的疼痛。許多人因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦，手部握著鼠標(biāo)因?yàn)槟Σ習(xí)r間久，導(dǎo)致患上了腱鞘炎，通過休息可以緩解疼痛感。在一開始出現(xiàn)疼痛時(shí)，需要及時(shí)休息，休息可以減少局部患處的摩擦，進(jìn)而減少疼痛。2、冰敷是腱鞘炎急性發(fā)作期間最有效的方法。部分患者的患處會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，如果普通休息無法減緩疼痛感，可以通過冰敷的方式緩解。因?yàn)闇囟鹊湍軌蚱鸬街雇葱Ч?，控制炎癥以及麻痹患處的神經(jīng)末梢，從而起到緩解疼痛的作用，建議患者每天用冰袋敷患處十五分鐘。3、腱鞘炎患者可以嘗試抬高手臂，一般可以高于頭部，可以一邊旋轉(zhuǎn)手腕一邊旋轉(zhuǎn)手臂。這種方式可以幫助患者調(diào)整肩膀，上背位置以及頸部位置。舒展筋骨的同時(shí)緩解壓力，可以減輕疼痛感，而且還能促進(jìn)血液流通。4、按摩對(duì)腱鞘炎的幫助非常大，適當(dāng)按摩手部，活動(dòng)手部可以減緩疼痛。平時(shí)休息或者工作間隙，可以經(jīng)常按摩小臂肌肉。因?yàn)槭植康募∪鈳缀醵挤植荚谛”凵?，通過用手按摩小臂上面的肌肉，可以舒緩遠(yuǎn)端的壓力，從而起到舒緩疼痛的效果。5、長(zhǎng)時(shí)間用手之后可以用溫水洗手，同樣可以緩解腱鞘炎帶來的疼痛。因?yàn)殡烨恃谆颊邉谧髦笥脺厮词挚梢源龠M(jìn)血液循環(huán)，養(yǎng)成溫水洗手的習(xí)慣對(duì)腱鞘炎的恢復(fù)有極大幫助，避免用冷水洗手。2020年03月10日5506
0
1
-
2020年03月08日1260
0
0
腱鞘炎相關(guān)科普號(hào)
王作偉醫(yī)生的科普號(hào)
王作偉 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
神經(jīng)外科
4497粉絲22.9萬閱讀
史強(qiáng)領(lǐng)醫(yī)生的科普號(hào)
史強(qiáng)領(lǐng) 康復(fù)師
西安市第三醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
27粉絲7786閱讀
呂帥潔醫(yī)生的科普號(hào)
呂帥潔 副主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
骨傷科
41粉絲1萬閱讀