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01月28日
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劉貴中主任醫(yī)師 天津市津南醫(yī)院 泌尿外科 70多歲的老大爺在我們門診脫下褲子，大夫你看看這是什么問題，那我一檢查，龜頭上有幾個(gè)小疙瘩，長(zhǎng)得尖尖的腳，老爺子說我在澡堂里泡澡得的這個(gè)什么問題？尖銳濕疣，眾所周知，這就是一個(gè)性傳播疾病，泡澡99%是不會(huì)得的，什么問題啊病，生活同房啊，還不能帶套，帶套一般是傳染不上。老爺子狀態(tài)不錯(cuò)，老伴兒不太配合，所以呢，那不小心染上這個(gè)病，那這個(gè)病很簡(jiǎn)單，我們?nèi)绻】梢杂靡恍┘す猓捎谶@個(gè)老爺子U比較大啊，最大的兩公分，寬度也比較大，長(zhǎng)度也比較長(zhǎng)，所以我們做了一個(gè)手術(shù)切除，那一個(gè)月復(fù)診，老爺子復(fù)診以后，那我們跟老爺子講了這個(gè)問題，雖然我們可以把這個(gè)疣體手術(shù)切掉，但是如果再出現(xiàn)這個(gè)問題，還容易再?gòu)?fù)發(fā)，那第一，提高自己的身體的免疫力，不要著涼，不要感冒。 量少飲酒最重要一點(diǎn)，如果你的對(duì)象啊能夠配合最好啊，如果不能配合啊，要么老老實(shí)實(shí)出去洗澡啊，要么戴上安全套，當(dāng)然呢，我們對(duì)于這個(gè)功能好的老爺子對(duì)象不配合，那也有一些器械，那就是一個(gè)飛機(jī)杯。2024年07月01日20
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何孝康主治醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 肛門內(nèi)尖銳濕疣容易發(fā)生于同性戀、追求性生活方式多樣性的人群，不戴套肛交后尖銳濕疣的發(fā)生率較高，由于發(fā)病部位比較隱蔽，故往往長(zhǎng)多了或手指摸到才來看肛腸科。肛門內(nèi)尖銳濕疣發(fā)病部位包括肛管及直腸下端，此處褶皺較多，有的藏在凹陷的肛隱窩里，特別是合并大的內(nèi)痔者痔瘡表面或間隙里更容易潛藏，需要局部麻醉后充分?jǐn)U肛、逐個(gè)縫隙尋找，電灼一個(gè)個(gè)切除并止血，針對(duì)性強(qiáng)，避免損傷正常組織。治療后用中藥肛門坐浴，有較好的預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。整個(gè)過程可在門診進(jìn)行，費(fèi)用不高，在院時(shí)間短。2024年05月30日486
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2024年03月07日25
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2023年11月01日545
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 一位尖銳濕疣患者問：如果需要手術(shù)的話，激光、微波、電灼、冷凍這幾種方法有什么區(qū)別，哪一種比較好？各有什么優(yōu)缺點(diǎn)？還是說是根據(jù)患者病情情況確定治療方案呢？????????答：只有非常巨大的尖銳濕疣才需要手術(shù)切除，絕大部分尖銳濕疣沒有那么多和大，只需要使用冷凍，微波，電灼或激光或光動(dòng)力等方式，這些是主流的治療方式，這些都不是手術(shù)。????????冷凍是使用液氮使局部組織受到低溫壞死，然后產(chǎn)生水泡，結(jié)痂和脫落的過程相對(duì)價(jià)格比較低廉，但恢復(fù)期比較長(zhǎng)，需要至少一兩周才能脫落，脫落之后看能夠脫落是否完全，然后再?zèng)Q定是否和何時(shí)進(jìn)行下一次冷凍。????????微波，電灼和激光，相對(duì)來說有相似之處，微波是使用微波治療儀，電灼是使用電離子治療儀，激光是使用二氧化碳激光治療儀。其中微波和電灼都是需要治療頭直接接觸尖銳濕疣的疣體的，這個(gè)治療頭必須要使用一次性或者已經(jīng)消毒好的。????????二氧化碳激光治療是非接觸性的，二氧化碳激光的治療頭是不接觸尖銳濕疣的疣體的，所以相對(duì)來說比較衛(wèi)生比較干凈，不存在傳染風(fēng)險(xiǎn)。????????微波，電灼和二氧化碳激光治療在當(dāng)下都可以即刻達(dá)到疣體的去除效果，也就是說當(dāng)下就能夠看出來疣體是否已經(jīng)全部去除干凈，這是相比較于冷凍的巨大優(yōu)勢(shì)。????????這幾種治療方式的價(jià)格相對(duì)來說是冷凍低于微波低于電灼低于二氧化碳激光，也是由其設(shè)備的治療成本來決定的。????????總體而言肯定是越先進(jìn)的，相對(duì)而言治療效果最好，副作用最小的治療方式是越貴的。具體選擇哪種治療方式，可以根據(jù)自己的個(gè)人情況、恢復(fù)期、能夠接受的治療價(jià)格以及選擇的醫(yī)院醫(yī)生所熟悉的治療方式來決定。2023年11月01日312
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2023年10月27日214
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 與皮膚科同行們聊天，聊到光動(dòng)力治療的價(jià)格問題。其實(shí)光動(dòng)力治療之所以貴，就貴在藥物成本上，單純照光費(fèi)沒有多少錢。而藥物又是壟斷的，所以醫(yī)生對(duì)此沒有話語權(quán)。????一位同行說起她前陣子做的一個(gè)光動(dòng)力治療尖銳濕疣的患者，腹股溝、尿道口、會(huì)陰、肛周、肛內(nèi)全都長(zhǎng)滿了，光藥就涂了好幾只，自然價(jià)格就貴了，一次就要好幾千，3-5次下來就要好幾萬了。同行問他:“怎么長(zhǎng)這么多？還前后都長(zhǎng)？”????患者答:“因?yàn)槲矣心信笥?，也有女朋友?！保ㄔ挘????我不禁問患者是男是女，同行答，是男。2023年10月25日126
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2023年10月20日555
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2023年10月17日461
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