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劉恒副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 骨科 肩關節(jié)僵硬（凍結(jié)肩，關節(jié)粘粘，肩周炎）康復鍛煉初次就診，確診肩關節(jié)疾病并排除鍛煉禁忌。根據(jù)病情鍛煉前可能需要在門診進行肩關節(jié)注射（封閉）治療，鍛煉過程中可能需要外用或口服非甾體消炎藥。具體鍛煉方式：第一階段：患肩鐘擺運動:如圖1右下彎腰，患肢自然下垂，用自身重量進行環(huán)轉(zhuǎn)動作，可進行順時針及逆時針兩個方向的運動。10次/組，2-3組/天。聳肩運動：如圖2右下最大幅度順時針及逆時針旋轉(zhuǎn)肩關節(jié)。10次/組，2-3組/天。肩關節(jié)滑輪運動：如圖2右上坐位或站立位。在頭頂上方設一支點，穿過一條長繩。雙手握持繩子末端。上下滑動繩子，幅度盡量大。10次/組，2-3組/天。患肩爬墻運動：如圖1左下及圖2左上直立位，面對墻或側(cè)方對墻。患側(cè)手掌扶墻，逐漸向上伸展。10次/組，2-3組/天?；技绫粍踊顒樱喝鐖D1右上健側(cè)手握住患側(cè)前臂或肘關節(jié)，以健側(cè)發(fā)力，帶動患側(cè)肩關節(jié)在各個方向活動。從身體后方，健側(cè)手在上借助毛巾向上牽拉患側(cè)手臂。（逐漸增加角度，循序漸進。）2021年02月02日
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朱文輝副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 運動醫(yī)學科 凍結(jié)肩手術后應該如何護理，凍結(jié)肩手術后的護理分為三個部分，第一個就是我們常規(guī)麻醉后的護理，第二個就是凍結(jié)肩是不特殊的護理，第三個是我們凍結(jié)肩術后一個恢復所必需的康復護理，對于麻醉的護理，凍結(jié)肩手術一般采用全麻的麻醉方式全麻術后我們需要去枕平臥六個小時內(nèi)禁食禁水六個小時以后我們就可以任意活動了，凍結(jié)肩它特殊的術后護理，我們需要注意的是在我們的樹尖下方。 墊一個枕頭豎著放，把我們整個樹脂抬高這樣的話會感受比較好，第三方面凍結(jié)結(jié)束后要進行一個早期的康復鍛煉就是我們麻醉過了以后就應該立刻進行注冊肩關節(jié)的活動度鍛煉，比方說前屈外展我們的內(nèi)宣我們的外宣這些活動都都需要盡早進行一個鍛煉使我們的肩關節(jié)活動能夠盡快達到正常專家提示，凍結(jié)肩術后護理方法，具體如下，一常規(guī)麻醉后護理全麻術后需去枕平臥六小時內(nèi)禁飲食，二凍結(jié)肩術后特殊護理需在術間下方墊枕頭將整個樹脂抬高三早期康復鍛煉麻醉后應立刻進行術，側(cè)肩關節(jié)活動度鍛煉，如前屈外展內(nèi)旋外旋。2021年12月28日1055
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李家存主治醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院 醫(yī)療康復科 肩周炎是中老年人高發(fā)病率的一種常見病。主要表現(xiàn)為肩周疼痛和活動受限兩個典型癥狀。 其發(fā)病主要分（1）局部軟組織損傷，如岡上肌肌腱炎，肩峰下滑囊炎等；（2）外傷， 如肩部骨折后誘發(fā)疼痛或（和活動受限）。 那么，得了肩周炎該如何鍛煉呢？ 第一，一定要去看醫(yī)生，在醫(yī)生和治療師的診斷和評估后，按照醫(yī)生具體的方案合理鍛煉，切記自行鍛煉，否則容易造成新的損傷或加重病情誘發(fā)凍結(jié)肩，一旦演變?yōu)閮鼋Y(jié)肩就很難治療，可能需要麻醉下行關節(jié)松動術。 第二，肩關節(jié)主要有外展內(nèi)收、前屈后伸、旋前旋后、上舉下降活，鍛煉時也是遵循這八個自由度來制定練習方案。 第三，冬季，肩周炎除了治療之外，肩周的保暖也是非常重要，如果在鍛煉后出汗及時更換暖和的衣服，避免受風寒邪氣。 第四，重要的事情說三遍，先看醫(yī)生，再鍛煉！2020年12月20日2346
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李虎主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 骨關節(jié)科 簡單來說，就三個小動作，第一個動作呢，就是我們說的梳頭爆頭，比如說我們這個肩關節(jié)疼啦，有肩周炎，我們怎么訓練呢，可以用這個號首帶著我這個右側(cè)的這個上肢，然后呢，輕輕的向上舉去做梳頭的動作啊，輸?shù)侥X袋后面松開了就做一次，我們可以上午做十次，下午做十次，但有的朋友會說了，哎呀，我這抬都抬不到上面怎么去做這種梳頭的動作呢，這時候我們可以稍微低點頭低完頭以后，然后呢，輕輕的做這個梳頭的動作，總之呢，讓你這個患側(cè)的這個手啊，呃，越過你的后腦勺，這樣的話呢就起到一個全范圍鍛煉的效果，第二個動作呢，就是我們說的反手上舉動作大家可以用這個好手帶動這個肩周炎的這只呃肩關節(jié)呢，盡量往上舉，有的朋友肩周炎可能只能舉到這這個時候呢，我們可以盡量的在沒有特別嚴重，疼痛的情況下，盡量往上舉，一舉啊，然后呢。 在放松，然后呢，再繼續(xù)地舉到最大的范圍，堅持這么一到兩秒鐘，上午做十次，下午做十次，這是第二個動作，第三個動作呢，就是我們的后背的動作啊，也是因為肩周炎以后啊，后背動作受限，所以這時候呢，我們拿這個健側(cè)的這個呃手呢，輕輕地抬著這個患側(cè)的肩關節(jié)能抬到多少臺到多少，但是呢，我們希望呢，你每一天都有點進步，第二2020年11月18日1686
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齊海梅主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 大家好，我是北京醫(yī)院老年醫(yī)學部主任醫(yī)師齊海梅，很多人啊，受肩周炎的困擾哈，呃，很痛苦，那么今天呢，我就和大家呢，呃，一起做一套，呃，對肩周炎有好處的一個保健操啊，大家做好準備，雙腿稍微分開哈，稍微分開一點，呃，做這個操的時候啊，首先呢，要兩上臂，臂呀先伸平，然后呢，在彎起，90度彎起哈，這個要跟肩膀持平，然后呢，合起，從這開始哈，大家看哈，每次要是分開合上，分開合上，然后呢，再配合腳哈，每次分開的時候呢，有一有一只腳呢，向一側(cè)邁開哈。 要這樣子哈，要一側(cè)邁開。 打開的時候腿也邁開，合上的時候腿也收回，大家隨我一起做，做好準備，兩上臂持平。 收起，折起哈，然后。 好，現(xiàn)在開始。 一。 二。 三。 四。 五。 六。 七。 八。 二二。 三。 四。 五。 六七。 八。 323。 456。 七。 八。 四二。 三。 四。 五。 六七。 二那么在做的過程中啊，你會感到呢，呃，上肢比較酸，那么肩呢，也比較酸，還有點微微的發(fā)熱，這就對了，就達到了我們的鍛煉的目的，我們也是根據(jù)自己的個人情況2020年11月13日820
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尹戰(zhàn)海主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 骨科 第一階段（2～4周）：炎癥緩解、組織修復期1.請停止健身或鍛煉（禁止在空中畫圈或爬墻）。2.（晚上睡覺前）（以熱毛巾）熱敷、正紅花油外敷、自己或家人輕度按摩。3.晚上睡覺穿一個棉護肩。4.在正規(guī)醫(yī)院的理療康復科做理療康復。5.貼 澤普思 或 得百安（膏藥涼，用前可用熱水袋輕度加熱一下）；服用筋骨痛消丸活血化瘀、西樂葆（磺胺類藥物不過敏的話）或 依托考昔 消炎止痛。6.疼痛緩解后，每天以健身球、搟面杖、毛巾做打開肩關節(jié)活動范圍的活動一次（每個動作只做一個，以逐步打開肩關節(jié)的活動范圍為目的，萬萬不可反復做，會加重損傷、炎癥和疼痛）。第二階段（2～4周）：鍛煉肩部向下的拮抗肌力向下肌力練習。在墻上釘一個掛鉤（低于肩部平面），以皮筋或彈力帶輔助，做向前下、體側(cè)、后下的肌力練習。早、中、晚各一次，每次向前下、體側(cè)、后下各10-20次。，目的是 鍛煉并興奮胸大肌的下份、前鋸肌、背闊肌，增強肩部向下的平衡力，避免三角肌收縮引起的肩峰下撞擊。第三階段（2～4周）：肩袖肌力恢復期先做向下肌力練習，然后再做向上肌力練習。將皮筋或彈力帶踩在腳下，手握彈力帶，向前、體側(cè)、體后側(cè)抬起（低于肩部平面），持續(xù)用力抬起，不追求次數(shù)，只追求每天肌力增加一些。注：1.鍛煉后肩部發(fā)熱、疼痛加重，可以塑料袋裝冰水混合物冰敷1-3次，每次5-10分鐘，減輕肩關節(jié)周圍炎癥、水腫和滲出。2.疼痛嚴重的可在鍛煉前半小時吃消炎止痛藥1粒。3.鍛煉后疼痛大于半小時則說明今天鍛煉過度了，可休息1-2日后再開始康復訓練。2020年09月15日7311
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李虎主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 骨關節(jié)科 后肩膀頸椎，就是雙手在胸前合實啊，然后抱到抱頭打開肩膀，一定要打開肩膀，然后往后仰，哎，堅持三秒鐘，123放松好這第一次哈，然后再來一二三一定要打開肩膀啊，三老太太打不開就慢慢練啊，123好，三四是一組，然后第二呢，就是反手上舉，再看著上面123放松，嗯，然后再來1235們?nèi)氖且唤M，知道吧。123第三個動作呢，就是把手放在后面，一個手握住另一個手的手腕頂著你的腰，頂著腰以后啊，打開肩膀往后仰，哎，頂住腰啊，1233秒鐘。 開下是一組啊，一定要打開肩膀，123好，然后再來123好，這三個動作每一個都是三秒鐘是一次啊，然后三次是一組，每天上午大家做五組，下午做五組，這是保護我們的肩關節(jié)、頸椎啊，天天看電腦看手機的年輕人，還有腰，天天坐在辦公室低頭彎腰的人，這是最好的保健方式，所以希望大家一要堅持把這三個動作做一做好吧。2020年08月31日1708
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林陽主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 骨科 轉(zhuǎn)自：醫(yī)學美圖 肩周炎，也叫凍結(jié)肩，主要表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛和僵硬。癥狀逐漸開始并惡化，然后逐漸消失，一般兩年內(nèi)可以恢復正常。但目前高達40%的患者會出現(xiàn)持續(xù)性癥狀。 主要治療方式包括鎮(zhèn)痛和改善肢體活動度。肩周炎嚴重影響人們的日常生活，本次內(nèi)容將焦點集中于如何在家中進行有效鍛煉，來緩解肩周炎帶給身體的不適，減輕疼痛，增強活動能力，幫助患者盡快恢復日常的生活活動。 日常鍛煉主要按照肩周炎三個時期進行分別鍛煉，凝結(jié)期的鍛煉有：鐘擺拉伸，毛巾拉伸，木棍拉伸，仰臥拉伸；凍結(jié)期的鍛煉有：手指運動拉伸，水平拉伸，腋下拉伸；恢復期的鍛煉有：內(nèi)旋拉伸和外旋拉伸。 那么下面讓我們來看看，具體應該如何進行，又有什么需要我們注意到呢？2020年08月08日1481
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