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2020年05月13日
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孫秋寧主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 呃，我們所說的腳氣啊，以為腳上一張皮呢，就是腳氣，我可以告訴大家腳上90%的問題都不是腳氣，如果你認(rèn)為你自己是腳氣一定在什么部位先出現(xiàn)呢角只角的第三和第四個(gè)指頭之間，為什么呢，腳氣腳氣，這是一個(gè)真菌這個(gè)真菌的話呢，很有意思，他要在潮濕溫暖不通風(fēng)的環(huán)境，而這個(gè)地方是她最好的環(huán)境，所以已經(jīng)有一個(gè)。 特別好的環(huán)境生存的話呢，它會(huì)先找到這兒，他不會(huì)先感染別的地方，所以有的那個(gè)啊，美女和帥哥呢，他只是腳后跟干腳底下脫皮，腳趾縫沒事的，所以它并不是腳氣，而是汗皰疹濕疹，那什么樣的腳容易長(zhǎng)腳氣呢，胖胖的啊，這個(gè)腳之間。 配合的很嚴(yán)，不透氣啊，尤其是在寫字樓里面老穿著皮鞋不透氣，如果你的腳呢，腳趾腳趾頭不是很胖，這樣松開的通風(fēng)你是不會(huì)長(zhǎng)腳氣的，而你很多腳上脫皮的現(xiàn)象，其實(shí)不是腳氣，其實(shí)我們還有一種呢，叫做汗皰疹濕疹，所以如果真的是腳趾縫長(zhǎng)腳氣了，怎么辦，一定要抹抗真菌藥的同時(shí)讓腳。 腳趾縫打開一通風(fēng)，它的真菌就會(huì)死掉，還有一個(gè)，如果你要抹抗真菌的藥一定要抹兩周以上，因?yàn)槲医?jīng)?？吹?。 有些人說我的腳氣治不好，我說你抹藥抹了幾天，他說我就抹了三天不癢了，錯(cuò)，真菌要?dú)⑺辣仨殐芍艿饺堋?/a>2020年04月30日4951
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2020年03月26日1066
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王彥主任醫(yī)師 石河子市人民醫(yī)院 皮膚科 1.腳臭和腳氣、腳氣病是一回事兒?jiǎn)幔?答：人們通常把三者混為一談，其實(shí)他們沒有聯(lián)系。腳臭的原因很多，主要發(fā)生在腳部皮膚排汗較多、鞋透氣性不好、或者衛(wèi)生習(xí)慣不是很好的人群，汗液被細(xì)菌分解產(chǎn)生臭味。而老百姓常說的腳氣，其實(shí)是一種皮膚真菌傳染病，稱為腳癬或足癬。單純的腳臭只需勤換鞋襪，注意衛(wèi)生即可。腳癬則需要藥物治療。而腳氣病是維生素B1缺乏癥的俗稱，與真菌感染沒有任何關(guān)系。是由于體內(nèi)缺乏維生素B1，導(dǎo)致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。以厭食、軟弱、便閉、對(duì)稱性進(jìn)行性多祌經(jīng)炎、心肌功能不全，伴水腫和肌肉無力為特征。 2.患上腳氣都會(huì)成為“爛趾丫”嗎？ 答：不一定，“爛趾丫”只是腳癬的一種類型，腳癬不一定都會(huì)出現(xiàn)糜爛，有些足癬患者足部還會(huì)粗糙肥厚。醫(yī)學(xué)上通常將腳癬分三型：浸漬糜爛性、水皰型、鱗屑角化型。不同類型的腳癬用藥也是不一樣的。 3.腳氣具有傳染性嗎？ 答：腳癬的傳染率非常高，特別是在南方，在有些經(jīng)常穿著膠鞋的工種，患病率可高達(dá)80%以上，在煤礦工人中一半以上有腳氣。其傳播途徑主要包括：鞋、襪，特別是共用洗腳盆、擦腳毛巾、拖鞋等。同時(shí)腳癬又是手癬的重要傳播源。 4.腳癬除了癢和糜爛，對(duì)身體還有其他危害嗎？ 答：腳癬的危害不僅是瘙癢、脫皮、起皰和真菌傳播，它還可以成為其他疾病的根源，因?yàn)槟_癬破壞了我們皮膚本身的屏障功能，使得許多病原微生物如細(xì)菌，自下而上地入侵感染，最常見的是誘發(fā)丹毒和蜂窩組織炎，患者可出現(xiàn)諸多全身癥狀，如發(fā)燒、畏寒等。再者，腳癬對(duì)患者生活質(zhì)量的影響不容小覷。 5.如何緩解足癬患者難言之癢？ 答：很多瘙癢難忍的人們，會(huì)選擇用開水、食用醋浸泡患腳來緩解癥狀，其實(shí)幾乎沒有效果，且掌握不好容易使病情加重。實(shí)際上，現(xiàn)在有很多藥物可以迅速止癢，我們可以選擇復(fù)方抗真菌藥，這些藥物里除含有抗真菌成份外，還有止癢的成份，如一定量的糖皮質(zhì)激素等，所以，早期最好使用這類復(fù)方抗真菌軟膏迅速止癢。另外，市面上有很多不帶國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)的「消」字號(hào)藥膏，它們只是一些消毒產(chǎn)品或違規(guī)加入激素類藥物，不適用于任何皮膚病的治療。 6.腳氣為何容易復(fù)發(fā)？ 答：有三種原因?qū)е履_癬頑固易發(fā)，一是治好后被重新感染；二是根本沒有治療徹底，再次復(fù)發(fā)；三是患者同時(shí)存在灰指甲（甲癬），灰指甲更難治愈，使得治愈的腳癬被感染再次出現(xiàn)。所以需積極重視灰指甲的治療，避免它成為以后的傳染源。 7.腳氣是否可以治愈？ 答：腳癬是可以治愈的，大部分患者僅需要外用藥治療便可治愈。之所以很多人認(rèn)為腳癬不能治愈，是因?yàn)樘幚砩洗嬖谝恍┱`區(qū)，常見的治療誤區(qū)有： 誤區(qū)一：見好就收。真菌的生命力非常頑強(qiáng)，幾次用藥后癥狀可得到緩解，但真菌未完全殺死，所以至少需堅(jiān)持4周左右持續(xù)用藥； 誤區(qū)二：治療都一視同仁。上面提到，腳氣通常分為三種類型，對(duì)于不一樣類型的腳癬，或腳癬的不同階段，通常都會(huì)使用不一樣的方法進(jìn)行治療，如含水楊酸的藥物適用于角質(zhì)型的腳癬，而后期角質(zhì)剝脫后宜使用抗真菌軟膏； 誤區(qū)三：只把藥物涂抹在患部。腳癬為真菌感染，可通過多種途徑傳播，所以治療時(shí)一定要與身上其他癬菌病一同治療，有必要時(shí)需要口服抗真菌藥物，如：伊曲康唑，特比萘芬，氟康唑等。 同時(shí)，在治療應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：治療腳癬不能單純使用激素類軟膏；有灰指甲的患者，按灰指甲治療的療程治療！2020年03月23日5612
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李振興副主任醫(yī)師 長(zhǎng)垣市人民醫(yī)院 皮膚科 70%的人都有腳氣在腳縫腳底或者腳面上會(huì)有丘疹，水皰，脫皮，嚴(yán)重的呢，還會(huì)有糜爛，流水的，而且特別癢，腳氣是真菌感染引起的，今天給大家說一個(gè)比較簡(jiǎn)單而且實(shí)用的方法可以用苦參50克土槿皮50克加小半盆水，大火燒開，然后小火在燒十分鐘燒一會(huì)兒等不燙腳的時(shí)候泡腳20分鐘連續(xù)泡半個(gè)月，這個(gè)效果是可以的，這兩個(gè)藥啊，你可以去中藥店買的，他們有抗真菌的效果，用了治療腳氣啊，效果還是可以的，起碼比別人出的大豆泡腳啊，碘伏啊，稍微好多，如果你的腳氣特別重用了很多種方法都沒有治療好，你可以聯(lián)系我有效果更強(qiáng)的方法，我是皮膚科醫(yī)生關(guān)注我，了解更多皮膚知識(shí)。2020年03月15日1975
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高艷青主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 足癬俗稱腳氣，是由真菌感染足趾及足底皮膚導(dǎo)致的一種炎癥性皮膚病。臨床多見。一般來講，赤足行走的人很少患足癬，推測(cè)鞋子導(dǎo)致的局部濕潤(rùn)環(huán)境有利于真菌生長(zhǎng)。臨床分為三型，1鱗屑角化型，表現(xiàn)為局部皮膚角化過度、脫屑為主. 2浸漬型，表現(xiàn)為足趾間皮膚浸漬。3 炎癥型，表現(xiàn)為紅斑水皰為主。主要的危害：1 可以導(dǎo)致甲癬、體癬、股癬、手癬等其它部位的真菌感染。2 繼發(fā)細(xì)菌感染。臨床不少見，患者表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的足腫脹伴疼痛。3 癬菌疹。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)遠(yuǎn)隔部位的丘疹水皰伴瘙癢。4 丹毒和下肢的蜂窩組織炎。下肢反復(fù)發(fā)生的丹毒有很大一部分通常患有嚴(yán)重的足癬。治療：鱗屑角化型的足癬因?yàn)槠つw角化較為顯著，外用藥通常不容易達(dá)到很好的效果，推薦首選口服的抗真菌藥物，需要醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。其它類型的足癬以外用藥為主，比如聯(lián)苯芐唑、特比萘芬等等都可以收到很好的效果。療程推薦四周。另外鞋子要勤換勤洗勤通風(fēng)，不能夠清洗的鞋子可以局部噴一些抗真菌藥。像聯(lián)苯芐唑、特比萘芬都有噴霧劑。2020年03月04日2058
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徐宏俊副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 腳脫皮，如果有小水泡，而且特別癢，那么更大的概率就是真菌感染導(dǎo)致的腳氣，那么通常就需要抗真菌治療了我們所知道的酮康唑或者咪康唑或者聯(lián)苯芐唑或者特比萘芬或者必亮乳膏都是可以用來治療腳氣的，但是有的人腳底板比較厚，那么單純，外用上面的抗真菌乳膏效果就不太好了，可以配合外用尿素乳膏或者水楊酸乳膏來軟化角質(zhì)來達(dá)到進(jìn)一步更好的治療效果，當(dāng)然，腳上脫皮，并不一定是腳氣很有可能是濕疹，因?yàn)槟_上也是濕疹的好發(fā)部位，如果你的腳脫皮，按照腳氣治療一段時(shí)間以后并沒有明顯的效果，那么考慮是不是診斷錯(cuò)誤，那么就需要來醫(yī)院皮膚科請(qǐng)我們醫(yī)生明確診斷，進(jìn)一步治療了，我是小徐醫(yī)生歡迎關(guān)注我武漢加油，湖北加油，中國(guó)加油。2020年03月04日1211
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徐宏俊副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 腳氣是真菌的感染可以合并有腳臭，但腳臭可并不一定是腳氣，因?yàn)槟_臭是在腳上出汗多的基礎(chǔ)上某種細(xì)菌分解汗液皮脂以及皮屑以后產(chǎn)生有機(jī)酸，可揮發(fā)的氫化物等等，進(jìn)而產(chǎn)生異味，所以要想改善腳臭，一方面呢，要勤換鞋襪，保持腳的干燥，可以使用一些抑制腳上出汗的產(chǎn)品，另外的話可以使用一些針對(duì)這些細(xì)菌的產(chǎn)品，比如葡萄糖酸氯己定洗液，每天兩次涂在腳掌保留幾分鐘以后洗掉。 可以非常有效地改善腳臭，當(dāng)然如果腳臭合并有腳氣可以使用一些針對(duì)真菌感染的一些藥膏，比如酮康唑乳膏或者必亮乳膏等等，希望可以幫助大家我是小學(xué)生，歡迎關(guān)注我。 武漢加油，湖北加油中國(guó)。2020年02月29日2854
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腳氣相關(guān)科普號(hào)
兩個(gè)男孩的媽
徐婧 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心
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何曉蕾 主治醫(yī)師
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