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李玉慧主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 2021年4月，北京大學(xué)人民醫(yī)院栗占國(guó)教授團(tuán)隊(duì)在Rheumatology Therapy雜志，發(fā)表了關(guān)于低劑量IL-2治療炎性肌病療效和安全性的最新成果，標(biāo)題為：Treatment of Active Idiopathic Inflammatory myopathiesby Low-Dose Interleukin-2: A prospective Cohort Pilot Study。這項(xiàng)臨床研究，明確了低劑量IL-2治療特發(fā)性炎性肌病患者的有效性，驗(yàn)證了這一新型療法在該病治療中的安全性。同時(shí)，該項(xiàng)研究還進(jìn)行了機(jī)制探討，為炎性肌病患者的新型治療策略提供了實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。 特發(fā)性炎性肌?。↖IMs）是一種自身免疫性疾病，以免疫介導(dǎo)的骨骼肌炎癥和損傷為特征，包括皮肌炎、包涵體肌炎、免疫介導(dǎo)性壞死性肌病和抗合成酶綜合征。目前，特發(fā)性炎性肌病的主要治療包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。但是，這些治療有時(shí)會(huì)引起比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，部分患者治療效果差或不能耐受。因此，臨床上需要新的治療方法。 本研究對(duì)成年活動(dòng)性炎性肌病患者給予100萬(wàn)單位IL-2隔日一次的治療方案，連用3個(gè)月后停藥隨訪3個(gè)月。結(jié)果發(fā)現(xiàn)低劑量IL-2治療后，大多數(shù)患者的皮疹出現(xiàn)好轉(zhuǎn)、疾病活動(dòng)明顯改善。激素也可以在短時(shí)間內(nèi)減量，減少了激素的不良反應(yīng)。治療過(guò)程中沒(méi)有嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。 在該項(xiàng)研究中，低劑量IL-2對(duì)于活動(dòng)性特發(fā)性炎性肌病患者有效且安全。治療期間，患者激素用量明顯減少。此外，患者的免疫功能也得到了改善。北大人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科首次將低劑量IL-2治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡獲得成功，在國(guó)際上受到廣泛關(guān)注，推動(dòng)了國(guó)內(nèi)外在多種自身免疫病患者的臨床應(yīng)用和注冊(cè)研究。期待有更多的風(fēng)濕免疫病患者能從低劑量IL2治療中獲益。 苗苗博士和李玉慧副教授為本文的共同第一作者，栗占國(guó)教授，何菁教授和孫曉麟研究員為共同通訊。本研究受到了國(guó)家自然科學(xué)基金、北大清華生命科學(xué)聯(lián)合中心、北京大學(xué)臨床科學(xué)家項(xiàng)目和北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)+X青年項(xiàng)目的支持。2021年11月30日
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