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袁一飛副主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼科 本病例老年患者，表現(xiàn)為乳頭狀瘤樣外觀的結(jié)膜新生物，部分覆蓋累及角膜。這一類病變有時(shí)候統(tǒng)稱為OSSN（Ocularsurfacesquamousneoplasia?）眼表鱗狀上皮新生物，包含1、鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤。2、原位癌3、角結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌4、鱗狀細(xì)胞不典型增生等各有特征，有時(shí)表現(xiàn)接近，有賴于最終病理。今后陸續(xù)演示。本例患者不能完全除外惡性病變。早做治療，既可以明確性質(zhì)，也可以避免平日里眨眼等動(dòng)作，造成細(xì)胞脫落腫瘤種植！????結(jié)膜新生物的治療原則包括（文章331可以參考）1、顯微鏡下操作2、非接觸技術(shù)3、各個(gè)環(huán)節(jié)的無瘤原則4、必要時(shí)的深部安全切緣5、必要的邊緣處理6、合理的麻醉方式7、合理的創(chuàng)面修補(bǔ)再次強(qiáng)調(diào)第一次手術(shù)非常重要，因?yàn)檎尺B不嚴(yán)重，新生物邊緣明確。患者的病理報(bào)告提示的重度不典型增生，依舊屬于良性病變。但比輕度要更重視。2022年05月30日
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2020年03月05日2209
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