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陳勇華技師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 大家回憶一下就是。 右眼的內(nèi)側(cè)眼白上有一塊黑色的色素沉淀,這個沒關(guān)系,很正常,好多人都會有這個,這個呢,有一些是天生的,還有一些呢,是因?yàn)槭裁茨??因?yàn)檫@個球結(jié)膜下的,就是鞏膜上和球結(jié)膜之間呢,有這個毛細(xì)血管,有時候不經(jīng)意間揉眼睛啊,或者洗熱水澡,或者猛的用勁,這個毛細(xì)血管破裂之后,破裂之后呢,出現(xiàn)了球結(jié)性球結(jié)膜下的出血,然后呢,它又能自行吸收,但是在這個毛細(xì)血管破裂口的這個地方,破裂點(diǎn)的這個地方的話,就會形成一個這個小的黑色的這個小斑點(diǎn),當(dāng)然這個不影響,不屬于病理性的問題,當(dāng)然也有一些呢,是天天生就這樣,先天的也不屬于病理性的問題,這個除了影響一點(diǎn)點(diǎn)美觀之外呢,其他沒有特別的影響,所以不用太擔(dān)心。2022年11月28日
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陳曦主治醫(yī)師 蘇北人民醫(yī)院 眼科 “醫(yī)生,我一覺睡醒起來左眼就紅成這樣了,到底得了什么?。俊?,今天一早,張先生就慌張通過我院“云門診”就診。原來是張先生早晨照鏡子時發(fā)現(xiàn)左眼突然變紅了,沒有外傷史,沒有視力下降,不疼不癢也沒有分泌物,到底是怎么一回事呢? 經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)詢問病史及檢查,張先生是得了一種叫做“結(jié)膜下出血”的眼病。 1.什么是結(jié)膜下出血? 球結(jié)膜是我們眼球表面的一層薄薄的幾乎透明的膜,如皮膚一樣覆蓋在眼球的表面,正常人的球結(jié)膜有絲狀的小血管,健康的眼球這種小血管要仔細(xì)看才能發(fā)現(xiàn)。結(jié)膜下出血由結(jié)膜小血管破裂或其滲透性增加引起。 結(jié)膜下出血是一種常見的眼病,從小孩到老人都有可能發(fā)生。 2.為什么出現(xiàn)這種情況呢? 嚴(yán)格的說結(jié)膜下出血是一種癥狀、表現(xiàn),而不是真正的病種??梢娪谕鈧脱鄄渴中g(shù)后,更為常見的是自發(fā)性出血。自發(fā)出血多見于老年人,負(fù)重、惡心嘔吐、劇烈咳嗽、噴嚏、便秘等是常見誘因。壞血癥、各種血液病、紫癜、動脈硬化、糖尿病、高血壓以及瘧疾等高熱性傳染病亦可發(fā)生。 3.如何處理呢? 結(jié)膜下出血初期呈鮮紅色,以后變?yōu)樽厣?。一?-12天內(nèi)自行吸收。一般不影響視力,無特殊治療。 4.預(yù)防措施 1、不要揉眼 2、避免劇烈運(yùn)動 3、注意用力屏氣的動作,比如咳嗽、打噴嚏、嘔吐、便秘等 4、戒酒(有的患者一喝酒就會出血) 5、避免情緒激動 6、注意溫差太大的環(huán)境 7、避免長時間低頭或倒立 眼白突然紅了,是得了什么?。浚ㄞD(zhuǎn)自蘇北人民醫(yī)院眼科公眾號的眼病科普)2021年12月18日
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鄒宸主治醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼科 生過這個情況的過了,阿姨你好,想問一下你眼睛以前沒發(fā)生過這個情況啊,有,那你到底是發(fā)生這個情況,有點(diǎn)害怕呀,怕累呀,很怕的,眼睛這樣像什么原因是睛是看你長,那下面我們走進(jìn)診室,聽聽專業(yè)醫(yī)生怎么說吧,哦,這有看一下啊,你放心,這并不是眼底的出血,眼底呢,我們指的是,呃,視網(wǎng)膜,你這個只是結(jié)膜下的出血,我昨天眼睛還沒這么好,但是這個紅子很兩癢,然后我下掉,我很害怕的,一大塊一大塊,這個呢,只是眼球外面的一些積血,它并不會影響到眼球的內(nèi)部,也不會影響到你的視力的,我感覺感覺。 這眼睛有點(diǎn)脹,有點(diǎn)疼,總感覺眼睛有東西頭夾住了啊,這是因?yàn)槟憬Y(jié)膜下出學(xué)以后呢,結(jié)膜水腫無起,然后你的眼睛眨眼的時候,眼皮和結(jié)膜之間的摩擦增大了,所以就感覺有一些摩擦感,異物感,這是正常的現(xiàn)象,那么尾他尾端結(jié)過我的做什么,呃,通常情況下呢,結(jié)膜下出血是一些偶發(fā)的因所導(dǎo)致的,比如說你沒有休息好,熬夜了,降暈了,或者說是你有病期啊,劇烈運(yùn)動啊,這么一些因素導(dǎo)致的,那常殊情況下會有一些和并有高血壓同尿病這么一些激礎(chǔ)疾病,那我們也見過有非常罕見的,比如說是體液性疾病引起的,比如說白血病,我這個血塊多長時間都好了回去,但你怎么2021年07月03日
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2021年02月23日
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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 這種可能與很多疾病有關(guān),如果眼睛沒有明顯不舒服的癥狀,但是自己照鏡子或別人發(fā)現(xiàn)眼白上出現(xiàn)一個片狀的出血斑,這種現(xiàn)象考慮結(jié)膜下出血,可能是眼部外傷后或睡覺時使勁揉眼睛等原因?qū)е卵芷屏岩鸬摹? 如果感覺眼睛紅,而且眼角黏糊伴有分泌物增多的現(xiàn)象,考慮細(xì)菌或病毒感染以后引起的急性結(jié)膜炎。如果發(fā)現(xiàn)眼睛紅,同時還伴有看東西模糊不清的癥狀,需要趕緊到醫(yī)院眼科門診常規(guī)檢查,可能是角膜炎、葡萄膜炎、青光眼等引起。 另外眼睛出現(xiàn)局部紅腫,如果伴有一定的異物感,還需要排除眼睛里面進(jìn)了異物的可能,比如結(jié)膜囊異物、角膜異物等。2020年11月16日
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劉虎主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 眼科 眼睛無端“出血”?解密球結(jié)膜下出血 一個春光明媚的早晨,卻意外發(fā)現(xiàn)自己滿眼通紅,如得急癥?這究竟是什么疾病?背后暗藏著什么來自身體的警示?究竟該如何處理,是否要緊急就醫(yī)呢? 接下里就讓我們一起來解密這突如其來的“可怕的眼紅”。 “可怕的眼紅”是什么? 多數(shù)人發(fā)現(xiàn)的 “可怕的眼紅”或者“眼睛出血”實(shí)際上是“球結(jié)膜下出血”。 結(jié)膜下出血是由結(jié)膜小血管破裂或滲透性增加造成,通常無癥狀,自己照鏡子或他人看到才發(fā)現(xiàn),是常見的眼科疾病。常為自發(fā)性出血,也見于外傷、手術(shù)后,出血后易積聚成片狀,初期呈鮮紅色,以后逐漸變成棕紅色。 球結(jié)膜下出血是什么原因引起的呢? 極少能找到確切的病因,常常單眼發(fā)生,可以發(fā)生于任何年齡,偶爾可有激烈咳嗽、嘔吐等病史,容易發(fā)生于結(jié)膜炎、動脈硬化、糖尿病、腎病、血液病、外傷和某些傳染性疾病如敗血癥、傷寒等疾病。 當(dāng)腹內(nèi)壓增高,如劇烈咳嗽、打噴嚏或便秘時,導(dǎo)致靜脈壓增高,可以突然引起球結(jié)膜小血管破裂而導(dǎo)致結(jié)膜下出血。 同時,過度疲勞、酗酒、大量濃茶、咖啡刺激也會成為誘因。 什么情況需要就醫(yī)? 一是老年患者,需要醫(yī)生判斷是否是由高血壓、糖尿病或正在服用抗凝藥物等引起局部出血; 二是出血多、反復(fù)出血且伴有其他身體部位出血的,可能是其他的身體疾病,建議就醫(yī)。 三是同時有急性濾泡性結(jié)膜炎的癥狀,并伴有耳前淋巴結(jié)腫大,此時可能是急性出血性結(jié)膜炎,建議去醫(yī)院就醫(yī)診斷。 如何處理結(jié)膜下出血? 1.自發(fā)性的結(jié)膜下出血常常7-12天內(nèi)自行吸收,無需特殊治療。 2.出血早期可以局部冷敷減少出血,2天后行熱敷以加速出血吸收,每天2~3次,一次10分鐘。 以上便是本期的解密分享2020年03月20日
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2019年12月23日
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陳鐵紅主任醫(yī)師 遼寧愛爾眼科醫(yī)院 角膜與眼表科 眼結(jié)膜下出血是由于結(jié)膜小血管破裂,常見于外傷和眼部手術(shù)后,更為常見的是自發(fā)性出血。見于嚴(yán)重急性結(jié)膜炎的結(jié)膜下出血,可能是由微小血管栓塞所致。自發(fā)出血多見于老年人、背馱重物、惡心嘔吐、劇烈咳嗽、噴嚏、便秘等誘因,亦可致小血管破裂出血。結(jié)膜下出血多呈鮮紅色,平坦、界限清楚、點(diǎn)或片狀,出血量多時呈黑紅色。除急性結(jié)膜炎引起的出血外,不伴炎癥體征。出血逐漸吸收,顏色由紅色變?yōu)樽亍ⅫS色直至消失,不留痕跡。局部無需治療,通常1~3周可吸收消退,短時間反復(fù)出血者應(yīng)查找致病原因,予以治療??赡懿∫颍? 1、高血壓∶好發(fā)于老年人,若合并“結(jié)膜下出血”,應(yīng)定期測量血壓,其他如糖尿病或心血管疾病患者也易引發(fā),需加以留意。 2、急性結(jié)膜炎∶由70型腸病毒所引起,具高度傳染性,若合并結(jié)膜水腫,眼皮腫脹,分泌物增加時需高度懷疑。 3、局部輕微受傷引起∶例如揉眼,便秘時用力的解便,搬重物或用力咳嗽等情況。2019年11月23日
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2019年09月09日
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馮慶陽主治醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 眼科 醫(yī)生在日常接診中,常常遇到有患者睡一覺起來,眼白突然紅了一片,看起來很嚇人,但是不痛不癢,不照鏡子自己都不知道,這種情況其實(shí)是發(fā)生了結(jié)膜下出血。結(jié)膜下出血是由于結(jié)膜的小血管,尤其是毛細(xì)血管破裂或滲透性增加,血液流出聚集在結(jié)膜下造成的,一般情況下出現(xiàn)在內(nèi)、外眼角的瞼裂區(qū),隨時間推移可能會向角膜緣移動,結(jié)膜下出血的范圍和顏色不盡相同,出血量少時范圍小,顏色比較鮮紅,出血多時顏色則偏紫紅。最常見的是自發(fā)性結(jié)膜下出血,便秘,劇烈咳嗽、嘔吐、打噴嚏,搬抬重物,用力揉眼睛等均可引起局部壓力增高,導(dǎo)致自發(fā)性結(jié)膜下出血。此外眼部手術(shù)、外傷、嚴(yán)重的結(jié)膜炎也會出現(xiàn)結(jié)膜下出血外,還有高血壓、糖尿病、動脈硬化、過敏性紫癜等也可發(fā)生結(jié)膜下出血。自發(fā)性結(jié)膜下出血有自愈傾向,一般無需特殊治療,可在出血48小時以內(nèi)冷敷促進(jìn)凝血,48小時以后熱敷加速淤血吸收,一般2周到1個月血液才會完全吸收,期間要注意用眼衛(wèi)生,不要用臟手揉眼睛,以防眼部感染。如果是因?yàn)閲?yán)重結(jié)膜炎引起的結(jié)膜下出血,則應(yīng)及時就醫(yī),按時用藥,抗炎、抗感染,才能促進(jìn)結(jié)膜下出血的吸收。眼科醫(yī)生提醒,沒有明顯不適的結(jié)膜下出血不必過于擔(dān)心,待其自行吸收即可,如果反復(fù)出現(xiàn)結(jié)膜下出血,則應(yīng)進(jìn)行全身系統(tǒng)的檢查,明確有無高血壓、糖尿病、腎臟疾病以及凝血功能障礙等問題,及時就醫(yī)治療。2019年08月08日
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