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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 紅眼病又稱為急性結(jié)膜炎，從病因上講分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒感染引起的急性結(jié)膜炎。 在臨床上只有一少部分輕癥比較的結(jié)膜炎患者無需使用眼藥水，通過自身的抵抗力可以自愈。大部分結(jié)膜炎都不能自愈，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)進(jìn)一步嚴(yán)重，特別是病毒感染引起的急性結(jié)膜炎。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)累及到角膜，引起病毒性角結(jié)膜炎。一旦角膜受累，視力就會(huì)受到明顯的影響。 對(duì)于急性病毒性的角結(jié)膜炎，在治療前期無需使用抗病毒眼藥水，要用促進(jìn)角膜上皮愈合的眼藥水。在治療后期，為了恢復(fù)角膜的透明性，可能還會(huì)使用激素類眼藥水。另外急性結(jié)膜炎還具有傳染性，所以應(yīng)該積極對(duì)病因進(jìn)行治療。 對(duì)于病毒感染引起的急性結(jié)膜炎，在給予抗病毒藥物治療的同時(shí)，也要給予抗細(xì)菌藥物治療；而且對(duì)于急性結(jié)膜炎，一定要叮囑患者，不要用手揉眼睛，防止對(duì)家人、周圍同事、朋友傳染。2020年08月17日
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張高明副主任醫(yī)師 江陰市中醫(yī)院 眼科 1. 點(diǎn)眼藥前先洗手，洗干凈，核對(duì)滴眼劑標(biāo)簽、有效期、用法用量等，按照醫(yī)囑單的用法用量用藥； 2.如果是混懸型的滴眼劑或大多含有激素成分的滴眼液，使用前先需搖勻，用完豎直放置； 3.滴眼藥時(shí)仰臥位或坐位頭稍向后仰，眼向上看； 4滴完眼藥輕輕向下拉起下眼皮，露出結(jié)膜囊；只需滴入一滴藥液，注意：瓶口與睫毛應(yīng)保持一定距離（約2~3cm），避免接觸到眼瞼和睫毛，造成藥液污染； 5保持閉眼2~3min，緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，不要揉眼，同時(shí)用一個(gè)手指輕按住靠近內(nèi)側(cè)眼角，以防藥液順著鼻淚管流向鼻腔，以及減少全身吸收副作用； 6眼藥使用后擰緊瓶蓋，放在陰涼避光處保存（需要2~8°C保存的滴眼劑，可放置于冰箱的保鮮層），陰涼處溫度為不高于20°C。2020年02月10日1476
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王梅主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 眼科 眼睛紅了，如果不需要馬上去醫(yī)院，又應(yīng)該做些什么呢？如果沒有上述的視力降低、眼痛、怕光、流淚等癥狀，很有可能就是結(jié)膜炎了。建議這樣做：1.首先，做好隔離工作?；颊咦约簡为?dú)住一間房，日常用品單獨(dú)使用?；颊呒凹依锶硕家骱每谡?、防護(hù)鏡，做好家里的通風(fēng)換氣、物品表面的消毒。2.然后，到藥店買眼藥水。包括抗生素眼水（如氧氟沙星眼水、左氧氟沙星眼水）、和抗病毒眼水（如晶明眼水）。每種眼水每2小時(shí)點(diǎn)一次；不同種類眼水間隔10分鐘以上。比如，可以這樣安排：早上8：00A種眼水，8：10后B種眼水；10：00A種眼水，10：10后B種眼水……以此類推。需要注意滴眼水前后都要把手洗干凈（參考網(wǎng)上教程），點(diǎn)眼水時(shí)需要一只手拉開下眼皮，另一只手將眼水滴在下眼皮的溝（下穹窿）里（看圖示）。3.接著，靜觀3-7天。經(jīng)過上述措施，會(huì)有以下結(jié)果出現(xiàn)：（1）眼紅沒有加重?？梢岳^續(xù)按照上面的方案點(diǎn)眼水；（2）沒有好轉(zhuǎn)的跡象，或逐漸眼睛的不適加重了，或者出現(xiàn)了其它全身不舒服的癥狀。這時(shí)，就需要到醫(yī)院看病了。而出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀的則建議前往指定醫(yī)院感染科就診。2020年01月27日1988
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徐婷主治醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 斜視與小兒眼科 首先，急性結(jié)膜炎，是一種會(huì)傳染的眼部疾病，我們要清楚傳染途徑，給寶寶做好防護(hù)的工作。 急性結(jié)膜炎是我們常說的紅眼病中的一種。最主要的癥狀就是眼睛紅了，眼睛周圍出現(xiàn)很多分泌物，寶寶還常常會(huì)有愛揉眼睛、擠眼睛的表現(xiàn)。結(jié)膜炎主要是通過接觸傳播，最常見為眼--手--眼的傳播。另外接觸患者用過的毛巾、手帕、洗臉用具、玩具、電腦的鍵盤等等再摸自己的眼睛，或者到患者接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能會(huì)發(fā)生傳染。 那得了急性結(jié)膜炎該怎么護(hù)理呢？1、到醫(yī)院明確結(jié)膜炎的原因，按時(shí)按量用藥。2、點(diǎn)眼藥水要專人專用，點(diǎn)的時(shí)候，如果眼屎多，要先將眼部周圍的分泌物洗凈，洗手，扒開下眼瞼，再將眼藥水點(diǎn)入下眼瞼結(jié)膜囊內(nèi)1-2滴，輕閉眼1分鐘。兩種眼藥水之間隔開5分鐘，順序一般為先點(diǎn)眼藥水、再點(diǎn)眼藥膏。3、囑咐寶寶不要揉眼，勤洗手。4、將寶寶近期使用過的毛巾、枕巾、手帕和臉盆要煮沸消毒，曬干后再用。常玩的玩具也需要擦拭消毒。專人專用洗臉用具。5、飲食清淡，多食蔬菜、新鮮水果等。6、得了結(jié)膜炎，千萬不能遮蓋，否則眼分泌物不能排出，反而加重病情。7、寶寶一旦得上紅眼病應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離，暫時(shí)不要去幼兒園，不要到游泳池、浴池，以免造成傳染。 總的來說，結(jié)膜炎大多是揉出來的，所以一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，不揉眼睛，勤洗手，養(yǎng)成好習(xí)慣才是最重要的。2019年11月25日2622
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徐婷主治醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 斜視與小兒眼科 老師：“孩子?jì)寢專慵倚『⒆友劬t了，別上幼兒園了，趕緊去醫(yī)院看看吧。"家長：“啊，眼睛紅了？怎么辦呀？是紅眼病么？點(diǎn)什么眼藥呀？” 相信很多家長都聽過類似這樣的話，其實(shí)我們常說的“紅眼病“其實(shí)跟醫(yī)學(xué)上的“紅眼病”還是有所不同的。這里的“紅眼病”通常指的是眼科一種常見的疾病——結(jié)膜炎。 結(jié)膜炎常見的有三種類型：細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎。 細(xì)菌性結(jié)膜炎：最常見的表現(xiàn)就是眼屎（分泌物）多，一覺醒來寶寶的睫毛上掛滿了黃黃綠綠的眼屎，黏糊糊的，多的時(shí)候還會(huì)把眼睛糊上。這時(shí)候就需要帶寶寶來醫(yī)院就診了。在這里提醒寶爸寶媽，這種結(jié)膜炎不分大人小孩都是會(huì)傳染，傳染途徑：揉眼睛！用帶著細(xì)菌的小臟手接觸眼睛，病菌可能就傳染過來了。（即：眼 - 手 - 眼途徑）。因此，一定要勤洗手，禁揉眼，毛巾臉盆專人專用，不要共用同一瓶眼藥水。眼屎多的時(shí)候可以先用清水或淡鹽水將其洗干凈，再點(diǎn)眼藥水。 病毒性結(jié)膜炎：即病毒感染到結(jié)膜引起發(fā)炎。醫(yī)學(xué)上的“紅眼病”——急性出血性結(jié)膜炎，正是屬于此類。這種紅眼病傳染性很強(qiáng)，流行快，且不分年齡大小，幼兒園、小學(xué)、工廠、游泳池等人群聚集區(qū)都有可能廣泛傳播。傳染途徑：還是揉眼睛！用帶著病毒的小臟手接觸眼睛。（即：眼 - 手 - 眼途徑）。早期常有上呼吸道感染癥狀，例如嗓子疼等，然后結(jié)膜充血，也就是“紅眼睛”，伴隨著異物感或眼痛，早上起來還有粘液狀分泌物。。。一發(fā)現(xiàn)就要及時(shí)到醫(yī)院就診，按時(shí)用藥。強(qiáng)調(diào)：洗手、禁揉眼、防傳染。2019年10月31日5696
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