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2020年06月28日
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張國喜副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 男科 精囊炎呢，是一個小毛病，精囊炎跟誰容易混淆的前列腺炎，而且呢，這個沒法區(qū)分前列腺跟精囊啊，它是一個兄弟關系還在一塊兒精囊腺的這個線管啊，他就是最后跟前列腺腺管是融合的共同的開口的尿道，那么在射精的時候精囊會收縮前列腺也會收縮引起的這個液體啊，它構成這個***的一大部分，所以呢，一旦有精囊炎，它就會伴有前列腺炎，一旦有前列腺炎，也有精囊炎，它兩者啊，是相輔相成的，也沒有必要區(qū)分，因為它本身不是一個嚴重的病就跟你的鼻子和嗓子一樣，你有鼻炎的話，有可能有咽炎，有咽炎，可能有鼻炎，有必要分開嗎，沒有必要不要認為這個一得得了，這個精囊炎自己不了解這個錦囊是什么東西啊，這個前列腺是什么東西啊，感到很焦慮，哎，會不會影響生孩子，會不會影響性功能，這些擔心呢都沒有必要這些擔心都是你對這方面的一些基本的知識了。 所造成的專家。2020年06月28日1245
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張國喜副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 男科 首先這個肩囊炎很常見，跟前列腺炎一樣，第二點，這個生孩子的問題是很復雜的，一旦要不上孩子，那么要查具體的原因，哎是什么原因引起的這個精囊炎也好，前列腺炎也好，沒有誰確定一得了精囊炎，你得了前列腺炎，就會影響你生孩子就會影響你的性功能，它們之間沒有必然的聯(lián)系，那么這個金囊啊，他跟這個津液之間呢，它有關系在哪呢，這個精囊腺會分泌精囊液在性生活過程中射精的時候精囊收縮精囊液，它會成為這個射精***的一部分，包括前列腺也都是這樣，這一些即便是有點炎癥，有點白細胞，它存在在這個***里頭，他就對這個精子的活力啊，對這個精子的這個密度啊等等的或者對精子的受精能力有什么影響到目前為止還不能完全確定并不能確定就是說精囊炎或者前列腺炎，他一定會影響生孩子，除非極少的情況下，這個陰道炎。 或者前列腺炎是支原體引起的，那么可能對精子質量有影響，那么別的一些原因引起的精囊炎前列腺炎，一般來說，對你的生孩子或者對你的性功能是沒有明顯影響的專家提示。2020年06月23日1236
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陳海副主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 男科 從現(xiàn)在20200620開始，不定期推出一些我自己近期親自做過的手術介紹，幫助大家了解和預防和一些相關疾病，同時可以部分滿足大家的求知欲和好奇心。 上周手術日做了多臺手術，疾病種類和手術方式多種多樣，其中以顯微鏡下精索靜脈結扎術治療精索靜脈曲張最多，占了一半以上。 今天補充介紹一下20200616周二手術日一臺頑固性血精的精囊鏡手術治療。 一、病例介紹患者周小明（化名），男，50歲，住院號6664975815999（化號）。因為反復血精精ye液發(fā)紅3年余入院。 小明之前曾經(jīng)使用過各種口服藥物保守治療，但是血精一直沒有明顯改善，每次生活后看著血紅的精ye液，心里著實有點發(fā)毛，會不會精盡人亡？血盡人亡？ 經(jīng)過多方咨詢、就診、比較后，小明決定做精囊鏡手術治療。 手術前的B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常情況，磁共振檢查提示精囊里有出血。 二、手術簡介關于精囊鏡手術和怎樣預防血精可以參考閱讀歷史消息。 手術操作順利，手術中發(fā)現(xiàn)精囊的自然開口已經(jīng)受到影響，不通暢了。精囊里除了有炎癥反應，還有陳舊性瘀血血塊外，同時發(fā)現(xiàn)精囊里有兩顆黃豆大小的精囊結石。 結石、炎癥、梗阻不通，形成一個三角循環(huán)，造成血精反反復復，一直不能得到完全緩解。 采用鈥激光粉碎結石后，將精囊里的碎石和瘀血血塊全部沖洗出來，雙側精囊立馬變得清清爽爽干干凈凈了。 精囊鏡檢查發(fā)現(xiàn)精囊里的瘀血血塊。 精囊鏡發(fā)現(xiàn)右側精囊里有2個精囊結石。 利用鈥激光碎石。 清理干凈后的精囊。 從前列腺小囊看雙側的精囊開口。 希望小明手術恢復以后能有一個滿意的效果。 一般來說，配合健康的生活方式調理保養(yǎng)，絕大多數(shù)都會效果明顯的，而且很少會復發(fā)。 （2020.6.20補記。利用總值班時間間隙完成。） 編后語： 輕輕松松在不知不覺中預防，就可以在最大程度上避免以后的艱難曲折的求醫(yī)問藥過程。 避免身心痛苦，避免健康、時間、精力、經(jīng)濟上的各項付出，性價比超高，簡單易行即可享受健康生活，何樂而不為？！ 上醫(yī)治未病。為了輕松預防男科，敬請關注！2020年06月21日1910
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張國喜副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 男科 那嚴呢，實際上可能是一個比較常見的疾病，只不過說呢，我們臨床上對靜脈炎的診斷呢，唉，絕大多數(shù)是根據(jù)他的癥狀，因為今年本身就沒什么癥狀癥狀很很少，那么什么癥狀呢，就是性生活過程中，最后射精***中帶血，最后臨床大夫就說你這是精囊炎，所以呢，精囊炎，那么對身體實際上沒什么多大的危害，那么危害的話，更多的是一些心理的影響，因為一旦性生活發(fā)現(xiàn)***中帶血就很膈應很害怕，其實呢，這種代謝對你的身體健康對你的性功能對你的生孩子的功能都沒什么實質性的影響，那么有精囊炎的問題，你只要注意你的生活方式就可以，而是說飲食吃點清淡的多吃蔬菜水果，多喝點水就可以沒有必要過于焦慮，因為這種對精囊炎過分的焦慮的心理反而對你的功能對你的身體健康產(chǎn)生影響，那么這個焦慮的原因呢，就是因為你對精囊不了解。 那么金囊啊，他是在這個膀胱的后面跟前列腺它是一個相鄰的器官，那么它的主要作用啊，它就是涂層，這種精囊液在同房的時候通過精囊腺的收縮，讓這個精囊液排到這個***里頭，所以呢，實際上它里面含有的都是一些無機鹽的成分以水分為主，哎，對你的生殖功能，對你的心功能其實是沒有明顯的影響的，所以一旦有精囊炎呢，不要太焦慮，家庭。2020年06月20日1307
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張國喜副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 男科 精囊炎呢，實際上可能是一個比較常見的疾病，只不過說呢，我們臨床上對靜脈炎的診斷呢，唉，絕大多數(shù)是根據(jù)他的癥狀，因為今年本身就沒什么癥狀癥狀很很少，那么什么癥狀呢，就是性生活過程中，最后射精***中帶血，最后臨床大夫就說你這是精囊炎，所以呢，精囊炎，那么對身體實際上沒什么多大的危害，那么危害的話，更多的是一些心理的影響，因為一旦性生活發(fā)現(xiàn)***中帶血就很膈應很害怕，其實呢，這種代謝對你的身體健康對你的性功能對你的生孩子的功能都沒什么實質性的影響，那么有精囊炎的問題，你只要注意你的生活方式就可以，而是說飲食吃點清淡的多吃蔬菜水果，多喝點水就可以沒有必要過于焦慮，因為這種對傾囊炎，過分的焦慮的心理反而對你的功能對你的身體健康產(chǎn)生影響，那么這個焦慮的原因呢，就是因為你對精囊不了解。 那么金囊啊，他是在這個膀胱的后面跟前列腺液，它是一個相鄰的器官，那么它的主要作用啊，它就是除存這種精囊液在同房的時候通過精囊腺的收縮，讓這個精囊液排到這個境界里頭，所以呢，實際上它里面含有的都是一些無機鹽的成分以水分為主，呃對你的生殖功能，對你的心功能其實是沒有明顯的影響的，所以一旦有精囊炎呢，不要太焦慮。2020年06月19日1427
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張國喜副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 男科 精囊炎通常來說是沒有明顯癥狀的我們在臨床上診斷精囊炎主要是出現(xiàn)血精呢，或者有前列腺炎呢，最后診斷有精囊炎性功能障礙呢，他是一個陰莖海綿體的血管神經(jīng)的問題，跟心理因素有關系，跟內分泌有關系，跟陰莖海綿體血管神經(jīng)功能異常有關系，精囊炎主要癥狀是血精或者說呢，有前列腺炎的癥狀，現(xiàn)在也不會引起性功能障礙的這一點要千萬要放心，所以呢，一旦有性功能障礙的問題，哎，你可以具體檢查一下原因是心理性的還是器質性的那么不要因為性功能障礙，然后呢，再查這個精囊炎認為這個之間有關系，其實它們之間沒有必然的聯(lián)系陰道炎的話，主要治療的方法就是以飲食控制為主，別吃刺激性的食物，避免久坐，哎，如果癥狀比較明顯，可以吃一些藥物，它一般不會導致性功能障礙，性功能障礙呢，那么他是有其他的原因。 對癥治療就可以。2020年06月11日1113
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陳亮副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 生殖與遺傳中心 血精影響不影響生寶寶呢，在臨床上有的患者說既往有過這種血精的病史，呃，那么造成的影響呢，可能會有兩種，一種呢，就是炎癥已經(jīng)消退了，那么***的質量呢，沒有什么太大的影響，這種情況血精呢，是不影響要寶寶的，但是有一些這種反復的血精的表現(xiàn)可能會這種慢性的精囊炎會導致***的活動能力減低，并且不動精子增多，更多的話呢，會導致精液量變少變成少***癥乃至變成無精癥啊，或者無精子癥，這種的例子呢，在一定程度上就會影響到寶寶的，所以說這種有過血景始的這種人有備孕之前呢，我個人建議一定到醫(yī)院去做一個檢查，以防止到時候懷了備孕了兩三年沒查，沒有懷上寶寶一查男方是無精子癥，這樣的話就很非常的被動，所以說我們在臨床上一定要重視這種血精對生育的影響。2020年05月22日1089
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王衛(wèi)國主任醫(yī)師 蘇州科技城醫(yī)院 泌尿外科 隨著檢測及治療手段地進步，又一類結石——男生殖系結石，出現(xiàn)在人類面前，其中包括精囊結石。 精囊結石是指出現(xiàn)在人類精囊、射精管的結石。 精囊結石一般較小，因為人類射精管直徑僅約1mm左右，所以1-2mm的結石即可引起問題，但這遠遠小于一般影像如CT、B超的分辨能力，或者即使發(fā)現(xiàn)，也沒有合適工具將它取出，所以導致長期對它認識不足。病因學： 目前病因還不完全清楚，可能跟以下因素有關：1、精囊、生殖器炎癥；2、精囊出血；3、某些酶類缺乏，（如部分結石成份類似胰腺結石）；4、尿液反流進精囊，（射精管與尿道相連，排尿期間尿液可以反流到精囊）；5、射精管梗阻（如附近囊腫等）；精囊結石的危害：1、引起慢性精囊炎，導致慢性盆腔疼痛、射精痛、會陰區(qū)疼痛等；2、血精癥；3、梗阻性無精癥、少精癥、男性不育；4、焦慮癥。精囊結石的診斷：1、經(jīng)直腸超聲檢查；2、CT、MRI檢查等；3、精囊鏡檢查（也是治療，可以同時取出結石）。精囊結石的治療：1、等待觀察 無論結石大小，如果沒有癥狀，沒有引起不育癥，均可暫時不處理，注意定期復查；2、精囊鏡取石現(xiàn)在有可進入精囊的極細內鏡，可以取出結石，并可以對精囊進行沖洗，對精囊炎癥也有治療作用。（本文部分圖片取自網(wǎng)絡）2020年04月24日4092
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商建偉副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 甲狀腺病科 精子出血通常難以自愈，僅少數(shù)由于性生活過度引起的一過性精子出血存在自愈的可能性。精子出血稱為血精，主要表現(xiàn)為精液呈現(xiàn)咖啡色，常見于精囊炎、前列腺炎、精囊結石等疾病，精囊結核、精囊腫瘤相對較少見，此類疾病往往較難自愈。出現(xiàn)精子出血現(xiàn)象，建議患者及時到醫(yī)院泌尿外科進行尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)、精液常規(guī)檢查來明確診斷。如果精液常規(guī)檢查提示白細胞升高，且患者伴有射精疼痛的癥狀，即可確診為精囊炎，患者可以服用環(huán)丙沙星、氧氟沙星等藥物進行治療。精子出血亦可采取中醫(yī)中藥治療，建議在醫(yī)生的指導下服用藥物。2020年04月12日2039
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