-
廖博副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 骨科 在頸椎外傷里面有一個非常常見的疾病叫CCS，就是中央管損傷綜合征啊，主要是由于本身的這個椎白的溶劑可以大概分為一型，二型，三型，四型，那么在不同的分型里頭呢，我要強調(diào)的就是三型和四型，那么它本身有一定的基礎病，比如說是這個頸椎的骨質(zhì)增生，椎管的狹窄，在椎間盤的突出，但他原來沒有任何的癥狀，他自己也不經(jīng)意在體檢過程之中發(fā)現(xiàn)了，但是也沒有什么癥狀，那么這一類患者的話，你在坐車的時候，或者開車的時候，一定要防止這個頸椎的外傷，我們講就是當你坐車的時候，首先是前沖，后來車停下來已經(jīng)后仰，所以這種揮邊樣的損傷呢，有可能會加重你原有的這種病理現(xiàn)象所導致的壓迫的程度，從而對你這個神經(jīng)產(chǎn)生了更進一步的病理性的損傷和出現(xiàn)的一些癥狀，我們能夠碰到很多的有基礎病的患者，最終是由于一個輕微的外傷帶來現(xiàn)出來CCS的表現(xiàn)，上肢的這種肌力下降所不能動，上肢的癥狀大于下。 其他的這種痛覺敏感，他的記力的下降，表現(xiàn)的這個癥狀還是比較嚴重的，針對于這種CCS呢，我們一定要引起關注，那么在關注CCS的同時呢，我們一定要關注他的基礎病，是否前期有頸椎的這個基礎病，那么這個基礎病到底發(fā)展到哪種程度了，如果是一個很嚴重的程度2022年10月24日
133
0
1
-
2022年09月29日91
0
0
-
吳建鋒副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 脊柱外科 II型齒狀突骨折的保守治療（Odontoid Fracture）吳建鋒上海市第一人民醫(yī)院患者男，36歲，因“高空墜物致頭部外傷”入院。入院時患者昏迷，頭部大量出血，氣管切開呼吸機維持，CT示：硬膜下出血、上頜骨骨折、顴骨骨折、肺挫裂傷、II型C2齒狀突骨折、C7棘突骨折。齒狀突骨折是上頸椎最常見的損傷類型，嚴重者會造成后方的脊髓損傷，致心肺功能障礙。由于局部血運問題，II齒狀突骨折往往愈合較差，非手術治療愈合率低。但考慮患者生命體征不穩(wěn)定，全身情況差，頸椎予以保守治療。因此我們制定了縝密的治療方案，2周左右患者生命體征平穩(wěn)，我們給患者定制了合身的頭頸胸支具固定，代替以往的頭頸胸石膏。出院后定期隨訪，嚴格頭頸胸支具固定3個月。3個月后更換費城頸托保護。半年后復查CT，齒狀突骨折愈合良好，患者及家屬非常滿意。圖1 外傷后齒狀突骨折（CT），骨折移位明顯圖2 外傷后齒狀突平面脊髓呈高信號圖3 保守治療半年后齒狀突骨折愈合圖4 保守治療半年后脊髓信號明顯好轉(zhuǎn)2020年06月02日2020
0
0
頸椎骨折相關科普號
河南科技大學三附院上官文峰醫(yī)生科普號
上官文峰 主治醫(yī)師
洛陽市東方人民醫(yī)院
脊柱微創(chuàng)外科
278粉絲49.9萬閱讀
趙偉醫(yī)生的科普號
趙偉 副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
骨科
8粉絲1266閱讀
吳建鋒醫(yī)生的科普號
吳建鋒 副主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（南部）
脊柱外科
929粉絲2.3萬閱讀