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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 頸椎間盤(pán)突出椎管狹窄平時(shí)做什么康復(fù)訓(xùn)練，在頸頭有幫助嗎？是這樣的，如果是你得是首先得弄清楚你這個(gè)頸椎間盤(pán)突出椎管狹窄造成的癥狀是什么，如果是神經(jīng)根性頸椎病的話，其實(shí)你帶不帶頸頭意義都不大，神經(jīng)根性頸椎病往往需要做牽引，牽引對(duì)于神經(jīng)根頸椎病的效果比較好，如果是做的是那個(gè)脊髓性頸椎病的，往往就不能做牽引，所以說(shuō)這是需要區(qū)別對(duì)待的。至于頸托呢，它只是對(duì)于頸項(xiàng)部肌肉勞損有關(guān)系，它與頸椎病的一般是在術(shù)后早期，這個(gè)保持臨時(shí)的一個(gè)固定起作用，所以它是不同的呃病啊，它也需要不同的治療方法。2023年07月15日
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劉小曼主治醫(yī)師 蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 脊柱牽引療法【01頸椎/02腰椎】牽引療法：是應(yīng)用外力對(duì)身體某一部位或關(guān)節(jié)施加牽拉力，使其發(fā)生一定的分離，周圍軟組織得到適當(dāng)?shù)臓可?，從而達(dá)到治療目的的一種方法。根據(jù)使用外力牽拉的部位不同，分為脊柱牽引和四肢關(guān)節(jié)牽引。家庭牽引全面評(píng)價(jià)以后方可進(jìn)行【康復(fù)醫(yī)師對(duì)患者的癥狀體征的全面評(píng)價(jià)】關(guān)于牽引的頻次【一般應(yīng)每日進(jìn)行1次，至少隔日進(jìn)行1次，間隔時(shí)間太長(zhǎng)則會(huì)影響療效】【在牽引一段時(shí)間后，癥狀可有所緩解，此時(shí)不應(yīng)過(guò)早中止?fàn)恳繝恳筇弁吹奶幚怼緺恳笕绻霈F(xiàn)疼痛加重現(xiàn)象，應(yīng)暫時(shí)停止?fàn)恳?，進(jìn)一步明確診斷】牽引后無(wú)明顯改善【若牽引后癥狀無(wú)明顯改善，應(yīng)及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)生反映情況，以查明影響因素，并及時(shí)改換條件或更改別的治療】2021年10月07日1141
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸椎間盤(pán)突出，壓迫硬膜囊，做這幾個(gè)鍛煉可改善！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1037篇原創(chuàng)文章。昨天有朋友問(wèn)，她是頸椎間盤(pán)壓迫硬膜囊，有狹窄，沒(méi)有什么不舒服然后醫(yī)生叫他牽引和理療，他問(wèn)我要不要做？一、我的答案是不要，為什么呢？1、你沒(méi)有任何不舒服你沒(méi)有什么不舒服，沒(méi)有疼痛，沒(méi)有頭暈，你是不需要做康復(fù)治療治療的目的是減輕你的癥狀，你的不舒服，如果你想減輕頸椎壓迫硬膜囊，那么機(jī)會(huì)是比較小的其實(shí)只要你沒(méi)有不舒服，個(gè)人建議是不需要做任何治療2、你片子的沒(méi)有嚴(yán)重的神經(jīng)受壓你的片子沒(méi)有壓迫神經(jīng)，沒(méi)有壓迫脊髓，這種情況下，你要做的是避免這些的出現(xiàn)這些不是靠你的治療，而是需要你避免一些不良的姿勢(shì)，不好的生活習(xí)慣3、重點(diǎn)你需要預(yù)防你可能會(huì)問(wèn)，有這個(gè)問(wèn)題，不治療不管它嗎當(dāng)然不是，你可以預(yù)防它的加重，預(yù)防出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥你完全可以做自我鍛煉，自我鍛煉都有治療的作用前年，我的一個(gè)學(xué)員，她有手麻的癥狀，1年多時(shí)間，還有部分的壓迫脊髓她當(dāng)時(shí)擔(dān)心這個(gè)癥狀會(huì)加重，也想很好的治療，也是比較幸運(yùn)，她第一次咨詢的時(shí)候，就找到了我當(dāng)時(shí)我給了她自我鍛煉的方法，還有治療的位置，治療了1周左右，手麻沒(méi)有了但是她還是怕壓迫脊髓會(huì)癱瘓，所以一直都做自我鍛煉，做了3個(gè)多月，后面又復(fù)查了一次頸椎磁共振磁共振現(xiàn)在壓迫脊髓沒(méi)有那么重了，她高興壞了，對(duì)我說(shuō)一定要堅(jiān)持的做下去，這一做就是2年多的時(shí)間過(guò)去了現(xiàn)在她的壓迫脊髓，依然沒(méi)有加重，也沒(méi)有任何的癥狀和不舒服所以，當(dāng)你出現(xiàn)頸椎片子的問(wèn)題時(shí)候，自我鍛煉毫無(wú)疑問(wèn)是首選。二、預(yù)防頸椎病加重，應(yīng)該如何做？1、姿勢(shì)的調(diào)整當(dāng)你的片子出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，不要忘記一定要調(diào)節(jié)好你的姿勢(shì)避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭刷手機(jī)視頻，這個(gè)是最關(guān)鍵的，因?yàn)殡S著短視頻的發(fā)展頸椎病的患病人數(shù)會(huì)翻倍，姿勢(shì)的調(diào)整是刻不容緩的建議你直接做靠墻站立訓(xùn)練，不管你在什么地方可以自己做2、頸椎力量訓(xùn)練頸椎姿勢(shì)出現(xiàn)問(wèn)題的根源在于，頸椎的力量不足，頸椎才會(huì)出現(xiàn)椎間盤(pán)突出、失穩(wěn)這里的頸椎力量主要是深層的頸椎力量，也就是靠近頸椎骨頭的那些肌肉這些肌肉是最重要的，因?yàn)樗芯S持頸椎正常的姿勢(shì)，維持頸椎保持直立狀態(tài)所以，只要你的頸椎出現(xiàn)問(wèn)題，那么你的這個(gè)頸椎力量一定是無(wú)力的你可以通過(guò)做眼球訓(xùn)練和縮脖子訓(xùn)練改善，預(yù)防你的頸椎壓迫脊髓和壓迫神經(jīng)的出現(xiàn)。3、頸椎適合的戶外活動(dòng)對(duì)于你目前的頸椎壓迫硬膜囊，最好的是可以頸椎靈活性的一些活動(dòng)比如游泳，羽毛球，慢跑都是可以的，一般建議是一周3次以上每次持續(xù)的時(shí)間半小時(shí)左右，避免你頸椎的勞損，避免頸椎癥狀的加重，預(yù)防神經(jīng)受壓4、正確的睡姿好的睡姿離不開(kāi)好的枕頭，這里建議你選擇材質(zhì)是記憶棉或者乳膠枕能夠硬一點(diǎn)是最好，不能太軟枕頭的高度為8-10cm左右，根據(jù)你的肩寬枕頭枕的位置是至關(guān)重要的，一定要把枕頭的最高點(diǎn)放在頸椎后面的重點(diǎn)也就是枕頭要枕在后枕部，而不是枕在頭部，枕在頭部會(huì)容易導(dǎo)致你的頸椎反弓你是這樣枕的嗎？2021年03月13日2033
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陶惠人主任醫(yī)師 香港大學(xué)深圳醫(yī)院 脊柱外科 頸椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)后創(chuàng)傷較小，術(shù)后約1個(gè)月康復(fù)率可達(dá)99%。頸椎間盤(pán)突出如果癥狀非常嚴(yán)重，嚴(yán)重的影響到正常的工作和生活，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格規(guī)范的保守治療沒(méi)有效果，具備手術(shù)指征，就需要進(jìn)行手術(shù)治療?？梢酝晟祁i椎的核磁共振檢查，根據(jù)突出的節(jié)段和類型，可以選擇微創(chuàng)的椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，有的可能需要開(kāi)刀，局部植骨融合內(nèi)固定。2021年02月24日2371
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸3/4、頸4/5、頸5/6椎間盤(pán)突出，怎么治療？做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第846篇原創(chuàng)文章。一、椎間盤(pán)突出怎么治療？今天早上打開(kāi)電腦，看到有位朋友在下面留言他直接他的片子圖像發(fā)過(guò)來(lái)，片子顯示頸3/4、頸4/5、頸5/6椎間盤(pán)突出，頸椎骨質(zhì)增生他想問(wèn)的就是，椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生怎么治療其實(shí)，你內(nèi)心也是想問(wèn)這個(gè)問(wèn)題對(duì)嗎？如果你一直想這樣治療，那么我告訴你，你都還沒(méi)有開(kāi)始正確的治療，為什么這么說(shuō)？1、椎間盤(pán)突出可以沒(méi)癥狀你雖然有椎間盤(pán)突出，骨質(zhì)增生，但是有一部分是可以沒(méi)任何不舒服的剛好你有疼痛、頭暈，然后你就去查頸椎，而頸椎片子上就會(huì)這么寫(xiě)著所以，你就認(rèn)為是這個(gè)問(wèn)題了，如果你此時(shí)到你身邊，隨便找?guī)讉€(gè)人去做這個(gè)片子，也會(huì)顯示這個(gè)問(wèn)題，但是他們卻沒(méi)有任何不舒服不信，你可以嘗試2、你的不舒服可以是其他原因昨天晚上，我看到我的群里，都在討論頭暈的時(shí)候，他們都在說(shuō)要做前庭功能，他們才恍然大悟，原來(lái)他們頭暈的原因并不在頸椎里面你的疼痛，你的手麻，也可能根源并不在頸椎，你所照的片子是給醫(yī)生參考的并不是說(shuō)你需要治療片子里面的結(jié)果，這種你是治療不了的，因?yàn)檫@是退變，長(zhǎng)時(shí)間累積的3、你根本就沒(méi)評(píng)估如果你一直在治療片子里面的結(jié)果，說(shuō)明壓根你就沒(méi)有評(píng)估因?yàn)槿绻阍u(píng)估了，絕不會(huì)簡(jiǎn)單的認(rèn)定你的頸椎不舒服的原因，就是椎間盤(pán)突出，骨質(zhì)增生。二、頸椎的正確治療是什么？1、你的不舒服你治療了這么久，是不是你的疼痛，脖子僵硬，頭暈，依然沒(méi)有效果因?yàn)槟阒委煹姆较蝈e(cuò)了，頸椎治療的方向是治療你的癥狀你的不舒服，而不是骨質(zhì)增生，椎間盤(pán)突出你想想你為什么去看病，因?yàn)槟愕念i椎讓你痛了，讓你頭暈，對(duì)嗎？所以，所以你知道了這點(diǎn)，那么你的才開(kāi)始正確治療的路2、查找你的病因原因的查找是最重要的，你的疼痛是什么引起的，是肌肉筋膜，還是骨關(guān)節(jié)不能明確這一點(diǎn)，你的治療會(huì)大打折扣就像昨天我在群里上頸椎鍛煉課，很多人做鍛煉沒(méi)用，關(guān)鍵是沒(méi)弄懂2個(gè)核心點(diǎn)如果你弄懂了2點(diǎn)，你的鍛煉肯定是有效果的3、調(diào)節(jié)你的頸椎這里的頸椎調(diào)節(jié)，分為2個(gè)方向一個(gè)是調(diào)整你頸椎的姿勢(shì)，因?yàn)槟愕念i椎長(zhǎng)期姿勢(shì)不會(huì)，會(huì)持續(xù)的加重你的不舒服另一個(gè)就是預(yù)防頸椎的加重，也就是你得有正確的方法，讓你的頸椎突出，頸椎增生不繼續(xù)加重因?yàn)槔^續(xù)加重，會(huì)讓你的壓迫神經(jīng)，壓迫脊髓，這個(gè)時(shí)候就是癱瘓的前期了。三、如何去治療？第1步，祛除誘因也就是你的不舒服的原因，避免引起你的頸椎疼痛的因素比如，你盡量也避免低頭，避免睡覺(jué)前不看手機(jī)你可能覺(jué)得這個(gè)你也知道，但是我敢打賭99%的人做不到你可以嘗試30天，睡前躺床上開(kāi)始不看手機(jī)，如果你你做的到，你的頸椎肯定會(huì)有改善，這是毫無(wú)疑問(wèn)所以，你自己做不到，你也不要總抱怨治療不對(duì)，你連第一步都做不到，后面的更加不用想第2步、開(kāi)始自我鍛煉因?yàn)槟阋呀?jīng)有了頸椎的突出，和骨質(zhì)增生，那么這個(gè)時(shí)候肯定要開(kāi)始自我鍛煉重點(diǎn)是糾正你的第1、2頸椎關(guān)節(jié)，和頸椎最核心的力量訓(xùn)練如果你能做到這2點(diǎn)，那么你的癥狀會(huì)逐漸的減輕，你不用天天一回家，就開(kāi)始頸椎不舒服想象以下，你不用一開(kāi)始工作，脖子就脹痛，就頭暈。如果你的鍛煉不對(duì)，先開(kāi)始靠墻站立訓(xùn)練第3步、做什么治療如果你是疼痛為主，主要是松解筋膜，強(qiáng)化核心的肌肉訓(xùn)練包括筋針、超聲波治療，康復(fù)科SET懸吊訓(xùn)練如果是頭暈，那么基礎(chǔ)的就是調(diào)節(jié)你的大腦代謝，調(diào)節(jié)你的前庭功能比如眼球訓(xùn)練，補(bǔ)充鎂元素，調(diào)整你的睡眠等等這些具體要根據(jù)你是哪種情況治療，而不是籠統(tǒng)用哪一個(gè)治療方法，必須要先評(píng)估清楚你是這樣做的嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？2020年08月27日3023
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李國(guó)民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對(duì)人花錢(qián)白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第789篇原創(chuàng)文章。郴州市第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院康復(fù)科李國(guó)民一、你的在治療椎間盤(pán)膨出嗎？今天早上打開(kāi)電腦，就看到有位朋友私信我，說(shuō)頸椎間盤(pán)膨出能治愈嗎？如何鍛煉這應(yīng)該也是你想問(wèn)的問(wèn)題，椎間盤(pán)膨出是困擾95%以上的人如果你看過(guò)我的文章，或者看過(guò)我的朋友圈你應(yīng)該治療，我沒(méi)有把這個(gè)作為重點(diǎn)并不是不重要，而是你的膨出與你的癥狀的關(guān)系可能八竿子打不著的聽(tīng)明白沒(méi)有，也就是說(shuō)你誤診了，椎間盤(pán)膨出，常常出現(xiàn)的以壓迫神經(jīng)或者壓迫脊髓問(wèn)題常見(jiàn)而你所謂的僵硬、疼痛、頭暈，基本上不是這里的問(wèn)題這就是你治療了這么久沒(méi)效果的原因二、頸椎間盤(pán)膨出為什么不能治愈？1、生理性退變或勞損椎間盤(pán)的膨出是生理性的退變，或者是由于你的勞損導(dǎo)致的這種常年累月的積累，你覺(jué)得可能治愈嗎？你可能想到手術(shù)，但是我告訴你一句實(shí)話，即使你做了你的癥狀也不見(jiàn)得改善就像我剛剛和你說(shuō)的一樣，你的不舒服根本和你的膨出沒(méi)有任何關(guān)系。2、片子上面的結(jié)果不需要治愈你的所謂的治療椎間盤(pán)膨出，其實(shí)無(wú)非就是因?yàn)槟憧吹搅似由厦娴慕Y(jié)果，所以就認(rèn)為需要治療你的片子上面的結(jié)果是給醫(yī)生參考的，不是給你治療的，明白嗎？意思就是這個(gè)結(jié)果只是存在，不一定就是你的問(wèn)題所在，不一定就是引起你不舒服的原因所以，片子上面的結(jié)果是不需要治療，如果你能找到治療椎間盤(pán)膨出的治療，那么基本上你就是被坑了3、預(yù)防加重為主你可能會(huì)問(wèn)，難道這個(gè)椎間盤(pán)膨出就不治療了嗎？治療，但是不是你說(shuō)的治愈，這里重點(diǎn)是預(yù)防你的頸椎盤(pán)膨出進(jìn)一步的加重預(yù)防你的頸椎盤(pán)膨出壓迫神經(jīng)壓迫脊髓，這才是你的治療的目的，而不是你所想的就是把椎間盤(pán)膨出給回縮回去你做了這么久的治療，你再去拍個(gè)片子看看，你頸椎間盤(pán)膨出100%還在那里，這就是為什么是預(yù)防為主的原因?。。∪?、32天改善頸椎不舒服你可能覺(jué)得久了，但是你治療了1年，2年5年了，你的癥狀還沒(méi)有看到任何的改變，對(duì)嗎？昨天下午，和我的一個(gè)會(huì)員聊天的時(shí)候，他是湖北武漢的，他的癥狀是頭痛、頭暈耳鳴、脖子僵硬、酸脹無(wú)力看到這些癥狀你能想到，他的癥狀應(yīng)該比你嚴(yán)重把，他剛開(kāi)始也一直當(dāng)成是椎間盤(pán)突出、膨出來(lái)治療當(dāng)時(shí)給他粗略評(píng)估后，直接給了他訓(xùn)練和治療的方案，他每天都向我打卡，在我給他指導(dǎo)鍛煉和治療后的32天后他的各種癥狀都有明顯好轉(zhuǎn)，人也舒服多了，這是他的原話，你今天可以在我的朋友圈看到他的留言。說(shuō)明什么？說(shuō)明你的治療一直在走彎路，所以你當(dāng)然沒(méi)有效果就像這個(gè)膨出一樣，我并沒(méi)有給這個(gè)患者治療椎間盤(pán)突出或膨出，但是他的不舒服是好轉(zhuǎn)了，而且是明顯好轉(zhuǎn)。四、如何預(yù)防頸椎間盤(pán)的進(jìn)一步加重？第1步、糾正你的錯(cuò)誤姿勢(shì)你知道這一點(diǎn)，但是你沒(méi)有去做你可能做了很多的治療，甚至所以說(shuō)比較好的醫(yī)院，你都去了但是沒(méi)有人告訴你糾正你錯(cuò)誤姿勢(shì)的重要性，你自己寧愿花更多的錢(qián)放在治療費(fèi)用上面，也不愿意多花時(shí)間在糾正錯(cuò)誤姿勢(shì)上面因?yàn)槟阌X(jué)得簡(jiǎn)單，所以你不愿意去做，這也是你的為什么你的頸椎問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)你沒(méi)有去避免你的低頭，你沒(méi)有去做自我鍛煉，你沒(méi)有去避免長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作這些直接決定了你的結(jié)局第2步、及時(shí)的治療當(dāng)你有頸椎病癥的時(shí)候，不管是疼痛也好，頭暈也罷，一定要第一時(shí)間去治療我看到很多人，說(shuō)工作忙，忙過(guò)這陣子再去，你在忙你的身體不重要嗎？你的身體變差了，你的工作效率會(huì)高？你沒(méi)有好的身體，所有的錢(qián)、房子都是0所以不管怎么樣，及時(shí)的治療，所以為什么我朋友圈的很多人都在改善，因?yàn)樗麄冎苯幼稍兾?，我直接給他們指導(dǎo)，直接去做就是這么簡(jiǎn)單第3步、自我鍛煉這個(gè)是你最關(guān)心的，但是我沒(méi)有把它放在第一，因?yàn)榍懊鎯蓚€(gè)更為重要自我鍛煉，依然給你推薦的靠墻站立訓(xùn)練2018年的時(shí)候，我的一個(gè)患者，當(dāng)時(shí)做了之后好轉(zhuǎn)了，然后他就認(rèn)為萬(wàn)事大吉，所以就停下了結(jié)果后面的脖子出現(xiàn)了反復(fù)僵硬，任他做多少治療都沒(méi)效，最后來(lái)參加我的線下課，現(xiàn)在已經(jīng)在好轉(zhuǎn)的路上了所以你的訓(xùn)練應(yīng)該是持續(xù)的，而且每次的時(shí)間也不久，就是5分鐘左右，每天3次非常簡(jiǎn)單的動(dòng)作，需要你每天去做首先，你的后腦勺、肩部、臀部貼到墻壁上去，頸部和腰部是靠不到墻的，腳后跟距離墻壁5-10cm其次，你的面部是垂直地面，不能抬起下巴也不能低下下巴，你的肩膀后面盡量去找貼墻的感覺(jué)，也就是類似擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)這里你的雙手是自然放松的，如果你出現(xiàn)了手麻不舒服，你可以把你的雙手抬起，只要沒(méi)癥狀沒(méi)不舒服就可以最后，想象有一根繩子在頭頂往上拉你，這是一個(gè)想象療法，并不是說(shuō)你自己牽引你的頸椎，只是想象就是這么簡(jiǎn)單，每天3次，每次5分鐘你開(kāi)始做了嗎？2020年06月30日3457
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江曉兵主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 骨外科 脊柱外科 頸肩痛患者頸肩痛是頸部和肩部的疼痛，常見(jiàn)的原因有頸椎病、頸椎間盤(pán)突出、頸椎小關(guān)節(jié)的功能紊亂、肩周炎等。運(yùn)動(dòng)處方：1、頸椎三步保健操：擴(kuò)胸、聳肩、仰頸適用于單純頸椎不適患者頻率：每天3次，一次20組動(dòng)作2、肩關(guān)節(jié)三步激活操：摸頭、觸背、外展適用于頸肩不適患者，要記得配合頸椎三步保健操來(lái)做頻率：每天3次，一次20組動(dòng)作3、核心肌群訓(xùn)練法：平板支撐、蛙泳、飛燕式腰背肌鍛煉、慢跑、倒走、與墻爭(zhēng)力。上述方法可供選擇， 20-30分鐘/天。具體可看下面鏈接:老年人和脊柱術(shù)后患者如何鍛煉腰背??？筋骨解析：核心肌群之腰方肌筋骨解析：核心肌群 之 多裂肌筋骨解析：核心肌群之豎脊肌核心肌群訓(xùn)練對(duì)脊柱健康平衡十分關(guān)鍵，怎樣做？“小飛燕”天天做，腰痛遠(yuǎn)離你說(shuō)平板支撐很難，可以做簡(jiǎn)單版，逐步過(guò)渡到常規(guī)版，沒(méi)借口了吧？常規(guī)動(dòng)作完成困難者，先用膝蓋支撐，腰背肌力量足夠后再變成腳尖支撐記住（脊柱）：五分靠治療、五分靠鍛煉！要想保持脊骨健康、求人不如求自己，堅(jiān)持鍛煉很關(guān)鍵！2020年05月19日1770
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呂浩然主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 脊柱外科 人體正常的頸椎和腰椎結(jié)構(gòu)，呈現(xiàn)出向前凸出的生理弧度，這能增加頸椎的彈性，減輕和緩沖重力的震蕩，防止脊髓和大腦的損傷。長(zhǎng)期低頭伏案、看手機(jī)、用電腦會(huì)導(dǎo)致當(dāng)頸椎出現(xiàn)曲度變直甚至反弓，而出現(xiàn)頸肩疼痛、頭暈心慌甚至更嚴(yán)重的頸椎病癥狀。（ 低頭角度與頸椎承受壓力的關(guān)系 ）頸椎變直與頸椎間盤(pán)突出的關(guān)系頸椎疾病普遍遇到一個(gè)問(wèn)題，就是頸椎曲度變直，頸椎沒(méi)有生理曲度，甚至反弓，影像報(bào)告上會(huì)清楚的注明：頸椎曲度淺直、變直或消失。但是很多醫(yī)生是回避頸椎曲度變直這個(gè)問(wèn)題，患者也自然忽視頸椎曲度消失這個(gè)情況，只知道頸椎間盤(pán)突出，嚴(yán)重了需要手術(shù)，卻不了解頸椎曲度變直或消失與頸椎間盤(pán)突出的必要聯(lián)系。頸椎變直給椎間盤(pán)帶來(lái)的危害頸椎曲度變直的存在，是對(duì)頸椎間盤(pán)的第一大殺手，講頸椎病，就得從頸椎曲度消失講起。頸椎曲度的消失除了導(dǎo)致頸椎間盤(pán)受力不均勻，纖維環(huán)受損，還有沒(méi)有更大的破壞力呢？答案是有的，頸椎沒(méi)有生理曲度還會(huì)給椎間盤(pán)更大的沖擊，舉一個(gè)例子：當(dāng)你輕輕的跳起、落地，如果落地的時(shí)候不屈膝，像冰棍一樣的落地，你就會(huì)感受頸椎間盤(pán)承受的沖擊了。頸椎的生理曲度可以緩沖60%-70%軸向沖擊的力量，可以想象所有力量都集中在頸椎間盤(pán)上，沒(méi)有生理曲度，甚至反弓，誰(shuí)來(lái)保護(hù)你的頸椎椎間盤(pán)。頸椎變直還有那些危害頸椎曲度的異常還會(huì)導(dǎo)致軟組織受累，保護(hù)頸部的肌肉會(huì)處于緊張和痙攣的狀態(tài)，長(zhǎng)期下來(lái)就會(huì)有酸脹、疼痛和麻木感。頸椎曲度的異常還會(huì)使骨關(guān)節(jié)產(chǎn)生失代償反應(yīng)，過(guò)度的骨質(zhì)增生會(huì)產(chǎn)生椎管狹窄。同時(shí)頸椎曲度的異常還會(huì)對(duì)胸腰椎產(chǎn)生失代償?shù)挠绊?。頸椎曲度消失的訓(xùn)練01四向點(diǎn)頭上身坐直，與大腿呈90°，腰背挺直，后背貼實(shí)椅子，頭部依次向前后左右四個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)?！咀⒁狻浚好總€(gè)方向點(diǎn)頭結(jié)束后，都要讓頭部回到中立位，再向下一個(gè)方向點(diǎn)頭。動(dòng)作緩慢進(jìn)行，過(guò)程中若出現(xiàn)頭暈、頸痛、手指麻木，請(qǐng)立刻停止動(dòng)作。02偏頭望足上身坐直，雙腳與肩同寬，腰背挺直。頭部向左前方探出，目視左足，左手放在頭部右側(cè)，輕輕向左用力，維持15秒。上述動(dòng)作緩慢連續(xù)重復(fù)2次后，換右側(cè)進(jìn)行?！咀⒁狻浚簞?dòng)作緩慢進(jìn)行，用力不可過(guò)猛過(guò)程中如果出現(xiàn)頭暈、頸痛、手指麻木立刻停止動(dòng)作。03雙側(cè)聳肩上身坐直，雙腳與肩同寬，雙手垂放于身體兩側(cè)，雙肩上聳，保持不動(dòng)，深呼吸頭部盡量后仰。緩慢連續(xù)重復(fù)8次?！咀⒁狻浚哼^(guò)程中如果出現(xiàn)頭暈、頸痛、手指麻木立即停止動(dòng)作。04仰望天空選擇站立位，挺胸，雙手于背后十指交叉，伸直手臂同時(shí)使肩部盡量向后打開(kāi)，放松頸部肌肉并盡量將頭后仰，呈仰望姿勢(shì)，保持呼吸平順勿憋氣，維持5-10秒后恢復(fù)放松站姿，重復(fù)5-8次?！咀⒁狻浚悍潘杉珙i，頭部緩慢后仰。過(guò)程中如果出現(xiàn)頭暈、頸痛、手指麻木立即停止動(dòng)作。05雙手托腮雙手托住下頜，頸部前屈，手向前上方用力，頸部與之對(duì)抗，力量由小到大再逐漸減小。重復(fù)5次?！咀⒁狻浚哼^(guò)程中如果出現(xiàn)頭暈、頸痛、手指麻木立即停止動(dòng)作。06按捏拍打用兩手交替拿捏后頸部肌肉，然后合攏掌指、手心中空，拍打?qū)?cè)肩背部肌肉。脊柱外科地址：臨床教學(xué)綜合樓15樓骨科一區(qū)（脊柱外科）官網(wǎng)：http://www.gyfwyy.com/專家介紹呂浩然，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院骨科一區(qū)（脊柱外科）主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、副教授、碩士導(dǎo)師。德國(guó)訪問(wèn)學(xué)者。廣州市醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱外科分會(huì)副主任委員，廣東省醫(yī)師學(xué)會(huì)骨科分會(huì)常委，廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕分會(huì)常委，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)專業(yè)醫(yī)師分會(huì)常委，廣東省醫(yī)師學(xué)會(huì)脊柱外科學(xué)分會(huì)委員，廣東省醫(yī)師學(xué)會(huì)骨腫瘤分會(huì)委員，廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱脊髓分會(huì)脊柱脊髓腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。從事骨科工作20多年，擅長(zhǎng)各種脊柱疾病的微創(chuàng)治療（椎間盤(pán)鏡、椎間孔鏡）、骨腫瘤及脊椎骶骨轉(zhuǎn)移癌的診斷治療、脊柱側(cè)彎的矯形治療；骨關(guān)節(jié)外科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷與治療。附：專家門(mén)診時(shí)間：（每周二、周五上午8：00--12:00）2020年01月21日5235
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蔣國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院外灘院區(qū) 脊柱外科 這套腰背肌鍛煉操，動(dòng)作簡(jiǎn)單，有效，適用范圍廣，對(duì)于出現(xiàn)在早期的頸腰痛患者有很好的指導(dǎo)意義，大家按圖示要求進(jìn)行鍛煉，堅(jiān)持下去，會(huì)收到很好的效果。 學(xué)習(xí)和工作的繁重，長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作，都使人長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，肌肉韌帶日漸疲勞，從而加速了頸、腰椎病的發(fā)生。 頸部及腰背肌鍛煉操1.本鍛煉操適用于頸椎損傷疾病(如:頸椎病、頸椎間盤(pán)突出癥、頸椎管狹窄等)的輔助治療與康復(fù)期功能鍛煉；健康人鍛煉也有很好的預(yù)防與保健作用,無(wú)論在辦公室、家里、會(huì)議期間、旅行中都可以隨時(shí)隨地進(jìn)行鍛煉。 2.鍛煉的次數(shù)和強(qiáng)度要因人而異，應(yīng)循序漸進(jìn)，每天可逐漸增加鍛煉量。如鍛煉后次日感到頸部酸痛、不適、發(fā)僵等，應(yīng)適當(dāng)?shù)販p少鍛煉的強(qiáng)度和頻度,或停止鍛煉,以免加重癥狀。 3.鍛煉體位多為站立位或坐位，每天鍛煉2-3次，每次選1-2個(gè)方法，每個(gè)方法可做6-8遍。反復(fù)進(jìn)行，每次鍛煉時(shí)間以8-10分鐘為宜。病情較重的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 腰椎疾病功能鍛煉操1.本鍛煉操適用于腰椎損傷性疾病(如:腰椎間盤(pán)突出癥、退行性腰椎病變、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、強(qiáng)直性脊柱炎等的輔助治療與康復(fù)期功能鍛煉;健康人鍛煉有很好的預(yù)防與保健作用。 2.鍛煉的次數(shù)和強(qiáng)度要因人而異，應(yīng)循序漸進(jìn)，每天可逐漸增加鍛煉量。鍛煉時(shí)不宜突然用力過(guò)猛,以防因鍛煉而傷及腰。這是一種靜力性的訓(xùn)練，只需緩緩用力即可;如鍛煉后次日感到腰部酸痛、不適、發(fā)僵等，應(yīng)適當(dāng)?shù)販p少鍛煉的強(qiáng)度和頻度，或停止鍛煉，以免加重癥狀。 3.鍛煉體位多為仰臥位,每天鍛煉2-3次，每次選1-2個(gè)方法，每個(gè)方法可做5-8遍。反復(fù)進(jìn)行，每次鍛煉時(shí)間以8-10分鐘為宜。病情較重的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。2019年10月29日6577
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周昌偉副主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 脊柱外科 一、術(shù)后七天拆線，可離床活動(dòng)，注意事項(xiàng)如下： 1、起床前需適量飲水（兩杯水，約400ml），避免出現(xiàn)因循環(huán)血量不足導(dǎo)致頭暈、心慌等情況，甚至腦梗、心梗等發(fā)生。 2、起床前需佩帶頸托，可根據(jù)自身情況按“坐起、站立、行走”三步驟活動(dòng)，如在此過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、心慌等任何不適，要立即臥床休息。 二、出院后三個(gè)月內(nèi)謹(jǐn)記： 1.離床時(shí)佩帶頸托，避免頸部的過(guò)度屈伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)； 2.掌握循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)原則，運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，最好有一定間歇； 3.有條件者可到正規(guī)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)行理療、按摩等后續(xù)治療。 三、出院三個(gè)月復(fù)查頸椎正側(cè)位X線，得到醫(yī)生許可后方可去除頸托，逐漸恢復(fù)頸部正常活動(dòng)，但仍需注意日常工作、生活中的頸椎保健，避免外傷及進(jìn)行合理的頸、胸背部肌肉鍛煉。 四、出院后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，注意藥物的用法、療程及注意事項(xiàng)。 附：頸椎保健： 1、加強(qiáng)頸、胸背部肌肉鍛煉，循序漸進(jìn)提高訓(xùn)練強(qiáng)度。 2、注意頸肩部的保暖。 3、保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間駕駛、伏案工作等。 4、選擇硬度適中的床墊；枕頭高度不宜過(guò)高或過(guò)低(如圖下所示)。 本文系周昌偉醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年07月24日7382
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