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那些脊柱脊髓疾病可以引起雙下肢無(wú)力癥狀，你了解嗎？

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趙水強(qiáng)副主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院神經(jīng)外科分院 1.炎癥：脊髓炎是一種由感染、自身免疫的原因引起的脊髓炎性疾病，可導(dǎo)致脊髓水腫、變性，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢癱瘓。?2.脫髓鞘病變：脊髓脫髓鞘病變主要是由機(jī)體免疫異常引起的神經(jīng)脫髓鞘病變。脊髓脫髓鞘病變的癥狀主要有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙、呼吸肌麻痹等。?3.外傷：脊柱脊髓外傷可導(dǎo)致脊髓損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致下肢癱瘓。常見由脊柱骨折、無(wú)骨折脫位型脊髓損傷。?4.椎管內(nèi)病變：椎管內(nèi)腫瘤可壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓功能障礙，出現(xiàn)肢體癥狀。常見由（椎管內(nèi)硬外病變：椎間盤病變、轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、囊腫、膿腫；硬膜下髓外病變：神經(jīng)源性腫瘤、脊膜瘤等；髓內(nèi)病變：星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤、血管母細(xì)胞瘤）等。?5、脊髓血管病變：脊髓血管病分為缺血性、出血性及血管畸形三類。①缺血性脊髓病中最常見者表現(xiàn)為脊髓前動(dòng)脈綜合征和脊髓后動(dòng)脈綜合征。②出血性疾包括硬膜外、硬膜下和脊髓內(nèi)出血，硬膜下血腫遠(yuǎn)較硬膜外血腫少見。③血管畸形：絕大多數(shù)為動(dòng)靜脈畸形。動(dòng)靜脈畸形分為四種類型：硬脊膜動(dòng)脈瘺、髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形和髓周動(dòng)靜脈瘺等。（個(gè)人總結(jié)歡迎補(bǔ)充、圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)聯(lián)系刪除。）

2024年12月20日

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脊髓出問題身體會(huì)有哪些癥狀？

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牛建星主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院神經(jīng)外科分院脊髓是人體重要的神經(jīng)中樞，連接大腦和身體各部分。脊髓一旦出現(xiàn)問題，可能會(huì)引發(fā)一系列的癥狀，影響身體的正常功能。以下是一些常見的脊髓問題癥狀：1.?感覺異常：脊髓受損可能導(dǎo)致感覺喪失或異常，如麻木、刺痛、燒灼感或電擊感。這些癥狀可能出現(xiàn)在身體的特定區(qū)域，如手臂、腿或軀干，具體取決于受損的脊髓部位。2.?運(yùn)動(dòng)功能障礙：脊髓損傷會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力或癱瘓，影響行走、抓握或其他運(yùn)動(dòng)能力。嚴(yán)重時(shí)，可能導(dǎo)致四肢癱瘓或截癱，即上肢或下肢完全失去運(yùn)動(dòng)功能。3.自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙：脊髓控制著自主神經(jīng)系統(tǒng)，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)心跳、血壓、呼吸和消化等基本生命活動(dòng)。脊髓問題可能導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，表現(xiàn)為血壓波動(dòng)、心率異常、呼吸困難或消化系統(tǒng)問題。4.排尿和排便困難：脊髓受損會(huì)影響膀胱和腸道的神經(jīng)控制，導(dǎo)致排尿和排便功能障礙?；颊呖赡軙?huì)經(jīng)歷尿失禁、尿潴留或便秘等問題。5.性功能障礙：脊髓問題還可能影響性功能，導(dǎo)致性欲減退、勃起功能障礙或性高潮障礙。這些問題不僅影響患者的生理健康，還可能對(duì)心理健康和人際關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響。6.疼痛和不適：脊髓受損常常伴隨著慢性疼痛，如神經(jīng)性疼痛、肌肉痙攣或關(guān)節(jié)疼痛。這些疼痛可能持續(xù)存在，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。7.?反射異常：脊髓損傷可能導(dǎo)致反射活動(dòng)異常，如反射亢進(jìn)或反射減弱。例如，受損部位以下的肌肉反射可能會(huì)變得異常活躍，表現(xiàn)為痙攣或僵硬。8.體溫調(diào)節(jié)障礙：脊髓控制著體溫調(diào)節(jié)，受損后可能導(dǎo)致患者難以適應(yīng)環(huán)境溫度變化，容易出現(xiàn)過熱或過冷的情況?？傊顾鑶栴}的癥狀多種多樣，涉及身體的多個(gè)系統(tǒng)。及時(shí)診斷和治療對(duì)于緩解癥狀、改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。

2024年09月09日

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脊髓損傷后遺癥，嚴(yán)重痙攣，顯微外科技術(shù)下周圍神經(jīng)選擇性切斷手術(shù)清醒后，與手術(shù)前對(duì)比

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杜良杰主任醫(yī)師 北京博愛醫(yī)院脊柱脊髓神經(jīng)功能重建科使勁使勁使勁，不用太使勁，待會(huì)受傷勁，我不最大沖動(dòng)到這往里邊合腿合了。紅外岔腿好累，合上。推開。

2023年07月01日

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您需要了解的脊髓損傷（一）：癥狀與病因

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2023年04月04日

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氣急瀕死的感覺竟是脊髓損傷后的“束帶感”

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蔡偉森主任醫(yī)師 無(wú)錫市惠山區(qū)康復(fù)醫(yī)院骨與關(guān)節(jié)病康復(fù)科 50多歲的趙先生，3個(gè)月前因?yàn)橐淮诬嚨溤斐深i7水平的不完全性的脊髓損傷，手術(shù)后一直在某醫(yī)院做康復(fù)治療。最近趙先生的胸部和腹部不時(shí)的有抽搐感，抽搐過后常感到呼吸困難，有時(shí)連氣都喘不上來(lái)，有瀕死的感覺，晚上也睡不好覺。開始幾次發(fā)作的時(shí)候，醫(yī)生懷疑是心肌梗死或肺栓塞等嚴(yán)重疾病，每次都進(jìn)行了許多的檢查和治療，如心電圖、心超，胸部CT及CTA檢查等，每次還都用上了呼吸機(jī)。但最后也沒有查出什么問題，癥狀也沒有得到緩解，而且癥狀發(fā)生的頻率也越來(lái)越高了。趙先生和家里人都害怕這是什么致命性的疾病，所以都非常焦急，四處求醫(yī)。??病人輾轉(zhuǎn)求治于惠山區(qū)康復(fù)醫(yī)院，經(jīng)過體格檢查發(fā)現(xiàn)趙先生的軀干和下肢的肌張力有輕度的增高，結(jié)合癥狀和病史，考慮是脊椎損傷引起的肌張力的異常（束帶感）。找到了病因后，給予降低肌張力的藥物，同時(shí)針對(duì)這個(gè)問題的病因、診斷、處理和預(yù)后對(duì)患者進(jìn)行了支持性心理治療。很快地趙先生的氣急瀕死感有了很大程度的緩解，也不那么恐懼了，晚上也能好好休息。高位的脊髓損傷常常會(huì)造成損傷水平以下肌肉張力的增高及痙攣。典型的癥狀就是在胸腹部會(huì)有一種被繩帶勒緊的感覺（束帶感zonesthesia），其原因就是軀干某脊髓平面肌肉張力的異常增加，主要發(fā)生在雙乳頭連線和腹部的多條橫行的筋膜帶區(qū)?！笆鴰Ц小倍嘣诩顾钃p傷后2-3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，多數(shù)患者的表現(xiàn)是持續(xù)性的胸、腹部緊束感。像趙先生這樣陣發(fā)性出現(xiàn)的以胸腹部緊迫感為主要癥狀的情況較少見，有一定的隱蔽性，也容易被誤診和漏診。對(duì)束帶感的治療目前多以藥物控制癥狀為主，常用藥物有替扎尼定和巴氯酚等。理論上低頻重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激治療（rTMS）治療也可以緩解癥狀，趙先生因?yàn)椴荒苣褪躵TMS帶來(lái)的局部震動(dòng)的不適感，而沒有進(jìn)行rTMS治療。臨床上曾經(jīng)有經(jīng)過經(jīng)rTMS治療后緩解的病例，但無(wú)規(guī)范的臨床試驗(yàn)，故其療效并不確定。經(jīng)過規(guī)范的康復(fù)治療，趙先生的運(yùn)動(dòng)功能得到了很大程度的恢復(fù)，小便問題也得到了妥善的處理，一個(gè)多月的時(shí)間就達(dá)到了康復(fù)目標(biāo)，順利出院。

2023年02月21日

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頸脊髓損傷（“無(wú)骨折脫位型”）-病例

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郭乾臣主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院骨科男性，65歲走路不穩(wěn)摔傷頜面部，四肢癱瘓1天。既往四肢麻木，行走不穩(wěn)，踩棉感1年余，未予特殊理會(huì)；病人及家屬未曾想到會(huì)是頸椎??；行走摔傷（輕微暴力）后，頜面部著地，頸椎過伸損傷，傷后有1-2小時(shí)四肢完全不能活動(dòng)（脊髓休克）；此后，不能獨(dú)立行走，四肢無(wú)力，上肢不能握持，上肢燒灼樣疼痛，在家頸托外固定1天后，經(jīng)急診收入院。尿潴留，不能自主排尿，未排大便。腹脹。合并糖尿病。術(shù)前影像學(xué)：頸椎核磁和CT顯示：頸椎管顯著狹窄，為先天性頸椎管狹窄，合并后縱韌帶骨化和間盤突出等退變因素；脊髓高信號(hào)缺血損傷表現(xiàn)；符合無(wú)骨折脫位型頸脊髓損傷表現(xiàn)。術(shù)前診斷：頸脊髓損傷（無(wú)骨折脫位型），四肢不全癱瘓，頸椎管狹窄，局灶后縱韌帶骨化，糖尿病治療：積極完善必要檢查后，行頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成型術(shù)效果：四肢肌力提高2個(gè)級(jí)別，雙手由術(shù)前不能握持（肌力0-1級(jí)），改善為能握持（肌力3級(jí)）；效果滿意，出院前帶頸托自主下地能行走（步態(tài)蹣跚）；相信經(jīng)過一段時(shí)間功能鍛煉后，還會(huì)有改善。我是天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院脊柱外科郭乾臣醫(yī)生，頸椎外科治療經(jīng)驗(yàn)豐富，致力于、專注于頸椎病及頸脊髓損傷的標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化治療；找我就診請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約（周二，周五下午），門診304室。

2023年02月09日

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科普時(shí)間：脊髓損傷程度的判定

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上官文峰主治醫(yī)師 洛陽(yáng)市東方人民醫(yī)院脊柱微創(chuàng)外科一、一般判定的標(biāo)準(zhǔn)各家意見不一，國(guó)內(nèi)曾按傷者的運(yùn)動(dòng)、感覺及兩便功能，依據(jù)屬部分障礙或完全障礙的程度，分為６級(jí)。此種分法雖簡(jiǎn)單易行，但難以確切反映出患者的致傷程度，有待進(jìn)一步改進(jìn)與完善。國(guó)外多采用Frank分類標(biāo)準(zhǔn)，共分五級(jí)，即：Ａ級(jí)　受損平面以下無(wú)感覺及運(yùn)動(dòng)功能；Ｂ級(jí)　受損平面以下有感覺，但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能；Ｃ級(jí)　有肌肉運(yùn)動(dòng)，但無(wú)功能；Ｄ級(jí)　存在有用之運(yùn)動(dòng)功能，但不能對(duì)抗阻力；Ｅ級(jí)　運(yùn)動(dòng)與感覺基本正常。亦有人主張將其分為：脊髓完全性損傷，Brown-Sequard綜合征，急性脊髓前部損傷及急性頸髓中央綜合征等四大類。二、完全性與不完全性脊髓損傷的鑒別一般多無(wú)困難，見表2-16-1。三、對(duì)嚴(yán)重的不完全性脊髓損傷與脊髓橫斷性損傷的鑒別該鑒別在臨床上為一大難題，磁共振成像、脊髓造影等特殊檢查亦難以區(qū)分。筆者建議在臨床檢查時(shí)，以下幾點(diǎn)可能有助于兩者之鑒別。1.足趾有自主性微動(dòng)者：表明屬不完全性脊髓傷（圖2-16-1）。2.馬鞍區(qū)有感覺者：屬不完全性脊髓傷（圖2-16-2）。3.縮肛反射存在者：急性期時(shí)多系不完全性脊髓傷（圖2-16-3）。4.有尿道球海綿體反射者：多屬不完全性脊髓傷（圖2-16-4）。5.足趾殘留位置感覺者：系不完全性脊髓傷。6.刺激足底、足趾有緩慢屈伸者：多系脊髓不完全性損傷。從大腦至馬尾，不同平面受損其受累范圍及特征各異，尤其是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀與體征更有利于對(duì)受累部位的判定，現(xiàn)歸納如下表（表2-16-2）。此外，每位臨床醫(yī)師亦應(yīng)對(duì)上神經(jīng)元及下神經(jīng)元受損所表現(xiàn)出的不同癱瘓?zhí)卣饔幸幻鞔_認(rèn)識(shí)，以便于鑒別（表2-16-3）。

2022年11月25日

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科普時(shí)間：脊柱脊髓損傷的診斷及定位診斷

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上官文峰主治醫(yī)師 洛陽(yáng)市東方人民醫(yī)院脊柱微創(chuàng)外科在當(dāng)前設(shè)備條件下，對(duì)任何類型的脊柱骨折的診斷應(yīng)多無(wú)困難。由于磁共振成像的出現(xiàn)，使脊髓損傷與脊髓休克的鑒別已有可能獲得解決。但無(wú)論如何，臨床診斷仍應(yīng)放在首位。因此，對(duì)每位受傷者均要求按正規(guī)的臨床檢查順序進(jìn)行檢查，在獲取初步印象后再去做更進(jìn)一步的特殊檢查，這樣更有利于診斷的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。一、臨床檢查對(duì)傷后早期來(lái)診者，應(yīng)依序快速作出以下判定。1.外傷史：應(yīng)扼要、簡(jiǎn)單詢問患者或陪送者有關(guān)患者致傷機(jī)轉(zhuǎn)、著地部位及傷后情況等，對(duì)全身情況不清者應(yīng)邊檢查邊收取病史。2.意識(shí)情況：意識(shí)不清者表示顱腦多合并損傷，且危及生命，應(yīng)優(yōu)先處理，同時(shí)迅速檢查雙眼瞳孔及對(duì)光反應(yīng)，并注意雙耳及鼻孔有無(wú)腦脊液樣物及鮮血流出。3.心肺功能：檢查有無(wú)胸部合并傷。對(duì)膈肌麻痹者，有可能系Ｃ４以上損傷所致；血壓升高者多伴有顱腦傷；血壓過低者，則多合并有內(nèi)臟、骨盆及嚴(yán)重之四肢傷，應(yīng)迅速找出原因。4.脊柱局部：包括局部壓痛，雙側(cè)骶棘肌緊張度，棘突向后方突出之部位及程度，以及傳導(dǎo)叩痛等均易于發(fā)現(xiàn)及確定診斷。檢查時(shí)切忌將患者任意翻動(dòng)，以防加重?fù)p傷之程度。5.感覺與運(yùn)動(dòng)：應(yīng)對(duì)上肢、軀干及下肢的感覺、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)作一全面檢查，以推斷有無(wú)脊髓受損、受損平面及受損的程度等，對(duì)每例患者均不應(yīng)遺漏。會(huì)陰部和足趾的感覺、運(yùn)動(dòng)及反射對(duì)脊髓受累者，尤其是嚴(yán)重型病例，均應(yīng)對(duì)肛門周圍的感覺及縮肛反射、足趾的感覺與運(yùn)動(dòng)等作出判定。即使有少許功能殘留，而肢體的感覺運(yùn)動(dòng)基本消失者，也仍屬不全性脊髓損傷。因此，對(duì)脊髓受損程度的判定及與完全性損傷的鑒別至關(guān)重要，切勿忽視。二、影像學(xué)檢查原則上以Ｘ線平片為主，再酌情輔以ＣＴ或ＭＲ。對(duì)每例脊柱損傷均應(yīng)進(jìn)行受損椎節(jié)的定位，尤應(yīng)注意脊髓受累節(jié)段的判定。一、椎骨的一般定位當(dāng)對(duì)患者完成臨床檢查后，依據(jù)椎骨的特點(diǎn)及其體表標(biāo)志，一般不難作出對(duì)受累椎節(jié)的定位。個(gè)別困難者可依據(jù)常規(guī)Ｘ線片或其他影像學(xué)檢查。二、脊髓受累節(jié)段的定位椎骨有外傷存在，與脊髓受累節(jié)段多相一致。但如波及脊髓的大根動(dòng)脈時(shí)，則脊髓受累的實(shí)際節(jié)段明顯高于受傷平面。因此，臨床判定脊髓受累平面時(shí)，切忌僅憑Ｘ線平片來(lái)決定，以防片面?，F(xiàn)將脊髓受累不同平面的主要癥狀特點(diǎn)分述于后。【上頸髓損傷】上頸段主指頸椎1、2節(jié)段者，為便于表達(dá)，現(xiàn)將頸髓分為C1-4及C5-8上下兩段。頸髓1-4之間受損時(shí)，病情多較危篤，且病死率高，約半數(shù)死于現(xiàn)場(chǎng)或搬運(yùn)途中。其主要表現(xiàn)為：1.呼吸障礙：多較明顯，尤以損傷在最高位時(shí)，常死于現(xiàn)場(chǎng)。視膈神經(jīng)受損之程度不同而表現(xiàn)為呃逆、嘔吐、呼吸困難或呼吸肌完全麻痹等。2.運(yùn)動(dòng)障礙：指頭、頸及提肩胛等運(yùn)動(dòng)受限，視脊髓受損程度不同而出現(xiàn)輕重不一的四肢癱瘓，肌張力多明顯增高。3.感覺障礙：受損平面可出現(xiàn)根性痛，多表現(xiàn)在枕部、頸后部或肩部。在受損平面以下出現(xiàn)部分或完全性感覺異常，甚至消失。4.反射：深反射亢進(jìn)；淺反射，如腹壁反射、提睪反射或肛門反射多受波及，并可有病理反射出現(xiàn)，如霍夫曼征、巴彬斯基征及掌頜反射等均有臨床意義。【下頸髓損傷】指C5-8段頸髓受累，在臨床上較為多見，且病情較嚴(yán)重。其主要表現(xiàn)如下：1.呼吸障礙：較輕，因胸部肋間肌受累而膈神經(jīng)正常之故。2.運(yùn)動(dòng)障礙：主要范圍為肩部以下之軀干及四肢。受累局部呈下神經(jīng)元性癱瘓，而其下方則為上神經(jīng)元性。前臂及手部肌肉多呈萎縮狀。3.感覺障礙：根性痛多見于上臂以下部位，其遠(yuǎn)端視脊髓受累程度不同而表現(xiàn)為感覺異?；蛲耆?。4.反射：肱二頭肌、肱三頭肌及橈反射多受波及而出現(xiàn)異常?！拘厮钃p傷】亦非少見，視其節(jié)段不同而表現(xiàn)受累范圍不同的運(yùn)動(dòng)及感覺障礙。在通常情況下，受累范圍介于前者及后者之間。【胸腰段或腰膨大部損傷】主要表現(xiàn)為腰髓膨大部或稍上方處的脊髓受累：1.運(yùn)動(dòng)障礙：髖部以下多呈周圍性癱瘓征，視脊髓損傷程度而表現(xiàn)為完全性或不全性癱瘓，輕者肌力減弱影響步態(tài)，重者雙下肢呈軟癱狀。2.感覺障礙：指臀、髖部以下溫覺、痛覺等淺感覺障礙，脊髓完全性損傷者，則雙下肢感覺喪失。3.排尿障礙：因該節(jié)段位于排尿中樞以上，因此表現(xiàn)為中樞性排尿障礙，即呈間歇性尿失禁。膀胱在尿潴留情況下出現(xiàn)不隨意反射性排尿，此與周圍性排尿障礙有所差異?！緢A錐部脊髓損傷】該處位于脊髓之末端，呈錐狀，故名。由于T12-L1處易引起骨折，故此處脊髓損傷臨床上十分多見，在損傷時(shí)主要表現(xiàn)如下：1.運(yùn)動(dòng)：多無(wú)影響。2.感覺障礙：表現(xiàn)為馬鞍區(qū)的麻木、過敏及感覺遲鈍或消失。３．排尿障礙因系排尿中樞所在地，如脊髓完全損傷，則因尿液無(wú)法在膀胱內(nèi)滯留而出現(xiàn)小便失禁。如系不完全性損傷，括約肌尚保留部分作用，當(dāng)膀胱充盈時(shí)出現(xiàn)尿液滴出現(xiàn)象，但在空虛時(shí)則無(wú)尿液滴出?！抉R尾受損】見于上腰椎骨折，臨床上亦多見。其主要表現(xiàn)如下：1.運(yùn)動(dòng)障礙：指下肢周圍性軟癱征，其程度視神經(jīng)受累狀況差異較大，從肌力減弱到該支配肌肉的完全癱瘓。2.感覺障礙：其范圍及程度亦與運(yùn)動(dòng)障礙一致，除感覺異常外，且常伴有難以忍受的根性痛。3.排尿障礙：亦屬周圍性排尿障礙。

2022年11月25日

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脊髓神經(jīng)損傷導(dǎo)致排尿困難，應(yīng)該怎么辦？

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2022年11月03日

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男，22歲，胸10脊髓損傷，術(shù)后三個(gè)月了，勉強(qiáng)能自己小便，雙下肢無(wú)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，無(wú)感覺，只知道脹感

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趙東升主任醫(yī)師 西安市紅會(huì)醫(yī)院神經(jīng)外科 22歲。 22歲還比較年輕，術(shù)后三個(gè)我給你出的方案是一個(gè)盡早打干細(xì)胞，鞘內(nèi)打干細(xì)胞哦，然后做電磁刺激，一定要做針灸電刺激，扎到脊髓里面做針灸電刺激，然后做脊髓電刺激啊，還有那個(gè)，呃，靜容磁刺激，一定要做晶絡(luò)磁刺激。呃。你現(xiàn)在還勉強(qiáng)自己能小便，證明還有。有一部分的功能，所以一定要做，呃，精絡(luò)刺刺激，不管你來(lái)不來(lái)我這里治療，一定要做肝樣細(xì)胞和精絡(luò)刺刺激，這是我給你的建議啊，還有中醫(yī)治療，中藥治療，內(nèi)打藥。還有一些經(jīng)絡(luò)疏通的治療，呃，一個(gè)組合拳要治療脊椎損傷是比較復(fù)雜的一個(gè)過程，一定要綜合治療，一定要綜合治療，除了中醫(yī)西醫(yī)康復(fù)肝細(xì)胞之外，這這綜合治療啊。

2022年09月04日

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脊髓損傷

那些脊柱脊髓疾病可以引起雙下肢無(wú)力癥狀，你了解嗎？

脊髓出問題身體會(huì)有哪些癥狀？

脊髓損傷后遺癥，嚴(yán)重痙攣，顯微外科技術(shù)下周圍神經(jīng)選擇性切斷手術(shù)清醒后，與手術(shù)前對(duì)比

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脊髓神經(jīng)損傷導(dǎo)致排尿困難，應(yīng)該怎么辦？

男，22歲，胸10脊髓損傷，術(shù)后三個(gè)月了，勉強(qiáng)能自己小便，雙下肢無(wú)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，無(wú)感覺，只知道脹感

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