在每天的臨床工作中，經(jīng)常遇到患者所提的問題就是“我的中耳炎能有什么藥物根治嗎”?其實，中耳炎是耳鼻喉科非常常見的一種炎癥性疾病，其中包括化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎，這里先談?wù)劵撔灾卸住?化膿性中耳炎又分為急性和慢性化膿性中耳炎，病程超過4周的中耳炎就會演變?yōu)槁灾卸琢耍R床上尤為常見。而急性中耳炎往往多發(fā)生于嬰幼兒，小孩子由于咽鼓管的解剖結(jié)構(gòu)和成人不同，導(dǎo)致本病兒童、嬰幼兒易發(fā)。在寒冷季節(jié)的夜晚，孩子感冒后哭鬧不安或抓耳撓腮，因孩子較小往往不會自己講出來耳痛等癥狀，但是頻繁的自行抓耳就要引起家長的警惕了，急診醫(yī)生通過檢查后很容易診斷是患了急性中耳炎，通過藥物治療孩子也會很快康復(fù)，但慢性中耳炎就沒有那么簡單了，很多患者以為通過簡單的藥物治療可以獲得根治，這其實就是中耳炎的治療誤區(qū)所在。 隨著人們生活水平的提高，中耳炎也越來越受到患者的重視，因為慢性化膿性中耳炎不僅僅長期流膿，甚至流出的膿帶有臭味，嚴重影響生活質(zhì)量和社交活動。慢性中耳炎由于病程較長，往往是數(shù)年或數(shù)十年，病變可能已經(jīng)侵犯到骨質(zhì)，有的還伴有膽脂瘤形成，所以要通過耳顯微外科的手術(shù)處理才有希望徹底解決問題。手術(shù)的目的在于徹底清除病灶，獲得一個“干耳”（而非長期流膿的耳朵）；另外還可以預(yù)防一些嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，比如面癱、腦膜炎甚至腦膿腫（由于抗生素的大量應(yīng)用，該種并發(fā)癥比較少見，且癥狀變得已經(jīng)不是很典型，在筆者二十多年的臨床工作中，也是在近年才遇到幾例）等。中耳炎并發(fā)面癱的并不罕見，每年都會遇到多例這種病例，甚至于近八十歲的老人也會發(fā)生這種并發(fā)癥（三年前我的一個患者，通過手術(shù)，兩三周后面神經(jīng)功能就恢復(fù)了）；最后一個目的就是期望通過手術(shù)恢復(fù)或者部分恢復(fù)受損的聽力。 也許有人要問手術(shù)安全嗎？其實，這種顯微手術(shù)在正規(guī)的醫(yī)院應(yīng)該是非常安全的（在筆者已經(jīng)進行的千余例中耳炎手術(shù)病例中尚未發(fā)生面癱的并發(fā)癥），因為耳顯微外科大夫大都經(jīng)過嚴格的訓(xùn)練。 通過藥物治療僅起到暫時緩解病情的作用，不能從根本上解決問題，所謂治標不治本。

患者：耳朵留濃2個月了，就是吃藥消炎，效果不太好，還流濃，還有耳膜穿孔現(xiàn)象。我的耳朵就是消不了炎。我想做修復(fù)耳膜，能修復(fù)嗎？怎么才能把我的耳朵消炎呢？北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科梁鳳和：手術(shù)治療是消除反復(fù)發(fā)炎的根本。需要做個顳骨三維CT，根據(jù)病變范圍確定手術(shù)方式，手術(shù)成功率在95%以上。