1、正常接觸和喂養(yǎng)動(dòng)物，完整皮膚被舔舐或者接觸狂犬病動(dòng)物（或人）的分泌物排泄物，不需要接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。2、皮膚被輕咬或者僅有無(wú)出血的輕微抓傷，屬于2級(jí)暴露，則需要對(duì)傷口進(jìn)行處理（家庭環(huán)境用肥皂水和流動(dòng)水交替沖洗傷口至少15分鐘)，同時(shí)接種狂犬病疫苗。在被咬的短時(shí)間內(nèi)，如果肉眼難以判斷皮膚是否有破損，可以用酒精擦拭暴露處，感覺(jué)疼痛就說(shuō)明皮膚存在破損。3、皮膚被咬傷抓傷且有出血、或皮膚破損的傷口被舔舐時(shí)、或粘膜被動(dòng)物體液污染時(shí)，屬于川度暴露。那么在傷口處理之后，在疫苗接種之前，還需要在傷口周圍注射抗狂犬病的被動(dòng)免疫制劑（狂犬病免疫球蛋白）。雖然貓打過(guò)針（應(yīng)該是指疫苗），但動(dòng)物用狂犬病疫苗的保護(hù)率不是100%。假如確實(shí)根據(jù)上述原則需要接種狂犬病疫苗，目前研究尚未發(fā)現(xiàn)接種狂犬病疫苗會(huì)對(duì)母乳及嬰兒產(chǎn)生不利影響，因此可以繼續(xù)哺乳。

暴露前接種：在沒(méi)有被咬時(shí)就主動(dòng)接種。應(yīng)該在第0天、第7天、第21天、或者第28天各接種一針，一共接種3針。暴露后接種：如果是被咬后（暴露后），就要根據(jù)廠家的說(shuō)明書(shū)，采取4針或5針?lè)ㄟM(jìn)行接種，如果是4針，當(dāng)天要接2針，之后在第7天和第21間各接種一針。如果5針，需在被咬的當(dāng)天、第3天、第7天、第14天、第28天各接種一針。因?yàn)榭袢∫呙绲恼f(shuō)明書(shū)在不停的改變，具體請(qǐng)到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的接種點(diǎn)，以當(dāng)面咨詢的結(jié)果為準(zhǔn)。如果是家養(yǎng)的寵物，并且主人已經(jīng)給寵物接種過(guò)狂犬病疫苗，那么可以把寵物關(guān)起來(lái)10天，這個(gè)叫10日觀察法。如果這10天內(nèi)寵物沒(méi)事，我們就不需要接種后面的疫苗了，可以解除警報(bào)。如果寵物在10天內(nèi)死亡，說(shuō)明寵物很有可能感染了狂犬病，我們需要把后面沒(méi)有接種的全部的疫苗都接種完；如果是被小區(qū)里的流浪貓、流浪狗咬傷，則不建議采用10日觀察法，應(yīng)該盡快去接種疫苗。

狂犬病是一種致死性傳染病，感染狂犬病毒后，不會(huì)立即發(fā)作，有數(shù)日到數(shù)個(gè)月不等的潛伏期，其時(shí)間的長(zhǎng)短取決于年齡、感染部位、傷口輕重等因素，但其病程不超過(guò)6天，一旦發(fā)病死亡率為百分之百?，F(xiàn)在臨床上也沒(méi)有治療藥物，因此對(duì)于狂犬病，預(yù)防比治療更為重要。暴露后的預(yù)防處置分為三部分：1、早期規(guī)范的傷口處理（傷口立即予以20%肥皂水沖洗傷口，沖洗時(shí)間不低于15分鐘，予以碘伏消毒）2、正確的使用被動(dòng)免疫制劑（視傷口暴露分級(jí)情況，若為III級(jí)或者位于頭面部的II級(jí)暴露，需要使用狂犬病免疫球蛋白）3、按期全程接種合格的狂犬疫苗（目前常用的接種程序有兩種：五針?lè)ǎ?-3-7-14-28天，四針?lè)ǎ?-1-1）:0+0-7-21天）。

若狂犬疫苗用于暴露前預(yù)防，多半限定于高危職業(yè)的人員，需定期檢查抗體，再判斷是否注射；一般疫苗用于暴露后預(yù)防，注射時(shí)間為第0、3、7、14、28天，各肌肉注射一支，通常在24小時(shí)內(nèi)接種效果好。若采用四針?lè)ǎ诘?、3、7天各1劑，第14-28天中任1天接種1劑共4劑。 　　正常情況下，狂犬疫苗只用于暴露后預(yù)防，如被貓、狗等動(dòng)物抓傷或咬傷后按療程注射，可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體中和病毒。首次接種后45天，狂犬病抗體的產(chǎn)生約為100%，正規(guī)接種5劑疫苗，狂犬病即可預(yù)防。 　　接種狂犬疫苗期間需注意禁煙、酒、茶以及辛辣刺激性食物，多飲水、休息。接種狂犬疫苗后，若在半年內(nèi)再次被貓狗抓傷、咬傷，通常無(wú)需再次接種，若超過(guò)半年則重新注射五針。

有數(shù)據(jù)顯示，全球80%以上的狂犬病疫苗都被中國(guó)人打了，其中99.9%都是被濫用了。為什么會(huì)這樣呢？ “狂犬病致死率幾乎是100%，與打不打、打了有什么副作用相比，當(dāng)然是保命更重要。”這是大多數(shù)人的想法。 我們有必要來(lái)一起了解下狂犬病，避免不必要的恐慌，做到理性認(rèn)識(shí)和處理。 被狗咬了會(huì)得狂犬病嗎？美國(guó)CDC 明確指出：所有的哺乳動(dòng)物都可患狂犬病。禽類、魚(yú)類、昆蟲(chóng)、蜥蜴、龜和蛇不屬于哺乳動(dòng)物，不會(huì)感染和傳播狂犬病。 狗是哺乳動(dòng)物，因此，被狗咬了，是可能患上狂犬病的。但如果是以下情況，不會(huì)傳染狂犬病。 *大城市內(nèi)定期注射疫苗的家養(yǎng)狗； *狗的來(lái)歷清楚，飼養(yǎng)在家，不散放在外流浪； *狗不曾接觸過(guò)疑似狂犬病的狗，或沒(méi)有被來(lái)歷不明的狗咬傷過(guò)； *動(dòng)物無(wú)生病的表現(xiàn)或行為異常，被咬事出有因，如強(qiáng)拉硬拽、戲弄、護(hù)食、護(hù)子或被弄疼； *動(dòng)物接種過(guò)有效的狂犬病疫苗； *咬傷已10天以上，狗健康如常。 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）傳染病預(yù)防控制所與美國(guó)CDC、貴州省CDC、美國(guó)佐治亞大學(xué)等單位聯(lián)合研究表明，健康寵物不傳播狂犬病毒。即使攜帶，不發(fā)病時(shí)也不具備傳染性。 被咬后，應(yīng)該怎么做？很多人只知道打疫苗！其實(shí)，被咬后，第一步是立即清潔傷口！然后是讓醫(yī)生評(píng)估暴露等級(jí)后進(jìn)行相應(yīng)的處理，由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要接種疫苗。 清洗步驟：可用肥皂水和流動(dòng)的清水交替清洗傷口，至少?zèng)_洗15分鐘，注意避免肥皂液殘留在傷口上（可再用生理鹽水沖洗），再用稀碘伏或其他具有病毒滅活效力的皮膚粘膜消毒劑對(duì)傷口消毒。 如果傷口比較大比較深，一定要立即去醫(yī)院處理。 必須在被咬后24小時(shí)內(nèi)打疫苗？ 被健康的狗（貓）咬傷不用注射疫苗。狗不會(huì)天生體內(nèi)攜帶狂犬病毒，病毒是從一只受感染的動(dòng)物傳染給另一只。如果狗得病可能有如下表現(xiàn)： 早期，表現(xiàn)為性情明顯改變，如憂慮或害怕，并神經(jīng)過(guò)敏。 興奮期，表現(xiàn)為坐立不安，跑來(lái)跑去，咬、叫無(wú)常，此時(shí)已不能辨認(rèn)生人和熟人，出現(xiàn)攻擊人的狀態(tài)。 晚期，很快發(fā)生呼吸困難，全身衰竭死亡。 不過(guò)，外觀看上去健康的可疑狗，仍需要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)才能判斷是否患病。 被可疑的動(dòng)物咬傷，需要注射疫苗。狂犬病疫苗應(yīng)在被可疑動(dòng)物咬后第一時(shí)間注射，越早接種效果越好，不存在24、72小時(shí)的說(shuō)法，只要沒(méi)發(fā)病，疫苗就可發(fā)揮作用。 除了注射疫苗，還需要觀察動(dòng)物。鑒于狗、貓等溫血?jiǎng)游镌诳袢“l(fā)作后的3~5天內(nèi)100%會(huì)死亡（有文獻(xiàn)提及有罕見(jiàn)的是8天死亡），所以，只有它死亡前3~5天內(nèi)才是傳染期，這時(shí)被咬才有危險(xiǎn)。 即使被咬了，10天內(nèi)咬人的貓（狗）沒(méi)有狂犬病發(fā)病死亡，也就不用擔(dān)心了，因?yàn)樗愕臅r(shí)候并不在傳染期。 世界衛(wèi)生組織特別指出“10日觀察法”全球適用，10天是世界衛(wèi)生組織特意延長(zhǎng)的安全觀察期限，咬人的動(dòng)物沒(méi)有死亡，可以判斷人沒(méi)有被傳染上狂犬病，可以終止狂犬病疫苗繼續(xù)注射。 病毒能潛伏幾十年？“狂犬病的潛伏期很長(zhǎng)，可達(dá)十年、二十年，甚至三十年。因此，即使被健康的狗咬了，也要接種狂犬疫苗。”這種說(shuō)法是造成大眾對(duì)狂犬病恐慌的主要原因。 實(shí)際上，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為狂犬病潛伏期最長(zhǎng)不超過(guò)一年。 中國(guó)有所謂狂犬病潛伏期長(zhǎng)達(dá)20年之類的記錄個(gè)例，但并沒(méi)有確切的臨床、流行病學(xué)和病毒基因組證據(jù)證明這些個(gè)例是和第一次狂犬病暴露（第一次被動(dòng)物咬傷）有關(guān)，傳染病醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為有可能是誤診或二次暴露（指第二次被動(dòng)物咬傷）。 其實(shí)，對(duì)動(dòng)物進(jìn)行免疫才是預(yù)防和根除狂犬病的最佳途徑，為公共安全，呼吁養(yǎng)狗人士要為狗狗接種疫苗，出門(mén)遛狗要拴繩，避免狗與其他流浪狗或動(dòng)物嬉鬧、互咬。

對(duì)有下列情形之一的建議首劑狂犬病疫苗劑量加倍給予： (1)注射疫苗前1個(gè)月內(nèi)注射過(guò)免疫球蛋白或抗血清者。 (2)先天性或獲得性免疫缺陷病人。 (3)接受免疫抑制劑（包括抗瘧疾藥物）治療的病人。 (4)老年人及患慢性病者。 (5)暴露后48小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間后才注射狂犬病疫苗的人員。

2020-12-02大頭蝦原創(chuàng)：醫(yī)學(xué)界急診與重癥頻道什么情況需要打狂犬疫苗？“十日觀察法”可靠嗎？以前打過(guò)狂犬疫苗再次被咬還需要接種疫苗嗎？?jī)H供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考狂犬病是一種可怕的致死性的疾病。許多人被貓或狗等動(dòng)物咬傷或抓傷后，抱有僥幸心理未及時(shí)處理，最終導(dǎo)致悲劇發(fā)生。還有一種人對(duì)狂犬病產(chǎn)生了恐懼心理，甚至得了“恐狂癥”。目前，狂犬病是世界上病死率最高的疾病。至今尚無(wú)特效治療方法，一旦發(fā)病，死亡率幾乎為100%。9月28日是“世界狂犬病日”，“醫(yī)學(xué)界”特邀北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科王傳林副主任為大家進(jìn)行狂犬病科普。此前，由王傳林教授主編參與的《中國(guó)動(dòng)物致傷診治規(guī)范》在“2020中國(guó)動(dòng)物致傷診治高峰論壇”上正式發(fā)布。狂犬病有多可怕？“100%致死”、“可防不可治”、“發(fā)病時(shí)很可怕”，這是大家對(duì)狂犬病的普遍認(rèn)知?？袢。蚱渑R床癥狀表現(xiàn)為特有的恐水，又名恐水癥。據(jù)2019年WHO網(wǎng)站更新數(shù)據(jù)顯示，目前全球有150多個(gè)國(guó)家存在狂犬病，每年因狂犬病死亡人數(shù)可達(dá)59000，主要發(fā)生在亞洲和非洲。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局發(fā)布的《2019年全國(guó)法定傳染病疫情概況》顯示，2019年我國(guó)狂犬病的發(fā)病數(shù)為290例，死亡數(shù)是276例。2019年全國(guó)法定傳染病疫情概況狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的高致死性傳染病。狂犬病病毒主要通過(guò)破損的皮膚或粘膜傳播?？袢〉臐摲陂L(zhǎng)短不一，以1-3個(gè)月居多，短則7天，極個(gè)別長(zhǎng)達(dá)1年或更長(zhǎng)時(shí)間。2020年9月18日“澎湃新聞”報(bào)道了一則新聞，浙江54歲男子一年前被野狗咬傷后因心疼錢未打狂犬疫苗，結(jié)果一年后突發(fā)狂犬病，在EICU里搶救一周后不治身亡?？袢∫坏┌l(fā)病幾乎100%死亡，且至今沒(méi)有任何可以治愈狂犬病的藥物，唯一安全有效的方法是在未發(fā)病前接種疫苗預(yù)防。被哪些動(dòng)物咬傷后需要接種狂犬病疫苗許多人在被動(dòng)物咬傷或抓傷后的第一反應(yīng)是，會(huì)不會(huì)得狂犬?。恳灰幚?？王傳林教授說(shuō)，“現(xiàn)實(shí)生活中，目前我們還沒(méi)有辦法快速鑒別致傷動(dòng)物是否帶病毒，只能夠基于暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合評(píng)估。”動(dòng)物傷人后傳播風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分為高風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)和無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。高風(fēng)險(xiǎn)指犬和貓、野生哺乳動(dòng)物（狐、狼、豹等）、蝙蝠，一旦有高風(fēng)險(xiǎn)暴露應(yīng)立即開(kāi)展狂犬病暴露后預(yù)防處置流程。低風(fēng)險(xiǎn)指家畜、嚙齒動(dòng)物等，對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)暴露患者不建議開(kāi)展暴露后處理。除外當(dāng)?shù)匕l(fā)現(xiàn)有低風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物不明原因死亡或有狂犬病等情況時(shí)，建議按暴露后處置。無(wú)風(fēng)險(xiǎn)指哺乳動(dòng)物以外的動(dòng)物，被其致傷一般不需進(jìn)行狂犬病暴露后處置?？袢”┞逗箢A(yù)防處置措施包括：徹底清洗、沖洗傷口、及時(shí)并全程接種狂犬疫苗以及必要時(shí)在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白。不同傷口等級(jí)處理方法不同當(dāng)被動(dòng)物致傷后，不少人會(huì)因?yàn)橹皇禽p微的抓傷或擦傷等，選擇不去接種疫苗。王傳林教授說(shuō)：“被動(dòng)物致傷后，傷口分3個(gè)等級(jí)，不同等級(jí)處理方案不同。”I級(jí)暴露是指接觸動(dòng)物時(shí)，動(dòng)物舔觸處的皮膚沒(méi)有破損。此種情況無(wú)需暴露后處置，但接觸部位需認(rèn)真清洗。II級(jí)暴露指動(dòng)物輕咬裸露皮膚，或無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷。此種情況需立即接種疫苗并對(duì)傷口進(jìn)行局部處理。III級(jí)暴露指一處或多處穿透性皮膚咬傷或抓傷，動(dòng)物舔觸處的皮膚有破損；動(dòng)物舔觸處的粘膜被唾液污染；與蝙蝠有接觸。此種情況需立即接種疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白以及對(duì)傷口進(jìn)行局部處理。“十日觀察法”不可亂用不少人對(duì)十日觀察法的理解是，只要十日內(nèi)咬傷自己的動(dòng)物沒(méi)死，自己就沒(méi)事。殊不知，面對(duì)這一“可防不可治”的疾病，抱有僥幸心理可能會(huì)付出慘痛的代價(jià)。2005年WHO發(fā)布的《狂犬病專家磋商會(huì)第一次報(bào)告》中是這樣表述的：“如果動(dòng)物（主要指貓和狗）在10天的觀察期內(nèi)，仍然保持健康，或經(jīng)可靠的實(shí)驗(yàn)室使用正確的診斷技術(shù)證實(shí)動(dòng)物為狂犬病陰性，則可以終止治療（接種疫苗）。”王傳林教授強(qiáng)調(diào)，犬貓傷人后在已經(jīng)消除狂犬病的國(guó)家可以暫時(shí)不開(kāi)展狂犬病暴露后預(yù)防，先觀察傷人動(dòng)物。假如該動(dòng)物十日保持健康則不再需要預(yù)防狂犬病，十日內(nèi)動(dòng)物發(fā)病或者不明原因死亡則緊急按照預(yù)防狂犬病暴露后處置。但在我國(guó)或其他未消除狂犬病的國(guó)家，犬貓傷人后應(yīng)立即啟動(dòng)狂犬病暴露后處置，同時(shí)觀察動(dòng)物，若10天后動(dòng)物還保持健康則可排除狂犬病，可以考慮停止狂犬病預(yù)防。接種狂犬疫苗后再次暴露怎么辦？以前接種過(guò)狂犬疫苗，現(xiàn)在又發(fā)生了暴露，還需要接種疫苗嗎？若前一次受傷后已經(jīng)全程接種狂犬疫苗，則再次受傷后不需再接種狂犬病免疫球蛋白。需要接種狂犬疫苗的次數(shù)，取決于此次受傷距離前一次全程接種完的時(shí)間。王傳林教授指出，WHO推薦狂犬病疫苗接種程序最后一針完成后的3個(gè)月內(nèi)（含3個(gè)月）再次暴露，無(wú)需接種疫苗。超過(guò)3個(gè)月再次暴露者，需第0天和第3天各接種1針疫苗。既往完成至少2針疫苗接種者，再次暴露后無(wú)需使用狂犬病免疫球蛋白。我國(guó)目前暫時(shí)是按照衛(wèi)建委09版規(guī)范執(zhí)行。接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防破傷風(fēng)的最佳方式王傳林教授指出，所有的外傷均應(yīng)預(yù)防破傷風(fēng)，動(dòng)物致傷屬于破傷風(fēng)的高風(fēng)險(xiǎn)，更需要正確預(yù)防破傷風(fēng)。然而，目前大眾以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)破傷風(fēng)的重視程度不夠，破傷風(fēng)預(yù)防的處理也不夠規(guī)范。“任何傷口均需預(yù)防破傷風(fēng)，破傷風(fēng)針有一定的效果，但是注射破傷風(fēng)疫苗是最科學(xué)、最安全、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式?！蓖鮽髁纸淌趶?qiáng)調(diào)。以前未接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗或接種破傷風(fēng)疫苗少于3針，若為低風(fēng)險(xiǎn)暴露只需補(bǔ)齊3針，即完成全程免疫；若為高風(fēng)險(xiǎn)暴露，即刻使用一針破傷風(fēng)針，臨時(shí)保護(hù)的同時(shí)完成全程免疫接種。以前接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗（≥3針），不管傷口等級(jí)如何，5年內(nèi)不需預(yù)防破傷風(fēng)；5年至10年者，高風(fēng)險(xiǎn)暴露只需補(bǔ)一針破傷風(fēng)疫苗；10年以上者，低風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)均需接種一針疫苗。不同傷口性質(zhì)和患者免疫接種史采取的破傷風(fēng)免疫接種程序?qū)＜液?jiǎn)介王傳林北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科副主任、創(chuàng)傷救治中心副主任國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制專家咨詢委員會(huì)專家、國(guó)家免疫規(guī)劃狂犬病疫苗技術(shù)工作組副組長(zhǎng)、國(guó)家藥典委員會(huì)特聘專家、國(guó)家健康科普專家?guī)焓着蓡T專家、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部急診醫(yī)學(xué)學(xué)系成員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)狂犬病控制工作委員會(huì)副主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)動(dòng)物傷害救治分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會(huì)常務(wù)委員等?！吨袊?guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志》常務(wù)編委、《中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志》編委等。參考文獻(xiàn)共3篇[1]國(guó)家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局：《2019年全國(guó)法定傳染病疫情概況》[2]王傳林,孟勝利."十日觀察法"的依據(jù)與應(yīng)用[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2018,013(011):1145-1148.

一般情況下暴露后預(yù)防接種必須嚴(yán)格按照免疫程序進(jìn)行。第0、3和7天針次對(duì)機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病的免疫力非常關(guān)鍵，接種時(shí)間務(wù)必保證準(zhǔn)時(shí)。 2009年版的規(guī)范是這樣描述：當(dāng)某一針次出現(xiàn)延遲一天或者數(shù)天注射，其后續(xù)針次接種時(shí)間按延遲后的原免疫程序間隔時(shí)間相應(yīng)順延。 WHO關(guān)于延遲接種的處理：無(wú)論是暴露前免疫或暴露后免疫，假如任何一針延遲了，恢復(fù)接種即可，重啟一個(gè)程序沒(méi)有必要。不建議提前接種。

狂犬病是病死率幾乎達(dá)100%，正因?yàn)楦咚劳雎?，所以十分的可怕和殘酷。有幸的是，狂犬病不可治但可防。接種疫苗之后，總是有不少人會(huì)問(wèn)醫(yī)生：要不要注意什么？要不要忌口？能不能飲酒？跑步可以嗎？ 于是有的人打完疫苗回到家，便根據(jù)自己的常識(shí)去判斷，這也不能吃，那也不能吃。過(guò)十天半月后，整個(gè)人消瘦人，全身疲乏，無(wú)精打采。 接種狂犬病疫苗后到底要不要忌口？忌什么？ 中國(guó)藥典（2015版）里是這么寫(xiě)的：凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）標(biāo)明的接種疫苗后注意事項(xiàng)寫(xiě)著：忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動(dòng)等。而國(guó)產(chǎn)狂犬病疫苗的說(shuō)明書(shū)里也是根據(jù)中國(guó)藥典，強(qiáng)調(diào)了這一注意事項(xiàng)。 為什么接種疫苗后要忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動(dòng)？會(huì)有什么影響？依據(jù)是什么？ 接種疫苗后，我們最關(guān)心的問(wèn)題應(yīng)該有兩個(gè)： 打完有沒(méi)抗體？ 會(huì)不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)？ 所以凡是認(rèn)為有可能影響到這兩個(gè)問(wèn)題的因素，都應(yīng)盡量避免，這是可以理解的。我們分析一下飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)抗體產(chǎn)生，不良反應(yīng)發(fā)生率是否會(huì)有影響。 是否影響抗體產(chǎn)生 經(jīng)查閱大量國(guó)內(nèi)外狂犬病疫苗免疫原性研究的文獻(xiàn)資料，未查閱到飲茶、劇烈運(yùn)動(dòng)與狂犬病免疫效果有相關(guān)性的研究。綜上所述，迄今為止，尚無(wú)證據(jù)顯示飲酒、吃刺激性食物、飲茶、劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)免疫效果會(huì)產(chǎn)生影響。 是否會(huì)增加不良反應(yīng)的概率 1.接種疫苗后喝酒對(duì)人體會(huì)有什么影響？ 中國(guó)的酒文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，不管在日常生活中還是參加各種聚會(huì)和場(chǎng)合，喝酒都是很自然的事情。少量飲酒對(duì)人體健康有益，增加情趣。 但因個(gè)體差異，有些人天生對(duì)酒精敏感，肝臟內(nèi)的乙醛脫氫酶不足，酒精代謝因此減慢、受阻，乙醛刺激血管擴(kuò)張,導(dǎo)致臉色、及身體其它部位的皮膚發(fā)紅（如頸部或是耳朵），另外還會(huì)出現(xiàn)心跳加快、惡心等醉酒癥狀。 另外還有人會(huì)對(duì)酒精過(guò)敏，出現(xiàn)急性過(guò)敏癥狀。如果這類人接種疫苗后喝了酒，出現(xiàn)的過(guò)敏癥狀，接種者也許會(huì)誤認(rèn)為是疫苗不良反應(yīng)。 因此，為避免疫苗接種后不良反應(yīng)偶合癥的發(fā)生，喝酒臉紅或?qū)凭^(guò)敏的人，接種疫苗后喝酒是不適宜的。對(duì)于其它人，不支持過(guò)量飲酒，急性酒精中毒同樣也是不良反應(yīng)偶合癥。 2.接種疫苗后吃刺激性食物會(huì)有什么影響？ 食物給人體帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及愉悅的享受，沒(méi)有食物提供能量，生命將就無(wú)法持續(xù)。食物的種類成千上萬(wàn)，有些人又是天生的比別人少了些口福，對(duì)其中一小部分種類過(guò)敏。這里指的吃刺激性食物，應(yīng)該是一些容易引起過(guò)敏的食物。 如果吃了食物過(guò)敏，是疫苗不良反應(yīng)還是食物過(guò)敏呢？ 因此，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的個(gè)體，在接種疫苗期間，當(dāng)然是盡量避免進(jìn)食相關(guān)的過(guò)敏源食物。 辣椒能不能吃？ 如果你平時(shí)就是喜辣、無(wú)辣不歡的人，那么你盡管按照平日的飲食習(xí)慣即可。如果你一吃辣椒就全身不痛快，連便便都辣，那當(dāng)然最好不要吃啦~另外，暴飲暴食也要盡量避免。 接種疫苗后喝濃茶會(huì)有影響嗎？ 茶堿不耐受者 喝茶，特別是喝功夫茶,有著悠久的中國(guó)歷史文化底蘊(yùn)，自古以來(lái)，深受社會(huì)各階層的歡迎，已成為生活不可缺少的一部份。喝功夫茶自然放松與休閑的情境,能使人的焦慮精神得到某種舒緩。 同時(shí)，茶葉中所含的茶多酚有極強(qiáng)的清除有害自由基的作用，它的保健功能給身體帶來(lái)不少的益處。 但茶葉中另一主要成份咖啡堿，適量的咖啡堿有提神醒腦、利尿排毒、促進(jìn)體內(nèi)脂肪燃燒的作用?？蓪?duì)于有些人來(lái)說(shuō)，卻十分的不耐受，喝了少量便神經(jīng)興奮，無(wú)法入睡。甚至有的人喝了過(guò)濃或過(guò)量，還會(huì)引起“茶醉”：煩躁、興奮、尿量增加、胃腸不適等一系列不良反應(yīng)。 因此，這一部分茶堿不耐受者，不論是否接種了疫苗，平日里喝茶也只可適量飲用，而且不宜在睡前或空腹時(shí)飲用，晚上少飲或不飲茶為宜。藥典和說(shuō)明書(shū)里的“忌濃茶”，有一定的依據(jù)，針對(duì)的應(yīng)該是這一類人群。 茶堿耐受者 然而對(duì)于某些地區(qū)的人，比如潮汕地區(qū)，喝茶如同吃飯，他們的方言甚至把“喝茶”說(shuō)成“吃茶”，每天必不可少，身體上已適應(yīng)了茶堿的興奮作用，突然不喝，反倒引起身體不適，甚至神經(jīng)衰弱失眠。 這種情況下，要求接種疫苗后，忌濃茶，是完全沒(méi)有必要和不現(xiàn)實(shí)的。 接種疫苗后是否能劇烈運(yùn)動(dòng)？ 適量的體育運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)身健體、娛樂(lè)身心。 對(duì)健康產(chǎn)生積極影響的體力活動(dòng)量為：每周活動(dòng)3次以上，每次持續(xù)30分鐘以上，強(qiáng)度為中等。 每個(gè)人可根據(jù)自己的身體狀況、興趣愛(ài)好選擇適宜的運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)方式。 劇烈運(yùn)動(dòng)容易造成運(yùn)動(dòng)傷害或身體不適而出現(xiàn)心血管等慢性病急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 接種疫苗后，由于個(gè)體差異，個(gè)別人可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的不良反應(yīng)，如不適、低熱、疲乏等，這種情況下，劇烈運(yùn)動(dòng)無(wú)疑會(huì)使身體的不適癥狀加重。 因此，接種疫苗后避免劇烈運(yùn)動(dòng)是有必要的。同樣也是避免不良反應(yīng)偶合癥的發(fā)生。 但是，完全沒(méi)有必要將日常生活的正?；顒?dòng)及適量的運(yùn)動(dòng)視為劇烈運(yùn)動(dòng)，如無(wú)特殊，盡量維持日常生活方式，堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)。 藥典和說(shuō)明書(shū)里提到的接種狂犬病疫苗后注意事項(xiàng)：忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動(dòng)等，有一定的科學(xué)依據(jù)，對(duì)于一些特定的人群，這個(gè)溫馨提示是有必要的。