精選內(nèi)容

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎易感人群有哪些？

  
  

  王鳴軍醫(yī)生的科普號

  2024年09月02日 105 0 10

• 請問CCP高就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎？

  
  

  閆江醫(yī)生的科普號

  2024年08月25日 19 0 1

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在減到3天吃一粒烏帕替尼，現(xiàn)在病情很穩(wěn)定，還能再減藥嗎？

  
  

  李芬醫(yī)生的科普號

  2024年07月28日 20 0 0

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能不能根治？

  
  

  許百潔醫(yī)生的科普號

  2024年05月15日 66 0 0

• 八十多歲老人長期吃類風(fēng)濕藥，停藥后多久能恢復(fù)免疫力？

  
  

  陳智勇醫(yī)生的科普號

  2024年05月10日 33 0 3

• 類風(fēng)濕臟器損傷最嚴(yán)重的需要關(guān)注哪些臟器？

  
  

  陳智勇醫(yī)生的科普號

  2024年05月10日 23 0 1

• 手指腫脹不靈活，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  
  

  蔣雨彤醫(yī)生的科普號

  2024年05月04日 47 0 1

• 類風(fēng)濕怎么治療呢？

  
  

  程永靜醫(yī)生的科普號

  2024年04月26日 15 0 0

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎“??”部表現(xiàn)多種多樣的

  
  

  樸雪梅醫(yī)生的科普號

  2024年04月24日 78 0 0

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物發(fā)展歷史

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的治療領(lǐng)域隨著時間的推移發(fā)生了巨大變化。早期，治療方法主要依賴于金制劑，這是一種通過肌肉注射給藥的改善病情的抗風(fēng)濕藥物（DMARD）。隨著研究的深入，非甾體抗炎藥（NSAIDs）如阿司匹林開始用于治療RA，雖然它們對疾病進(jìn)程的影響有限。20世紀(jì)中期，可的松這種糖皮質(zhì)激素的發(fā)現(xiàn)為RA患者帶來了短期的癥狀緩解，但長期使用帶來的副作用限制了其應(yīng)用。隨著20世紀(jì)50年代柳氮磺吡啶和羥氯喹的出現(xiàn)，以及甲氨蝶呤（MTX）在20世紀(jì)70年代的廣泛應(yīng)用，RA治療取得了顯著進(jìn)步。特別是甲氨蝶呤，成為了RA治療中的基石，無論是單獨使用還是與其他藥物聯(lián)合使用，都顯示出了良好的療效。在20世紀(jì)90年代，RA的治療經(jīng)歷了一場重大變革。此前，由于擔(dān)心聯(lián)合用藥可能帶來的毒性風(fēng)險，DMARDs通常被單獨使用。常用的傳統(tǒng)DMARDs藥物包括：甲氨蝶呤（?MTX）：最常用的首選DMARD。羥氯喹（?HCQ）：通常用于輕至中度RA或系統(tǒng)性紅斑狼瘡。柳氮磺吡啶（SSZ）：用于輕至中度RA來氟米特（LEF）：與甲氨蝶呤相似的效果，常作為MTX的替代藥物。艾拉莫得：用于RA、干燥綜合征等。環(huán)磷酰胺：主要用于間質(zhì)性肺炎等器官嚴(yán)重受累時中藥制劑：白芍總苷、雷公藤、正清風(fēng)痛寧等然而，通過將不同的DMARDs結(jié)合起來使用，患者的病情控制得到了顯著改善，且并沒有顯著增加毒性風(fēng)險。20世紀(jì)90年代末至21世紀(jì)初，生物DMARDs（bDMARDs）的出現(xiàn)標(biāo)志著RA治療的一個新時代。這些藥物包括：1.腫瘤壞死因子（TNF）抑制劑：依那西普（Etanercept）英夫利昔單抗（Infliximab）阿達(dá)木單抗（Adalimumab）培塞麗珠單抗；戈利木單抗2.抗IL-1抗體3.針對IL-6的抗體：托珠單抗（4.針對CD20受體靶向B細(xì)胞的抗體：利妥昔單抗（Rituximab）5.針對CTLA-4靶向T細(xì)胞的治療藥物：阿巴西普（Abatacept）接著，JAK激酶抑制劑（JAKi）作為一類全新的DMARDs被引入治療RA，以口服給藥的形式為患者提供了更多便利。其中包括：托法替布，是首個獲得FDA批準(zhǔn)的JAKi。隨后獲批的JAKi包括：巴瑞替尼、烏帕替尼等。生物仿制藥是近年來在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療領(lǐng)域的一個重要進(jìn)展。它們是指那些在安全性、效力和質(zhì)量上與已批準(zhǔn)的原研生物藥物（如生物DMARDs）高度相似，但成本更低的生物藥物。隨著生物仿制藥的引入，RA患者現(xiàn)在有了更多的治療選擇，特別是對于那些因經(jīng)濟(jì)原因難以獲得昂貴生物藥物治療的患者。生物仿制藥的出現(xiàn)不僅降低了治療成本，也提高了藥物的可及性，使更多的RA患者能夠受益于先進(jìn)的治療方法。我科在進(jìn)行類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎JAK抑制劑/阿達(dá)木單抗的臨床研究，歡迎前來門診咨詢。

  

  中山三院風(fēng)濕免疫科科普號

  2024年04月10日 581 0 1