精選內(nèi)容
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糖皮質(zhì)激素是魔鬼嗎?談糖皮質(zhì)激素在類風濕關節(jié)炎中應用
王曄醫(yī)生的科普號2023年05月16日67
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類風濕關節(jié)炎會致殘嗎?
王曄醫(yī)生的科普號2023年05月10日119
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為什么會患類風濕關節(jié)炎?
王曄醫(yī)生的科普號2023年05月10日134
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手指類風濕性關節(jié)炎畸形矯正
劉坤醫(yī)生的科普號2023年05月08日342
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你好!類風濕3年,正在服用甲氨和國產(chǎn)托法替布片,可服用幾個月?如何慢慢減藥?
李芬醫(yī)生的科普號2023年05月07日85
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類風濕性關節(jié)炎圖片
類風濕性關節(jié)炎照片。很多患類風濕性關節(jié)炎的人士,長期服用甲氨蝶呤,每周吃一次,每次5粒到10粒,這種情況對慢性的類風濕性關節(jié)炎還是有一定的幫助的。但那些懼怕西藥的副作用以及準備懷孕生BB的年輕人就盡量建議,不要服用甲氨蝶呤或潑尼松片,而是轉(zhuǎn)用中醫(yī)的傳統(tǒng)療法蜂療、膏方、雷火龍灸治療。其中成永明工作室?guī)X南蜂療是一個比較好的方法,可以用單純的蜂療,配合膏方扶正固本,雷火龍灸溫通經(jīng)絡,這樣可使30%的人可以完全緩解癥狀,達到臨床治愈。蜂療膏方雷火龍灸可使70%的患者長期的癥狀不加重,或者說病情進展緩慢,沒有那么容易致殘。雖然廣州流感較多發(fā),但很多患者仍然在廣省中醫(yī)院堅持做蜂療及吃膏方做雷火龍灸!很多患者來診時癥狀很重,行走不便,要整天做在輪椅上。經(jīng)過蜂療雷火龍灸嶺南膏方的調(diào)理之后。很多時候癥狀會明顯的緩解,甚至消失。有一位來治療的患者,她下床都很困難,是多關節(jié)疼痛的類風濕性關節(jié)炎患者,蜂療30次以后完全走路正常了,關節(jié)腫脹也消失了,現(xiàn)在經(jīng)常全國各地去旅游。先后去了新疆、西蔵、廣西、云南、江西、北京、上海、河北、褔建等地,并一邊旅游一邊宣傳蜂療膏方雷火龍灸!目前,在廣東省中醫(yī)院、廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)院國醫(yī)館、廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院、江門市五邑中醫(yī)院等大型醫(yī)療機構(gòu)均有成永明蜂療膏方雷火龍灸開展。
成永明醫(yī)生的科普號2023年04月20日607
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抗鏈球菌溶血素O做了3次都高,C反應蛋白第三次正常,類風濕因子就第一次高,患者雙膝關節(jié)疼痛核磁有積液
億迎新生患者關愛中心2023年04月19日52
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類風濕是不死的癌癥嗎?
王曄醫(yī)生的科普號2023年04月13日219
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只有ccp,抗環(huán)瓜指標高,半年時間,能確定是類風濕么
趙敏菁醫(yī)生的科普號2023年04月13日56
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類風濕關節(jié)炎是什么病,如何治療?
類風濕關節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病,不僅影響關節(jié),還可能會損害身體多個系統(tǒng),包括皮膚、眼睛、肺、心臟和血管、神經(jīng)等。類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,是您的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊了您身體組織而造成的損傷。與骨關節(jié)炎的磨損和退化不同,類風濕關節(jié)炎會攻擊關節(jié),導致關節(jié)疼痛腫脹,最終發(fā)生骨侵蝕和關節(jié)畸形。與類風濕關節(jié)炎相關的炎癥也會損害身體的其他部位。盡管目前有很多新的治療藥物,嚴重的類風濕關節(jié)炎仍可能致殘。類風濕關節(jié)炎的體征和癥狀可能包括:關節(jié)腫脹、壓痛、發(fā)紅關節(jié)僵硬,通常在早上和不活動后更嚴重全身癥狀包括疲勞、發(fā)燒和食欲不振早期類風濕關節(jié)炎通常主要影響小關節(jié),尤其是連接手指和足趾關節(jié)。隨著疾病的進展,癥狀通常擴展到手腕、膝蓋、腳踝、肘部、臀部和肩部。在大多數(shù)情況下,癥狀對稱性出現(xiàn)。大約40%的類風濕關節(jié)炎患者還會出現(xiàn)關節(jié)以外的其他表現(xiàn)包括:皮膚眼睛肺心唾液腺神經(jīng)系統(tǒng)骨髓血管類風濕關節(jié)炎的體征和癥狀的嚴重程度各不相同,甚至可能反反復復。當腫脹和疼痛消退或消失時,疾病活動期和相對緩解期交替出現(xiàn)。隨著時間的推移,類風濕關節(jié)炎會導致關節(jié)畸形和脫位。?如果您的關節(jié)持續(xù)不適和腫脹,請及時就診。類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。通常情況下,您的免疫系統(tǒng)有助于保護您的身體免受感染和疾病。在類風濕關節(jié)炎中,您的免疫系統(tǒng)會攻擊關節(jié)中的健康組織。它也會影響心臟、肺、神經(jīng)、眼睛和皮膚。?類風濕的發(fā)病是遺傳因素+環(huán)境因素,也就是內(nèi)因(先天缺陷)+外因(后天因素)。遺傳易感性不會直接導致類風濕關節(jié)炎發(fā)病,但存在易感基因時,您有可能在受到環(huán)境因素的影響下更容易發(fā)病,比如感染某些病毒和細菌可能會引發(fā)類風濕關節(jié)炎。性別:女性比男性更容易患上類風濕關節(jié)炎。年齡:類風濕關節(jié)炎可以發(fā)生在任何年齡,但最常見的是始于中年。家族史:如果您的家人患有類風濕關節(jié)炎,您患這種疾病的風險可能會增加。吸煙:吸煙會增加患類風濕關節(jié)炎的風險,尤其是如果您存在易感基因。吸煙可能會加重類風濕。超重:超重的人患類風濕關節(jié)炎的風險似乎更高。類風濕關節(jié)炎會增加患以下疾病的風險:?骨質(zhì)疏松癥。類風濕關節(jié)炎本身,以及一些用于治療類風濕性關節(jié)病的藥物,會增加您患骨質(zhì)疏松癥的風險,骨質(zhì)疏松癥會削弱您的骨骼,使其更容易骨折。類風濕結(jié)節(jié)。通常形成在壓力點周圍,比如肘部、前臂的伸側(cè)。然而,這些結(jié)節(jié)可以出現(xiàn)在身體的任何部位,包括心臟和肺部。眼干和嘴干?;加蓄愶L濕關節(jié)炎的人更容易患上干燥綜合征,會減少眼睛和口腔中的水分。感染:類風濕關節(jié)炎本身和許多用于治療的藥物會損害免疫系統(tǒng),導致感染風險增加。腕管綜合征。如果類風濕關節(jié)炎影響到手腕,炎癥會壓迫神經(jīng)。心臟問題。類風濕關節(jié)炎會增加動脈硬化和閉塞的風險,也可能引起心包炎癥。肺病。類風濕關節(jié)炎患者肺部組織炎癥和纖維化風險增加,可能導致進氣短。淋巴瘤。類風濕關節(jié)炎會增加淋巴瘤的風險。類風濕關節(jié)炎在早期難診斷,因為其早期體征和癥狀與許多其他疾病相似。早期沒有特異性的化驗或者臨床特點。醫(yī)生查體體檢時,醫(yī)生會檢查您的關節(jié)是否腫脹、發(fā)紅和發(fā)熱。血液檢查類風濕關節(jié)炎患者的紅細胞沉降率(ESR)或C反應蛋白(CRP)水平通常升高,這可能表明體內(nèi)存在炎癥。其他常見的血液測測試包括類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽(抗CCP)抗體。影像學檢查?醫(yī)生可能會推薦X光片來幫助觀察類風濕關節(jié)炎在一段時間內(nèi)的進展。核磁共振和超聲波檢查可以幫助醫(yī)生判斷您身體疾病的嚴重程度。類風濕關節(jié)炎到目前為止還不能治愈。但臨床研究表明,若盡早治療,更可能達到癥狀緩解。?藥物?醫(yī)生的用藥決策取決于您癥狀的嚴重程度以及您患類風濕關節(jié)炎的時間。?非甾體抗炎藥。非甾體抗炎藥(NSAIDs)可以減輕疼痛和炎癥。非處方非甾體抗炎藥包括布洛芬、雙氯芬酸、塞來昔布、依托考昔、美洛昔康等。副作用可能包括消化道刺激、心臟問題和腎臟損傷等。糖皮質(zhì)激素。如潑尼松,可以減輕炎癥和疼痛,減緩關節(jié)損傷。副作用可能包括骨質(zhì)疏松、體重增加和糖尿病、高血壓。若無臟器受累,不推薦不長期使用,通常用來迅速緩解癥狀,目的是逐漸減少藥物用量。傳統(tǒng)改善病情抗風濕藥物。這些藥物可以減緩類風濕關節(jié)炎的進展。常見的DMARD包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等。副作用各不相同,但可能包括血小板下降、肝臟損傷和感染等。生物制劑。這類新的改善病情抗風濕藥物包括依那西普、阿達木單抗、托珠單抗、塞妥珠單抗、阿巴西普、戈利木單抗、英夫利昔單抗、利妥昔單抗等。生物制劑通常與傳統(tǒng)藥物一起使用。這類藥物也會增加感染風險。靶向合成的改善病情抗風濕藥物。如果傳統(tǒng)藥物和生物制劑無效,可以使用巴瑞替尼、托法替尼和烏帕替尼。這類藥物可能增加血栓、嚴重心臟相關事件和癌癥的風險。因此,年齡超過65歲、有基礎心血管疾病的患者使用此類藥物要慎重。其他治療鍛煉可幫助您保持關節(jié)靈活性。一些輔助設備可以更容易避免給疼痛關節(jié)帶來壓力。例如,一把配有把手的菜刀有助于保護您的手指和手腕關節(jié)。某些工具,比如扣鉤,可以讓您更容易穿衣服。?外科手術?如果藥物不能預防或減緩關節(jié)損傷,可能會用手術來修復受損的關節(jié)。手術可能有助于改善關節(jié)功能、減輕疼痛,包括以下方式:滑膜切除術。切除發(fā)炎的滑膜有助于減輕疼痛并提高關節(jié)靈活性。肌腱修復。炎癥和關節(jié)損傷可能會導致關節(jié)周圍的肌腱松動或斷裂。外科醫(yī)生可能能夠修復您關節(jié)周圍的肌腱。關節(jié)融合。當無法進行關節(jié)置換術時,可通過外科手術融合關節(jié),以穩(wěn)定或重新調(diào)整關節(jié),緩解疼痛。關節(jié)置換術。外科醫(yī)生會移除關節(jié)受損部分,并植入一個由金屬和塑料制成的假體來替代原受損的關節(jié)。手術有出血、感染和疼痛的風險。進行手術之前應與醫(yī)生討論益處和風險。了解自己的極限,量力而行,累了就休息。類風濕關節(jié)炎會使您疲勞和肌肉無力。與其他人建立聯(lián)系。讓您的家人知道您的感受。當您感到特別不知所措時,找一個您可以傾訴的家人或朋友。還要與其他患有類風濕關節(jié)炎的人建立聯(lián)系——包括病友群。給自己留點時間。找時間做您喜歡的事情,無論是寫日記、散步還是聽音樂,這有助于減輕壓力。
姚海紅醫(yī)生的科普號2023年03月31日194
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擅長:擅長對各種結(jié)締組織?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、混合性結(jié)締組織病等)、各種關節(jié)炎(類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎、痛風等)、各類血管炎、自身免疫性肝病、骨質(zhì)疏松、成人斯蒂爾病等風濕免疫性疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。 -
推薦熱度5.0楊春花 主任醫(yī)師北京電力醫(yī)院 風濕免疫科
類風濕性關節(jié)炎 60票
強直性脊柱炎 29票
關節(jié)炎 18票
擅長:關節(jié)炎如強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎;對各種結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合征、系統(tǒng)性血管炎、白塞病、自身免疫性肝病 -
推薦熱度4.8王炎焱 主任醫(yī)師北京電力醫(yī)院 風濕免疫科
強直性脊柱炎 59票
抗磷脂綜合征 55票
類風濕性關節(jié)炎 43票
擅長:類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、免疫性疾病導致的胎停、干燥綜合征等疾病的診治