精選內(nèi)容
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“新生兒淚囊炎”是怎么回事?
“你好,醫(yī)生,我的孩子出生沒幾天就發(fā)現(xiàn)他這只眼睛一直流眼淚,過了幾天就開始有黃色的眼屎。每次去看醫(yī)生,都說是結(jié)膜炎。一點(diǎn)眼藥就好,藥一停就復(fù)發(fā)。到底是怎么回事呀?”在小兒眼科門診,這樣的場景經(jīng)常會遇到。我一邊和家長溝通,“你看,孩子經(jīng)常反復(fù)流淚、分泌物,外眼角的皮膚都已經(jīng)有些浸漬、糜爛了”,一邊詳細(xì)的詢問,仔細(xì)的檢查,最后得出明確的診斷——新生兒淚囊炎。 有些家長很疑惑,明明我的孩子眼淚多,淚液分泌應(yīng)該很好呀,為什么醫(yī)生會診斷“淚腺(線)不通”呢?家長所認(rèn)為的淚腺(線)和醫(yī)學(xué)上的淚腺、淚道是一樣的嗎?在這里就需要解釋一下,我們?nèi)说臏I液是由淚腺和副淚腺所分泌的,這些淚液依次通過淚小管、淚囊及鼻淚管進(jìn)入鼻腔內(nèi)而排出,它們就相當(dāng)于淚液排出的“下水管道”——淚道。在它們通暢的情況下,淚腺正常分泌,淚道正常排泄,“各司其職”,淚液就不會積存在結(jié)膜囊內(nèi),也就不會出現(xiàn)“眼淚汪汪”的癥狀了。 然而,新生兒淚囊炎的發(fā)生卻是由于鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在出生后沒有退縮,或因開口處為上皮碎屑所堵塞,致使鼻淚管不通暢,淚液和細(xì)菌潴留在淚囊中,引起繼發(fā)性感染所致。因此又被稱為先天性淚囊炎、先天性淚道阻塞。表現(xiàn)為溢淚,結(jié)膜囊內(nèi)有黃白色粘液膿性分泌物,有些孩子壓迫淚囊區(qū)可見有粘液或粘液膿性分泌物溢出。 好了,診斷明確后,就要談到下一步的治療了。有相當(dāng)一部分的孩子隨著生長發(fā)育,鼻淚管下端的堵塞有可能會自行開通,因此,家長可以先局部滴用抗生素眼藥水,同時在內(nèi)眼角處,沿鼻淚管的方向自上向下按摩,每日3~4次,有可能將先天的殘膜或上皮碎屑沖開;如果這個方法無效,一般可以在2個月后做淚道探通。 小貼士:由于新生兒淚囊炎有可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如:淚囊膿腫、蜂窩織炎等,建議及時就診,以得到專業(yè)、精準(zhǔn)、有效的治療。
許峰醫(yī)生的科普號2020年04月12日1184
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看到就是賺到系列之—淚道置管術(shù)后及新生兒淚囊炎按摩手法(如有疑問請電話咨詢或者圖文咨詢)
蔣勁醫(yī)生的科普號2020年03月15日1450
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你是哪一種流淚呢?
門診上經(jīng)常會遇見流淚的病人,從兒童到老年人,每個年齡段都會有,流淚的原因也有許多,今天就簡單梳理一下這方面的相關(guān)知識。流淚其實(shí)是病人們常說的一種統(tǒng)稱。事實(shí)上,流淚和溢淚是不一樣的,不過相當(dāng)數(shù)量的病人來就診時并不知自己是流淚還是溢淚,他們就診主訴就是自己流淚。在這里我簡單說一下流淚和溢淚的區(qū)別。排淚系統(tǒng)由淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、鼻淚管組成(圖1)。流淚是指淚液排除的通道沒有問題,是淚液產(chǎn)生過多來不及排出;溢淚是指淚液的產(chǎn)生正常,而排出系統(tǒng)的問題導(dǎo)致排出受阻。圖1 淚道系統(tǒng)(為了更方便描述介紹,下文中的流淚包含流淚和溢淚。)盡管流淚癥狀的原因較多,為了能更方面就診治療,我將從年齡的方面來介紹各個年齡段最常見的出現(xiàn)流淚的原因及治療方法。1.新生兒流淚伴分泌物增多:這種情況首先考慮結(jié)膜炎及新生兒淚囊炎,不管是哪一種情況,我們的治療都首選局部點(diǎn)眼,給予妥布霉素滴眼液稀釋液點(diǎn)眼,并配合生理鹽水擦拭分泌物。如果壓迫淚囊區(qū)有分泌物溢出,或者局部點(diǎn)眼不能治愈,則新生兒淚囊炎可能性更大,待3-6個月行淚道探通即可,一般探通1-2次配合點(diǎn)眼即可治愈。2.學(xué)齡前及學(xué)齡兒童流淚:這種情況臨床上挺多見,最常見的原因是倒睫,由于兒童鼻梁骨骼沒有發(fā)育完全,內(nèi)眥贅皮,故而常見下瞼倒睫造成流淚,治療方法根據(jù)倒睫嚴(yán)重程度而定,單根或者數(shù)根倒睫,采取拔出倒睫的方式來治療,多于1/3的倒睫,臨床上多給予倒睫矯正術(shù),如果伴有角膜損傷,同時要給予角膜修復(fù)治療。3.青少年流淚:最多見是角膜炎、結(jié)膜炎等眼表炎癥刺激所致,尤其以中學(xué)生、高中生佩戴角膜接觸鏡容易導(dǎo)致眼表炎癥造成流淚,這種情況首先告知患者近期內(nèi)不可再佩戴接觸鏡,同時給予消炎眼藥水點(diǎn)眼,一般數(shù)日癥狀即可解除。4.中青年流淚:眼表炎癥、損傷、眼表異物等均可引起短期的流淚,給予對癥治療即可長期的流淚多見于淚道阻塞、淚道狹窄,給予淚道沖洗檢查可明確診斷,淚道狹窄的患者可行淚道擴(kuò)張伴局部按摩點(diǎn)眼,淚道阻塞的患者可行淚道探通置管術(shù),術(shù)后恢復(fù)可。5.老年人流淚:老年患者也有部分淚道狹窄和淚道阻塞的,治療方法同上。除此之外,老年人還常見功能性溢淚。功能性溢淚的因素也不少。淚小點(diǎn)的內(nèi)外翻、狹窄、阻塞等引起的淚小點(diǎn)的形態(tài)及位置異常,可行手術(shù)治療;淚囊的舒縮功能下降或消失,淚液的生理引流作用發(fā)生障礙引起的淚道虹吸功能不全,可行淚囊鼻腔吻合術(shù)或者下眼瞼緊縮術(shù);結(jié)膜松弛癥機(jī)械性阻礙了淚液的流向,淚液新月面形狀改變導(dǎo)致淚河形成漩渦,嚴(yán)重松弛的結(jié)膜甚至可直接阻塞下淚小點(diǎn)的入口,對于輕度結(jié)膜松弛的患者可給予潤滑劑、人工淚液,嚴(yán)重者可行結(jié)膜新月形切除術(shù);淚阜肥大將淚小點(diǎn)推離了眼球或阻塞淚小點(diǎn)造成溢淚者,可行肥大淚阜部分切除;下眼瞼松弛原因造成功能性溢淚,可行眼瞼帶狀切除術(shù)或者眼瞼緊縮術(shù)。對于不愿意行手術(shù)的患者,臨床上建議局部按摩。讀到這里,你是否能明白自己是哪一種流淚了嗎?(上文中主要講述了各個年齡階段最常見的流淚原因,特別強(qiáng)調(diào)我所講述的每個年齡段流淚的原因并不是唯一的,有相當(dāng)一部分年齡段流淚的原因是多樣的。此文中的觀點(diǎn)僅代表我個人,不代表科室和團(tuán)隊。)
陳霞醫(yī)生的科普號2020年02月01日1835
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嬰幼兒淚道探通術(shù)
新生兒淚道阻塞大多是因?yàn)楸菧I管堵塞造成的,淚囊內(nèi)濕度最適宜細(xì)菌生長繁殖,一旦感染淚水即變成了膿液。臨床上3月前的患兒可以行淚囊區(qū)按摩,3-6月患兒則需要到醫(yī)院進(jìn)行沖洗淚道,將薄膜沖破。如果以上兩種方法均無效,則可采用淚道探通術(shù),用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。哪些嬰幼兒淚囊炎患者可以行鼻淚道探通術(shù)? 寶寶探通最佳年齡時機(jī)是6個月后經(jīng)反復(fù)沖洗淚道無效就可以考慮開始行淚道探通術(shù)(術(shù)前確保患兒無上呼吸道感染,一般情況平穩(wěn)),成功率很高,大部分一次探通后就通暢了,小部分寶寶因?yàn)樽枞奈恢媒M織較厚,或是鼻淚管畸形,這樣往往會造成探通失敗,或者是探通后一段時間后又阻塞的情況,就可以需要進(jìn)行二次或者三次的淚道探通。嬰幼兒鼻淚道探通術(shù)治療中可能出現(xiàn)的情況有哪些?有出現(xiàn)假道的可能;嚴(yán)重的淚道畸形無法探通;有復(fù)發(fā)可能,若多次復(fù)發(fā),需要行淚道植管;術(shù)中術(shù)后可能有少許出血。
湯小嬌醫(yī)生的科普號2020年01月30日2520
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莫亞主任醫(yī)師告訴慢性淚囊炎患者:不要以為流淚流膿不是病,“上火”后可能急性發(fā)作。
王阿姨平時右眼睛不時流出眼淚、而且用手摸一下還覺得粘糊糊,稠兮兮的,到醫(yī)院去檢查,診斷為“右眼慢性淚囊炎”,但是平時不痛也不癢,也就沒有治療它,這一耽誤就10多年。這幾天不是要過春節(jié)了嗎?王阿姨忙著朋友團(tuán)聚、單位團(tuán)年,“上火”的東西吃多了,右眼角開始發(fā)紅,而且還有一點(diǎn)隱隱作痛,起初沒有在意,后來半邊臉和眼睛都紅腫起來了,急忙到成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院眼科,找到莫亞主任醫(yī)師,莫亞醫(yī)生看過王阿姨后認(rèn)為是慢性淚囊炎急性發(fā)作,如果再拖延幾天,可能感染擴(kuò)散,發(fā)生敗血癥,甚至危及生命。經(jīng)過全身積極抗炎,控制炎癥后,莫亞主任醫(yī)師在鼻內(nèi)窺鏡下給王阿姨做了淚囊鼻腔吻合術(shù),術(shù)后面部紅腫明顯消退,更讓王阿姨高興的是流了10多年的粘糊糊的眼淚也沒有了。莫亞主任醫(yī)師告訴流淚流膿患者,如果“慢性淚囊炎”診斷明確,建議早期行鼻內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔吻合手術(shù),該手術(shù)一改傳統(tǒng)手術(shù)方式,術(shù)后面部沒有瘢痕,而且保留淚道引流功能,以免抵抗力下降或飲食“上火”后慢性淚囊炎急性發(fā)作。
莫亞醫(yī)生的科普號2020年01月21日1289
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嬰幼兒淚囊炎
嬰幼兒淚囊炎是1歲以下小嬰兒常見的疾病。常常表現(xiàn)為反復(fù)流淚,分泌物增多,嚴(yán)重者影響眼瞼周圍皮膚,常伴有瞼緣濕疹及瞼緣皮膚糜爛,應(yīng)及時科學(xué)治療。 病因 由于鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在發(fā)育過程中不退縮,或因開口處為上皮碎屑所堵塞,致使鼻淚管不通暢,淚液和細(xì)菌潴留在淚囊中,引起繼發(fā)性感染所致。 臨床表現(xiàn) 溢淚,結(jié)膜囊有少許黏液膿性分泌物,淚囊局部稍隆起,內(nèi)皉部皮膚有時充血或出現(xiàn)濕疹,壓迫淚囊區(qū)有黏液或黏液膿性分泌物溢出。 治療小于3月齡 按摩淚囊區(qū)(眼內(nèi)眥近鼻根處),同時使用抗生素眼藥避免感染。 3-6月齡 沖洗鼻淚道(1次/周);鼻淚道堵塞較重需多次沖洗至管道通常,感冒時應(yīng)避免沖洗; 6月齡以上 可考慮行鼻淚道探通術(shù)
湯小嬌醫(yī)生的科普號2020年01月07日1881
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小寶寶為什么長時間一直都有眼屎呢?
鄧姿峰醫(yī)生的科普號2019年12月27日1897
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迎風(fēng)流淚的中醫(yī)治療
我們每個人都有產(chǎn)生淚液的淚腺和排出淚液的淚道(包括淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管)。在正常情況下,由淚腺分泌的淚液,一部分被蒸發(fā)掉了,一部分便通過淚道流入鼻腔內(nèi)。有些人對寒冷刺激比較敏感,當(dāng)眼睛受到冷空氣的刺激,淚腺分泌功能增強(qiáng),便分泌出較多的淚液。同時,淚小管遇到冷風(fēng)刺激,眼部的括約肌發(fā)生痙攣性收縮,這樣,本來就比較細(xì)的淚小管,就不能把過多的淚液馬上排出去,便出現(xiàn)了流淚現(xiàn)象。實(shí)際上這種現(xiàn)象是淚腺對寒冷刺激所產(chǎn)生的一種保護(hù)性生理反應(yīng),發(fā)生功能性的迎風(fēng)流淚癥。 概述 有的人眼睛并沒有什么異常的現(xiàn)象,既不紅,又不腫,也不癢,但外出時被風(fēng)一吹,眼淚就不自覺地流下來,眼睛模糊,影響了視力。尤其是騎車時,趕緊用手將眼淚擦去,時間久了眼皮出現(xiàn)潮紅,濕疹或炎癥。 通常淚腺分泌的淚水除了一部分潤滑眼球外,另一部分通過淚小管的虹吸作用,經(jīng)淚小管、淚囊、淚鼻管流到鼻腔。如果淚道系統(tǒng)障礙,如淚管狹窄,阻塞,功能不全或炎癥等,使淚液不能正常排出;再加上外界冷空氣的刺激,以及各種物理、化學(xué)刺激、機(jī)械因素等,反射性地引起淚腺分泌增加,引起眼淚外流。如果淚道完全堵塞,則坐在室內(nèi),也會引起流淚。 病因 另外,還有少數(shù)人由于患有沙眼、慢性結(jié)膜炎、淚道炎癥(例如慢性淚囊炎等)、淚小點(diǎn)位置異常,均可導(dǎo)致淚道的狹窄或阻塞,而使淚液的排出受到障礙。因此,盡管在室內(nèi)也會出現(xiàn)流淚癥狀(確切地說,應(yīng)稱為"溢淚"),遇到寒風(fēng)便更加重。 具體總結(jié)為以下幾點(diǎn): 1.下淚點(diǎn)位置異常 因淚點(diǎn)或下瞼外翻所致。 2.淚囊吸力不足 如面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致眼輪匝肌松弛,淚囊癲痕性縮小或擴(kuò)張無力。 3.淚點(diǎn)阻塞 先天性,炎癥,外傷。 4.淚小管、鼻淚管阻塞 炎癥、產(chǎn)傷。 5.慢性淚囊炎。 6.淚道腫瘤。 治療措施 對于功能性的迎風(fēng)流淚,可配合針灸、熱敷或中藥治療,也可適當(dāng)用抗生素眼藥水,比如氯霉素眼藥水等點(diǎn)眼。而由于眼病所引起的溢淚,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)地檢查,根據(jù)醫(yī)生的意見及時地治療,除藥物治療外,有些眼病(如慢性淚囊炎)不要根據(jù)病史和癥狀以及具體情況而考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如,慢性淚囊炎病人不僅流淚,而且用手指擠壓鼻根部大眼角處,還會有膿性分泌物被擠出來。其分泌物中含有大量的細(xì)菌,一旦人的眼球受到外傷或需要做眼內(nèi)手術(shù)時,就容易引起感染。所以,對慢性淚囊炎在藥物治療無效時就要考慮眼科手術(shù)。 預(yù)防措施 首先,要注意個人衛(wèi)生,不要隨便用臟手揉眼睛。臉盆、手巾要個人專用。避免傳染沙眼、結(jié)膜炎等。一旦得了沙眼或結(jié)膜炎,要及時點(diǎn)眼藥水并堅持用一段時間。一般輕度的流淚,經(jīng)過上述處理會好轉(zhuǎn)的。如仍無好轉(zhuǎn),可到醫(yī)院眼科進(jìn)行淚道沖洗。方法是:通過局部表面麻醉后,用淚道沖洗針頭將生理鹽水通過淚小管打進(jìn)淚道。如果鼻腔里沒有水,而且還從淚小管反流出來,有時還有膿水流出來,說明淚道有阻塞或慢性淚囊炎。如果是慢性淚囊炎,可以利用"鼻腔淚囊吻合術(shù)"來解決,即把淚囊開個窗,在鼻骨上鉆個孔,再將鼻黏膜開個窗與淚囊吻合起來,讓淚直接從淚囊流到鼻腔,這樣就解決了流淚的問題。 冷淚 證名。系指冬季寒冷時多見迎風(fēng)流淚之病證。 中醫(yī)認(rèn)為:本病多由肝腎兩虛,精血虧耗,招引外風(fēng)所致,也可由鼻部疾病引起淚道不暢而發(fā)。證見迎風(fēng)淚出汪汪,拭之即生,冬季淚多,夏季淚少,或四季不分皆常淚下者,若肝腎兩虛者治宜滋補(bǔ)肝腎,用左歸丸加減。若因淚道阻塞者,可進(jìn)行搽沖或手術(shù)治療。 迎風(fēng)流淚癥辨證施治: (一)肝血不足,復(fù)感外邪 癥狀:患眼無紅赤腫痛,流淚,迎風(fēng)更甚,隱澀不適;兼頭暈?zāi)垦#嫔偃A;舌淡苔薄,脈細(xì)。 治法:補(bǔ)血養(yǎng)肝,祛風(fēng)散邪。 方藥:補(bǔ)血止淚湯。 常用藥:人參10克,黃芪20克,靈芝12克,當(dāng)歸12克,川芎12克,白芍15克,熟地15克,黃精12克,白術(shù)12克,茯苓12克,甘草6克,防風(fēng)12克,白芷12克,羌活12克,白蒺藜12克,木賊12克,夏枯草20克,水煎服。參苓丸、明目丸口服。 (二)氣血不足,收攝失司 癥狀:無時淚下,淚液清冷稀薄,不耐久視;面色無華,神疲乏力,心悸健忘;舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。 治法:益氣養(yǎng)血,收攝止淚。 方藥:補(bǔ)氣止淚湯。 常用藥:西洋參12克,黨參15克,太子參12克,黃芪20克,靈芝12克,白術(shù)12克,茯苓15克,甘草6克,熟地20克,白芍15克,當(dāng)歸12克,川芎12克,茺蔚子12克,草決明12克,青箱子12克,菟絲子15克,女貞子12克,水煎服。人參丸、石斛丸口服。 (三)肝腎兩虛,約束無權(quán) 癥狀:眼淚常流,拭之又生,或淚液清冷稀薄;兼頭暈耳鳴,腰膝酸軟;脈細(xì)弱。 治法:養(yǎng)肝益腎,固攝止淚。 方藥:補(bǔ)腎止淚湯。 常用藥:龍眼肉15克,熟地20克,山萸肉12克,枸杞子15克,桑葚12克,黃精12克,玉竹12克,補(bǔ)骨脂12克,茺蔚子12克,菟絲子15克,淫羊藿12克,密蒙花12克,谷精草12克,青箱子12克,木賊12克,山藥20克,茯苓12克,甘草6克,水煎服。還少丸、生血丸口服。
曹元成醫(yī)生的科普號2019年12月24日7304
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慢性淚囊炎只需鼻腔造個小口解決
近日,一位50多歲的女性患者,不敢忍受多年的溢淚痛苦,曾在省內(nèi)外等地多家醫(yī)院求醫(yī),得不到很好解決。經(jīng)介紹來到我院,經(jīng)淚道沖洗,發(fā)現(xiàn)是慢性淚囊炎,淚道阻塞,眼科傳統(tǒng)的做法是在鼻面部切開,進(jìn)行鼻腔淚囊吻合,但由于出血較多,視野差,術(shù)后往往還需置硅膠管擴(kuò)張引流數(shù)月,患者痛苦大,面部還遺留疤痕,如果是疤痕體質(zhì),疤痕會更加明顯,帶來很多不便。而且拔除引流管后,療效還不一定確切。 目前,由于鼻內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展和成熟,使得這個手術(shù)變得簡單,微創(chuàng),面部不留疤痕。在鼻內(nèi)鏡良好的光源照明和視野放大下,只需局部切除小部分的骨質(zhì),切開淚囊壁,然后進(jìn)行粘膜瓣的對位修復(fù),再填以小塊的膨脹海綿,手術(shù)就完成了。手術(shù)過程大約40-60分鐘,術(shù)后鼻腔通氣功能沒有任何影響,我們這位患者術(shù)后就沒有溢淚癥狀了,鼻腔沒有任何做了手術(shù)的不適感,3天拔出填塞物后,就痊愈出院了。 所以很多醫(yī)生和患者目前都趨向選擇經(jīng)鼻內(nèi)鏡的微創(chuàng)手術(shù)來治療慢性淚囊炎,術(shù)后恢復(fù)過程和療效大大得到了改善。
周建波醫(yī)生的科普號2019年09月27日2218
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新生兒淚囊炎是什么???
新生兒淚囊炎是比較常見的眼病,表現(xiàn)為寶寶的眼睛經(jīng)常會是淚汪汪的。在寶寶的眼睛里有許多濃性分泌物流出,發(fā)病年齡可早可晚,有的是出生以后第一天就有癥狀,有的可以是大概一周后或者一個月以后出現(xiàn)。 淚道系統(tǒng)一般有淚道,有淚小管,淚總管,鼻淚管,孩子的淚液通過這幾個部位流到鼻腔里,我們通常說一把鼻涕一把淚,就是當(dāng)你激動的時候或者你興奮的時候或者孩子哭鬧的時候,眼睛有淚水,淚水會通過淚道引流系統(tǒng)流到鼻腔里以及流到口腔里。當(dāng)你哭的時候,會感覺嘴里是咸的,其實(shí)那個咸的就是淚液。正常的孩子,淚道是暢通的,淚液可以通過正常的途徑排出去。得了淚道阻塞的小孩,淚液不能正常排泄。 在新生兒出生前淚道的鼻腔開口處有一層膜,正常的孩子出生后這層膜會自動破裂。新生淚囊炎的孩子這層膜破不了,或者在鼻淚管開口的地方有先天畸形,骨頭長住了,沒有正常淚道,這樣的孩子沒有正常的淚液排泄系統(tǒng),所以淚液會順著原來的淚小點(diǎn)流出來。很多家長說我們寶寶出生以后,一哭的時候,眼淚順著眼角往外流,這是一個淚道阻塞的癥狀。有的家長說,我孩子除了流淚以外,早晨晨起的時候,眼角有大量的眼屎,黃色的,甚至綠色的,大量的眼屎就是因?yàn)闇I道不通,繼發(fā)感染所引起。 淚道里有一個淚囊,淚囊是儲備淚液的,本身還有分泌的功能,當(dāng)淚道不通的時候,淚囊的淚液會繼發(fā)感染,不通的時候,淚液在里面有細(xì)菌繁殖,孩子淚道里流出來的淚液就是濃性分泌物,家長會覺得怎么孩子早起眼角有很多濃液,這個濃液就是化膿了或者感染了。這樣的孩子稱為新生兒淚囊炎,這幾個病的診斷雖然不同,但是發(fā)病是一樣的。最通常的診斷叫新生兒淚囊炎,還有叫先天性淚道阻塞,也有人稱之為先天性鼻淚管阻塞,還有先天性淚道狹窄,都是這一類疾病,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度命名不同。 這種孩子有三大癥狀,流淚,大量的眼屎,還有眼瞼濕疹,就是淚液里有感染的東西,會刺激眼瞼皮膚,產(chǎn)生濕疹。這種病是一種非常常見的嬰幼兒先天性眼病,也是小兒眼科常見病,多發(fā)病。1994年的報道,一歲以內(nèi)的嬰兒,淚道疾患發(fā)病率高達(dá)20%,其中有6%的患兒診斷為先天性淚道阻塞,對于孩子淚道阻塞,由于這個病因?yàn)榘l(fā)病比較早,孩子又小,所以手術(shù)存在一定的難度,國內(nèi)能夠開展嬰幼兒淚道手術(shù)的醫(yī)院數(shù)量很少?,F(xiàn)在關(guān)鍵有些家長對疾病存在的一些錯誤認(rèn)識,由于這些錯誤的認(rèn)識,最終導(dǎo)致孩子們錯過了最佳的手術(shù)治療良機(jī)。 前天我們醫(yī)院做了一個淚道手術(shù),孩子已經(jīng)8歲了,整個淚囊用手一擠,大概能擠出兩到三毫升膿性分泌物,每天需要擠五六次,整個淚囊都擴(kuò)張了。他的家長一直就認(rèn)為孩子流膿,流淚沒有了不起,大了就好了,一直拖到10歲,昨天做了手術(shù)。這種病一個是容易錯過手術(shù)最佳治療時機(jī)的疾病,它急性發(fā)作的時候,引起急性淚囊炎,重的時候從鼻背部淚囊處穿孔,這樣會給孩子造成嚴(yán)重的痛苦。也讓家長造成經(jīng)濟(jì)和精力上的負(fù)擔(dān)。今天特向家長詳細(xì)介紹先天性淚道阻塞疾病的發(fā)病和主要手術(shù)方法,另外把有關(guān)淚道疾患治療的情況跟家長做一個科普宣傳。
張健醫(yī)生的科普號2019年09月25日1457
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淚囊炎 18票
鼻息肉 17票
擅長:鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大、鼻淚管阻塞、過敏性鼻炎、鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻血管瘤、腦脊液鼻漏、腦膜腦膨出等鼻與鼻顱鼻眼相關(guān)疾病的診斷與治療 -
推薦熱度4.3李弘勛 主治醫(yī)師天津市眼科醫(yī)院 眼眶病眼整形
淚道阻塞 50票
倒睫 23票
淚囊炎 16票
擅長:倒睫,嬰幼兒淚道疾病,上瞼下垂。微創(chuàng)治療淚道疾病(淚道內(nèi)窺鏡下淚道激光再通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等);眼眶腫瘤。