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鄧姿峰主治醫(yī)師 湖南省兒童醫(yī)院 眼科 家長問寶寶為什么總是有眼屎呢，擦干凈很快又會出現(xiàn)家里老人認為這是上火，但是清火藥都用了還不見好轉(zhuǎn)，這要怎么治療呢，此病醫(yī)學(xué)上稱之為新生兒淚囊炎發(fā)病率3%-5%左右，胎兒時期鼻淚管下端有一薄膜絕大多數(shù)新生兒出生時鼻淚管薄膜組織是完整無缺的，但在內(nèi)心開始分泌之前會破裂，如果這一破裂或者開口故事并未發(fā)生綠葉就會處于囊內(nèi)長期積聚就會引起內(nèi)囊炎，該病若不積極治療及發(fā)展為急慢性淚囊炎，并把許多眼科疾病如瞼源濕疹，角膜炎淚囊膿腫內(nèi)的漏洞較為嚴重的出現(xiàn)及其鈉鹽擴散形成狂蜂窩織炎極易形成海綿竇血栓侵犯大腦形成腦膜炎等嚴重后果，所以新生兒呢，也需要積極治療治療方法，第一個淚道沖洗淚道沖洗，用于檢查淚道是否通暢，可將普通話鼻淚管相當(dāng)阻塞的薄膜沖。 是淚道通暢，第二一個淚道探通淚道探通是用機械方法解決鼻淚管的先天阻塞一般出生后三到四個月里保守治療無效后可選擇被盜的榕樹成功率90%以上，多數(shù)患兒能治愈。2019年12月27日
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曹元成主任醫(yī)師 淄博市中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)科 我們每個人都有產(chǎn)生淚液的淚腺和排出淚液的淚道(包括淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管)。在正常情況下，由淚腺分泌的淚液，一部分被蒸發(fā)掉了，一部分便通過淚道流入鼻腔內(nèi)。有些人對寒冷刺激比較敏感，當(dāng)眼睛受到冷空氣的刺激，淚腺分泌功能增強，便分泌出較多的淚液。同時，淚小管遇到冷風(fēng)刺激，眼部的括約肌發(fā)生痙攣性收縮，這樣，本來就比較細的淚小管，就不能把過多的淚液馬上排出去，便出現(xiàn)了流淚現(xiàn)象。實際上這種現(xiàn)象是淚腺對寒冷刺激所產(chǎn)生的一種保護性生理反應(yīng)，發(fā)生功能性的迎風(fēng)流淚癥。 概述 有的人眼睛并沒有什么異常的現(xiàn)象，既不紅，又不腫，也不癢，但外出時被風(fēng)一吹，眼淚就不自覺地流下來，眼睛模糊，影響了視力。尤其是騎車時，趕緊用手將眼淚擦去，時間久了眼皮出現(xiàn)潮紅，濕疹或炎癥。 通常淚腺分泌的淚水除了一部分潤滑眼球外，另一部分通過淚小管的虹吸作用，經(jīng)淚小管、淚囊、淚鼻管流到鼻腔。如果淚道系統(tǒng)障礙，如淚管狹窄，阻塞，功能不全或炎癥等，使淚液不能正常排出;再加上外界冷空氣的刺激，以及各種物理、化學(xué)刺激、機械因素等，反射性地引起淚腺分泌增加，引起眼淚外流。如果淚道完全堵塞，則坐在室內(nèi)，也會引起流淚。 病因 另外，還有少數(shù)人由于患有沙眼、慢性結(jié)膜炎、淚道炎癥(例如慢性淚囊炎等)、淚小點位置異常，均可導(dǎo)致淚道的狹窄或阻塞，而使淚液的排出受到障礙。因此，盡管在室內(nèi)也會出現(xiàn)流淚癥狀(確切地說，應(yīng)稱為"溢淚")，遇到寒風(fēng)便更加重。 具體總結(jié)為以下幾點: 1.下淚點位置異常 因淚點或下瞼外翻所致。 2.淚囊吸力不足 如面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致眼輪匝肌松弛，淚囊癲痕性縮小或擴張無力。 3.淚點阻塞 先天性，炎癥，外傷。 4.淚小管、鼻淚管阻塞 炎癥、產(chǎn)傷。 5.慢性淚囊炎。 6.淚道腫瘤。 治療措施 對于功能性的迎風(fēng)流淚，可配合針灸、熱敷或中藥治療，也可適當(dāng)用抗生素眼藥水，比如氯霉素眼藥水等點眼。而由于眼病所引起的溢淚，應(yīng)該到醫(yī)院進行詳細地檢查，根據(jù)醫(yī)生的意見及時地治療，除藥物治療外，有些眼病(如慢性淚囊炎)不要根據(jù)病史和癥狀以及具體情況而考慮進行手術(shù)治療。比如，慢性淚囊炎病人不僅流淚，而且用手指擠壓鼻根部大眼角處，還會有膿性分泌物被擠出來。其分泌物中含有大量的細菌，一旦人的眼球受到外傷或需要做眼內(nèi)手術(shù)時，就容易引起感染。所以，對慢性淚囊炎在藥物治療無效時就要考慮眼科手術(shù)。 預(yù)防措施 首先，要注意個人衛(wèi)生，不要隨便用臟手揉眼睛。臉盆、手巾要個人專用。避免傳染沙眼、結(jié)膜炎等。一旦得了沙眼或結(jié)膜炎，要及時點眼藥水并堅持用一段時間。一般輕度的流淚，經(jīng)過上述處理會好轉(zhuǎn)的。如仍無好轉(zhuǎn)，可到醫(yī)院眼科進行淚道沖洗。方法是:通過局部表面麻醉后，用淚道沖洗針頭將生理鹽水通過淚小管打進淚道。如果鼻腔里沒有水，而且還從淚小管反流出來，有時還有膿水流出來，說明淚道有阻塞或慢性淚囊炎。如果是慢性淚囊炎，可以利用"鼻腔淚囊吻合術(shù)"來解決，即把淚囊開個窗，在鼻骨上鉆個孔，再將鼻黏膜開個窗與淚囊吻合起來，讓淚直接從淚囊流到鼻腔，這樣就解決了流淚的問題。 冷淚 證名。系指冬季寒冷時多見迎風(fēng)流淚之病證。 中醫(yī)認為:本病多由肝腎兩虛，精血虧耗，招引外風(fēng)所致，也可由鼻部疾病引起淚道不暢而發(fā)。證見迎風(fēng)淚出汪汪，拭之即生，冬季淚多，夏季淚少，或四季不分皆常淚下者，若肝腎兩虛者治宜滋補肝腎，用左歸丸加減。若因淚道阻塞者，可進行搽沖或手術(shù)治療。 迎風(fēng)流淚癥辨證施治: (一)肝血不足，復(fù)感外邪 癥狀:患眼無紅赤腫痛，流淚，迎風(fēng)更甚，隱澀不適;兼頭暈?zāi)垦?，面色少華;舌淡苔薄，脈細。 治法:補血養(yǎng)肝，祛風(fēng)散邪。 方藥:補血止淚湯。 常用藥:人參10克，黃芪20克，靈芝12克，當(dāng)歸12克，川芎12克，白芍15克，熟地15克，黃精12克，白術(shù)12克，茯苓12克，甘草6克，防風(fēng)12克，白芷12克，羌活12克，白蒺藜12克，木賊12克，夏枯草20克，水煎服。參苓丸、明目丸口服。 (二)氣血不足，收攝失司 癥狀:無時淚下，淚液清冷稀薄，不耐久視;面色無華，神疲乏力，心悸健忘;舌淡，苔薄，脈細弱。 治法:益氣養(yǎng)血，收攝止淚。 方藥:補氣止淚湯。 常用藥:西洋參12克，黨參15克，太子參12克，黃芪20克，靈芝12克，白術(shù)12克，茯苓15克，甘草6克，熟地20克，白芍15克，當(dāng)歸12克，川芎12克，茺蔚子12克，草決明12克，青箱子12克，菟絲子15克，女貞子12克，水煎服。人參丸、石斛丸口服。 (三)肝腎兩虛，約束無權(quán) 癥狀:眼淚常流，拭之又生，或淚液清冷稀薄;兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟;脈細弱。 治法:養(yǎng)肝益腎，固攝止淚。 方藥:補腎止淚湯。 常用藥:龍眼肉15克，熟地20克，山萸肉12克，枸杞子15克，桑葚12克，黃精12克，玉竹12克，補骨脂12克，茺蔚子12克，菟絲子15克，淫羊藿12克，密蒙花12克，谷精草12克，青箱子12克，木賊12克，山藥20克，茯苓12克，甘草6克，水煎服。還少丸、生血丸口服。2019年12月24日7320
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周建波主任醫(yī)師 湖南省人民醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 近日，一位50多歲的女性患者，不敢忍受多年的溢淚痛苦，曾在省內(nèi)外等地多家醫(yī)院求醫(yī)，得不到很好解決。經(jīng)介紹來到我院，經(jīng)淚道沖洗，發(fā)現(xiàn)是慢性淚囊炎，淚道阻塞，眼科傳統(tǒng)的做法是在鼻面部切開，進行鼻腔淚囊吻合，但由于出血較多，視野差，術(shù)后往往還需置硅膠管擴張引流數(shù)月，患者痛苦大，面部還遺留疤痕，如果是疤痕體質(zhì)，疤痕會更加明顯，帶來很多不便。而且拔除引流管后，療效還不一定確切。 目前，由于鼻內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展和成熟，使得這個手術(shù)變得簡單，微創(chuàng)，面部不留疤痕。在鼻內(nèi)鏡良好的光源照明和視野放大下，只需局部切除小部分的骨質(zhì)，切開淚囊壁，然后進行粘膜瓣的對位修復(fù)，再填以小塊的膨脹海綿，手術(shù)就完成了。手術(shù)過程大約40-60分鐘，術(shù)后鼻腔通氣功能沒有任何影響，我們這位患者術(shù)后就沒有溢淚癥狀了，鼻腔沒有任何做了手術(shù)的不適感，3天拔出填塞物后，就痊愈出院了。 所以很多醫(yī)生和患者目前都趨向選擇經(jīng)鼻內(nèi)鏡的微創(chuàng)手術(shù)來治療慢性淚囊炎，術(shù)后恢復(fù)過程和療效大大得到了改善。2019年09月27日2222
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 新生兒淚囊炎是比較常見的眼病，表現(xiàn)為寶寶的眼睛經(jīng)常會是淚汪汪的。在寶寶的眼睛里有許多濃性分泌物流出，發(fā)病年齡可早可晚，有的是出生以后第一天就有癥狀，有的可以是大概一周后或者一個月以后出現(xiàn)。 淚道系統(tǒng)一般有淚道，有淚小管，淚總管，鼻淚管，孩子的淚液通過這幾個部位流到鼻腔里，我們通常說一把鼻涕一把淚，就是當(dāng)你激動的時候或者你興奮的時候或者孩子哭鬧的時候，眼睛有淚水，淚水會通過淚道引流系統(tǒng)流到鼻腔里以及流到口腔里。當(dāng)你哭的時候，會感覺嘴里是咸的，其實那個咸的就是淚液。正常的孩子，淚道是暢通的，淚液可以通過正常的途徑排出去。得了淚道阻塞的小孩，淚液不能正常排泄。 在新生兒出生前淚道的鼻腔開口處有一層膜，正常的孩子出生后這層膜會自動破裂。新生淚囊炎的孩子這層膜破不了，或者在鼻淚管開口的地方有先天畸形，骨頭長住了，沒有正常淚道，這樣的孩子沒有正常的淚液排泄系統(tǒng)，所以淚液會順著原來的淚小點流出來。很多家長說我們寶寶出生以后，一哭的時候，眼淚順著眼角往外流，這是一個淚道阻塞的癥狀。有的家長說，我孩子除了流淚以外，早晨晨起的時候，眼角有大量的眼屎，黃色的，甚至綠色的，大量的眼屎就是因為淚道不通，繼發(fā)感染所引起。 淚道里有一個淚囊，淚囊是儲備淚液的，本身還有分泌的功能，當(dāng)淚道不通的時候，淚囊的淚液會繼發(fā)感染，不通的時候，淚液在里面有細菌繁殖，孩子淚道里流出來的淚液就是濃性分泌物，家長會覺得怎么孩子早起眼角有很多濃液，這個濃液就是化膿了或者感染了。這樣的孩子稱為新生兒淚囊炎，這幾個病的診斷雖然不同，但是發(fā)病是一樣的。最通常的診斷叫新生兒淚囊炎，還有叫先天性淚道阻塞，也有人稱之為先天性鼻淚管阻塞，還有先天性淚道狹窄，都是這一類疾病，根據(jù)病情的嚴重程度命名不同。 這種孩子有三大癥狀，流淚，大量的眼屎，還有眼瞼濕疹，就是淚液里有感染的東西，會刺激眼瞼皮膚，產(chǎn)生濕疹。這種病是一種非常常見的嬰幼兒先天性眼病，也是小兒眼科常見病，多發(fā)病。1994年的報道，一歲以內(nèi)的嬰兒，淚道疾患發(fā)病率高達20%，其中有6%的患兒診斷為先天性淚道阻塞，對于孩子淚道阻塞，由于這個病因為發(fā)病比較早，孩子又小，所以手術(shù)存在一定的難度，國內(nèi)能夠開展嬰幼兒淚道手術(shù)的醫(yī)院數(shù)量很少?，F(xiàn)在關(guān)鍵有些家長對疾病存在的一些錯誤認識，由于這些錯誤的認識，最終導(dǎo)致孩子們錯過了最佳的手術(shù)治療良機。 前天我們醫(yī)院做了一個淚道手術(shù)，孩子已經(jīng)8歲了，整個淚囊用手一擠，大概能擠出兩到三毫升膿性分泌物，每天需要擠五六次，整個淚囊都擴張了。他的家長一直就認為孩子流膿，流淚沒有了不起，大了就好了，一直拖到10歲，昨天做了手術(shù)。這種病一個是容易錯過手術(shù)最佳治療時機的疾病，它急性發(fā)作的時候，引起急性淚囊炎，重的時候從鼻背部淚囊處穿孔，這樣會給孩子造成嚴重的痛苦。也讓家長造成經(jīng)濟和精力上的負擔(dān)。今天特向家長詳細介紹先天性淚道阻塞疾病的發(fā)病和主要手術(shù)方法，另外把有關(guān)淚道疾患治療的情況跟家長做一個科普宣傳。2019年09月25日1466
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王耀華副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼眶眼腫瘤專科 一、淚囊炎包括：慢性淚囊炎、急性淚囊炎 二、淚囊炎及鼻淚管阻塞的治療：內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù) 三、術(shù)后用藥 ①布地奈德噴鼻劑 噴術(shù)鼻 一天兩次（術(shù)后最關(guān)鍵用藥，維持使用2～3個月） ②鹽酸賽洛唑啉鈉噴鼻劑 噴術(shù)鼻 一天兩次（出院后使用3～5天） ③左氧氟沙星滴眼液 滴術(shù)眼 一天三次（維持使用1個月） ④溴芬酸鈉滴眼液 滴術(shù)眼 一天兩次（維持使用1個月） 四、術(shù)后注意事項 ①一月內(nèi)避免劇烈運動，防止鼻腔出血 ②半個月內(nèi)避免聞刺激性氣味（如做“重口味”菜），以免容易打噴嚏 ③半年內(nèi)盡可能避免感冒，感冒可降低手術(shù)成功率 ④忌食用“辛辣刺激”性食物1個月（辛辣刺激性食物：煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、煙酒及含酒精飲料等的統(tǒng)稱；忌食：少吃或者不吃） 五、復(fù)查計劃（總共6次復(fù)查） 第一次復(fù)查：出院后2周 第二次復(fù)查：出院后1個月 第三次復(fù)查：出院后2個月 第四次復(fù)查：出院后3個月 第五次復(fù)查：出院后半年 第六次復(fù)查:出院后1年 注明：嚴格按照醫(yī)生復(fù)查計劃，復(fù)查時需要行內(nèi)鏡下鼻腔清洗及吻合口檢查，提高手術(shù)成功率！ 預(yù)約方式:微信搜索“南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院”公眾號并關(guān)注，在“自助服務(wù)”及點擊“預(yù)約掛號”即可！2019年08月29日7263
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郭向明主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 眼科 1. 嬰兒先天性鼻淚管阻塞一定要做探通術(shù)嗎？ 答：不是的！相當(dāng)一部分患兒是可以自愈或通過保守處理治愈好的。 先天性鼻淚管阻塞是嬰幼兒臨床上常見的眼病，從出生后開始發(fā)病，到3個月，自愈的機會較多。但隨著年齡的增長，自愈的機會就越來越少。如果病情和癥狀比較嚴重，淚溢及分泌物多，小孩經(jīng)常煩躁不安，壓淚囊區(qū)有膿性粘液返流，或懷疑淚囊囊腫的小孩，建議進行早期（3~6個月）探通術(shù)治療，方法簡單快捷效果好。 2. 先天性鼻淚管阻塞的治療流程是怎么樣？ 答： 每個醫(yī)院可能有不同的處理方法，通常我們醫(yī)院小兒眼科對可疑先天性鼻淚管阻塞的小孩處理流程是： ① 三個月內(nèi)的小孩作保守治療，每天用抗生素眼藥水滴患眼2~3次。 ② 三個月后的小孩先作淚道沖洗，如果淚道不通則視癥狀是否嚴重和家長的意見，選擇早期探通術(shù)（3~6個月），或擇期探通術(shù)（6~12個月） ③ 一般不主張一歲以后才作探通術(shù)，效果不如一歲內(nèi)的小孩，一次探通成功率比較低。 ④ 探通術(shù)后一周左右復(fù)查沖洗確認淚道是否通暢，如果通暢說明探通成功。 3. 為什么第一次沖洗不能同時作探通？ 答：第一次沖洗的作用是： ① 了解淚道阻塞的情況，感染是不是嚴重，有沒有淚道畸形？可以減少探通術(shù)的并發(fā)癥 ② 治療作用，沖洗時注入抗生素可以消炎，加壓沖洗可以使5%的患兒淚道通暢，有助于探通的成功率，如果同時進行探通術(shù)成功率可能降低。 4. 鼻淚管探通術(shù)術(shù)前要做哪些準備？ 答：如果淚道沖洗確認小孩鼻淚管不通，需要作淚道探通術(shù)的話，術(shù)前注意預(yù)防感冒和發(fā)燒，眼部有急性炎癥也要治療好才能進行探通。術(shù)前三天用抗生素滴眼，每天3~4次。術(shù)前一小時禁止進食和飲水，防止術(shù)中嘔吐嗆著了氣管。 5. 淚道探通術(shù)小孩會很痛苦嗎？ 答：不會很痛苦的！雖然看著小孩在術(shù)中掙扎和哭鬧厲害，其實只是對沖洗探通手術(shù)的恐懼和不安的正常反應(yīng)。 ① 術(shù)前有滴表面麻醉，術(shù)中用局部麻醉，又是在正常的淚道管腔內(nèi)操作，淚道里面的疼覺神經(jīng)不豐富的。 ② 嬰幼兒期疼痛神經(jīng)發(fā)育不完善，痛感反應(yīng)遲慢不敏感，6個月后才會逐漸增加。所以早期探通不那么疼。 ③ 最重要的是醫(yī)護人員的細致操作，技術(shù)熟練，定位準確，快速簡潔以及良好固定，確保探通術(shù)的安全和高效，也是我們小兒眼科能長期保證一次探通成功率極高的主要因素。 6. 探通術(shù)后要注意什么？ 答：探通術(shù)完后淚道通暢了，家長和醫(yī)護人員都皆大歡喜，笑逐顏開，但隨后的二周應(yīng)該注意： ① 每天用抗生素眼藥水滴眼2~3次。 ② 不要再按摩淚囊區(qū)，因為可能擠壓淚囊里面下方探通的傷口引起出血。 ③ 注意預(yù)防感冒和發(fā)燒，因為鼻炎可能引起鼻淚管水腫，導(dǎo)致淚道重新堵塞。 ④ 探通術(shù)后一周左右復(fù)查，沖洗淚道。 7. 探通術(shù)后一周左右復(fù)查為什么要沖洗淚道？ 答：探通術(shù)完成后馬上會進行淚道沖洗，絕大多數(shù)小孩會是通暢，但這只是代表當(dāng)時的情況，還不能說明已經(jīng)完全成功。術(shù)后一周左右還需要復(fù)查作淚道沖洗?？赡艹霈F(xiàn)幾種情況： ① 絕大多數(shù)小孩沖洗是通暢，表明手術(shù)成功。 ② 也有極少數(shù)小孩沖洗可能不通，可能是鼻淚管粘連作致。 ③ 還有的沖洗半通有阻力，可能是淚道狹窄，需要繼續(xù)觀察和復(fù)查。 8. 第一次探通不成功怎么辦？ 答：并不是所有探通的小孩都一次就成功！各地醫(yī)院的統(tǒng)計多不相同，從75%到90%以上，這和探通的技術(shù)，經(jīng)驗及時機有很大關(guān)系。不成功的原因主要有如下幾種： ① 鼻淚管阻塞部位比較靠鼻淚管下端底部，Hasner又比較厚，探針沒有刺穿。這種情況占多數(shù)，可以觀察兩周后作二次探通。 ② 鼻淚管狹窄和粘連，探通時通暢，出針后沖洗不通暢或阻力大，少許進咽喉。這種情況在一歲后探通的小孩多見，建議觀察兩周后再作二次探通。 ② 鼻淚管發(fā)育畸形，沒有形成自然通道或形成骨性Hasner瓣膜。這種情況比較少見，通常要內(nèi)窺鏡下進行置管木。 ③ 先天性淚囊囊腫，少數(shù)小孩因為囊壁較厚，探針不能剌穿。通常要內(nèi)窺鏡下進行置管術(shù)。 9. 探通術(shù)術(shù)后通暢了還會再復(fù)發(fā)嗎？ 答：探通術(shù)后一周復(fù)查沖洗淚道通暢后，再觀察2~3周，如果無分泌物和流淚，通常視為治愈。以后復(fù)發(fā)的機會極少。但有幾種情況可能會再阻塞： ① 探通年齡較大，淚道有狹窄和粘連。 ② 探通次數(shù)較多，影響淚囊的負壓吸水功能。 ③ 小孩經(jīng)常感冒，造成鼻淚管水腫。 ④ 有反復(fù)結(jié)膜炎，可導(dǎo)致淚總管炎癥水腫。 總的來說，探通術(shù)成功后復(fù)發(fā)的機率很少，平時注意預(yù)防感冒，如有出現(xiàn)流淚多或分泌物，盡快復(fù)查。 10. 什么情況下要進行淚道置管術(shù)？ 答：雖然淚道探通術(shù)治療先天性鼻淚管阻塞是簡單快捷效果好的方法，最好的總治愈率達98%，甚至有報道達99%。但仍有極少數(shù)的小孩不能成功探通，需要進行淚道置管術(shù)。 ① 先天性鼻淚管畸形或骨性膜阻塞。 ② 先天性淚囊囊腫，囊壁厚不能刺穿。 ③ 淚道狹窄或粘連，經(jīng)2~3次探通仍不成功的患孩。 ④ 懷疑有淚道假道的小孩。等等以上這幾種情況應(yīng)建議置管術(shù)。2019年07月31日4838
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張蕾副主任醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院 眼眶病眼整形 嬰幼兒淚道堵塞通常是由于淚道末端的Hasner發(fā)育不良不能正常開啟造成的，嚴重者引起嬰幼兒淚囊炎。對早期的患兒（4個月大以內(nèi)）通常采用淚囊按摩點眼藥水，通過壓迫淚囊，使其內(nèi)壓力發(fā)生改變、正負壓交替沖擊對下方的Hasner瓣，從而使Hasner瓣開啟。 但是淚囊位于內(nèi)眼角淚囊窩，位置較深，嬰幼兒淚囊發(fā)育不全所以淚囊較小，這使得淚囊區(qū)按摩較難達到對淚囊擠壓的效果。圖示紫色標記為淚囊可按摩部位（深部淚囊在皮膚的投影），按摩時以消毒干棉簽為佳，盡量避免手指按摩，按圖示將棉簽放置內(nèi)眥韌帶位置向后向內(nèi)方向按壓，每次4-6下（次數(shù)太頻繁會造成皮膚刺激充血）。 淚囊按摩可配合嬰幼兒淚道探通、效果更佳，嬰幼兒淚道探通的最佳治療時機是4-6個月大，所以注意不要一味單純進行淚囊按摩而錯過孩子的最佳淚道探通時機喲。2019年06月15日42855
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淚囊炎相關(guān)科普號
祝麗娜醫(yī)生的科普號
祝麗娜 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（東院）
眼科
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王耀華醫(yī)生的科普號
王耀華 副主任醫(yī)師
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
眼眶眼腫瘤?？?/p>
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艾立坤醫(yī)生的科普號
艾立坤 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
斜視與小兒眼科
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