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王耀華副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼眶眼腫瘤專科 一、淚囊炎包括：慢性淚囊炎、急性淚囊炎 二、淚囊炎及鼻淚管阻塞的治療：內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù) 三、術(shù)后用藥 ①布地奈德噴鼻劑 噴術(shù)鼻 一天兩次（術(shù)后最關(guān)鍵用藥，維持使用2～3個月） ②鹽酸賽洛唑啉鈉噴鼻劑 噴術(shù)鼻 一天兩次（出院后使用3～5天） ③左氧氟沙星滴眼液 滴術(shù)眼 一天三次（維持使用1個月） ④溴芬酸鈉滴眼液 滴術(shù)眼 一天兩次（維持使用1個月） 四、術(shù)后注意事項 ①一月內(nèi)避免劇烈運動，防止鼻腔出血 ②半個月內(nèi)避免聞刺激性氣味（如做“重口味”菜），以免容易打噴嚏 ③半年內(nèi)盡可能避免感冒，感冒可降低手術(shù)成功率 ④忌食用“辛辣刺激”性食物1個月（辛辣刺激性食物：煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、煙酒及含酒精飲料等的統(tǒng)稱；忌食：少吃或者不吃） 五、復查計劃（總共6次復查） 第一次復查：出院后2周 第二次復查：出院后1個月 第三次復查：出院后2個月 第四次復查：出院后3個月 第五次復查：出院后半年 第六次復查:出院后1年 注明：嚴格按照醫(yī)生復查計劃，復查時需要行內(nèi)鏡下鼻腔清洗及吻合口檢查，提高手術(shù)成功率！ 預約方式:微信搜索“南昌大學附屬眼科醫(yī)院”公眾號并關(guān)注，在“自助服務(wù)”及點擊“預約掛號”即可！2019年08月29日
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張蕾副主任醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院 眼眶病眼整形 嬰幼兒淚道堵塞通常是由于淚道末端的Hasner發(fā)育不良不能正常開啟造成的，嚴重者引起嬰幼兒淚囊炎。對早期的患兒（4個月大以內(nèi)）通常采用淚囊按摩點眼藥水，通過壓迫淚囊，使其內(nèi)壓力發(fā)生改變、正負壓交替沖擊對下方的Hasner瓣，從而使Hasner瓣開啟。 但是淚囊位于內(nèi)眼角淚囊窩，位置較深，嬰幼兒淚囊發(fā)育不全所以淚囊較小，這使得淚囊區(qū)按摩較難達到對淚囊擠壓的效果。圖示紫色標記為淚囊可按摩部位（深部淚囊在皮膚的投影），按摩時以消毒干棉簽為佳，盡量避免手指按摩，按圖示將棉簽放置內(nèi)眥韌帶位置向后向內(nèi)方向按壓，每次4-6下（次數(shù)太頻繁會造成皮膚刺激充血）。 淚囊按摩可配合嬰幼兒淚道探通、效果更佳，嬰幼兒淚道探通的最佳治療時機是4-6個月大，所以注意不要一味單純進行淚囊按摩而錯過孩子的最佳淚道探通時機喲。2019年06月15日42855
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陳劍主治醫(yī)師 澧縣中醫(yī)醫(yī)院 眼科 大家好，今天教大家新生兒淚囊炎的治療，新生兒淚囊炎的治療的話，大家不用太擔心了，有一少部分的患者會自己完全好，然后有一部分的患者有一大部分的患者通過醫(yī)生的正確指導和用藥之后都會恢復只有極少數(shù)的患者。 有可能以后需要做手術(shù)。 那么治療方面的話，一般來說分兩個第一個是物理治療，室內(nèi)藏區(qū)的按摩具體我會在下一個視頻給大家詳細講解，第二個就是點托百士眼藥水。 那么點托百士眼藥水應該如何注意呢，我們一般來說每天點三次。 堅持點一個星期到半個月左右，大部分癥狀會改善，再加上按摩的話，一般都會完全自愈。 謝謝大家。2019年05月28日2391
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葛嫣然副主任醫(yī)師 華北理工大學附屬醫(yī)院 眼科 有許多小寶貝出生后會有眼角含淚或者大量膿性分泌物的表現(xiàn)，這是寶貝可能由于鼻淚管下端發(fā)育不全，或出生時鼻淚管下端粘膜皺襞出現(xiàn)殘留，導致嬰兒淚溢。嬰兒淚溢可單眼或雙眼發(fā)病，淚囊若有繼發(fā)感染，可出現(xiàn)粘液膿性分泌物，形成新生兒淚囊炎。那么寶貝出現(xiàn)這種情況，我們家長改怎么做呢，首先是通過按摩保守治療。保守治療無效的情況下，可考慮淚道探通術(shù)，而且通過大量臨床觀察，如果患兒淚道沖洗有大量膿性分泌物，淚道一次探通成功率較低，正確的按摩方法排出淚囊中大量膿性分泌物是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵因素之一。按摩方法分兩部種，第一，如果寶貝眼睛有膿性分泌物，家長可用拇指或者食指指腹壓迫淚囊，按在寶寶鼻根及眼睛內(nèi)眥中央的部位，往眼睛的方向擠壓，寶寶的眼角就會有膿液流出來，家長用棉簽擦干眼睛，重復上述動作，直到?jīng)]有膿液，點眼藥水。第二，同樣的位置，往下按壓，要有一定的力度，目的是通過按壓，可以把鼻淚管下方的瓣膜打開，在家每天按摩3-4次，每次3下，如果有膿液的話，重復上述動作，直到?jīng)]有膿液再點眼藥水。通過按摩可以幫助一部分寶貝瓣膜打開而痊愈，即使需要手術(shù)，也通過按摩把淚囊內(nèi)的膿性分泌物排出，提高手術(shù)成功率。2018年12月22日3386
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