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于文曉副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 男科 昨日一位非常精神的22歲小伙子,昨日門診以“尿痛、尿道口流膿5日”就診,檢查后診斷為淋病,期初小伙子各種不相信這個結(jié)果。在反復(fù)追問后,小伙子支支吾吾的告訴我一周前在某些場所“釋放”了一下自我,醉酒后與陌生朋友發(fā)生了關(guān)系…。淋病,一個經(jīng)常被提及、但又很陌生的性傳播疾病。早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療是淋病治療的關(guān)鍵,那么如何盡早的自我發(fā)現(xiàn)淋病呢? 1何為淋病?淋病是淋球菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染的性傳播疾病。在我國發(fā)病率是傳播疾病第2位。 多在感染后3-5天出現(xiàn)癥狀:尿道灼痛、尿時(shí)灼痛更重,并排出稀薄粘液,繼而變成濃稠黃的膿液,尿道口紅腫。男性不適癥狀更為明顯,很多女性感染后開始癥狀輕微或無癥狀。 如治療不及時(shí),約3周后,膿汁又轉(zhuǎn)為稀薄,大部分癥狀消退,但這并不是自愈了,而是轉(zhuǎn)為慢性淋病。 2.早期淋病主要有什么癥狀?(1)尿痛: 尿道前部有燒灼感或刺痛,排尿時(shí)疼痛加重,甚則向小腹等部位放射。 (2)膿性分泌物: 開始排出稀薄的粘液樣分泌物、量多。 再過12-24小時(shí)后排出大量的膿性分泌物。 再過2-3天后膿液量減少、稠濃,顏色由白色變?yōu)辄S白色或黃褐色。 再過3-4天膿汁更少而濃稠,晨起在尿道口可形成膿膜,疼痛減輕,尿道口紅腫。 總之,淋病傳染性極強(qiáng),主要通過性接觸傳播,盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療!2019年10月13日
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2019年09月11日
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2019年08月26日
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2019年08月16日
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好,我是女的,郭大夫,今天我給大家來講一講這個如何來正確的診斷,這個淋病首先第一點(diǎn)就是詢問病史就是呃患者呢,應(yīng)該就是如實(shí)的交代有沒有這種就是不潔的性行為或者是高危行為,如果有的話這種嗯,再加上這個體檢,第二步就是體檢就臨床癥狀,尿頻,尿急,尿痛啊,尿道口有膿性的分泌物,基本上就可以確定是懷疑是淋球菌的感染,就是淋病呃,但是他不能靠臨床癥狀來完全確診的話,最好還是要靠這個檢查做這個淋球菌的涂片和培養(yǎng)男性基本上圖片做圖片就可以發(fā)現(xiàn)這個淋球菌革蘭氏陰性的啊,一般的話,我們在講就是通過問病史,還有一個就是你的典型的癥狀有不潔性行為,加上這個檢測的結(jié)果陽性結(jié)果,那就可以確診是淋病,剩下的就是積極治療就可以了,淋病必須要早發(fā)現(xiàn),早治療,不然有些并發(fā)癥就比較麻煩。2019年05月23日
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好,我是你們的郭大夫就是有些患者他問啊,這個男性的這個淋病都有哪些癥狀,一般我們講說感染了這個淋球菌以后啊,經(jīng)過三到五天的潛伏期最長不超過十天啊,男性呢就會表現(xiàn)出一些就是尿道的不適的癥狀,比如說尿道口灼熱啊發(fā)紅啊,甚至出現(xiàn)一些粘液的分泌物啊,有的嚴(yán)重了,經(jīng)過一天左右開始出現(xiàn)流膿就是呃,尿頻,尿急,尿痛都會出現(xiàn)啊,甚至也晚上的時(shí)候會出現(xiàn)這種疼痛性的勃起,呃呃,更厲害的會出現(xiàn)這種發(fā)燒就低燒,還有一些乏力啊,關(guān)節(jié)酸痛,這些這個全身性的癥狀啊,所以整體來講就是尿頻,尿急,尿痛流膿,這是它的典型的男性的淋病的癥狀。2019年05月23日
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王平賢主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 泌尿外科中心
泌尿系統(tǒng)跟呼吸系、消化系一樣,是直接與外界相通的,因此,類似于呼吸道感染、胃腸炎,尿路感染(又稱“泌尿系感染”)也很常見。后者主要表現(xiàn)為“尿路刺激癥狀”(尿頻、尿急、排尿不適,甚至尿痛、尿道灼熱、刺癢、尿道流出分泌物等)。在生活中,大多是普通的尿路感染,少數(shù)為淋病、支原體、衣原體等特異性感染。 那么,是什么原因?qū)е铝四蚵犯腥荆渴裁唇蟹翘禺愋愿腥??什么是特異性感染?性傳播性疾病與性病有什么區(qū)別?什么是淋菌性尿道炎?什么是非淋菌性尿道炎?什么是支原體感染?衣原體感染?針對這些問題,筆者結(jié)合自身30多年的臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),力求通俗易懂地講解,使患友能成為解決自身困惑的專家2019年05月22日14429
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江寧東副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 男性科 門診有位患者,男性,23歲,主述尿道有少量分泌物,三天前偶而有排尿疼痛不適。目前無明顯不適癥狀。予查尿液常規(guī),尿液中偶見白細(xì)胞。當(dāng)時(shí)覺得可能是一般的前列腺炎癥,也沒有做啥處理。予查淋球菌培養(yǎng),三天后出報(bào)告,居然是奈瑟氏球菌(淋病雙球菌)陽性。轉(zhuǎn)STD科治療?;仡櫜∪说牟∈?,并沒有一般急性淋球菌感染時(shí)出現(xiàn)的尿頻、尿急、尿痛、尿道膿性分泌物等常見癥狀。在沒做抗菌治療情況下,病人癥狀有緩解。僅尿道有少量分泌物,在體檢中也沒有發(fā)現(xiàn)尿道口的紅腫。沒有看到尿道口有分泌物,或者內(nèi)褲上有分泌物的痕跡。顯然,該病人并非是典型的臨床表現(xiàn)?;仡櫹嚓P(guān)知識。淋病是淋病奈瑟菌感染所致。20%的男性病人并無明顯癥狀,80%的女性患者無明顯癥狀。也有少部分病人有自愈的情況。應(yīng)該注意的是,病人除了出現(xiàn)泌尿道癥狀之外,還可能出現(xiàn)其他癥狀。1.肛交的病人,可能出現(xiàn)直腸的癥狀。直腸會有膿性分泌物,排便時(shí),肛腸周圍肌肉的緊張不適,廁紙上會有鮮血;2. 淋球菌接觸到眼睛,眼睛就有疼痛感、懼光、也會有膿性分泌物出現(xiàn);3. 喉嚨受感染,會導(dǎo)致喉嚨疼痛,頸部淋巴結(jié)腫大;4. 淋球菌可能會導(dǎo)致多個關(guān)節(jié)紅腫、極度疼痛,活動關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加劇。既然有些病人并沒有什么癥狀,或者癥狀可以自行緩解,為啥還要一定要去就醫(yī)呢?1. 對女性病人而言,癥狀并不嚴(yán)重,或者并沒有癥狀。但是,淋病不去治療的話,會導(dǎo)致盆腔感染,會波及到輸卵管,造成輸卵管阻塞,影響將來的生育,或者造成將來的異位妊娠。2. 對男性病人,感染會波及附睪,造成急性附睪炎。波及輸精管,也能夠?qū)е履行缘牟挥Y。3. 與淋病伴隨可能會有其他病原體同時(shí)感染。也就是說,淋病的病人同時(shí)感染艾滋病、衣原體、梅毒的可能性大于一般人。所以,建議在發(fā)現(xiàn)淋病時(shí),同時(shí)檢查其他病原體,排除其他感染的可能;本文系江寧東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年04月22日
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