病毒疹通常是指由病毒感染引起的一組傳染性皮膚病，春季好發(fā)，嬰幼兒和兒童多見(jiàn)。臨床常見(jiàn)的病毒疹有水痘、手足口病、麻疹、風(fēng)疹、嬰兒急疹等。近期已經(jīng)進(jìn)入病毒疹的高發(fā)期，在生活中我們?nèi)绾握J(rèn)識(shí)這些病毒疹做到早診斷，早治療呢。認(rèn)識(shí)這些病毒疹，最重要的是能夠辨識(shí)這些病毒疹的疹子，疹子是診斷這些病毒疹最為重要的線索，不同的疾病有不同的疹子，即使有相同的疹子，但是發(fā)生部位、顏色、發(fā)疹的順序和伴隨的癥狀也有很大的不同。我們先看看下面這張圖，這是什么疾病呢？如何認(rèn)識(shí)病毒疹的疹子（原創(chuàng)）水痘這個(gè)可愛(ài)的孩子得的是水痘，是臨床上最為常見(jiàn)的病毒疹之一，首先我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下水痘吧。水痘的潛伏期為15天左右，起病急，在皮疹出現(xiàn)前可有畏寒發(fā)熱、頭痛頭昏、咽痛，咳嗽，周身倦怠乏力、納差，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀，嬰幼兒和兒童則皮疹和全身癥狀同時(shí)出現(xiàn)，在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，呈向心性分布。最開(kāi)始為紅色小斑疹，迅速變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍有明顯的紅暈，有的水皰中央呈臍凹狀，口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門(mén)粘膜亦常累及。在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)，皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑疹→丘疹→水皰→結(jié)痂的演變過(guò)程，脫痂后不留瘢痕。水皰期痛癢明顯，若因撓抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度萎縮性疤痕。上圖的皮疹我們可以看到有紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂，為了便于記憶，皮膚科醫(yī)生戲稱為“四世同堂”。水痘的疹子以水皰為主，軀干居多，目前在臨床發(fā)生在面部的水痘也非常多，口腔也可以累及，疹子常分批散發(fā)出現(xiàn)，這就是我們能夠看到“四世同堂”的皮疹的原因所在。近年來(lái)，大家對(duì)手足口病這個(gè)疾病已不陌生，手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，潛伏期多為2～10天，平均3～5天。急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食拒食、手足口出現(xiàn)皰疹，皰疹消退后不留痕跡，無(wú)色素沉著。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。少數(shù)小于3歲的患兒病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1～5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。值得家長(zhǎng)高度重視。綜上所述，我們知道了手足口病就是疹子多發(fā)生在手足口部位的病毒疹，目前臨床上孩子的臀部，雙下肢也是好發(fā)部位。在臨床手足口病很容易和水痘搞混淆，那么如何鑒別它們呢？最重要的還是從疹子入手，先看看下面的幾張圖片吧。手足口病通過(guò)圖片我們可以知道這個(gè)孩子手足口都有水皰，特別是手掌水皰較多，而水痘的疹子發(fā)生在手足部位的少見(jiàn)，以軀干居多，而手足口病軀干一般沒(méi)有疹子。在臨床很容易能夠通過(guò)疹子的發(fā)病部位鑒別的。麻疹是兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)，臨床以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠秕狀鱗屑為特征。除了疹子外，麻疹還伴有發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎等癥。麻疹多在發(fā)熱后3天出現(xiàn)疹子，體溫可突然升高至40～40.5℃，出疹順序也有特點(diǎn)：始見(jiàn)于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。病情嚴(yán)重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部水腫變形。大部分皮疹壓之褪色，但亦有出現(xiàn)淤點(diǎn)者。全身有淋巴結(jié)腫大和脾腫大，并持續(xù)幾周，腸系膜淋巴結(jié)腫大可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。如何認(rèn)識(shí)病毒疹的疹子（原創(chuàng)）麻疹粘膜斑從上圖我們可以看到患兒口腔左側(cè)頰粘膜上，有一小片狀灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，這就是麻疹粘膜斑，是麻疹早期最具特征性的疹子，一般在出疹前1-2天出現(xiàn)，可累及整個(gè)頰粘膜，于出疹后1-2天迅速消失。麻疹從上圖我們可以清楚的看到患兒周身泛發(fā)紅色斑丘疹，紅色斑丘疹上面披覆糠秕狀鱗屑。風(fēng)疹是比較容易和麻疹搞混淆的病毒疹，臨床以低熱、全身皮疹為特征，常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。如果妊娠早期婦女感染風(fēng)疹，將會(huì)嚴(yán)重?fù)p害胎兒，引起先天性風(fēng)疹綜合征。值得臨床高度重視。感染風(fēng)疹病毒后常有發(fā)熱、頭痛、咽痛、流涕等輕微前驅(qū)癥狀和枕骨下、耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，約1～2天從面頸部開(kāi)始出現(xiàn)淡紅色斑疹、斑丘疹，24h內(nèi)蔓延軀干、四肢，皮疹歷時(shí)短、消失快，軀干部皮疹可融合，四肢皮疹散在不融合。一般第3天皮疹迅速消退，不留痕跡，有時(shí)可有輕度脫屑。軟腭可見(jiàn)針頭大小的紅色瘀點(diǎn)，皮疹一出現(xiàn)前驅(qū)癥即消失，但淋巴結(jié)腫大持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，伴觸痛，但不化膿。風(fēng)疹風(fēng)疹從上圖我們可以看出風(fēng)疹的疹子是淡紅色斑疹、斑丘疹，患兒耳后可見(jiàn)腫大之淋巴結(jié)。風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)是歷時(shí)短、消失快，軀干部皮疹可融合，四肢皮疹散在不融合。一般第3天皮疹迅速消退，不留痕跡，鱗屑很少，而麻疹疹子退后遺留色素沉著和大量的糠秕狀鱗屑。幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒常見(jiàn)的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病，其特點(diǎn)是在發(fā)熱3天后熱度突然下降，皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹，病情減輕，如無(wú)并發(fā)癥可很快痊愈。感染發(fā)病多在2歲以內(nèi)，尤以1歲以內(nèi)最多，多無(wú)前驅(qū)癥狀而突然發(fā)生高熱，體溫39℃～40℃以上，高熱初期可伴驚厥?；純撼擞屑{差外，一般精神狀態(tài)無(wú)明顯改變，但亦有少數(shù)患兒有惡心、嘔吐、咳嗽、鼓膜炎癥、口周腫脹及血尿、極少數(shù)出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥。皮疹通常先發(fā)生于面頸部及軀干，以后漸漸蔓延到四肢近端。持續(xù)1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕跡，沒(méi)有脫屑和色素沉著。部分患兒早期腭垂可出現(xiàn)紅斑，皮疹無(wú)需特殊處理，可自行消退。部分患兒頸部淋巴結(jié)腫大。幼兒急疹幼兒急疹幼兒急疹上面3張圖都是1歲以內(nèi)患兒幼兒急疹的臨床圖片，與麻疹、風(fēng)疹一樣都是以紅色斑丘疹為主要的皮疹，但疹子的顏色、密度都不如麻疹和風(fēng)疹那么鮮艷和密集，其癥狀也是最輕的一種病毒疹。就嚴(yán)重程度而言麻疹最重，風(fēng)疹次之，幼兒急疹最輕。麻疹早期口腔有麻疹粘膜斑，疹子消退后遺留大量的糠秕狀鱗屑，而風(fēng)疹的鱗屑很少，幼兒急疹的疹子退后不留任何痕跡。備注：圖片來(lái)源：第一張和第二張圖片來(lái)源百度圖片。其余均來(lái)源馬琳，徐子剛主編.兒童皮膚病彩色圖譜.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008

最近一位自稱有良知的疫苗工作者的心聲：“為了孩子健康，請(qǐng)遠(yuǎn)離疫苗”的題目的文章在微信上引起廣泛的爭(zhēng)議和探討。但從作者回復(fù)內(nèi)容來(lái)看，邏輯錯(cuò)亂，毫無(wú)科學(xué)，沒(méi)有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)，但確實(shí)很吸引普通家長(zhǎng)眼球也很有市場(chǎng)，好多父母后悔已經(jīng)給孩子打疫苗接種，最終這個(gè)公眾號(hào)被舉報(bào)而關(guān)閉。但事實(shí)上疫苗接種是一種最有效的預(yù)防衛(wèi)生措施，就在2014年,美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心統(tǒng)計(jì),從1994年到2013年出生的孩子中,接種疫苗可以防止3.22億人患病,2100萬(wàn)人住院和732000人死亡。不能因?yàn)閭€(gè)案而抹殺疫苗接種的帶來(lái)益處，但也得重視存在極低概率的風(fēng)險(xiǎn)。就比如在通過(guò)紅綠燈的十字路口，大家都遵行交通規(guī)則，個(gè)別人不遵守不至于影響交通癱瘓。個(gè)別父母拒絕，可能給自己寶寶生命安全帶來(lái)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，但如果大多數(shù)人不接種疫苗，這將帶來(lái)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。在接種脊灰疫苗問(wèn)題上還需要注意，目前疫苗有2種工藝，一種是免費(fèi)的減毒口服疫苗，另一種是滅活的注射自費(fèi)疫苗。為了避免減毒口服疫苗導(dǎo)致的肢體癱瘓嚴(yán)重不良反應(yīng)的極低概率發(fā)生，疾控疫苗專家建議第一劑選擇自費(fèi)滅活注射疫苗，后面2劑 選擇口服和注射沒(méi)有太大區(qū)別。最后也歡迎家長(zhǎng)們探討和咨詢寶寶疫苗接種問(wèn)題。本文系柯友建醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

一、小兒麻疹病毒引起的原因？當(dāng)孩子感染急性出疹性呼吸道疾病時(shí)，并伴隨發(fā)熱、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑丘疹，以及孩子出現(xiàn)全身紅色斑球的情況，小兒麻疹具有傳染性，根據(jù)孩子體質(zhì)不同，有的孩子可能會(huì)并發(fā)肺炎、喉炎、腦炎，媽媽需要帶寶寶接種麻疹疫苗。二、媽媽多關(guān)注一下出疹子的過(guò)程出疹前孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，一般是在發(fā)燒的第三天或第四天出疹子，出疹后體溫可逐漸恢復(fù)正常體溫。出疹首先從孩子的耳后或是額頭發(fā)際開(kāi)始，從臉部蔓延頸部到達(dá)胸部、軀干及全身、手掌、腳心。出疹加重在高峰期時(shí)，體溫有可能會(huì)高達(dá)39度或40度。出疹3-5天后，體溫開(kāi)始逐漸下降，疹子消退過(guò)程中也有細(xì)小脫屑或棕色色素沉著，很少會(huì)留有痘印。三、孩子出現(xiàn)麻疹怎么辦？孩子發(fā)燒超過(guò)40度時(shí)，小劑量退燒藥（美林、小柴胡）。高熱、嚴(yán)重麻疹時(shí)可以適當(dāng)用潑尼松1mg/kg.d口服、地塞米松0.2mg/kg.d，靜脈滴注，禁用強(qiáng)烈退燒藥或酒精擦浴。伴有血小板減少的孩子應(yīng)適當(dāng)少量肝素抗凝。煩躁不安的孩子適當(dāng)少量用點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥，如：地西泮。四、如何護(hù)理好麻疹的孩子呢？1、讓孩子多休息，直到麻疹消退或體溫正常，室內(nèi)保持通風(fēng)，空氣清新，室溫18-20℃及60%-70%濕度，避免孩子直接吹風(fēng)，陽(yáng)光不能直接照射患兒。2、及時(shí)給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以及維生素，增強(qiáng)孩子自身抵抗力。3、不要急于退燒，應(yīng)讓寶寶自身調(diào)節(jié)，否則會(huì)影響健康。4、溫水清洗孩子皮膚、口腔、眼，禁止用肥皂水給孩子洗澡，預(yù)防孩子鼻炎、中耳炎等疾病發(fā)生。5、孩子的穿衣適當(dāng)，避免穿的過(guò)厚引起體溫升高。6、隔離看護(hù)，隨時(shí)觀察寶寶病情變化，如有異?，F(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就診。7、孩子應(yīng)當(dāng)清淡易消化，如牛奶、豆?jié){、蒸蛋等，少量多餐，以增加食欲利于消化，高蛋白、高維生素的食物。五、怎樣預(yù)防孩子相互傳播？1、密切觀察孩子的情況，必要時(shí)家庭隔離孩子一周或出疹子后5天，嚴(yán)重者延長(zhǎng)隔離時(shí)間。2、對(duì)抵抗力低下的孩子適當(dāng)接種免疫球蛋白，增強(qiáng)孩子的抵抗力，按時(shí)接種免疫計(jì)劃疫苗。3、切斷傳播途徑：孩子的衣服、玩具暴曬消毒2-4小時(shí)，減少對(duì)孩子沒(méi)必要的接觸或探視，發(fā)病期間孩子不易去人多密集的公共場(chǎng)所，如：公園、廣場(chǎng)等。Baby提示：采用麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的重要措施，其預(yù)防效果可達(dá)90%。雖然5%-15%接種兒可發(fā)生輕微反應(yīng)如發(fā)熱、不適、無(wú)力等，少數(shù)在發(fā)熱后還會(huì)出疹，但不會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，亦無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)合并癥。國(guó)內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個(gè)月，如應(yīng)用過(guò)早則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清陽(yáng)轉(zhuǎn)率不是100%，且隨時(shí)間延長(zhǎng)免疫效應(yīng)可變?nèi)?，所?～6歲或11～12歲時(shí)，應(yīng)第二次接種麻疹疫苗；進(jìn)入大學(xué)的青年人要再次進(jìn)行麻疹免疫。另外，急性結(jié)核感染者如需注射麻疹疫苗應(yīng)同時(shí)進(jìn)行結(jié)核治療。感謝您對(duì)陳景洲的支持和關(guān)注，本人將更加努力讓爸爸媽媽了解國(guó)內(nèi)外最先進(jìn)的育兒理念，結(jié)合自身地區(qū)特色，科學(xué)養(yǎng)育健康聰明的寶寶！掃一掃，了解更多寶寶健康資訊！本文系陳景洲醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

兒童是感染性疾病比較多發(fā)，出疹性疾病兒童也非常多見(jiàn)，通常老百姓把這一類疾病叫“出疹”，其實(shí)這里也有很多的學(xué)問(wèn)，感染性出疹性疾病一般指病毒及細(xì)菌感染，因此這里給大家科普一下。 首先談?wù)劜《靖腥疽鸬某稣钚约膊。?1.麻疹 麻疹病毒感染所致，其典型特點(diǎn)為發(fā)熱4天出疹，典型斑丘疹，出疹3-4天，然后退疹，并留有色素沉著，出疹前1-2天可見(jiàn)麻疹粘膜斑，注意麻疹可以引起肺炎、喉炎，甚至腦炎，尤其是麻疹合并肺炎會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，因此細(xì)菌和病毒感染都不是絕對(duì)的，是否需要抗感染治療需要專業(yè)醫(yī)師判斷。 2.風(fēng)疹 風(fēng)疹病毒感染所致，發(fā)熱當(dāng)日出疹，第一天為麻疹樣斑丘疹，第二天皮疹融合呈片與猩紅熱相似，第3天開(kāi)始退疹，病程3日左右，又稱三日麻疹，風(fēng)疹有些會(huì)合并淋巴結(jié)腫大，孕婦早期合并風(fēng)疹感染容易影響小孩宮內(nèi)的發(fā)育。 3.幼兒急診 這個(gè)病是一歲以內(nèi)小孩最高發(fā)的疾病，是由人皰疹病毒6型引起，潛伏期10天，高熱起病，連續(xù)發(fā)熱4-5天，突然退熱，熱退疹出，1-2天消退，不留色素沉著。但是注意此病早期會(huì)誘發(fā)小孩熱性抽搐，另外也有并發(fā)肺炎，家長(zhǎng)也不能太大意。 3.水痘 水痘帶狀皰疹病毒感染引起，初發(fā)為水痘，潛伏再發(fā)為帶狀皰疹。潛伏期14-17天，發(fā)熱當(dāng)日出疹，斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂四種形態(tài)均存在，俗稱“四世同堂”。也有并發(fā)肺炎和腦炎可能，越小的孩子并發(fā)癥可能越嚴(yán)重。 4.單純皰疹 單純皰疹病毒感染所致，I型主要在身體上部和唇部，II型在身體下部如會(huì)陰部，也稱為生殖器皰疹，屬于性傳播疾病。單純皰疹多成堆出現(xiàn)，破潰后可形成潰瘍。如果一旦并發(fā)腦炎后果非常嚴(yán)重，如果單皰病毒感染一定關(guān)注小孩有沒(méi)有頭痛，嘔吐和精神狀態(tài)。 5.手足口病 腸道病毒柯薩奇16型引起，少數(shù)為柯薩奇5、10型引起。重癥往是EV71感染引起的，3歲以下兒童多見(jiàn)，在手足口部位及臀部可見(jiàn)紅斑和斑丘疹，次日形成皰疹，單房，直徑2-5 mm，一般不破潰，2-4天吸收，干燥、結(jié)痂，不留皰疹，病程5-7天。手足口病一定要關(guān)注寶寶是否反復(fù)發(fā)熱，抽搐，嘔吐和肢體抖動(dòng)，嚴(yán)重會(huì)引起腦干腦炎和肺水腫隨時(shí)危及生命。 6.傳染性單核細(xì)胞增生癥 EB病毒感染所致。10-15%出現(xiàn)皮疹，斑丘疹多見(jiàn)，在病程4-10天出現(xiàn)，少數(shù)可呈猩紅熱樣皮疹，麻疹樣皮疹，發(fā)熱全身淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，異性淋巴細(xì)胞增多，特異型抗體陽(yáng)性。這個(gè)病又叫接吻病，注意避免消化到傳播，嚴(yán)重會(huì)損傷到肝臟和血液系統(tǒng)，尤其是影響到白細(xì)胞和血小板會(huì)危及生命，不過(guò)這種情況非常罕見(jiàn)。 常見(jiàn)細(xì)菌感染相關(guān)發(fā)疹性疾病 1.猩紅熱 乙型溶血性鏈球菌感染，潛伏期2-5天，發(fā)熱第2天發(fā)疹，呈彌漫性雞皮樣紅斑疹，疹間無(wú)正常皮膚，有草莓舌、帕壓紙、口周蒼白圈、皮疹退后脫皮、伴有扁桃體炎等特點(diǎn)，會(huì)并發(fā)急性腎小球腎炎，注意要及早抗生素治療。 2.流行性腦脊髓膜炎 腦膜炎雙球菌感染所致，皮疹為出血炎、斑疹、紫癜、爆發(fā)性流腦可出現(xiàn)DIC。這樣一種非常嚴(yán)重的特殊的細(xì)菌性化膿性腦膜炎，目前由于疫苗的普及，這種病也比較少見(jiàn)。 3.傷寒、副傷寒 由傷寒、副傷寒桿菌感染引起，傷寒第6天出疹，在胸腹部，為玫瑰疹，數(shù)日不超過(guò)10個(gè)，3-5天消退。副傷寒分甲乙丙型，皮疹較傷寒略多。這種胃腸道癥狀多見(jiàn)。需要及早足療程的抗生素治療。 4.敗血癥 如果金黃色葡萄球菌感染引起敗血癥可出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹，也可出現(xiàn)瘀斑，斑丘疹及蕁麻疹，注意嬰幼兒敗血癥容易并發(fā)化膿性腦膜炎的發(fā)生。 5.支原體感染 支原體介于細(xì)菌和病感染的微生物，支原體感染容易引起肺炎，但是少數(shù)引起腦炎，皮疹也不少見(jiàn)，可以是風(fēng)團(tuán)塊樣皮疹和粟粒樣紅色皮疹。 本文系湯衛(wèi)紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

麻疹是兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道病毒傳染病之一，傳染性很強(qiáng)，一年四季均可發(fā)生，以冬春發(fā)病居多。通常，麻疹病毒經(jīng)由口、鼻、喉中的飛沫傳播感染，多見(jiàn)于嬰兒和學(xué)齡兒童。麻疹病毒的傳染性較強(qiáng)，未出過(guò)麻疹或未接種過(guò)麻疹疫苗的寶寶，一旦接觸了麻疹患兒，便有可能會(huì)被傳染。而麻疹患者痊愈后將獲得終身免疫。

麻疹 麻疹是兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)，通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。 麻疹由麻疹病毒感染引起，感染病人是唯一傳染源，潛伏期內(nèi)后幾天和皮疹消失后的5天均有傳染性，屬終身免疫，很少有再次感染；以8個(gè)月到3歲小兒最易傳染。反復(fù)高熱3-4天后出皮疹，口腔柯氏斑，容易合并肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎，治療為住院治療為主，積極預(yù)防并發(fā)癥；8月時(shí)打預(yù)防針；患病后要認(rèn)真隔離、積極治療。

蕁麻疹是血漿從真皮血管中暫時(shí)滲出的結(jié)果，其特征為暫時(shí)性、瘙癢性風(fēng)團(tuán)，這些風(fēng)團(tuán)是由真皮水腫所致。大部分慢性蕁麻疹患者可在2年內(nèi)癥狀消失。病史長(zhǎng)且合并物理性蕁麻疹的患者不易治愈。去除病因和加重因素，尤其是藥物非常重要。常用的治療方法分為三線，就是從最常規(guī)的方法到最不常規(guī)的方法。 一線方法 無(wú)鎮(zhèn)靜作用的H1受體拮抗劑。 大部分藥物對(duì)患者都是有效的，但缺少高質(zhì)量的對(duì)比研究。 二線方法 白三烯受體拮抗劑、飲食療法、皮質(zhì)激素、H2受體拮抗劑、清除螺旋菌、多賽平、硝苯地平、PUVA、柳氮磺胺吡啶、華法林、司坦唑醇、氨甲環(huán)酸、雙嘧達(dá)莫、甲狀腺素等。 可提高生活質(zhì)量，但是不能改變蕁麻疹的發(fā)病周期。嚴(yán)格的飲食控制對(duì)某些慢性蕁麻疹是有效的。 三線方法 環(huán)孢素、血漿清除術(shù)、靜脈注射免疫球蛋白、麥考酚酸酯、他克莫司、奧馬珠單抗 前兩種方法治療無(wú)效可以嘗試，但三線方法都是非常規(guī)療法。而且不能保證絕對(duì)有效。 中醫(yī)藥方法上面都是國(guó)際上治療蕁麻疹的常規(guī)療法，還好中國(guó)有中醫(yī)，所以可以用中醫(yī)藥療法治療。我們用的方法是用中藥辨證，加上口服鈣片的方法。這種方法效果比較好，同時(shí)還可以確保沒(méi)有任何副作用。

麻疹疫苗的接種已經(jīng)開(kāi)始了，不少小兒癲癇患者家長(zhǎng)不知道癲癇患者能否接種麻疹疫苗，很多家長(zhǎng)都有這樣的疑問(wèn)，那么癲癇患者能打麻疹疫苗嗎？ 注射麻疹疫苗可能會(huì)有類似感冒的癥狀，誘發(fā)癲癇的發(fā)作，當(dāng)然疫苗是可以注射的，但是請(qǐng)密切注意發(fā)病，患有癲癇的寶寶暫緩接種麻疹疫苗。 另外，對(duì)新霉素和雞蛋有過(guò)敏史或類過(guò)敏反應(yīng)者；伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等；原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者；個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史等人群也應(yīng)該暫緩接種麻疹疫苗。

麻疹是兒童時(shí)期常見(jiàn)的急性發(fā)疹性傳染病。常發(fā)生在冬春兩季。臨床以發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、淚水汪汪、滿身布發(fā)紅疹為特征。西醫(yī)亦稱之為麻疹。如何判斷孩子是否得了麻疹呢？有麻疹流行病史及接觸史，多見(jiàn)于6個(gè)月的孩子。初起有發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、淚水汪汪等現(xiàn)象；于發(fā)熱2~3日后，頰部粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑；繼則耳后、頸、頭面及遍身出現(xiàn)紅色疹點(diǎn)，稍見(jiàn)隆起，捫之礙手，狀如麻粒，手掌、足底也有疹點(diǎn)。麻疹前驅(qū)期末梢血象白細(xì)胞總數(shù)稍見(jiàn)增高，分類中淋巴細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高。出疹期白細(xì)胞總數(shù)減低，分類中淋巴細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞增加。有條件者，可測(cè)定麻疹病毒特異性抗原，作為早期診斷。出疹3~4日后疹子消退，疹退后可見(jiàn)細(xì)微脫屑與棕色斑痕色素沉著。麻疹應(yīng)與奶麻、風(fēng)疹作鑒別。奶麻多發(fā)生于周歲以內(nèi)孩子，高熱持續(xù)3~4日，精神狀況好，體溫下降后出疹或熱退后疹出；皮疹出現(xiàn)無(wú)一定順序，為玫瑰紅色的小斑丘疹，24小時(shí)后布滿全身；疹出后于1~2日即消退，無(wú)色素沉著，也不脫屑。風(fēng)疹初起有輕微發(fā)熱，1/2~1日出疹，疹點(diǎn)細(xì)小色淡紅，分布均勻，先見(jiàn)于面部，24小時(shí)后滿布全身，皮膚有搔癢感，并有耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。摘自《兒童常見(jiàn)病家庭養(yǎng)護(hù)》，人民軍醫(yī)出版社，2009年，王新良主編

麻疹是由麻疹病毒引起的具有高度傳染性出疹性呼吸道傳染病，有發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜炎、咳嗽、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹，疹退后糠麩樣脫屑，并留有棕色色素沉著為臨床特征。麻疹患者是唯一的傳染源。潛伏期末2-3天至出疹后5天內(nèi)有傳染性。傳染性非常強(qiáng)。經(jīng)飛沫直接傳播入呼吸道。通過(guò)受病毒污染的日用品、玩具、衣物手等傳播。典型麻疹分四期（潛伏期、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期）潛伏期：確定檢疫期（9-14天）前驅(qū)期：發(fā)熱、 呼吸道卡他癥狀：流淚、流涕、畏光、結(jié)膜充血、眼瞼水腫，麻疹黏膜斑：為早期診斷的重要依據(jù)，病后24-48h，兩頰粘膜上，相對(duì)于下磨齒處，0.5~1mm大小的白色斑點(diǎn)，周圍有紅暈，1-2天內(nèi)迅速增多，2-3天消失。其他：全身不適，食欲減退，前驅(qū)疹出疹期：時(shí)間：發(fā)熱3天，持續(xù)3-5天；順序：耳后-發(fā)際-頸-額部-面部-軀干-四肢-手足心。2-3天出齊；形態(tài)：玫瑰色斑丘疹， 1-4mm，略高出皮面，疹間有正常皮膚；全身癥狀：加重，體溫升高，咳嗽加劇。恢復(fù)期：皮疹出齊1-2天內(nèi)全身癥狀好轉(zhuǎn)，體溫下降，熱退后1-2天按出疹順序退疹，皮疹消退處，有糠麩狀脫屑，并有色素沉著，色素斑疾病后期診斷有意義。麻疹若出現(xiàn)肺炎，心肌炎、喉炎及腦炎等并發(fā)癥要及時(shí)入院治療，以免延誤治療時(shí)機(jī)，造成不良后果。