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崔文穎主治醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 發(fā)現(xiàn)梅毒后，經(jīng)過規(guī)范的驅(qū)梅治療（首選為芐星青霉素或者其他二線治療方式如多西環(huán)素），治療后多長時間能治愈呢？ 一般梅毒患者在治療后的第1-2年內(nèi)，RPR血清滴度會進行性下降，直至降至滴度為陰性，可以視為治愈。因此，治療后規(guī)律復(fù)查RPR是非常必要的，一般第一年內(nèi)每3個月復(fù)查一次，第2年內(nèi)每半年復(fù)查一次，第3年復(fù)查一次。如果經(jīng)過3年RPR沒有轉(zhuǎn)陰，那么以后也是要定期復(fù)查RPR的，根據(jù)情況選擇治療方式和檢查項目。 臨床中存在RPR長期不轉(zhuǎn)陰的情況嗎？答案是這種情況很常見，有少一半的患者會出現(xiàn)這種情況。出現(xiàn)這種情況的原因，可能與機體免疫狀態(tài)、梅毒治療的時期、或者合并梅毒并發(fā)癥有關(guān)，目前還沒有明確的原因。出現(xiàn)了這種治療效果不好的情況，應(yīng)該怎么辦呢？患者應(yīng)定期復(fù)查RPR，結(jié)合檢查結(jié)果、臨床癥狀，咨詢醫(yī)生進一步的治療，如腰穿腦脊液檢測，或者進行再一次的驅(qū)梅治療，或者長期隨訪RPR。 梅毒治療效果不好是比較常見的，患者對此最好的應(yīng)對方式不是置之不理、諱疾忌醫(yī)，而是定期到醫(yī)院就診，聽取醫(yī)生的建議，這樣的話大多數(shù)患者才不會因此產(chǎn)生嚴重的疾病后果。2020年03月23日
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