我明確的告訴大家，面肌痙攣不是眼皮跳，眼皮跳也不是醫(yī)學(xué)概念上的面肌痙攣。面肌痙攣是每天都抽，不會(huì)有停跳1兩天甚至幾天后再跳起來(lái)的現(xiàn)象。?而普通的、可自愈的“眼皮跳”是有時(shí)輕時(shí)重、時(shí)有時(shí)無(wú)的特點(diǎn)的，甚至1~2天不跳后再次出現(xiàn)跳動(dòng)，但跳動(dòng)范圍不會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而擴(kuò)大，就局限在相對(duì)固定的一個(gè)很小的范圍。也有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為僅僅是口角周?chē)蛎骖a的某一小塊兒范圍內(nèi)肌肉顫動(dòng)，這都不是面肌痙攣的表現(xiàn)，而且這種眼皮跳或局部肌肉顫動(dòng)的持續(xù)時(shí)間很短，短則幾天，長(zhǎng)的也很少有超過(guò)3個(gè)月的，眼皮跳在人的一生中會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，但都會(huì)自然消失，不建議藥物干預(yù)治療，因?yàn)檫@些治療沒(méi)有實(shí)際意義。眼皮上張白紙條，讓它“白跳”，也是心理安慰，沒(méi)有治療效果。而面肌痙攣的跳，幾乎是每天都有的，并且隨著病程的延長(zhǎng)，跳動(dòng)的頻率會(huì)逐漸增加、抽動(dòng)的力量會(huì)逐漸加大、抽動(dòng)的范圍也逐漸擴(kuò)展。面肌痙攣抽動(dòng)范圍比眼皮跳大得多，但都是嚴(yán)格局限在一側(cè)面部，不會(huì)向?qū)?cè)面部發(fā)展。面肌痙攣的眼睛一抽嘴角就跟著動(dòng)，動(dòng)作眼、口、頸部完全上下同步。而眼皮跳是可能累及雙側(cè)眼瞼的，這邊跳一跳，那邊跳一跳，兩邊各跳各的，動(dòng)作是不同步的?？傊燮ぬ艹Ｒ?jiàn)，而面肌痙攣是發(fā)病率很低的疾病，絕大多數(shù)人的眼瞼跳動(dòng)都是眼皮跳，無(wú)需擔(dān)心。只要注意休息，減少用眼、眼周熱敷按摩即可。面肌痙攣不像眼皮跳一樣可以自行消失，只有做微血管減壓術(shù)才能去掉病因來(lái)治愈此病。

Cohen和Albert分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，面肌抽動(dòng)程度可分為五級(jí)：0級(jí)：無(wú)痙攣。1級(jí)：外部刺激引起瞬目增加2級(jí)：眼瞼、面肌輕微震動(dòng)，但已經(jīng)影響病人的形象，特別是激動(dòng)和見(jiàn)陌生人時(shí)發(fā)作明顯。3級(jí)：痙攣明顯，有輕微功能障礙，多累及口角，睜眼困難。4級(jí)：嚴(yán)重痙攣和功能障礙，睜眼困難，口角歪斜，可累及頸部肌肉，嚴(yán)重影響日常生活。面肌痙攣的最佳手術(shù)是時(shí)機(jī)是2級(jí)和3級(jí)時(shí)期，也就是面部抽動(dòng)明顯但還沒(méi)有出現(xiàn)面部變形的階段，是最適合手術(shù)的。

面肌痙攣原因明確。治療有：MVD經(jīng)典手術(shù)（一般人首選）；經(jīng)皮穿刺傳統(tǒng)射頻消融（目前我們團(tuán)隊(duì)已經(jīng)淘汰該項(xiàng)技術(shù)）；經(jīng)皮穿刺新型復(fù)合參數(shù)射頻（老年體弱人首選）；肉毒素注射。以上治療，各有利弊，患者可以根據(jù)自身情況，選擇。（陳琳博士）

面肌痙攣原因明確。治療有：MVD經(jīng)典手術(shù)（一般人首選）；經(jīng)皮穿刺傳統(tǒng)射頻消融（目前我們團(tuán)隊(duì)已經(jīng)淘汰該項(xiàng)技術(shù)）；經(jīng)皮穿刺新型復(fù)合參數(shù)射頻（老年體弱人首選）；肉毒素注射。以上治療，各有利弊，患者可以根據(jù)自身情況，選擇。

治療前患者2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部不自主抽搐，呈陣發(fā)性，自眼瞼向下發(fā)展，曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為“面肌痙攣”，行針灸治療無(wú)效，現(xiàn)為求進(jìn)一步診治而來(lái)我院，既往痛風(fēng)高血壓、高脂血癥頸動(dòng)脈斑塊，行多次手術(shù)治療。治療中術(shù)中證實(shí)患者責(zé)任血管有兩個(gè)，一個(gè)為主的AICA，一個(gè)為輔的粗大椎動(dòng)脈。術(shù)中將血管完全推離REZ區(qū)，手術(shù)順利。治療后治療后7天術(shù)后面部、頸部抽搐完全緩解，無(wú)面癱、聽(tīng)力下降等癥狀。術(shù)后一周無(wú)頭痛頭暈等副反應(yīng)，拆線(xiàn)后開(kāi)心出院。

有些朋友的面部偶爾會(huì)抽搐，想知道到底是不是面肌痙攣，潘醫(yī)生今天教大家一個(gè)小方法。就是你用力閉上眼睛，堅(jiān)持3~5秒鐘之后，突然睜開(kāi)眼睛觀察你的眼瞼，尤其是下眼瞼，有沒(méi)有不自主地顫動(dòng)或者抽動(dòng)，如果有，可能是面肌痙攣，那么就建議大家及早進(jìn)行治療，不要等到影響你生活了才開(kāi)始著急。

長(zhǎng)期、頻繁地眼皮跳也可能是面肌痙攣的初期癥狀，千萬(wàn)不要大意。很多人都不把眼皮跳當(dāng)作疾病，隨著病情發(fā)展，間歇時(shí)間逐漸縮短，會(huì)連動(dòng)到嘴角甚至頸部，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能會(huì)導(dǎo)致口眼歪斜，有時(shí)連眼睛都睜不開(kāi)，最嚴(yán)重可能會(huì)發(fā)展成面癱。

面肌痙攣首選的治療方法是顯微鏡下微血管減壓術(shù)（MVD），但還有部分患者采用經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)射頻術(shù)經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)射頻術(shù)的適應(yīng)證有哪些？哪些面肌痙攣病人適合經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)射頻術(shù)？體質(zhì)差不能耐受全麻開(kāi)顱手術(shù)的患者；害怕開(kāi)刀手術(shù)或不愿承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)者；高齡（大于75歲以上）患者；微血管減壓術(shù)手術(shù)無(wú)效、效果不佳或術(shù)后復(fù)發(fā)，使用切斯特墊棉者；或使用佰仁思?jí)|棉術(shù)后復(fù)發(fā)，患者拒絕二次開(kāi)刀，但要緩解癥狀者；存在開(kāi)刀手術(shù)禁忌癥者。