1、影響正常社交，面肌痙攣容易在失眠、情緒緊張或激動的時候發(fā)作，一發(fā)作就影響了你的正常交流，會影響你的情緒，甚至造成抑郁。2、面肌痙攣時間長會造成肌肉萎縮，面部不對稱，影響美觀。3、面肌痙攣時間長了會造成輕面癱。4、面肌痙攣時間長了會造成聽力下降。

兩者的主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)和發(fā)病原因。典型面肌痙攣通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的面部肌肉抽搐，可能還伴隨著同側(cè)眼瞼的跳動。這些癥狀從眼瞼開始，逐漸向下發(fā)展累及面頰部表情肌等下部面積。臨床上大部分都屬于典型面肌痙攣。發(fā)病原因主要是面神經(jīng)受到血管壓迫刺激所致。非典型面肌痙攣少見，表現(xiàn)為不典型的肌肉收縮或痙攣，可能涉及面部以外的部位，如頸部、肩部或手臂。這種類型的面肌痙攣發(fā)病原因可能較為復(fù)雜，包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、炎癥、腫瘤或外傷等。癥狀從下面肌開始，逐漸向上發(fā)展最后累及眼瞼和額肌。因此，對于面肌痙攣的患者，建議及時就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。一般來說，典型面肌痙攣可以通過手術(shù)或微血管減壓等治療方法來緩解癥狀，而非典型面肌痙攣則需要針對具體病因進行治療。

患者：醫(yī)生，這手術(shù)是怎么做的？西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科面肌痙攣門診中，經(jīng)常有患者在醫(yī)生建議手術(shù)的時候這樣問。面肌痙攣手術(shù)是怎么做的呢？事實上，并不是所有的面肌痙攣都需要手術(shù)！當(dāng)神經(jīng)外科醫(yī)生在接到疑似面肌痙攣的患者時，通常是評估→確診→藥物→藥物調(diào)整→手術(shù)。藥物才是面肌痙攣患者的治療首選！藥物不能控制、癥狀嚴重、手術(shù)意愿強烈和保守治療無效的面肌痙攣患者，才建議手術(shù)！面肌痙攣手術(shù)到底是怎么做的呢？面肌痙攣手術(shù)通常指的是顯微血管減壓術(shù)。顯微血管減壓術(shù)是通過在責(zé)任血管和受影響面神經(jīng)之間墊入特殊墊片，達到治療目的！顯微血管減壓開始前，神經(jīng)外科醫(yī)生會準備高倍手術(shù)顯微鏡和神經(jīng)電生理監(jiān)測。高倍手術(shù)顯微鏡：能夠讓醫(yī)生更清楚的看到手術(shù)區(qū)域的情況，減少面癱等并發(fā)癥的發(fā)生。神經(jīng)電生理監(jiān)測：監(jiān)測各神經(jīng)情況，在出現(xiàn)損傷時能及時發(fā)現(xiàn)，將損傷降到最低。手術(shù)操作完成麻醉在耳后開3~4cm切口顱骨上開硬幣大小的骨窗顯微鏡下明確神經(jīng)和責(zé)任血管分離血管和神經(jīng)并墊入Teflon墊片逐級關(guān)閉，手術(shù)完成西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科，通常能在1小時左右完成手術(shù)，緩解疼痛，不損傷面神經(jīng)！

眼瞼痙攣是一種眼部肌肉的痙攣，通常表現(xiàn)為眼皮跳。眼瞼痙攣并不一定意味著后期會發(fā)展成面肌痙攣，但有時它可能是面肌痙攣早期的一種表現(xiàn)。面肌痙攣是一種面部肌肉的陣發(fā)性抽動，通常從眼部肌肉開始，然后逐漸擴展到面部其他肌肉。這種痙攣通常是由于面神經(jīng)受到壓迫或刺激引起的。而眼瞼痙攣則主要是由于眼部肌肉的過度緊張或疲勞引起的。眼瞼痙攣和面肌痙攣雖然有一些相似之處，但它們的治療方法卻有所不同。對于眼瞼痙攣，通常可以通過休息、熱敷、按摩等方法緩解癥狀。而對于面肌痙攣，則需要通過手術(shù)治療來消除病因，解決癥狀。因此，如果您的眼皮跳是由眼瞼痙攣引起的，那么您可以通過上述方法來緩解癥狀。但如果您的眼皮跳是由面肌痙攣引起的，那么您需要盡快就醫(yī)并接受相應(yīng)的治療。通常來說，眼瞼痙攣經(jīng)過一段時間的休息，可以自行緩解，但是面肌痙攣會隨著時間進展，越來越厲害，休息沒用?？傊?，眼皮跳可能是眼瞼痙攣，也可能是面肌痙攣，但它們的病因和治療方法不同。如果您有眼皮跳的癥狀，建議及時就醫(yī)并接受專業(yè)的治療。

面肌痙攣是功能性顱神經(jīng)疾病，表現(xiàn)為眼角口角抽動，不受患者主觀控制，情緒激動時發(fā)作尤為劇烈，主要影響患者生活質(zhì)量，但是不會影響患者壽命。鑒于此，很多面肌痙攣患者在選擇手術(shù)治療時總是患得患失，遲遲下不了決心，一拖再拖，甚至長達幾年，十幾年才到醫(yī)院進行治療。門診上經(jīng)常會碰到面肌痙攣患者咨詢最佳的手術(shù)時機。實際上，面肌痙攣沒有嚴格的最佳手術(shù)時機，那么一般我在臨床上什么情況下會建議患者手術(shù)治療呢？一是具有典型的面肌痙攣癥狀：先是眼角抽動，后進展到口角甚至頸部肌肉抽動。二是面部肌肉抽動已經(jīng)影響到患者的工作和生活。三是面神經(jīng)序列磁共振掃描證實確有血管壓迫，這時就可以手術(shù)治療。目前，唯一可以根治面肌痙攣的方法就是面神經(jīng)微血管減壓術(shù)，手術(shù)時間1個多小時，創(chuàng)傷不大，現(xiàn)已非常成熟，但是為了避免術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，還是建議選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院找經(jīng)驗豐富的醫(yī)生做。

I級?正常對稱II級?靜態(tài)對稱?能抬眉?稍用力能閉目?口角可動略不對稱?有聯(lián)帶運動無面肌痙攣III級?靜態(tài)對稱?不能抬眉?用力能閉目?口角用力可動但不對稱?有聯(lián)帶運動或面肌痙攣IV級靜態(tài)不對稱嚴重的聯(lián)帶運動和面肌痙攣V級靜態(tài)不對稱額無運動閉目不全?用力時口角略動?無聯(lián)動和面肌痙攣VI級面全癱無張力不對稱無聯(lián)動及面肌痙攣

一陣一陣的發(fā)生在一側(cè)眼皮跳、口角抽、睜眼困難、受情緒影響，或有耳內(nèi)搏動樣雜音；發(fā)病初期，抽搐較輕，間歇期較長;隨癥狀加重，間歇期逐漸縮短；做面部自主運動(如用力閉眼、鼓腮、齜牙等)測試時，抽搐程度會加劇。如果您出現(xiàn)以上三種以上癥狀，注意了，病因在顱內(nèi)。面肌痙攣的分級癥狀，對號入座！面肌痙攣是會逐漸加重的，除了“面子”不好看外，還會導(dǎo)致眼睛睜不開、患側(cè)眼睛變小、影響患者的情緒、社交等。面肌痙攣是如何由輕發(fā)展到重的，按痙攣強度分級。0級：無痙攣1級：患者癥狀輕微，響應(yīng)外界刺激時會輕微眨眼、面肌輕度顫動；2級：患者自發(fā)、不自主地出現(xiàn)面部輕度抽搐，不伴有功能障礙；3級：患者出現(xiàn)單側(cè)面部痙攣，同時伴有輕度的功能障礙；4級：患者出現(xiàn)嚴重的面部抽搐，同時伴有功能影響，甚至如由于長時間持續(xù)的面部抽搐，不能正常生活、工作。水喝不到嘴里，飲食困難。既然病因在顱內(nèi)，會不會影響生命？面肌痙攣的病因是由于顱內(nèi)面神經(jīng)與責(zé)任血管騎跨導(dǎo)致，還有一部分繼發(fā)性的患者是由于橋小腦角區(qū)的腫瘤、囊腫等壓迫到面神經(jīng)引起面肌痙攣，如果想要鑒別的話，是需要進行核磁、顱神經(jīng)顯像檢查。這個病不會影響患者的生命周期，如果說痙攣對患者生活和工作的影響不大，可以不用考慮治療或者保守用藥。如果痙攣影響患者的社交形象，導(dǎo)致患者情緒低落，出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁、情緒不穩(wěn)，出現(xiàn)功能性失明，眼睛無法睜開，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降，就要考慮通過顯微血管減壓手術(shù)治療，從而徹底解除面肌痙攣的癥狀。手術(shù)方法：全麻下，于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)行4-5cm的切口，然后開一硬幣大小的骨窗，在高倍顯微鏡下對橋小腦角區(qū)進行探查，將面神經(jīng)與責(zé)任血管以Tefflon墊片隔離，一旦責(zé)任血管被隔離，產(chǎn)生刺激的根源就消失了，面部痙攣立即消失，并保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質(zhì)量。