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謝宇主任醫(yī)師 湖南省腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 紅網時刻新聞6月22日訊（通訊員李合鋒）隨著“返潮”天氣的結束，湖南的氣溫迅速上升，預示著炎熱的夏天即將到來，我們的身體各器官和系統也將面臨高溫的考驗，尤其是夏季容易大量出汗，帶走人體大量水分和鹽分，作為主要負責體內水分及鹽分調節(jié)的泌尿系統，更是需要我們特殊的關注。湖南省衛(wèi)生健康委健康教育宣傳中心特邀湖南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任、主任醫(yī)師謝宇博士，主治醫(yī)師曹健，為公眾科普夏季如何預防泌尿系統疾病。泌尿系統從字面意思我們就知道，它主要是產生和排泄尿液的作用，尿液中除了大量水分，也含有大量的鹽分，也就是人體正常生理活動，例如肌肉收縮，心臟跳動等，必不可少的電解質。首先我們的腎臟作為泌尿系統的“司令部”，能感受體內水分及鹽分的濃度，在保證體內水分及鹽分平衡的目標下，決定排泄多少水分及鹽分，一般遵循“多吃多排，少吃少排”的原則，以保證人體正常運轉；然后腎臟產生的尿液通過一條細長的管道，我們稱之為輸尿管，把尿液輸送到盆腔的膀胱內進行暫時儲藏，最后當膀胱內尿液達到一定量后，膀胱收縮將尿液通過尿道排除體外。夏季泌尿系常見疾病首當其沖的是泌尿系結石，也即是大家俗稱的“尿結石”，尿液經過的任何地方（腎、輸尿管、膀胱、尿道）出現了結石。有數據顯示夏季尿結石的發(fā)病率是其它季節(jié)的3倍，其主要原因是由于夏天氣溫高，大量出汗導致體內水分蒸發(fā)，如果不及時充分補充水分就會導致體內缺水，為保證體內水的平衡，腎臟此時就會減少尿液的量，留住體內部分水分，因此出現尿液濃縮，導致尿液中的礦物質濃度明顯升高，此時又缺少尿液的沖刷，從而形成尿路結石，就如我們平時在公共廁所尿池底所見的尿垢。因此夏季預防尿結石的主要對策就是，多喝水!根據出汗的情況，一般推薦健康成年人每天保證3-6斤的飲水量，維持尿液為淡淡的黃色，此時尿液中礦物質濃度低才會不易出現結石，同時還可以維持正常的尿量，排尿可以沖刷帶出已經沉積的微小結石。我們同時還需要保持健康的飲食和作息習慣。夏季同時也是泌尿系感染的“旺季”，尤其是女性，同樣還是因為夏天氣溫高，人體出汗多造成尿液的量明顯減少，不能充分沖洗尿道表面，同時尿液濃度增高刺激尿道，所以容易造成尿路感染，而女性的尿道僅3-5cm長，且外陰部汗腺又特別豐富，此時細菌會繁殖得特別快，并乘虛而入，引起泌尿系統感染，導致尿道充血水腫，并出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重者甚至出現高熱，腎功能不全，全身酸痛等。保證充分的飲水量同樣也是減少泌尿系感染的重要方法，同時也要注意個人衛(wèi)生，勤換內褲，控制辛辣食物的攝入，避免久坐，適當運動，保持健康的生活方式。泌尿系腫瘤患者由于部分泌尿器官的切除，或者解剖結構的改變，夏天如果不注意也可能容易出現尿路結石，尿路感染，甚至腎功能不全等情況。例如腎腫瘤患者切除了一側腎臟了，剩余的腎臟再出現問題的話就可能出現急性腎功能不全，因此此類患者需更加注意多飲水，避免腎毒性藥物的食物的攝入，保護剩余腎臟的功能；膀胱全切尿流改道，輸尿管手術后，前列腺癌根治術后的患者，由于尿路解剖結構的改變，尿液流出可能不暢，更加容易出現尿路結石和感染，因此這些患者需特別注意多飲水，出現不適及時就醫(yī)。總而言之，多喝水是保證泌尿系統在炎熱夏季的正常運轉的不二法寶。充足的水分可保證人體正常的生成代謝，產生足量的尿液以便完全排除體內的代謝廢物，維持人體的正常功能，同時我們還需要注意保持健康的飲食和作息習慣。如果做好各項措施后，我們不幸還是中招，出現尿頻、尿急、尿痛、血尿；腰腹部疼痛甚至全身發(fā)熱等不適，需就近及時就醫(yī)。注：轉載于紅網時刻2022年07月05日
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牛亦農主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 泌尿外科 專家好，主任好啊，這個適當的憋尿對疾病的預防是不是有好處？誒，這個確實好像生活當中也會有這樣的說法，牛主任憋尿能夠預防某些疾病嗎？ 呃，對，前列腺炎，就是咱們昨天講的，或者前列腺增生這種疾病來講，憋尿不是一個可取的辦法，因為咱們這個膀胱是有一定容量的，它就300到500毫升，我們間隔那么兩三個小時就要去排一次尿。 這樣呢，它是有它的這個道理和有研究證明啊，我們間隔四個小時以上排尿憋尿呢，就容易發(fā)生這個尿路感染，就是細菌感染。 尿里的細菌呢，有可能會通過前列腺的導管，就逆流到前列腺組織里面，造成前列腺炎，這是也是他發(fā)病的一個機制，那么對于增生呢，本身這個我們這個閥門就不是太通暢了，那要通過這種憋尿，呃，就是比如這個司機吧。 拖著這個老年人打牌打麻將都不起來啊。 憋尿憋過了以后，這個閥門就這個更打不開了，而且這個憋過了，膀胱這個我們叫憋尿肌，它是一些肌肉。 跌過了以后就跟氣球脹大，脹到一定程度，它就沒有收縮力了。 就反而加重了排尿梗阻這種癥狀，甚至我們叫尿潴流，尿不出來了，也得上醫(yī)院來插尿管打尿了，所以我們還是不建議大家這個采采取憋尿這種方式，就是大家的那個想法2021年07月31日777
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2019年04月22日2557
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喻華主任醫(yī)師 漢川市人民醫(yī)院 泌尿外科 [本文來自北京大學第一醫(yī)院泌尿外科李學松教授空間，為讓更多的人受益，特轉載于此！] 2009年8月作為北京大學泌尿外科培訓學院“將才工程”學員，赴寶島臺灣參觀訪問，參觀臺北榮民總醫(yī)院、高雄長庚醫(yī)院。并在高雄參加臺灣泌尿外科年會。在年會上看到了這本臺灣泌尿學會編寫的小冊子，讀后有很大收獲。感覺不論專業(yè)還是非專業(yè)人士都能從中獲益，轉化成簡體中文，強烈推薦。前言 從第一版增修多次改版至今，此本泌尿道保健手冊一直都是醫(yī)院診間的“暢銷品”，可見得泌尿道保健的確是國人很注重的話題！坊間流傳很多種治療方法，但訊息正確與否常令人質疑，因此本次特別集合所有泌尿科醫(yī)學會一是資源，以最嚴謹的態(tài)度編審，希望呈現給國人最正確的衛(wèi)教訊息。 本人把這本改版手冊是為上任泌尿科醫(yī)學會泌尿道感染委員會主任委員會的首要工作！也感謝每位委員們愿意犧牲自己的休息時間，費心費時的審慎閱讀修改。手冊除了結合每位醫(yī)師的專精領域、寶貴的臨床經驗外，更站在一般民眾的角度撰寫，使專業(yè)知識能透過簡易的詮釋方式，深入淺出的呈現給讀者。 秉持這種傳遞正確保健知識的使命感，委員們歷經3個月來來回回數十次的溝通，才終于定稿成就此本“心血結晶”！這種成就感比起辦任何學術活動還來得有意義。而手冊改版過程，讓平時忙碌的理事委員們，得以交流并且彼此教學相長！ 在此，本人也非常感謝各方的批評指教，以期此本《泌尿道保健手冊第八版》，能樹立未來醫(yī)學會在出版相關衛(wèi)教刊物上的最佳典范！ 臺灣泌尿科醫(yī)學會生殖泌尿道感染學術委員會主任委員 楊緒棣什么是泌尿道感染？泌尿系統的功能泌尿系統是指人體中從腎臟、輸尿管、膀胱到尿道等所有器官，除了負責排泄人體代謝廢物之外，對于電解質平衡、造血、骨質代謝、內分泌調節(jié)、血壓及水分控制都扮演著重要的角色。為什么有泌尿道感染？尿液在正常健康的泌尿系統中是無菌的，但是因為我們的尿道口是人體對外的自然開口之一，避免會有細菌或其他微生物由此進入泌尿道。尿道口離肛門很近，因此從肛門來的大腸桿菌很容易逆行至膀胱造成泌尿系統的細菌感染。就像感冒一樣，每個人都有可能會得到，所以泌尿道感染并不是什么難言之隱的疾病。另外導尿或長期放置導尿管等在泌尿系統內也會引起膀胱炎、尿道炎等等。細菌也可以由血液循環(huán)系統導致腎臟。總而言之，泌尿系統的細菌感染主要來自尿道口的上行性感染，但是也還有其他不同的感染途徑。正視泌尿道感染的嚴重性對于一般健康的成人而言，泌尿道感染或許不是嚴重的疾病，只會因身體不適造成生活的不方便。但若是兒童或老人發(fā)生泌尿道感染，就需要積極治療，因為很可能會造成腎臟發(fā)炎。例如兒童的尿路逆流，多次急性腎盂審驗則可能會造成“急性腎盂腎炎”，留下腎臟疤痕，影響腎臟發(fā)育或造成青年期的高血壓。老人、長期臥床病人、或糖尿病患者的泌尿道感染，如果未作適當的處理，可能會引發(fā)敗血癥，甚至有致命危險。什么樣的人容易發(fā)生泌尿道感染？婦女、孩童、老年人、長期臥床病人，或是患有先天性泌尿道或神經系統疾病、泌尿道結石，腎臟病、糖尿病等的病人，都是泌尿道感染的高危險群。有些人因為工作的因素不能隨時去上廁所，例如司機、股市營業(yè)員、老師、護士、門市銷售員等等，也都是泌尿道感染的高危險群。此外，經常便秘的人也是泌尿道感染的高危險群之一，妥善處理便秘，也有助于預防泌尿道感染。生活習慣不佳容易導致泌尿道感染有不良生活習慣，例如非常在意公廁清潔而常憋尿、泌尿少喝水的人都是泌尿道感染的高危險族群，女性因先天構造尿道短，尿道口與肛門的距離很近，更容易有泌尿道感染問題。所以日常清潔的方向應該由前面尿道口往后面肛門的方向擦拭，避免將肛門附近的大腸桿菌帶到尿道而造成感染。養(yǎng)成正確的就醫(yī)態(tài)度由于泌尿道感染的復發(fā)率相當高，倘若小看了這個不舒服的征兆，不好意思或置之不理而沒有即使就醫(yī)治療，很可能會使得癥狀變本加厲，引發(fā)尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結石，甚至引發(fā)排尿困難及腎臟發(fā)炎。因此，日常的泌尿系統保健是相當重要的。預防方法首先要攝取足夠的水分，依據個人的工作性質、場所、每天排汗量等等水分消耗量而調整喝水量，一般而言成人約每日1500-2000cc。其次，不要常常憋尿，減少尿液停留在膀胱里的時間，并借著排尿沖出泌尿道里的細菌，降低感染幾率。如果常常憋尿，就會使尿液一直停留在膀胱里，而成為病菌生長的溫床。泌尿道健康的自我檢查泌尿道感染的癥狀正常的尿液呈現淡黃色或接近透明的干稻草色，而且剛排出來尿液多半沒有臭味。但是泌尿道感染時，小便看起來很渾濁甚至出現血尿。常見癥狀有頻尿、尿急、少尿、背、腰或腹部疼痛，以及排尿時尿道疼痛或灼熱感等。這種癥狀或許不會同時出現，但當具有其中幾項癥狀時，就要趕緊就醫(yī)，才能及早治療。如果有寒顫、發(fā)燒、頭暈、想吐等癥狀，可能是腎臟受到感染，必須立刻就醫(yī)治療。頻尿不一定是泌尿道感染頻尿的定義：頻尿顧名思義是指每日排尿超過八次。若是每天排尿次數超過十次就要趕緊咨詢醫(yī)生。頻尿的可能原因1 泌尿道感染——頻尿、急尿且伴隨小便疼痛、燒灼感、下腹痛等，可能是細菌已經進入泌尿道造成感染了。2 水喝太多了——當一個人喝下大量的湯湯水水時，身體多余的水分會排泄出去，當然解尿的次數就會增多，這是正常的生理反應。3 膀胱過動癥——如果排尿的次數非常頻繁，沒有明顯的疼痛感，而且每次尿量都只有一點點，好像一點點小便就內急的不得了，這可能是膀胱過度收縮的結果。4 間質性膀胱炎——頻尿、急尿、下腹痛，但是尿液檢查多為正常時，可能是這個難纏的疾病，需請教專家做進一步的診斷與治療。女性比男性容易發(fā)生泌尿道感染女性容易發(fā)生泌尿道感染的原因男女性由于生理構造的差異，女性的尿道口距離肛門很近，再加上女性的尿道只有三公分左右，不若男性的尿道約有十八至二十公分，因此病原菌，尤其是來自肛門的大腸桿菌，很容易經由尿道逆流進入膀胱，使得女性比男性更容易收到泌尿道感染。根據統計，百分之二十五的女性一生當中至少會感染膀胱炎一次。女性一生當中也有一些時期特別容易泌尿道感染，例如懷孕期、更年期因為荷爾蒙變化改變了泌尿道及陰道內的酸堿值及正常菌業(yè)生態(tài)，使得病菌更容易在泌尿道里滋生。更年期女性除了荷爾蒙改變之外，假使還有糖尿病、高血壓等慢性病時，也會增加泌尿道感染的風險。女性性行為與泌尿道感染的關系性行為影響泌尿道健康的原因性行為時很容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道、甚至膀胱里。性交也可能造成會陰部之充血和局部腫脹，因而較容易遭受感染。一般而言，健康的膀胱中尿液是無菌的，但是在肛門一帶的細菌，特別是大腸桿菌，很容易經由尿道上行至膀胱。造成泌尿道的感染，性行為是女性發(fā)生泌尿道感染的原因之一，通常蜜月期間的新婚夫妻性生活次數頻繁，很容易造成女性泌尿道感染，因此在醫(yī)學上也稱這種情形為“蜜月期膀胱炎”。性行為頻繁的女性是泌尿道感染高危險群美國有一項針對女性未婚大學生所做的研究發(fā)現，性行為頻繁的女性比沒有性行為者泌尿道感染的幾率高出九倍以上。許多婦女因為性行為后隨之而來的泌尿道不適，會因而排斥與另一半的親密關系，所以體貼另一半的男性應該要更加重視女性泌尿道保健。感染癥狀泌尿道感染常見的癥狀有頻尿、解尿時有灼熱感、下腹部不適等，若是感染部分波及腎臟，則可能產生發(fā)燒、腹部疼痛、甚至演變成敗血癥，需要更積極地診斷及治療。正確就醫(yī)態(tài)度在發(fā)現有上述癥狀后，千萬不要到藥局隨意買藥吃。泌尿道感染經過正規(guī)治療很快就能痊愈，如果諱疾忌醫(yī)或怕麻煩而胡亂用藥，可能會使病情惡化。性行為導致的泌尿道感染防治之道女性為了預防感染，除了要加強個人衛(wèi)生之外，性行為前雙方要洗澡而且可以飲用約250cc-300cc的液體。性行為后最好能喝一兩杯水，并好好的上個廁所，將可能存在的細菌沖離膀胱，并且清洗陰部以降低感染的幾率。清洗時用洗澡的香皂或沐浴乳輕輕洗去雙方的分泌物，不要過分洗滌，以免過度清潔陰道，反而破壞陰道酸堿值與粘膜，不見得有益。如果常在性行為后發(fā)生感染，則需請醫(yī)師給予適合的建議。輕微泌尿道感染時，醫(yī)師通常會開立抗生素治療，雖然服藥之后一兩天癥狀就會改善，但一定要按照醫(yī)生指示定時服藥知道藥物吃完為止，以免病菌沒有完全被殺死而反復感染。孕婦的泌尿道保健懷孕與泌尿道感染的關系由于懷孕中的荷爾蒙變化，會使得泌尿道系統較為脆弱。而且變大的子宮會壓迫膀胱、輸尿管，導致尿液滯留于腎臟或膀胱內，因而增加細菌滋生的機會。陰道酸堿值的改變使得孕婦特別容易感染陰道炎，這種情況也會增加泌尿道感染的幾率。孕婦若有糖尿病、鐮刀貧血癥、泌尿道異?；蚪Y石等疾病，更是泌尿道感染的高危險族群。懷孕期泌尿道感染的嚴重性懷孕時期出現的泌尿道感染，不但會影響到母親的健康，例如造成子癇前癥等嚴重情形，對胎兒也會有不良的影響。如果惡化成急性腎盂腎炎，發(fā)生流產或早產的幾率也會提高。定期產檢并隨時注意泌尿道保健的重要根據統計，約有3-9%的孕婦會有無癥狀菌尿的現象；而其中有13.5%-65%會演變成急性腎盂腎炎。無癥狀菌尿癥一旦經過治療，演變成急性腎盂腎炎的機會就會大幅降低。懷孕期婦女泌尿道保健良方隨時補充水分，不要等到口渴才喝水，并養(yǎng)成有尿意就上廁所的好習慣。每天要喝1500cc-2000cc左右的水，或者以達到小便量每天1500cc為參考。多注意個人衛(wèi)生習慣也是泌尿道保健最有效的方法。根據最近的相關研究報告顯示，蔓越莓的果子含有A型初花青素，其化學構造可預防大腸桿菌粘附泌尿道的粘膜上皮細胞，每天飲用250cc-300cc蔓越莓果汁可有效降低泌尿道感染。另外多喝優(yōu)酪乳也能幫助維持體內菌業(yè)生態(tài)及正常酸堿值，對預防泌尿道感染也很有助益。急性腎盂腎炎通常是經由膀胱而感染腎臟，容易造成腎盂腎炎的原因包括膀胱輸尿管逆流、輸尿管阻塞、結合、糖尿病等。急性腎盂腎炎除了常見的膀胱炎癥狀外還會有寒顫、發(fā)高燒、全身虛弱、腰痛、惡心嘔吐等情形出現，少數病患甚至會出現敗血性休克，有生命危險。一般病患都需要住院治療。更年期婦女的泌尿道保健更年期與泌尿道感染的關系女性因為生理結構上的關系很容易得到泌尿道感染，而更年期女性更因為女性荷爾蒙降低，使泌尿道及陰道粘膜變得干澀、脆弱。陰道酸堿值的改變，促使菌業(yè)生態(tài)的改變，而導致附著在肛門附近的細菌更容易滋生，進而增加更年期婦女泌尿道感染的風險。更年期婦女泌尿道感染癥狀女性罹患泌尿道感染癥，絕大部分是因為細菌由尿道口往上進入泌尿系統，且大部分細菌來自腸道，尤以大腸桿菌最常見。停經后婦女泌尿道感染的癥狀有小便灼熱感、夜尿、解小便要用力、尿急、尿解不干凈、上廁所時來不及脫掉褲子就失禁等現象。泌尿道感染也會加重尿失禁的癥狀。尿失禁雖然不至于有生命危險，但這些癥狀卻都十分令人困擾。正確就醫(yī)態(tài)度老年人有時往往因為不好意思而延誤就醫(yī)，再加上年紀大免疫力不如年輕人，感染容易波及腎臟，因此更需要晚輩關心。更年期婦女泌尿道保健良方更年期婦女常有便秘的問題，便秘會影響膀胱排空，間接使得膀胱里的余尿成為病菌生長的溫床。有時候微量糞便滲到肛門外，再被帶進尿道或陰道造成細菌感染。所以更年期婦女最好能每天喝1500-2000cc的水，多吃蔬果及優(yōu)酪乳，做好體內環(huán)保，養(yǎng)成天天解便的好習慣，就是保養(yǎng)泌尿道的好方法。更年期婦女的特殊健康狀況1 有解尿困難的情形，應該及早就醫(yī)，確定病因，若泌尿道感染已經治愈，仍有解尿困難的現象，可能是還有其他排尿功能障礙的問題，需要進一步檢查。2 持續(xù)性尿失禁或骨盆松弛以及曾做過子宮切除術的患者，若有反復行泌尿道感染或排尿困難的問題，應盡快尋求專業(yè)醫(yī)師采用合宜的治療來改善癥狀。3 糖尿病與高血壓患者，因為體質因素更容易感染，因此更應注意個人衛(wèi)生，并養(yǎng)成多喝水、不憋尿的習慣4 行動不便的婦女，最好能準備可以隨時就近使用的移動式馬桶或便盆；防止跌倒。根據統計，更年期糖尿病婦女罹患無癥狀泌尿道感染的比例是一般更年期婦女的三倍。糖尿病患者的尿液含有糖份，是病菌生長的溫床，所以一旦泌尿道感染很容易波及到腎臟。因此，控制血糖、隨時注意泌尿道保健，若發(fā)現有感染的可能就要趕緊就醫(yī)，才能有效避免泌尿道感染，保護腎臟不受傷害。此外，應改喝低糖低熱量的蔓越莓果汁等，或不含糖分的蔓越莓萃取物，以免影響血糖控制。男性泌尿道保健男性專屬的泌尿道問題男性雖然比女性得天獨厚，在生理構造上比較不容易發(fā)生泌尿道感染，可是大部分年過50歲的男性或多或少會有前列腺（攝護腺）肥大的問題，當前列腺持續(xù)腫大時會壓迫尿道。膀胱為了讓排出的尿液通過受壓迫而縮小的尿道，必須更用力的工作，進而造成膀胱壁變得又厚又敏感，比以往更容易受刺激，即使膀胱內只有一點點的尿液也會增加收縮的次數，造成頻尿以及小便遲緩。如果置之不理，可能會造成膀胱無力，尿液將滯留在膀胱而造成感染、結石、甚至腎臟衰竭，乃至尿毒癥。前列腺肥大自我檢測前列腺肥大會造成以下癥狀：膀胱很脹卻解不出尿來。要等很久才尿得出來（等5秒鐘以上）解尿時間超過40秒，或者小便斷斷續(xù)續(xù)。要用力才尿得出來或者小便無力速度變慢小便解完后還滴個不停常有尿不干凈的感覺小便次數一天超過8次強烈急尿感或無法憋尿半夜也必須常常起床解尿，即使限制睡前飲水也沒改善尿失禁、尿床血尿前列腺保健秘方由于密度高的小便會刺激前列腺，所以平常多喝水、遠離咖啡因、辛辣及酒精等刺激物、常常運動抒解情緒壓力，并且有足夠睡眠，另外可以多攝取南瓜子、十字花科植物如深色系的花椰菜、番茄、蔓越莓等，都對前列腺保健很有幫助。而中老年人且擁有規(guī)律的性生活者，或許也可以預防與緩解前列腺疾病。其他要注意的情況有：服用感冒藥、氣喘藥、酒精，以及避免在寒風中待太久，或沒有規(guī)律運動習慣等。小朋友的泌尿道保健小朋友泌尿道感染的癥狀小兒泌尿系統感染是小兒科里僅次于呼吸道感染與腸胃炎的常見疾病。小朋友泌尿道感染的癥狀跟大人不太一樣，因為小朋友受限于表達能力，沒有辦法清楚告訴大人哪里不舒服，所以只能依照一些癥狀表現來判斷。小朋友因為不會表達疼痛不舒服，所以多以哭鬧不休、精神食欲不佳來表現。而體重不升反降、延遲性黃膽、小便混濁帶有腥臭味、高燒、不明原因的嘔吐或拉肚子等癥狀也可能是得到了泌尿道感染。嬰兒時期的男寶寶比女寶寶容易泌尿道感染，但是三歲以后則是女寶寶較容易泌尿道感染。比較大的幼兒或學齡期的孩童其癥狀和大人泌尿道感染的癥狀相似，如頻尿、解尿困難、腰痛等。少數兒童還可能不會出現癥狀，所以不能以為沒癥狀就沒事。小朋友泌尿道感染的原因泌尿道感染的主要感染途徑是大腸桿菌或其他雜菌經由尿道進入膀胱甚至輸尿管或腎臟，小朋友的感染原因往往和先天性泌尿道畸形很有關系。一歲以下寶寶的泌尿道感染，約有百分之五十會合并有尿液逆流癥。這是一種先天的泌尿道畸形，輕微的尿液逆流癥在寶寶長大一點會自然痊愈，而嚴重的尿液逆流經過手術后也可以治愈。不過由于尿液逆流癥的寶寶很容易得畸形腎臟炎，造成腎功能損壞，因此在確定診斷后就算不需手術治療，也必須定期回診。小朋友泌尿道感染的治療方式治療的方式不簡單，需要驗尿得知究竟有沒有感染。如果小朋友有高燒、畏寒等癥狀，在確定診斷后通常需要住院接受靜脈注射抗生素的治療。之后追加口服抗生素治療，合計10——14天才可以痊愈。因為小嬰兒泌尿道感染時很容易波及腎臟，而且小兒腎臟感染常會造成腎臟結痂甚至萎縮。最近有研究報告指出，一旦出現腎臟結痂，在三十歲前約有一半的人會出現高血壓現象，因此在癥狀控制后通常會安排腎臟超音波等相關檢查，除了堅持腎臟有沒有并發(fā)癥的發(fā)生之外，也可以得知泌尿系統是否有先天的異常或是畸形。在小朋友泌尿道感染期間，如果需要口服抗生素治療，爸爸媽媽千萬不要以為燒退了、癥狀解除就是病好了?？股氐闹委熡幸欢ǖ寞煶?，在沒有過敏反應的情況下，一定要按時將醫(yī)師所開的藥物吃完，以免病菌對抗生素產生抗藥性，使寶寶反復受到感染，甚至對腎臟造成不可恢復的影響。如果小朋友對所吃的抗生素有過敏情形，應立即就醫(yī)，與醫(yī)師討論后續(xù)治療計劃。而預防性抗生素的使用，在近期有一些爭議，請和主治醫(yī)師討論后再使用。一般而言，高度尿液逆流者仍建議長期使用預防性抗生素，以保護腎臟。在居家照顧上，泌尿道感染的小朋友比健康的小朋友更需要多喝水、多上廁所，以及營養(yǎng)的飲食及充足睡眠。還在包尿布的寶寶更需要比平時勤換尿布，而已經完成大小便訓練的小朋友也更需要時時提醒上廁所。倘若小朋友已經完成大小便訓練，卻在感染后又會尿床需要包尿布，爸爸媽媽也不必太心急，寶寶在生病時常會有退行性行為，多包容他們，給他們足夠的安全感，在疾病痊愈后情況也會大幅改善。小朋友的泌尿道保健良方多喝水、少憋尿，不論是大人還是小朋友都是最好的保健良方。如果小朋友不愛喝水，讓小朋友多喝湯或富含維生素C的果汁也很有幫助。爸爸媽媽可以先用稀釋三倍的果汁充當開水，在小朋友可以接受的情況下漸漸減少果汁的濃度，讓小朋友慢慢習慣喝白開水。同時，多喝蔓越莓汁對減少細菌粘附及預防泌尿道感染也可能會有幫助。小朋友的泌尿道感染多半與衛(wèi)生習慣有關，女寶寶在大小便后的清潔，應有前方尿道口往后方肛門的方向擦拭，以免將肛門口周圍的大腸桿菌帶到尿道；而男寶寶在洗澡時也應徹底將生殖器洗干凈，以免病菌入侵。若無法清洗干凈時，可以考慮使用類固醇藥膏使包皮褪下以利于清洗，但使用方式及劑量必須向醫(yī)師咨詢。此外，不論男寶寶還是女寶寶，都應該要從小養(yǎng)成多喝水不憋尿的好習慣，在如廁訓練時爸爸媽媽不要操之過急，以免小朋友對上廁所這項行為產生恐懼心理。長期臥床病人的泌尿道保健為何長期臥床病人容易泌尿道感染？正常人解小便時采取站立的姿勢，或蹲坐方式，都可以幫助將尿液排空，但是臥床的病人可就不一樣了。大部分限制下床的病患，必須在床上使用便盆或包上尿布在床上解尿。這樣的姿勢容易解不干凈，小便積存在膀胱內容易造成感染；如果是插上留置導尿管的病患，泌尿道感染的幾率就更高。長期臥床病人尿路感染的癥狀有l(wèi) 感染早期有頻尿、尿急、解尿困難的現象出現l 發(fā)燒、畏寒、排尿時疼痛（無法表達不適感的病人，在排尿時有痛苦表情）l 尿液混濁、有臭味治療方式臥床病人的泌尿道感染癥狀在初期往往不明顯，有時是因為病患沒有辦法表達不舒服而被忽略，需要照顧的人特別留意才能早期發(fā)現早期治療，如果是無留置導尿管的病患，應該經濟積極治療；而有插上留置導尿管的病患，則需與醫(yī)師討論是否應該接受治療。高血壓或血管疾病會使流經腎臟的血液減少，也會加重泌尿道感染的程度。此外，泌尿道感染若沒有及早醫(yī)治容易波及腎臟，造成腎臟損傷，進而引起腎病性高血壓。預防臥床病患泌尿道感染的方法如果沒有特殊限制，盡早鼓勵病患下床活動，就算是做輪椅也要多活動。除非有水分限制，否則應大量喝水以淡化尿液，盡可能維持每日小便量有1500cc左右。所使用的便盆或便盆椅能隨時保持清潔，并放在方便病患隨時取用的位置。女性病患應每天會陰清洗，特別是大便過后，并注意如廁后的清潔方向要由前往后，以免將肛門口附近的病菌帶到尿道。洗澡用淋浴或擦澡，若需溫水坐浴，必須加強坐盆的清潔感染期間要配合醫(yī)師囑咐服藥，抗生素一定要按時服用直到藥物吃完或醫(yī)師指示停藥后才可停藥，以免養(yǎng)出抗藥性病菌。多喝酸性果汁，例如蔓越莓汁或果醋，可以酸化尿液，減少泌尿道感染幾率。有留置導尿管的病患一定要每天清潔消毒，并更換膠帶黏貼的位置，以不會被拉扯到并不影響正?；顒拥牡胤阶詈?。泌尿道保健讓自己及家人更健康平日泌尿系統的保健憋尿會使膀胱收縮力下降，余尿量增加而尿不干凈。一旦產生細菌感染，容易使腎臟受到波及，而感染發(fā)炎。所以不憋尿、不便秘是泌尿道保健最重要的一件事。出門在外多問問另一半或小朋友，提醒他們要上廁所，是最體貼家人的舉動哦！另外，不論在家還是出門在外，多喝水準沒錯！每天八杯水（約2000cc）可以讓泌尿道常保健康。大量的水可以將細菌沖離泌尿道，因此在家身旁要多準備一只水杯，而出門別忘了帶個小水壺，保健不需花大錢，養(yǎng)成良好的生活習慣，為泌尿系統保健加分。其次，要注意個人衛(wèi)生習慣，從小養(yǎng)成如廁后由前往后清潔步驟，是幫助小女孩泌尿道保健的第一步；男孩則要從小教導他們徹底清潔生殖器，特別是包皮褶皺處的清理。此外，不論是男孩還是女孩，都要盡量少穿太緊的內褲或束腹，以免通風不良讓細菌滋生。泌尿道感染的治療如果自己覺得身體不舒服，或是發(fā)現明顯的泌尿道感染癥狀，無論是會影響到日常生活作息的頻尿、解尿疼痛，或只是小便混濁有異味，一定要盡速就醫(yī)尋求專業(yè)的醫(yī)療協助，不要私自購買成藥服用。癥狀輕微之膀胱炎者，醫(yī)師通常會開立三至七天的口服抗生素，嚴重或復發(fā)性的感染者，則會開立七至十天的藥量。即使服藥之后一兩天癥狀有所改善，但仍一定要按照醫(yī)生指示定時服藥，以確保疾病能被完全控制。如果經常發(fā)生重復感染的癥狀，除了確實服藥之外，應就診察明原因。根據《新英格蘭醫(yī)學期刊》1998年的研究報道，發(fā)現蔓越莓內含一種其他水果罕見的初花青素（PACs），可以防止大腸桿菌附著在泌尿道的管壁上，降低感染的幾率，減輕感染的不適感。每天喝300cc的蔓越莓汁可以降低泌尿道感染的幾率，并減少重復感染的發(fā)生。2011年08月08日2968
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