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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 腦白質病又稱腦白質脫髓鞘，或腦白質變性，多因腦小血管缺血引起。由慢性缺血等引起者，屬于腦小血管病的一種，因此稱為缺血性腦白質病。腦白質病的形成與缺血性腦損傷密切相關。成人白質血流量較灰質少,血管的調節(jié)能力也差,當各種原因造成灌注壓下降時,首先殃及的是腦白質,當白質損傷后可引發(fā)同側皮質總代謝率下降,造成皮質功能減退。高血壓、糖尿病等所致的動脈硬化易致深穿動脈缺血。慢性血管損傷致腦室周圍血管變薄或膠質增生,最后導致白質脫髓鞘。引起缺血性腦白質病的血管因素是多方面的，但血管營養(yǎng)因素是一個不可忽視的指標，與飽和脂肪和膽固醇攝入過多,體重指數(shù)較高等有關。此外，腎素血管緊張素系統(tǒng)對腦白質病的發(fā)生發(fā)展亦具有重要影響。腦白質病的辨證強調本虛標實，治療總以“培元開郁”為基本治法?；蛞耘嘣ㄅ嘌a氣血陰陽）為主，如人參歸脾丸、腎氣丸等加減補氣助陽,百合地黃湯、地黃飲子等加減養(yǎng)陰補血；或以開郁（理氣化痰活血）為先，如以血府逐瘀湯、桃紅四物湯等疏肝理氣、活血化瘀；亦有虛實兼顧，如補陽還五湯補氣活血。結合本病病機證候特點，運用“培元開郁”基本治法，辨證加減，在血管性抑郁癥、血管性癡呆、中風等病的治療中具有肯定療效。實驗研究表明，該法對血管性抑郁模型大鼠具有明顯改善抑郁癥狀，降低血脂，調節(jié)血管內皮素和一氧化氮，抗氧化損傷，調節(jié)腦內情感遞質等作用。因此，培元開郁是治療缺血性腦白質病的基本治法。重要信息：招募廣泛性焦慮癥受試者（I）您好！中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院將于2020年06月至2023年6月開展“廣泛性焦慮癥的中醫(yī)診療方案優(yōu)化及療效評價研究”，課題研究目的為：完成焦慮障礙中醫(yī)診療方案的優(yōu)化。故需招募滿足以下條件者參加研究：1.年齡18-65歲；2.符合DSM-5廣泛性焦慮癥的西醫(yī)診斷標準；3.符合肝郁化火型、瘀血內阻型、心膽氣虛型的中醫(yī)證候標準；4.生命體征平穩(wěn)，神志清楚，有一定表達能力；5.簽定知情同意書，同意參加本次研究；如果您（或您的家人、朋友）滿足以上條件并自愿參加，請到我處了解研究詳情，您將獲得專業(yè)的咨詢評估和免費的藥物治療。歡迎上述條件的患者咨詢報名！聯(lián)系人：張醫(yī)生13203749912趙醫(yī)生15101668033微信：同聯(lián)系電話咨詢時間：周一到周日上午8點-下午5點就診地址：廣安門醫(yī)院（西城區(qū)北線閣街5號）招募廣泛性焦慮患者（II）中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院承擔的臨床研究課題“中國中醫(yī)科學院科技創(chuàng)新工程項目--丹琥寧神方對焦慮癥腦功能失調向結構改變的阻斷研究”（課題編號：CI2021A01313）的隨機對照臨床研究已啟動，該課題是應用廣安門醫(yī)院中藥研發(fā)中心黃世敬主任的臨床經(jīng)驗方丹琥寧神方治療廣泛性焦慮的隨機對照優(yōu)化治療方案。本課題擬招募廣泛性焦慮患者100例。參與研究的患者需滿足的條件：1.符合廣泛性焦慮癥的西醫(yī)診斷標準；2.符合陰虛內熱型的中醫(yī)診斷2.年齡在18-79周歲；4.自愿加入研究、簽署知情同意書，依從性好配合隨訪對篩選成功的患者，我們將提供：1.研究醫(yī)師的專業(yè)咨詢、定期隨訪；2.免費的丹琥寧神方或新型抗焦慮藥物鹽酸丁螺環(huán)酮片治療6周；招募時間：2022年4月-2024年9月聯(lián)系人：于醫(yī)生18810722656金醫(yī)生18890017407咨詢時間：周一到周日上午8點-下午8點就診地址：廣安門醫(yī)院（西城區(qū)北線閣街5號）周一上午新門診樓（8號樓）2層260診室周一下午5號樓11層20診室周四下午5號樓12層05診室如您符合條件并有意參加，可電話、微信咨詢，也可在以下就診時間到廣安門醫(yī)院老年科了解研究詳情。2017年05月10日
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 缺血性腦白質病又稱缺血性白質脫髓改變，或腦白質缺血灶，在CT表現(xiàn)為“白質疏松”，在磁共振主表現(xiàn)為“白質高異常信號”，均是一種大腦的結構性改變，以中樞神經(jīng)細胞的髓鞘損害為主要特征，病變累及專門發(fā)揮高級大腦功能的白質束。本病的發(fā)生可能與腦白質的灌注不良、血腦屏障破壞和局部炎性因子激活有關。臨床癥狀主要有：1.抑郁與認知功能下降：多發(fā)生于老年患者，患者常有注意力和執(zhí)行功能低下，快感缺乏及心腦血管疾病。認知障礙（特別是精神運動速度）主要與腦室周圍缺血性白質損傷嚴重程度相關，可有內側顳葉萎縮。認知功能障礙可能呈隱匿漸近發(fā)展，最終可發(fā)展為癡呆。而情緒障礙主要與皮質下的深部缺血性白質損傷相關。此外,老年性抑郁者容易患缺血性腦白質病和腔隙性腦梗死，而這些病人卻很少有抑郁家族史,說明血管病是其潛在病因。亦可出現(xiàn)假性球麻痹和帕金森綜合征的表現(xiàn)。2.身體殘障和運動功能低下：缺血性腦白質病與身體機能減退或殘障，運動功能低下有關。重度腦白質損傷多有步態(tài)不穩(wěn)、運動性減少和易跌倒，甚則嚴重外傷尤其是髖關節(jié)骨折等。3.其他：感覺障礙、疼痛、尿失禁、睡眠障礙等。這些癥狀均與腦白質連接性破壞和重塑障礙密切相關。因此，缺血性腦白質病變與中醫(yī)腎虛髓減、瘀血阻絡密切相關，采用補腎活血有利于本病康復，可阻斷其向腦梗及癡呆發(fā)展。重要信息：招募廣泛性焦慮癥受試者（I）您好！中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院將于2020年06月至2023年6月開展“廣泛性焦慮癥的中醫(yī)診療方案優(yōu)化及療效評價研究”，課題研究目的為：完成焦慮障礙中醫(yī)診療方案的優(yōu)化。故需招募滿足以下條件者參加研究：1.年齡18-65歲；2.符合DSM-5廣泛性焦慮癥的西醫(yī)診斷標準；3.符合肝郁化火型、瘀血內阻型、心膽氣虛型的中醫(yī)證候標準；4.生命體征平穩(wěn)，神志清楚，有一定表達能力；5.簽定知情同意書，同意參加本次研究；如果您（或您的家人、朋友）滿足以上條件并自愿參加，請到我處了解研究詳情，您將獲得專業(yè)的咨詢評估和免費的藥物治療。歡迎上述條件的患者咨詢報名！聯(lián)系人：張醫(yī)生13203749912趙醫(yī)生15101668033微信：同聯(lián)系電話咨詢時間：周一到周日上午8點-下午5點就診地址：廣安門醫(yī)院（西城區(qū)北線閣街5號）招募廣泛性焦慮患者（II）中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院承擔的臨床研究課題“中國中醫(yī)科學院科技創(chuàng)新工程項目--丹琥寧神方對焦慮癥腦功能失調向結構改變的阻斷研究”（課題編號：CI2021A01313）的隨機對照臨床研究已啟動，該課題是應用廣安門醫(yī)院中藥研發(fā)中心黃世敬主任的臨床經(jīng)驗方丹琥寧神方治療廣泛性焦慮的隨機對照優(yōu)化治療方案。本課題擬招募廣泛性焦慮患者100例。參與研究的患者需滿足的條件：1.符合廣泛性焦慮癥的西醫(yī)診斷標準；2.符合陰虛內熱型的中醫(yī)診斷2.年齡在18-79周歲；4.自愿加入研究、簽署知情同意書，依從性好配合隨訪對篩選成功的患者，我們將提供：1.研究醫(yī)師的專業(yè)咨詢、定期隨訪；2.免費的丹琥寧神方或新型抗焦慮藥物鹽酸丁螺環(huán)酮片治療6周；招募時間：2022年4月-2024年9月聯(lián)系人：于醫(yī)生18810722656金醫(yī)生18890017407咨詢時間：周一到周日上午8點-下午8點就診地址：廣安門醫(yī)院（西城區(qū)北線閣街5號）周一上午新門診樓（8號樓）2層260診室周一下午5號樓11層20診室周四下午5號樓12層05診室如您符合條件并有意參加，可電話、微信咨詢，也可在以下就診時間到廣安門醫(yī)院老年科了解研究詳情。2017年04月17日29205
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