精選內(nèi)容

• 小腦幕腦膜瘤

  治療前患者，女，成年。主訴：間斷性頭痛，頭暈2月余。病史：2個多月前患者無明顯頭痛頭暈，表現(xiàn)為脹痛，持續(xù)約半小時可自行好轉(zhuǎn)，以后頭痛反復(fù)發(fā)作。偶伴惡心、嘔吐。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭部MRI顯示：顱內(nèi)占位性病變來診。查體：未見明顯異常。頭部MRI顯示：左側(cè)小腦突向枕葉大小約3.8X3.5X3cm稍長T1稍長T2信號，注藥后明顯均勻強(qiáng)化。腫瘤與左側(cè)橫竇和乙狀竇關(guān)系密切。治療后治療后20天完善檢查后行左側(cè)墓上下開顱腫瘤切除術(shù)，術(shù)中見到枕葉底部粗大的引流靜脈橫跨腫瘤上表面，將其分離保護(hù)好，切斷腫瘤基底部后將腫瘤分塊切除，腫瘤全切除，達(dá)到SimpsonⅡ級切除。術(shù)中橫竇，乙狀竇，枕葉粗大引流靜脈予完好保留。術(shù)后恢復(fù)好，四肢活動自如。分析：本例手術(shù)困難在于枕葉底部粗大的引流靜脈橫跨腫瘤上表面，此靜脈不能損傷。如果損傷則會出現(xiàn)枕葉大面積水腫及出血性梗塞，需要二次手術(shù)。經(jīng)過努力，仔細(xì)保護(hù)好重要的瘤周血管結(jié)構(gòu)，并將基底部小腦幕一并切除，全切腫瘤，達(dá)到了很好的效果。術(shù)后恢復(fù)順利。術(shù)后第一天復(fù)查CT顯示：腫瘤全切除，局部無出血?；颊卟±砘貓螅耗X膜瘤。因?yàn)橐淮沃荒茱@示三張圖片，術(shù)后復(fù)查圖片往后翻就可以看到

  
  

  孫佩欣醫(yī)生的科普號

  2024年10月11日 65 0 0

• 腦膜瘤復(fù)查時為什么要做增強(qiáng)核磁？要帶哪些檢查結(jié)果？

  提醒：腦膜瘤患者在復(fù)查時要做增強(qiáng)核磁，才能把腫瘤的影響顯出來，光平掃核磁看不清楚；下次患者在復(fù)查時還把之前的核磁片子都帶上，不管是術(shù)前片子，是患者上一次復(fù)查到這次復(fù)查，核磁片子都要帶上，要和上一次復(fù)查結(jié)果進(jìn)行對比。

  
  

  趙天智醫(yī)生的科普號

  2024年09月30日 256 0 0

• 腦膜瘤術(shù)后可以吃中藥嗎？有的醫(yī)生說中藥有激素，會刺激瘤子生長

  
  

  夏成雨醫(yī)生的科普號

  2024年09月18日 75 0 3

• 腦膜瘤術(shù)后復(fù)查顯示增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化，這個是指有殘留嗎

  
  

  夏成雨醫(yī)生的科普號

  2024年09月18日 99 0 2

• 顱底腦膜瘤能做到辛普森一級切除嗎？有的醫(yī)生說全世界都做不到顱底一級全切

  
  

  夏成雨醫(yī)生的科普號

  2024年09月18日 71 0 1

• 竇旁腦膜瘤，您認(rèn)為大概什么程度算一級切除？

  
  

  夏成雨醫(yī)生的科普號

  2024年09月18日 20 0 1

• 左額頂腦膜瘤術(shù)后三年，每次復(fù)查都顯示腦膜仍見稍增厚加強(qiáng)，這是什么原因？還有延髓腹側(cè)見異常灶

  
  

  夏成雨醫(yī)生的科普號

  2024年09月18日 28 0 0

• 請問腫瘤的基底如果在竇璧上，沒有侵蝕竇，可以把竇璧上的瘤子切干凈嗎？

  
  

  夏成雨醫(yī)生的科普號

  2024年09月18日 107 1 8

• 請問竇旁腦膜瘤已經(jīng)做到一級切除，病理是ki1-5，部分區(qū)域有0-3個核分裂，需要做放療不？

  
  

  夏成雨醫(yī)生的科普號

  2024年09月18日 84 0 0

• 過渡型腦膜瘤，ki67 4%，這個指數(shù)高嗎，會不會容易復(fù)發(fā)，辛普森二級切除

  
  

  夏成雨醫(yī)生的科普號

  2024年09月17日 40 0 0