內(nèi)分泌失調(diào)
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精選內(nèi)容
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不再誤解女性性激素——“高雄”
女性也有雄激素雌激素賦予女性光滑的肌膚,婀娜的身姿,溫柔的聲音,而雄激素讓人聯(lián)想到厚重的毛發(fā),強健的肌肉,其實每個人體內(nèi)有兼有雌激素和雄激素,也就是說,女性也有雄激素。而且,在人體內(nèi),雌激素往往由雄激素轉(zhuǎn)化而來,雄激素是雌激素的前體物質(zhì)。同時,雄激素也是女性生理功能的重要激素,比如維持性欲,還可促進蛋白合成,促進肌肉生長。雄激素多少才算高呢?這個還真不是某一個數(shù)值就能說明問題的。原因是:女性體內(nèi)有多種雄激素,每種雄激素的生物活性都不一樣。以大家熟悉的睪酮為例,血液循環(huán)中絕大部分的睪酮與性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合,僅1~2%是游離睪酮,而發(fā)揮生物活性的恰恰是游離睪酮。細心的朋友可能發(fā)現(xiàn)了,平時檢測性激素6項中就有一項是睪酮,很遺憾,這是總的睪酮,與游離睪酮的值相去甚遠,所以我們不能單憑這一個指標超出正常參考值就診斷為高雄。若想通過化驗檢測來判斷是否高雄,還需檢測性激素結(jié)合球蛋白等指標,頗為費勁。好在高雄往往有臨床表現(xiàn),比如多毛、痤瘡,像下巴、面部、胸腹部、背部以及大腿上的毛發(fā)往往與高雄激素有關(guān)。簡單的說,就是女性不該長毛的地方卻長毛了,就要懷疑高雄了。不要忽略隱藏著的幕后推手高雄激素只是表象,隱藏著的病因多種多樣。常見的是一些內(nèi)分泌代謝問題引起的高雄激素,比如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、催乳素分泌異常等。當(dāng)雄激素增高異常明顯則需要排除腎上腺皮質(zhì)增生癥或其他與雄激素分泌相關(guān)的腫瘤。降雄治療的效果令人滿意內(nèi)分泌代謝問題引起的高雄,首當(dāng)其沖是改變生活方式,加強運動,健康飲食,至于降雄藥物的選擇,請咨詢您的內(nèi)分泌醫(yī)生,因人而異。通過降雄,不再多毛了,皮膚細嫩了,體態(tài)也勻稱了,通過努力可以同時收獲健康、美麗和自信,那么還等什么,加油吧!
余娜醫(yī)生的科普號2018年09月16日7777
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女性荷爾蒙失衡是怎么回事?
女性荷爾蒙失衡的十三大癥狀女性荷爾蒙失衡的十三個征兆和癥狀,你知道嗎?春玲醫(yī)生來細細說說。 第一征兆:女性荷爾蒙失衡的常見癥狀? 腹脹, 疲勞, 易怒, 脫發(fā), 心悸, 情緒波動, 血糖問題, 注意力不集中, 不孕;這些都是女性荷爾蒙失衡的癥狀。女性激素(荷爾蒙)會影響到體內(nèi)的每個細胞和系統(tǒng)。一些荷爾蒙的周期性變化是正常的, 如調(diào)節(jié)月經(jīng)和排卵以及維護懷孕期間的變化。更年期是女性生活中正常荷爾蒙變化的一種。但是在非絕經(jīng)期,如果出現(xiàn)這樣的變化,則是異常的,需要藥物的干預(yù)和治療。皮質(zhì)醇也是一種重要的荷爾蒙, 可能會因壓力或疾病而失衡。低強度運動可以幫助降低高皮質(zhì)醇水平。壓力會影響腎上腺功能和荷爾蒙水平,所以運動和壓力都會對女性激素調(diào)節(jié)產(chǎn)生影響。當(dāng)你了解荷爾蒙失衡的癥狀和體征, 你就會在自己身體和精神出現(xiàn)問題的時候有所警覺。 第二癥兆:月經(jīng)不規(guī)律? 月經(jīng)周期不規(guī)律:正常月經(jīng)周期多在21到35天之間。有1/4女性月經(jīng)不規(guī)律,包括周期短于21天或長于35天,伴有痛經(jīng)和不排卵。閉經(jīng)指非懷孕期,3個月沒有月經(jīng)。月經(jīng)過多是指月經(jīng)過度出血的疾病。痛經(jīng)會在月經(jīng)期間引起疼痛和痙攣。月經(jīng)延長指月經(jīng)出血持續(xù)8天或更長時間。月經(jīng)稀發(fā)是指月經(jīng)不按時來,或者周期超過35天以上。 第三征兆:黃體酮能幫你睡眠更好嗎? 如果你睡不著或者睡眠質(zhì)量差,荷爾蒙失衡可能是罪魁禍首。孕激素是卵巢釋放的一種化合物, 可以幫助你入睡。低的水平孕激素會使它難以入睡和不能深度睡眠。一項對絕經(jīng)后婦女的研究發(fā)現(xiàn), 300 毫克孕酮可以幫助恢復(fù)正常睡眠。圍絕經(jīng)期和更年期后雌激素水平下降,出現(xiàn)夜間出汗和潮熱也會擾亂睡眠。所以荷爾蒙失衡會導(dǎo)致睡眠問題。 第四征兆:荷爾蒙會引起痤瘡嗎? 許多女生在月經(jīng)前或經(jīng)期都可能起痤瘡,這要歸咎于雄激素,多數(shù)在月經(jīng)過后恢復(fù)正常。但是, 慢性痤瘡是由于過量的雄激素,在月經(jīng)過后也不消失。男性荷爾蒙像睪酮, 男女都有,過量的雄激素使油腺體產(chǎn)生額外的分泌能力,雄激素也會影響油脂毛囊的細胞,過量的油脂和皮膚細胞的改變堵塞毛孔, 導(dǎo)致痤瘡。一般可以通過口服避孕藥,皮質(zhì)類固醇藥膏, 如潑尼松, 或抗雄激素藥物治療這類痤瘡。高雄激素多見于多囊卵巢綜合征 (PCOS),多數(shù)還同時伴有不孕。 高胰島素血癥也會刺激雄激素的產(chǎn)生, 并可能與胰島素抵抗有關(guān)。減肥有助于逆轉(zhuǎn)胰島素抵抗,因此對于肥胖的女生減肥也是治療的重要方案。 第五征兆:是什么引起了腦霧? "腦霧" 圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性常見的主訴,主要癥狀表現(xiàn)出記憶力減退和注意力不集中。雌激素水平下降可能是罪魁禍首。圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女經(jīng)常還有失眠和潮熱、情緒抑郁。這些反過來又可能促進腦霧。甲狀腺疾病也是腦霧的另一個常見原因。激素替代療法可以緩解和恢復(fù)荷爾蒙平衡,改善腦霧。 第六征兆:激素平衡與腹部問題? 胃腸道內(nèi)的細胞具有雌激素和孕激素的受體。當(dāng)月經(jīng)周期變化,有些腸粘膜細胞也會隨著激素水平的改變,而影響到胃腸系統(tǒng)的功能,因此有些女生會在經(jīng)期出現(xiàn)腹痛, 腹脹, 腹瀉, 便秘, 嘔吐和惡心等不適癥狀。當(dāng)然,在排除了其他原因的胃腸道不適原因之外,如果女生在她的月經(jīng)前或期間經(jīng)歷過比較明顯的情緒變化和疲勞, 那么也會由于每月荷爾蒙的波動導(dǎo)致了胃腸道紊亂的發(fā)生。 第七征兆:荷爾蒙失調(diào)和疲勞? 疲勞是一種常見的癥狀, 可能有許多潛在的根源。就像低孕酮水平會使睡眠困難, 過多的黃體酮會使你更疲倦。導(dǎo)致疲勞的另一種常見荷爾蒙失衡是低的甲狀腺激素水平 (甲狀腺功能減退)。這種情況很容易通過化驗血液檢測甲功確定診斷。通過藥物治療后,疲勞癥狀就會有所改善。很多疲勞是由于睡眠差造成,練習(xí)良好的睡眠習(xí)慣, 優(yōu)化睡眠。這包括每天在同一時間睡覺和起床, 甚至在周末。避免飲酒, 咖啡因和晚上運動, 避免干擾睡眠。建立一個放松的夜間規(guī)律, 包括晚上定時睡覺,睡前洗個熱水澡, 喝一杯甘菊茶, 或者聽放松的音樂,通過改善睡眠,緩解疲勞。 第八征兆:荷爾蒙失調(diào)和情緒管理? 荷爾蒙失衡可能會造成情緒紊亂,許多女性在月經(jīng)前和經(jīng)期都經(jīng)歷過憤怒、煩躁、情緒波動、抑郁和焦慮。這些可以與經(jīng)前期綜合癥 (PMS) 相關(guān)聯(lián)。經(jīng)前期的煩躁紊亂 (PMDD) 是一種更為嚴重的 PMS 形式。有 PMS 或 PMDD 的女性似乎對改變荷爾蒙水平更敏感。雌激素對神經(jīng)遞質(zhì)有影響, 包括多巴胺、血清素和去甲腎上腺素。吸煙或飲酒都不能幫助緩解這些癥狀。建議遠離咖啡因, 糖和鹽。爭取做大量的運動, 充足的睡眠, 并補充足夠的鈣。服用避孕藥或選擇性血清素攝取抑制劑 (SSRI)或者談話療法等是有益處的。 第九征兆:什么影響食欲和體重? 女性月經(jīng)周期中雌激素水平的降低可能會引發(fā)一些女性的情緒變化。有些女性可能會接觸到富含脂肪、卡路里、糖和鹽的舒適食物, 以使自己感覺更好??杀氖? 吃這些食物會適得其反, 讓女人感覺更糟。鈉能增加水的滯留率和腹脹。糖, 過量的脂肪和卡路里會使你的體重增加。雌激素水平下降也會影響瘦素, 一種抑制饑餓的荷爾蒙。通過采取健康的飲食和鍛煉計劃來對抗荷爾蒙的增重。堅持瘦肉, 健康的脂肪, 復(fù)合碳水化合物, 全谷物, 新鮮的水果和蔬菜, 以幫助預(yù)防經(jīng)前期綜合征PMS, 并提倡保持正常的血糖水平和減重計劃。 第十征兆:頭疼的原因? 各種情況可能會觸發(fā)頭疼, 但雌激素水平的降低是女性頭痛的一個常見原因。如果在每個月的經(jīng)前或經(jīng)期同一時間經(jīng)常出現(xiàn)頭痛,原因就可以明確了。如果荷爾蒙降低造成的嚴重頭痛,可以服用避孕藥, 使雌激素水平在整個循環(huán)中保持穩(wěn)定。也可以用非處方止痛藥緩解頭痛。以開曲普坦(triptan) 或其他藥物治療和預(yù)防頭痛。飲食正確, 鍛煉, 避免壓力, 并獲得充足的睡眠將有助于減少 PMS 癥狀和頭痛。 第十一征兆:持續(xù)陰道干燥? 經(jīng)期期間雌激素水平下降, 絕經(jīng)后雌激素缺乏可能導(dǎo)致陰道干燥。這使得陰道壁更薄。做愛可能會很痛苦。醫(yī)生可以開出結(jié)合荷爾蒙或生物合成荷爾蒙來對抗這些類似更年期的癥狀。建議聯(lián)合服用黃體酮與雌激素,降低激素治療的風(fēng)險。以下女性問題的女性不建議服用,因為可能增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險,中風(fēng), 血管有斑塊, 膽囊疾病, 乳腺癌, 子宮內(nèi)膜癌。激素治療可能出現(xiàn)的副作用, 包括頭痛、乳房壓痛、腫脹、情緒變化、陰道出血和惡心。 第十二征兆:性欲下降?可能是低睪酮 睪酮通常被認為是男性荷爾蒙, 但男性和女性都有。低睪酮可能導(dǎo)致低欲望。在一項對 800 多名絕經(jīng)后婦女性欲減退的研究中, 那些接受過安慰劑的女性, 每天服用 150 或 300 微克的睪丸激素的患者 , 其性欲和抑郁改善都比服用安慰劑組的好。接受額外睪酮的婦女也有更好的性滿意度。另外服藥組,還有很好的增長頭發(fā)的效果。如果男性睪酮下降,即為男性的更年期到了。 第十三征兆:乳房改變可能是雌激素失衡 雌激素過高或過低可能導(dǎo)致乳房組織的改變。高雌激素可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)或乳腺增生, 甚至囊腫。雌激素水平過低可能導(dǎo)致乳房組織密度下降,乳房縮小和下垂。如果用激素替代的絕經(jīng)后女性,要時刻關(guān)注乳腺,包括對乳房密度和乳腺癌的風(fēng)險的影響。 如果你正在經(jīng)歷這個艱難的過程,來找春玲醫(yī)生幫你平穩(wěn)度過吧,春玲醫(yī)生女性更年期門診,預(yù)約起來吧! 本文系陳春玲醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
陳春玲醫(yī)生的科普號2018年07月07日6982
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月經(jīng)第五天,即便還有血,你也可以干很多事
我思故我在月經(jīng)第五天,是來的第五天,不是月經(jīng)干凈了第五天。每次我都要這樣跟病人強調(diào)。我們知道,每個人的月經(jīng)期長短不一,有的三四天就干凈了,有人七八天才好。如果月經(jīng)沒有干凈,還能做檢查嗎?尤其是陰超?答案是肯定的,有時候我們還專挑月經(jīng)第五天做檢查。月經(jīng)第五天是個神奇的日子女性每個月的周期包括了子宮內(nèi)膜的周期和卵巢周期,前者主要是月經(jīng)來潮的周期,后者是卵泡發(fā)育和性激素分泌周期。兩個周期互相聯(lián)系,當(dāng)月經(jīng)第五天的時候,子宮內(nèi)膜該脫落的都掉得差不多,卵泡剛剛起步只有幾毫米的大小,雌孕激素都很低……這個時候,我們可以做很多事情:B超 多數(shù)時候B超檢查不需要專門挑時間,一般避開月經(jīng)期就好。不過當(dāng)懷疑子宮內(nèi)膜增厚、內(nèi)膜息肉,或者剛發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,需要排除生理性囊腫的時候,我們會建議月經(jīng)第五天復(fù)查B超。子宮內(nèi)膜周期性增生,在快來月經(jīng)前,可能會在B超下形成偽裝,看起來像息肉。等到月經(jīng)第五天,增生的內(nèi)膜都脫落了,B超就看不到東西,我們可以排除息肉的診斷,避免刮宮。子宮內(nèi)膜增生過長,藥物治療后的復(fù)查時機,也是選擇月經(jīng)第五天,道理一樣的,如果病情好轉(zhuǎn),這個時候的內(nèi)膜就不會厚,一般不超過5mm。卵巢囊腫剛發(fā)現(xiàn)時,有時候需要排除生理性囊腫。生理性就是受到雌孕激素影響,卵泡長得太大、黃體太大等等,B超看起來就是囊性的腫物。我們可以在后面來的月經(jīng)第五天復(fù)查,那時雌孕激素很低,假如囊腫消失那是最好,肯定是生理性的;如果變小或者沒有明顯變化,也可以過上2-3月,在同樣時間復(fù)查。當(dāng)然,如果囊腫高度懷疑是惡性的,就不需要這么弄,直接進入另外的流程。B超,對于沒有性生活的可以選擇經(jīng)腹部憋尿B超,或者經(jīng)肛門的直腸B超;有性生活的一般建議經(jīng)陰道B超,因為不用憋小便又看得清楚。即使月經(jīng)沒有完全干凈,也不用擔(dān)心,醫(yī)院的消毒措施很到位。性激素 婦科醫(yī)生給病人查性激素六項或者幾項時,很喜歡挑月經(jīng)第五天的時候。當(dāng)然,這點不像B超那么嚴格,一般月經(jīng)的第三至五天都行。檢查的結(jié)果可以反映體內(nèi)婦科內(nèi)分泌的基礎(chǔ)水平。性激素檢查當(dāng)中的雌激素、卵泡刺激素FSH和黃體生成素LH三項,在月經(jīng)第三至五天檢查,可以反應(yīng)卵巢的儲備功能,是否卵巢功能衰退;睪酮和催乳素其實不必非得這個時間查,只是為了不用分開抽兩次血,合并到一起了;至于孕酮,我經(jīng)常不勾選這個項目,因為月經(jīng)期檢查要是高了才奇怪呢。避孕藥 短效的口服避孕藥多數(shù)是每個月服用21片,還有一些雌激素和孕激素配方用于調(diào)理月經(jīng)周期或者激素補充治療,每周期也是21天的量。21天的藥,就決定了每個月需要有幾天空白時間不吃藥,讓月經(jīng)來。這時可以有兩種吃法:每21天之間間隔7天空白期,不論月經(jīng)什么時候來;另一種就是吃完21天,等月經(jīng)來的第五天再開始下一周期用藥。兩個方法都差不多,時間長了,月經(jīng)周期也會慢慢調(diào)整到相對固定的時間。促排卵 備孕者如果排卵有障礙,需要做促排卵治療,一般也是選擇月經(jīng)第5天開始使用促排卵的藥物。然后跟進B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,指導(dǎo)同房時間。忍了五天,可以開啪了 雖然不少醫(yī)生認為月經(jīng)期啪啪啪不會有什么壞處,但是大多數(shù)人還是會選擇先忍一忍。對于某些人,五天時間已經(jīng)忍得很辛苦。不過到了月經(jīng)第五天,可以開始啪啦。即使有一點血,也不用擔(dān)心把床上弄得像兇殺現(xiàn)場。
鄒世恩醫(yī)生的科普號2018年05月03日21715
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女性內(nèi)分泌失調(diào)這樣調(diào)理
何為內(nèi)分泌失調(diào):人體有內(nèi)分泌系統(tǒng),分泌各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。。正常 情況下各種激素是保持平衡的,但是如果因為某些原因(比如心情、工作壓力、疾?。?,引起內(nèi)分泌腺分泌的激素過多或過少,新陳代謝功能紊亂,就會造成內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致內(nèi)分泌疾病發(fā)生。內(nèi)分泌失調(diào)是一個很大的概念,并不是一個單一的疾病。它包括性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調(diào),所有的激素出現(xiàn)異常都可以稱為內(nèi)分泌失調(diào),所以內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀也很復(fù)雜,關(guān)健是哪一部分的內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)、哪些激素出現(xiàn)異常。各種內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀各不相同。男女均可出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),但仍多以女性人群為主。隨著社會的飛速發(fā)展及工作壓力的增大,患這種病的女性朋友越來越多。據(jù)臨床資料統(tǒng)計,有80%以上的女性都有不同程度的內(nèi)分泌失調(diào)。內(nèi)分泌失調(diào)是婦科常見的一種慢性疾病,女性由于工作、生活、家庭等多方面壓力、年齡增長、腎氣衰退、情緒失調(diào)、營養(yǎng)不良以及環(huán)境因素等,飲食不規(guī)律等多重因素,很容易引發(fā)其內(nèi)分泌的紊亂。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛、痤瘡、脾氣急躁、肥胖、不孕等。內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)多種多樣,總結(jié)為以下常見癥狀:1.皮膚老化、無光澤當(dāng)女性內(nèi)分泌失調(diào)時,患者通??杀憩F(xiàn)為皮膚松弛、毛孔粗大、膚色暗淡無光、色素沉重、色斑形成等。2.情緒煩躁、內(nèi)分泌失調(diào)患者的常會表現(xiàn)為脾氣暴躁、情緒變化幅度較大、潮熱盜汗等臨床表現(xiàn)[5]。有些女性在來月經(jīng)前容易關(guān)頭疼,有緊張情緒,或者易怒,注意力不集中等現(xiàn)象,這些都是內(nèi)分泌異常所導(dǎo)致的。3. 毛發(fā)旺盛。女性體內(nèi)會產(chǎn)生雄激素和雌激素,只要雄激素分泌過多,就可能出現(xiàn)毛發(fā)旺盛癥狀。4.乳腺增生、脹痛:與體內(nèi)雌激素水平升高,雌、孕激素水平不平衡有關(guān)。5.月經(jīng)失調(diào):壓力過大、甲狀腺異常、雌激素偏低、多囊卵巢綜合征等都會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律或者停經(jīng)。6.不孕不育:下丘腦—垂體—卵巢軸中的任何部位功能異常,都可能妨礙正常排卵周期的建立,進而導(dǎo)致不孕癥。7.痤瘡。這是內(nèi)分泌失調(diào)促使皮脂分泌過盛,無法排出而將毛囊堵塞的結(jié)果。還有些女性,皮膚上突然出現(xiàn)很多色斑,面色發(fā)暗,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。8、經(jīng)常疲勞。經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的疲勞,伴隨體重增加、食欲波動、排便不正常,最常見的是甲狀腺功能減退。部分女性在月經(jīng)期間萎靡不振,也與激素分泌異常有關(guān)。美國研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)期女性體內(nèi)褪黑素分泌減少,以致難以入睡,白天精神不振。9、肥胖。有些人“喝涼水都會長肉”,這往往與長期進食高熱量、高脂肪的食物,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。2 型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代謝紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等與脂肪過剩相關(guān)的代謝紊亂綜合征,也會出現(xiàn)超重或肥胖。肥胖反過來還會導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,誘發(fā)各類代謝性疾病。10、白發(fā)早生也可能是個內(nèi)分泌問題。另外,內(nèi)分泌失調(diào),尤其是性激素分泌減少,是導(dǎo)致人體衰老的重要原因。中醫(yī)與西醫(yī)理念不同,認為人是自然界的一個組成部分,由陰陽兩大類物質(zhì)構(gòu)成,陰陽二氣相互對立而又相互依存,并時刻都在運動與變化之中。在正常生理狀態(tài)下,兩者處于一種動態(tài)的平衡之中,一旦這種動態(tài)平衡受到破壞,即呈現(xiàn)為病理狀態(tài),即陰陽失調(diào)。陰陽失調(diào)是陰陽雙方失去協(xié)調(diào)平衡關(guān)系的病理狀態(tài)。是任何疾病發(fā)生發(fā)展過程中必然會出現(xiàn)的病理變化,任何疾病都可用陰陽失調(diào)來說明。內(nèi)分泌失調(diào)也不例外,屬于陰陽失調(diào)范疇。“內(nèi)分泌失調(diào)”代表荷爾蒙的不穩(wěn)定狀態(tài),如何調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)?調(diào)節(jié)內(nèi)分泌首先從飲食、運動、情志上入手,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水,補充身體所需的水分;多參加各種運動鍛煉,加強體質(zhì);有科學(xué)的生活規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,保證充足睡眠。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)成年人每天睡眠的時間如果少于4個小時的話,時間一長其身體新陳代謝系統(tǒng)的功能就會出現(xiàn)很嚴重的障礙從而引起內(nèi)分泌失調(diào)。調(diào)節(jié)情緒,保持心情舒暢十分重要。女性因為特殊的生理及心理特點,很容量因受外界環(huán)境的干擾而出現(xiàn)抑郁,憤怒等情緒,特別是在月經(jīng)期或者妊娠期等比較特殊的時期,這時更要注意內(nèi)分泌的穩(wěn)定。因此女性更應(yīng)該學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒、避免情緒波動較大引起患者的內(nèi)分泌功能紊亂。至于藥物的調(diào)理,主要通過使用相應(yīng)的女性激素來使女性體內(nèi)的內(nèi)分泌恢復(fù)正常。中醫(yī)治療主要是通過平衡陰陽、調(diào)暢氣血為原則。根據(jù)每個人不同的癥狀,分清實、虛、陰、陽、氣、血等進行不同調(diào)理,如患者以失眠為主,可選用酸棗仁湯加減、合歡安神方劑;月經(jīng)不調(diào)者選用四物湯加減,潮熱盜汗選用知柏地黃丸,皮膚老化選用柴胡舒肝散疏肝理氣、活血化瘀等,中藥可清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物,平衡女性氣血,使內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)正常運行。實踐證明,內(nèi)分泌失調(diào)及早采用中醫(yī)辨證治療,可取得較好療效。本文系楊辰華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
楊辰華醫(yī)生的科普號2016年07月29日71414
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當(dāng)男人遭遇“高雌”,女人遭遇“高雄”
2015-08-18 郭大夫科普時間昨天的一篇文章,給不少不是學(xué)醫(yī)的朋友帶來了疑惑?!稌r代改變了女性的生育曲線,我們用什么來彌補?》一問主要是講述了中國幾十年來,受經(jīng)濟、政治、歷史、文化等各方面的沖擊,女性的生育規(guī)律發(fā)生了翻天覆地的變化。避孕的需求在現(xiàn)代女性中越來越強烈。然而其中提到的短效口服避孕藥對抗高雄激素的問題,令不少朋友困惑不已。短效口服避孕藥,不是女人吃的嗎?對抗高雄激素,高錯了吧,女人不該是雌激素嗎?我想可能許多人并不明白,其實正常男性身上是有雌激素的,而正常女性身上,也會有雄激素。只不過男人的性激素是以雄激素為主,雌激素很少量,而女人的激素是以雌激素為主,雄激素含量極少而已。這個世界上原本就沒有什么“純爺們”,當(dāng)然也不存在“純娘們”。短效口服避孕藥中的達因-35,用于女性,是真的能解決女性病理性高雄激素的問題的。在某些生理或者病理情況下,男人會表現(xiàn)出高雌激素特征,而女人也可以表現(xiàn)出高雄激素特征。生理性的高雌和高雄,主要表現(xiàn)在青春期。女孩子在這個階段可能長痤瘡,有的甚至多毛,其實就是雄激素高的表現(xiàn)。身為男孩子,我還記得初中高中的時候,也出現(xiàn)過乳腺發(fā)育,還特別疼,當(dāng)時那個尷尬啊?!拔姨孛淳尤婚L胸了,特么的不是胸肌⊙﹏⊙b汗”。記得那段時間都不好意思出門,后來從其他同學(xué)那里了解到,原來其他男生也會有,才放心了一點??赡艽蠹矣植焕斫饬?,青春期不是第二性征發(fā)育的關(guān)鍵時期么,男孩子這時候應(yīng)該更需要雄激素,而女孩子也更需要雌激素啊。其實,青春期的時候,無論男孩子還是女孩子,性激素水平都是整體升高的。而這時候,男孩子依然是以雄激素為主,女孩子依然是以雌激素為主。這個主次問題,(除非人為,變性或者用藥)是終身都不會變的。這就是典型的生理性的“高雄”和“高雌”現(xiàn)象。在某些疾病現(xiàn)象中,男性也會表現(xiàn)高雌激素水平。比如慢性肝病患者,由于肝臟功能減退,雌激素代謝障礙,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高,而出現(xiàn)乳腺發(fā)育,肝掌、蜘蛛痣等現(xiàn)象,這就是典型的病理性“高雌”。而女性的多囊卵巢綜合征,就是以無排卵性月經(jīng)、卵巢多囊樣改變、胰島素抵抗、高雄激素、肥胖為表現(xiàn)的一系列綜合征,以上幾種癥狀可以同時或者單獨存在。這里的高雄激素,就表現(xiàn)為女性的多毛、痤瘡等,就屬于典型的女性病理性“高雄”。當(dāng)男人遭遇“高雌”,女人遭遇“高雄”,事情就是這樣的,你明白了嘛!郭銘川原創(chuàng),首發(fā)于微信公眾號,郭大夫科普時間;未經(jīng)作者許可,禁止任何形式轉(zhuǎn)載,如有需求,請聯(lián)系作者本人!掃描下方二維碼,關(guān)注郭銘川大夫個人微信公眾號
郭銘川醫(yī)生的科普號2015年08月24日7871
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如何治療小兒出虛汗
小兒多汗基本原因是小兒身體虛弱的表現(xiàn),西醫(yī)認為是植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定,一個重要原因是缺鈣。低鈣使交感神經(jīng)興奮,常常盜汗,盜汗就是夜間出汗,小兒盜汗主要在上半夜。中醫(yī)認為是氣陰不足,營衛(wèi)失和,可分為氣虛,陰虛,營衛(wèi)不和證型。如果小兒多汗尤其是盜汗,可以在補鈣的基礎(chǔ)上,根據(jù)臨床癥狀服用中藥治療,效果較好。
王克醫(yī)生的科普號2014年05月06日4454
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5分鐘助您了解內(nèi)分泌
最近一次,有人得知我是內(nèi)分泌科醫(yī)生時,好奇的問“男人也有內(nèi)分泌嗎?”。可能有許多人根本沒聽說過內(nèi)分泌這個詞匯,而聽過的則多數(shù)是來自電視、網(wǎng)絡(luò)——內(nèi)分泌失調(diào),差不多是和女人的種種不爽關(guān)系密切。以至于我太太的同事不無善意的對她說,這個職業(yè)和女性打交道多。意在提醒:得盯著我緊一點。要是這位同事知道我的工作搭檔——內(nèi)分泌科醫(yī)生——大多數(shù)也是女性,那可能把我的職業(yè)想象成和張藝謀、周星馳他們一樣風(fēng)光了,呵呵。還有泌尿科的患者來找我,告知他找錯了后還非常無辜的說,不都是一個“泌”字嘛。 確實內(nèi)分泌這一詞匯太專業(yè),不要說業(yè)外人士難有大概的印象,即使有些醫(yī)務(wù)人員也對我們的專業(yè)范疇也一知半解。而解釋這個詞時又必須用專業(yè)詞匯,還是令人費解。有時因為解釋不清,急了,就含糊的說,我們是診治糖尿病、甲狀腺的。算對方聽懂吧,我們自己又覺得很冤,讀了這么多年書,工作中淬煉很多年,就治這兩個病,還都基本不能徹底治愈,唉。 那究竟什么是內(nèi)分泌呢,那先說外分泌。看到美味,唾液腺分泌口水;天氣熱了,汗腺分泌汗液;給嬰兒哺乳,遇傷心事流淚……。凡是腺體分泌水樣物質(zhì),我們?nèi)庋勰芸吹玫降默F(xiàn)象,都可稱為外分泌,簡稱分泌。當(dāng)然也就沒人多說前面一個字了。這類腺體稱為外分泌腺。而經(jīng)典概念中,內(nèi)分泌腺是將產(chǎn)生的物質(zhì)直接分泌到血液中來發(fā)揮生物效應(yīng)。而這些物質(zhì),則稱為激素(hormone),音譯荷爾蒙。請不要誤會,許多人一提激素,就是發(fā)胖,副作用等等。一提荷爾蒙,就是男性荷爾蒙、女性荷爾蒙,在科學(xué)中再摻和些性的神秘色彩。這些說法提到的僅僅是激素大家族中的一種激素,又僅僅是這種激素中功能的一個方面。 在人體,主要的內(nèi)分泌器官有垂體(在頭顱內(nèi))、甲狀腺(位于頸部正中)、甲狀旁腺(緊貼在甲狀腺)、腎上腺(緊貼在腎臟上面,但不屬于腎臟)、胰腺中的胰島、男性的睪丸、女性的卵巢等。其他的器官如胃腸道、肝臟、腎臟、心臟、肺、脂肪、皮膚、骨骼等也都具有內(nèi)分泌功能。這些器官可以分別產(chǎn)生各種各樣的激素,通過血液循環(huán)或組織液傳遞信息,調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育、性別分化、機體內(nèi)環(huán)境(水分、糖分、鹽分、酸堿度等)的穩(wěn)定,并影響行為和調(diào)控生殖等。如果體內(nèi)的某種激素過多或過少,或者是機體對激素不敏感或過分敏感,將會嚴重影響我們的健康,出現(xiàn)各自的相應(yīng)表現(xiàn)。如高血糖或低血糖、血脂過高或過低、高血壓、低血壓、巨人癥、侏儒癥、呆小癥、骨質(zhì)疏松、早衰、男性女性化、女性男性化、更年期綜合癥、兒童性早熟或發(fā)育遲緩甚至停滯等,和多尿、乏力、易饑、心慌、失眠、淡漠、納差、精神障礙、消瘦、肥胖、水腫、抽筋、多毛、毛發(fā)脫落、皮膚色素沉著或脫落、性功能障礙、月經(jīng)不調(diào)等非特異性的癥狀。癥狀的嚴重程度也和疾病發(fā)生發(fā)展的速度有關(guān),有些病情較重但發(fā)展緩慢的患者自己感覺不到明顯癥狀,但遇到應(yīng)激情況就會出現(xiàn)危險。 由于激素是肉眼看不見摸不著的生物化學(xué)分子,我們?nèi)祟愓J識它們時間很短,其帶來的疾病表現(xiàn)復(fù)雜多樣,一般人難以理解。而在診斷及時治療得當(dāng)?shù)那闆r下,許多疾病治療效果會出奇的好,我有時會不無自豪地向人解釋內(nèi)分泌科醫(yī)生就是管理激素的醫(yī)生。但其實我們這個專業(yè)的全稱叫內(nèi)分泌代謝病科,還負責(zé)代謝性疾病的診治。大家都知道新陳代謝這個詞,代謝是維持生命的化學(xué)反應(yīng)的總稱,分為合成代謝和分解代謝。簡單的說就是物質(zhì)在體內(nèi)的生成和轉(zhuǎn)化,在臨床中還考慮這些物質(zhì)的攝入和排泄。代謝需要激素的調(diào)節(jié)和酶的催化,也就是說代謝病往往是激素和酶出現(xiàn)了異常,追溯病因常常是和遺傳及基因有關(guān)。而代謝過程環(huán)環(huán)相扣,所以代謝病的治療往往非常困難。如糖尿病,病因不僅僅是胰島素的缺乏,所以雖然能人工合成胰島素治療效果仍然不理想。僅僅涉及激素的問題,醫(yī)生則可以顯示出巨大的能耐,比如能制造出人妖。常見的代謝病有糖尿病、低血糖癥、血脂異常、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥、單純性肥胖、脂肪肝、代謝綜合征等。其中糖尿病、代謝綜合征、骨質(zhì)疏松癥的防治我們上海市六醫(yī)院國內(nèi)領(lǐng)先。少見的代謝病有血色病、血卟啉病、矮妖精貌綜合癥、糖原累積病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥、銅累積病、系統(tǒng)性淀粉樣變性、自毀容貌癥等等,數(shù)不勝數(shù)。一些少見的代謝病不要說非專業(yè)人士,即使內(nèi)分泌代謝病專業(yè)醫(yī)生也是未聞未見。少數(shù)代謝病的病因是攝入不足,如維生素B1缺乏癥、軟骨病、營養(yǎng)不良等,由于和激素、酶的關(guān)系不大,所以治療效果好。隨著人們對健康需求的提高,內(nèi)分泌科醫(yī)生也越來越重視亞臨床內(nèi)分泌疾病,越來越關(guān)注正常人群的激素個體化差異。 相信通過上面的敘述,您已經(jīng)對醫(yī)院里的內(nèi)分泌科有所了解。不知道大家是否能夠從中獲益,能更多的認識人體的奧秘,獲得些許疾病相關(guān)知識。人體是一個整體,生理、心理不可分割,并和周圍的環(huán)境、社會緊密相連。內(nèi)分泌代謝學(xué)僅僅是其中一個細微的分支,和其他系統(tǒng)形成網(wǎng)絡(luò)而互相影響,讓我們的生命現(xiàn)象極為豐富多彩。我們醫(yī)生在面對各種病理生理現(xiàn)象做判斷時必須廣而深,要慎之又慎。http://www.univadis.cn/business-news/118/node_2780460?utm_source=adhoc+emails&utm_medium=email&utm_campaign=sp+emails&utm_term=manual易中天也誤解了這個詞。內(nèi)分泌這個詞對大家來說耳邊常有,但又很生疏,這個學(xué)科誕生才100年,中文有這個詞才幾十年本文系蔣伏松醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
蔣伏松醫(yī)生的科普號2013年10月20日10774
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內(nèi)分泌失調(diào)
【什么是內(nèi)分泌失調(diào)】 人體有內(nèi)分泌系統(tǒng),分泌各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。正常情況下各種激素是保持平衡的,如因某種原因使這種平衡打破了(某種激素過多或過少)這就造成內(nèi)分泌失調(diào),會引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。男性和女性都可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。 【內(nèi)分泌失調(diào)的原因】 ▲生理因素:人體的內(nèi)分泌腺激素可以保持生理處于平衡,但這些生長調(diào)節(jié)劑一般會隨年齡增長而失調(diào),這也就是為什么年紀越小,內(nèi)分泌越少成為困擾我們的話題,可隨著年齡增長,就需要給它更多關(guān)注。有些人的內(nèi)分泌失調(diào)來自于遺傳。 ▲營養(yǎng)因素:人體維持正常的生理功能,就必須有足夠的、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),否則,內(nèi)分泌等問題就會一一出現(xiàn)。 ▲情緒因素:心理也是個重要原因。我們要承受來自各個方面的壓力,哪一種壓力都需要打起十二分的精神來應(yīng)對,難以徹底放松下來。這種緊張狀態(tài)和情緒改變反射到神經(jīng)系統(tǒng),會造成激素分泌的紊亂,即通常所說的內(nèi)分泌失調(diào)。 ▲環(huán)境因素:嚴重的環(huán)境污染對女性內(nèi)分泌失調(diào)罪責(zé)難逃。空氣中的一些化學(xué)物質(zhì),在通過各種渠道進入人體后,經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),使女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜增生等諸多問題。 【女性內(nèi)分泌失調(diào)癥狀】 我們常常說到的女性內(nèi)分泌紊亂,一般會出現(xiàn)如下癥狀: 1、肌膚惡化:上突然出現(xiàn)了很多黃斑、色斑,抹了不少的化妝品也無濟于事,其實這不只是單單的皮膚問題,這些色斑也是內(nèi)分泌不穩(wěn)定時再受到外界因素不良刺激引起的。 2、脾氣急躁 更年期女性經(jīng)常會出現(xiàn)一些脾氣變得急躁,情緒變化較大的情況,出現(xiàn)出汗、脾氣變壞等,這可能是女性內(nèi)分泌功能出現(xiàn)下降導(dǎo)致的。 3、婦科疾病 婦科內(nèi)分泌疾病很常見,子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)量不規(guī)律、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等都是婦科內(nèi)分泌的疾病,還有一些乳腺疾病也和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān). 4、肥胖 “喝涼水都長肉”,很多人經(jīng)常發(fā)出這樣的感慨。據(jù)內(nèi)分泌科醫(yī)生介紹,這可能和本人的內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系,高熱量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等飲食習(xí)慣也會對內(nèi)分泌產(chǎn)生影響。 5、不孕 有的女性婚后多年,性生活正常,卻懷孕無望。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生告之,先調(diào)調(diào)內(nèi)分泌。究其原因,是因為內(nèi)分泌失調(diào),使得大腦皮層對內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)不靈;或是子宮內(nèi)膜受損,對女性激素的反應(yīng)不靈敏,反射性地影響內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),降低了受孕成功的機會。 6、乳房 乳房脹痛、乳腺增生,其主要原因就是內(nèi)分泌失調(diào)。乳房更重要的作用則是通過雌激素的分泌促進其生長發(fā)育,所以一旦內(nèi)分泌失衡,紊亂,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。 7、體毛 不論男女,體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)都會同時產(chǎn)生與釋放雄性激素與雌性激素,差別在于男生的雄性素較多,女性的雄性素較少,這樣才會產(chǎn)生各自的特征。但當(dāng)體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)時,女性雄性激素分泌過多,就可能會有多毛的癥狀。 8、白發(fā) 早衰:白發(fā)早生也可能是個內(nèi)分泌問題。另外,內(nèi)分泌失調(diào),尤其是性激素分泌減少,是導(dǎo)致人體衰老的重要原因。 中醫(yī)對內(nèi)分泌失調(diào)的調(diào)理作用 內(nèi)分泌失調(diào)代表荷爾蒙的不穩(wěn)定狀態(tài),如何防止內(nèi)分泌失調(diào),中西醫(yī)也給出了不同處方。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌主要從飲食、運動上入手,必要時輔以藥物治療,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水,補充身體所需的水分,同時多參加各種運動鍛煉,加強體質(zhì),還要有科學(xué)的生活規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,以免破壞正常的生理規(guī)律,造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足,進而引發(fā)其他疾病,還要保證注意休息、充足睡眠。 人體氣血不正常容易導(dǎo)致氣血運行失常,出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)或子宮肌瘤等問題,中醫(yī)針對內(nèi)分泌治療主要以中藥調(diào)理為主,根據(jù)每個人的身體情況進行辨證施治,看其屬于寒、風(fēng)、暑、濕等外邪中的哪一類,根據(jù)實、虛、陰、陽、氣、血等進行不同調(diào)理,中藥可清除體內(nèi)代謝淤積,平衡女性氣血,使內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)正常運行,一般通過調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)進行中藥調(diào)理。 【內(nèi)分泌失調(diào)對乳腺增生的影響】 近年來乳腺增生已成為城市女性主要殺手。一旦患乳腺增生癥,除了疼痛、腫塊外,患者在情緒上必有煩躁,易怒,恐懼等,生理上有功能下降,如性欲淡漠,月經(jīng)紊亂,體力下降,尿頻等,在病理上多伴有婦科(相關(guān)咨詢 相關(guān)內(nèi)容)病,子宮內(nèi)膜異位癥等。 乳腺增生癥的實質(zhì)是由于女性內(nèi)分泌失調(diào)——也就是雌激素絕對或相對增高,孕激素絕對或相對降低所造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,但它既不是腫瘤,也不是炎癥。 由于人體內(nèi)激素平衡最重要。女性在30~50歲時,是體內(nèi)分泌雌激素的高峰期,許多婦科疾病,如乳腺癌、子宮癌、卵巢癌等,有相當(dāng)部分是內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平過高、代謝廢物淤積體內(nèi)所導(dǎo)致。人的身體各個系統(tǒng)講究協(xié)調(diào)平衡,一枝獨秀時往往會出現(xiàn)好多的問題。 乳房的呵護很重要,特別是現(xiàn)在的白領(lǐng)女性,生活、工作壓力大,心情的不暢是乳腺疾病發(fā)生的一個重要因素,做好半年一次的定期檢查,是將乳腺惡性疾病拒之門外的好辦法。目前,最好的乳腺檢查技術(shù)是鉬靶X線,這種無創(chuàng)性的乳腺檢查手段,能夠較全面準確地反應(yīng)出整個乳房的結(jié)構(gòu),分辨率高,不受年齡、體形的限制。鉬靶X線可以觀察各種生理因素(如月經(jīng)周期、妊娠、哺乳、經(jīng)產(chǎn)情況及內(nèi)分泌改變等)對乳腺結(jié)構(gòu)的影響,并可靠地鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤。這樣可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,甚至能夠檢查出臨床上未能觸到的隱匿性乳癌。 對于產(chǎn)后的女性朋友們應(yīng)該科學(xué)、規(guī)律的對乳房按摩保健能使乳房內(nèi)維持良好的血液循環(huán)狀態(tài),既能保證寶寶充足營養(yǎng)的奶水,最主要的是對于產(chǎn)后各個方面的恢復(fù)是最好的。按摩可以從懷孕滿5個月起至授乳期間,天天都可以做,促進血液的循環(huán),防止乳腺疾病的侵害?!灸行詢?nèi)分泌失調(diào)癥狀】 1、睪丸內(nèi)分泌異常的病變 原發(fā)性睪丸功能低下,比較常見的有克萊恩弗爾特(Kline felter)綜合征、放射性損傷、細胞毒素損害、營養(yǎng)不良等;繼發(fā)性睪丸功能低下,如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現(xiàn)的男性假兩性畸形等。 2、腎上腺疾病 阿狄森氏?。I上腺皮質(zhì)功能減退癥)、柯興氏綜合征(皮質(zhì)醇增多癥)、女性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病,均可造成男性不育。 3、甲狀腺疾病 嚴重的甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進,均可影響生殖功能。甲狀腺功能低下時,睪酮合成減少,精子生成受到抑制,并發(fā)生性功能紊亂。甲狀腺功能亢進時常伴有男性乳房發(fā)育、性欲減退、陽痿等。 4、垂體病變 垂體功能亢進,早期可出現(xiàn)性欲增加、體型改變等,繼而便發(fā)生性欲減退、精液異常、陽痿等并導(dǎo)致不育。垂體功能低下,如垂體腫瘤、炎癥、手術(shù)損傷或放療破壞垂體,致使垂體功能低下,出現(xiàn)性欲、性交能力降低,睪丸萎縮,精子生成障礙。垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高,干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發(fā)生陽痿,從而導(dǎo)致男性不育。 【調(diào)理內(nèi)分泌的方法】 調(diào)節(jié)內(nèi)分泌主要從飲食、運動上入手,必要時輔以藥物治療;要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水,補充身體所需的水分;同時多參加各種運動鍛煉,加強體質(zhì);還要有科學(xué)的生活規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,以免破壞正常的生理規(guī)律,造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足,進而引發(fā)其他疾??;還要保證注意休息、充足睡眠;避免過度勞累與激動,保持精神愉快,以免不良情緒影響到內(nèi)分泌系統(tǒng);預(yù)防感染;不要購買塑料制的生活用品,盡量避免環(huán)境激素的危害。 患者應(yīng)及時就醫(yī),可使用中西藥物調(diào)理。 1、西醫(yī) 對于內(nèi)分泌的失調(diào)問題,西醫(yī)的指導(dǎo)原則當(dāng)然是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,使之重新達至平衡。針對不同的病因、癥狀及體質(zhì)、嚴重程度,會有不同的應(yīng)對方法。通常對激素分泌過多造成的功能亢進,以抑制、消減為原則,可以采取手術(shù)切除內(nèi)分泌腫瘤,或用藥物抑制激素的分泌和合成;對激素分泌過少造成的失調(diào),原則上是補充其不足,包括補充生理劑量激素,器官移植等。 2、中醫(yī) 從中醫(yī)上來說,內(nèi)分泌失調(diào)是陰虛的表現(xiàn),是由氣血淤滯所造成。淤血滯留體內(nèi)、脈絡(luò)受阻、外毒入侵人體、產(chǎn)后惡露不下等都可能會引致氣血淤滯。很多女性常見病,其實都是由于內(nèi)分泌失調(diào)所引起。因此,治療這些病癥,要從調(diào)節(jié)內(nèi)分泌入手,令氣血通暢,使精血滋養(yǎng)全身,促進血液循環(huán),由內(nèi)而外的全面調(diào)理。根據(jù)中醫(yī)的辨證施治原則,對功能亢進者應(yīng)多注意養(yǎng)陰治療,而對于功能減退者往往表現(xiàn)有氣血兩虛、腎虛等,一般是給予補血益氣,補腎等治療,使情況得以改善。 3、功能性食品 國內(nèi)外科學(xué)家經(jīng)大量實驗證明:女性在35歲以后就需要適量補充雌激素,而大豆異黃酮因其沒有人工合成雌激素代用品(如乙烯雌酚、維尼安、倍美力等)的毒副作用和危險性(主要是增加乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的危險),而成為最佳雌激素代用品。大豆異黃酮適合以下人群: 1、更年期婦女:更年期綜合癥患者、更年期抑郁癥患者、更年期內(nèi)分泌紊亂、更年期失眠、更年期潮熱、盜汗、發(fā)脾氣、多疑、血壓不穩(wěn)定、腰背疼痛等需要補充雌激素的更年期 2、卵巢或者子宮切除者 3、性冷淡婦女,性交干澀,性欲低下,缺乏性快感 4、骨質(zhì)疏松和缺鈣、腿腳抽筋患者 5、乳房發(fā)育不良,想豐胸婦女 6、中老年婦女美容,大豆異黃酮可以祛斑、減少皮膚皺紋、增加皮膚彈性、細嫩皮膚、增加皮膚光澤 易使女性內(nèi)分泌失調(diào)的因素 很多女性都曾面臨這樣的問題:好好的皮膚突然出現(xiàn)了黃褐斑,肥胖總在不經(jīng)意間造訪,身體的某些敏感部位會出現(xiàn)腫塊等不適……其實這都是人體生理機能的調(diào)控者——內(nèi)分泌在作怪。 女性25歲以后,身體狀況開始出現(xiàn)下滑,很多以前不曾遇到的問題,比如面部黃褐斑、乳房腫塊、子宮肌瘤等問題相繼出現(xiàn),而這些都是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的疾病。隨著炎炎夏日的到來,人體新陳代謝也加快,體內(nèi)水分和營養(yǎng)消耗增加,再加上酷熱難眠,更容易造成女性內(nèi)分泌失調(diào)。 內(nèi)分泌是人體生理機能的調(diào)控者,它通過分泌激素在人體內(nèi)發(fā)揮作用。如女性經(jīng)期,孕激素會增多,而雌激素則相應(yīng)減少。但是如果因為某些原因,引起內(nèi)分泌腺分泌的激素過多或過少,新陳代謝功能紊亂,就會造成內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致內(nèi)分泌疾病發(fā)生。這些疾病不僅有損女性的美麗,更會損害女性的生理和心理健康。女性較敏感,情緒不穩(wěn)定,又易憂郁、急躁、思慮過度,這些因素都易擾亂氣血運行,這或許就是女性易致內(nèi)分泌失調(diào)的原因。 內(nèi)分泌失調(diào)代表激素的不穩(wěn)定狀態(tài),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌主要從飲食、運動上入手,必要時輔以保健類食品調(diào)節(jié),要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水,補充身體所需的水分,同時多參加各種運動,加強體質(zhì),還要有科學(xué)的生活規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,以免破壞正常的生理規(guī)律,造成激素分泌失衡甚至不足,進而引發(fā)其他疾病,同時還要注意休息、充足睡眠。 另外,女性因為特殊的生理及心理特性,也會出現(xiàn)獨特的情緒表現(xiàn),情緒好壞則直接影響人體激素的分泌。她們因為較易受到外界環(huán)境的影響,經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、憤怒、抑郁等不良情緒,所以要主動調(diào)節(jié)情緒,保持良好的精神狀態(tài)。尤其是在月經(jīng)、妊娠期等特殊的日子里,更要注意及時調(diào)節(jié)自己的不良情緒。 【內(nèi)分泌疾病能預(yù)防嗎】 內(nèi)分泌疾病的病因較為復(fù)雜,根據(jù)我們現(xiàn)有的知識,有些疾病的病因已經(jīng)清楚,有些仍不清楚。對那些已經(jīng)知道病因的,如能做好預(yù)防工作,是可以避免發(fā)生這些疾病的。如地方性甲狀腺腫,主要原因是飲食中缺碘,補充碘后就能使地方性甲狀腺腫的發(fā)病率大大降低。預(yù)防了血吸蟲病,就可使血吸蟲病引起的侏儒癥大為減少。席漢綜合征大多是由于產(chǎn)后大出血引起的,做好了婦嬰保健工作,減少難產(chǎn)引起的大出血,就能有效地防止席漢綜合征。事實證明,在醫(yī)療條件好的城市中席漢綜合征已很少發(fā)生。一部分腎上腺皮質(zhì)功能減退是由于腎上腺結(jié)核引起的,預(yù)防了結(jié)核病就能防止腎上腺被破壞。一部分甲亢病人發(fā)病前有長期精神創(chuàng)傷,強烈的精神刺激,如緊張、驚恐、憂慮、悲憤等。二次大戰(zhàn)時丹麥和蘇聯(lián)的甲亢發(fā)病增加。因此,社會安定,心情舒暢,生活幸福,家庭和睦也能防止一部分甲亢的發(fā)生。 四大罪狀控訴內(nèi)分泌失調(diào) 內(nèi)分泌失調(diào)會使人的機體出現(xiàn)各種不適變化,也會引發(fā)不少疾病。 1、罪狀一 肌膚惡化 很多女性都有過這樣的經(jīng)歷,亮麗的臉上突然出現(xiàn)了很多黃斑、色斑,抹了不少的化妝品也無濟于事,其實這不只是單單的皮膚問題,這些色斑也是內(nèi)分泌不穩(wěn)定時再受到外界因素不良刺激引起的。 2、罪狀二 脾氣急躁 更年期女性經(jīng)常會出現(xiàn)一些脾氣變得急躁,情緒變化較大的情況,出現(xiàn)出汗、脾氣變壞等,這可能是女性內(nèi)分泌功能出現(xiàn)下降導(dǎo)致的。 3、罪狀三 婦科疾病 婦科內(nèi)分泌疾病很常見,不育不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等都是婦科內(nèi)分泌的疾病,還有一些乳腺疾病也和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),有些面部色斑也是由于婦科疾病造成的。 4、罪狀四 肥胖 “喝涼水都長肉”,很多人經(jīng)常發(fā)出這樣的感慨。據(jù)內(nèi)分泌科醫(yī)生介紹,這可能和本人的內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系,高熱量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等飲食習(xí)慣也會對內(nèi)分泌產(chǎn)生影響。 【內(nèi)分泌失調(diào)的危害】 很多女性不得不面臨這樣的問題:好好的皮膚突然出現(xiàn)了黃褐斑,肥胖總在不經(jīng)意間造訪,身體的某些敏感部位會出現(xiàn)腫塊等不適,其實這都是人體生理機能的調(diào)控者—內(nèi)分泌在作怪。隨著春季天氣轉(zhuǎn)暖、轉(zhuǎn)熱,人體新陳代謝也加快,體內(nèi)水分和營養(yǎng)消耗增加,更容易造成女性內(nèi)分泌失調(diào)。讓我們提早動手,遠離內(nèi)分泌失調(diào)的困擾,度過一個健康的美麗季節(jié)。 內(nèi)分泌失調(diào)有可能導(dǎo)致乳腺增生 內(nèi)分泌之于女人,如同巫師手中的魔杖,它能將使用者的靈力聚集,從而出奇制勝。 當(dāng)它水乳交融時,女人猶如出水芙蓉;當(dāng)它興風(fēng)作浪時,女人則像枯萎的玫瑰。 年輕、美麗、苗條、緊致,女人渴望的一切似乎都離不開它,它能裁決細胞應(yīng)該燃燒分解多少食物,然后釋放多少能量,它也能決定細胞產(chǎn)生乳汁、毛發(fā)、分泌物或其他新陳代謝等。 現(xiàn)代女性由于本身有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等特殊生理過程,日常生活中又肩負工作、家庭的雙重壓力,往往容易受到風(fēng)、寒、暑、濕、熱等外邪的侵害。月經(jīng)失調(diào)、婦科疾病、黃褐斑、失眠等,其一生中會遇到身體上的很多煩惱都與內(nèi)分泌有關(guān)! 魔杖擊:乳腺增生 乳腺增生癥的實質(zhì)是由于女性內(nèi)分泌失調(diào)——也就是雌激素絕對或相對增高,孕激素絕對或相對降低所造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,但它既不是腫瘤,也不是炎癥。 專家提醒:人體內(nèi)激素平衡最重要。女性在30~50歲時,是體內(nèi)分泌雌激素的高峰期,許多婦科疾病,如乳腺癌、子宮癌、卵巢癌等,有相當(dāng)部分是內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平過高、代謝廢物淤積體內(nèi)所導(dǎo)致。人的身體各個系統(tǒng)講究協(xié)調(diào)作戰(zhàn),一枝獨秀時往往會出問題。 乳房的呵護很重要,特別是現(xiàn)在的白領(lǐng)女性,生活、工作壓力大,心情的不暢是乳腺疾病發(fā)生的一個重要因素,做好半年一次的定期檢查,是將乳腺惡性疾病拒之門外的好辦法。目前,最好的乳腺檢查技術(shù)是鉬靶X線,這種無創(chuàng)性的乳腺檢查手段,能夠較全面準確地反應(yīng)出整個乳房的結(jié)構(gòu),分辨率高,不受年齡、體形的限制。鉬靶X線可以觀察各種生理因素(如月經(jīng)周期、妊娠、哺乳、經(jīng)產(chǎn)情況及內(nèi)分泌改變等)對乳腺結(jié)構(gòu)的影響,并可靠地鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤。這樣可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,甚至能夠檢查出臨床上未能觸到的隱匿性乳癌。 如果有幸升級為準媽媽,科學(xué)、規(guī)律的乳房按摩保健能使乳房內(nèi)維持良好的血液循環(huán)狀態(tài),既能保證寶寶充足營養(yǎng)的奶水,還能保持產(chǎn)后乳房的挺拔俏麗。按摩可以從懷孕滿5個月起至授乳期間,天天都做。由于按摩的手法正確與否非常重要,準爸爸可以到專業(yè)婦嬰醫(yī)院接受培訓(xùn)后再協(xié)助準媽媽來做,有條件的準媽媽可以直接到婦嬰醫(yī)院由專業(yè)的保健人員完成。 【內(nèi)分泌失調(diào)療養(yǎng)膳食】 內(nèi)分泌失調(diào)是陰虛的表現(xiàn),是由氣血淤滯所造成。淤血滯留體內(nèi)、脈絡(luò)受阻、外毒入侵人體、產(chǎn)后惡露不下等都可能會引致氣血淤滯。很多女性常見病,其實都是由于內(nèi)分泌失調(diào)所引起。因此,治療這些病癥,要從調(diào)節(jié)內(nèi)分泌入手,令氣血通暢,使精血滋養(yǎng)全身,促進血液循環(huán),由內(nèi)而外的全面調(diào)理。根據(jù)中醫(yī)的辨證施治原則,對功能亢進者應(yīng)多注意養(yǎng)陰治療,而對于功能減退者往往表現(xiàn)有氣血兩虛、腎虛等,一般是給予補血益氣,補腎等治療,使情況得以改善。 內(nèi)分泌失調(diào)療養(yǎng)膳食 胡蘿卜柿餅瘦肉湯 胡蘿卜2根,柿餅2個,去核紅棗8枚,豬瘦肉200克。將胡蘿卜去皮,切厚片;柿餅、紅棗用水細洗;瘦肉切片。將全部配料放入砂鍋內(nèi),加水燉1小時左右,調(diào)味即可連湯料同食。 復(fù)方牛肝粥 牛肝500克,白菊花9克,白僵蠶9克,白芍9克,白茯苓12克,茵陳12克,生甘草3克,絲瓜30克(后六味放入紗布包內(nèi)),大米100克,加水2000毫升煮成稠粥,煎后撈出藥包,500毫升湯分兩日服用。吃肝喝粥,早晚各服一次,每個療程10天(兩天熬一次粥,不要一次熬出來),兩療程之間隔一周,連服三個療程。此方無副作用。 桃花豬蹄粥 桃花(干品)1克,凈豬蹄1只,粳米100克,細鹽、醬油、生姜末、蔥、香油、味精各適量。將桃花焙干,研成細末備用;淘凈粳米,把豬蹄皮肉與骨頭分開,置鐵鍋中加適量清水旺火煮沸,改文火燉至豬蹄爛熟時,將骨頭取出,加米及桃花末,文火煨粥,粥成加鹽、香油等調(diào)料,拌勻。隔日一劑,分數(shù)次溫服。本方活血化淤,適于產(chǎn)后女性。 內(nèi)分泌失調(diào)引起卵巢早衰: 卵巢早衰(PrematureOvarianFailure,POF)是指不滿40歲(或35歲),因卵巢機能障礙而導(dǎo)致的閉經(jīng)。具體包括初潮正常,40歲以內(nèi)的閉經(jīng),高促性腺激素、低雌激素,卵巢活檢無卵泡存在。 雖然早在1920年就有人報告了17歲女孩繼發(fā)閉經(jīng)病例,但直到1964年Keetel等才首次提出POF的診斷。1967年Demor—aesruehsen和Jones報告了臨床表現(xiàn)與POF一致,但卵巢中有卵泡存在的病例,把它稱之為促性腺素抵抗卵巢綜合征(Gonadotropin-resistant Ovary Syndrome Gn-ROS)。目前廣義的POF包括卵巢無卵泡和卵巢內(nèi)有卵泡的Gn-ROS。但也有文獻所指POF不包括Gn-ROS。 調(diào)好內(nèi)分泌小方法 1 、黃豆天生是女人的好朋友 黃豆和豆制品中含有大量植物雌激素,在預(yù)防乳腺癌方面扮演重要角色,尤其是黃豆,可以改變體內(nèi)激素的分泌。臨床醫(yī)學(xué)研究顯示,黃豆及豆制品具有平衡體內(nèi)雌激素的作用,當(dāng)體內(nèi)雌激素太低時,黃豆或豆制品會使它增加,但當(dāng)雌激素太高時,黃豆或豆制品也會使它減少。 2、能不熬夜就不熬夜 睡眠不足會導(dǎo)致新陳代謝失調(diào)。經(jīng)常熬夜或作息不正常的人不僅老得特別快,健康也會嚴重受損,所以能不熬夜就盡量別熬夜吧!每晚睡眠4小時或不足4小時的人,身體新陳代謝在碳水化合物的處理上會出現(xiàn)問題。 要提高睡眠質(zhì)量,可以在上床睡覺之前的2~3小時內(nèi)進行鍛煉,可使睡眠保持平穩(wěn)。同時,在睡前泡個熱水澡或者喝杯熱牛奶也有好處。 3、愛泡澡 泡澡是維持身心平衡最簡單的方法之一,利用高溫反復(fù)入浴的方式,可以促進血管收縮、擴張。每次泡澡3分鐘,休息5分鐘再入浴,重復(fù)三次,就能在不知不覺中消耗大量能量,效果相當(dāng)于慢跑一公里。同時,泡澡也能促進老舊角質(zhì)更新,保持肌膚光滑細致。 但是心臟不好的人并不適合常泡熱水澡,不妨試試傳統(tǒng)的保健良方——熱水泡腳,能使腳部微血管擴張,促進全身血液循環(huán),同時達到健身的目的。 4、隨時隨地做個按摩 體內(nèi)淋巴液與血液循環(huán)是否通暢,會影響身體對于廢物、毒素等物質(zhì)的排出速度。正確的按摩手法,能維持血液循環(huán)的順暢,加速代謝,順利處理體內(nèi)廢物。從四肢末梢朝心臟方向按摩,可以推動淋巴及血液的流動,能使肌肉的代謝更加旺盛,提供細胞更多促進代謝的營養(yǎng)素和幫助脂肪燃燒的氧氣,同時加速排出廢物。每天看電視的時候順便做做按摩,輕輕松松就能更健康。 女性如何應(yīng)對內(nèi)分泌失調(diào) 現(xiàn)代女性由于本身有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等特殊生理過程,日常生活中又肩負工作、家庭的雙重壓力,往往比其他人群更易受到風(fēng)、寒、暑、濕、熱等外邪的侵害,導(dǎo)致氣機失調(diào)。因為女性較敏感,情緒不穩(wěn)定,又易因憂郁、急躁、怒氣、思慮過度等內(nèi)在因素擾亂氣血運行,從而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。女性如何解決內(nèi)分泌失調(diào)?中藥對調(diào)整女性內(nèi)分泌有獨到的療效。一般通過調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)、補益沖任著手,調(diào)理女性各臟器功能,從而調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,消除體內(nèi)瘀積,使雌、孕激素的分泌水平趨于均衡狀態(tài)。另外,現(xiàn)代女性還應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。飲食應(yīng)以新鮮蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物為主;保持每天都吃一定量的水果,以補充體內(nèi)水分和營養(yǎng)。 解析內(nèi)分泌失調(diào)對不孕的影響 引起不孕的病因有許多,除了生殖、內(nèi)分泌失調(diào)異常及生殖器官異常都可導(dǎo)致不孕,最常見的是內(nèi)分泌失調(diào)等引起的不孕癥。 排卵障礙與不孕 排卵障礙,又稱為不排卵,是女性不孕癥的主要原因之一,約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外,還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外,如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用,易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應(yīng)給予足夠的重視,進行積極的檢查和治療。 黃體功能不足與不孕 正常情況下卵巢排卵后,卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7~8天達高峰,然后于月經(jīng)前1~2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足,則卵泡發(fā)育成熟將不會完善,卵巢雖能排卵,但黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。 黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短,可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床,或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早,可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無從察覺是流產(chǎn),有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%~8% 。 內(nèi)分泌失調(diào)的檢查要點: 內(nèi)分泌失調(diào)是一個很大的概念,并不是一個單一的疾病。它包括性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調(diào),所有的激素出現(xiàn)異常都可以稱為內(nèi)分泌失調(diào),所以內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀也很復(fù)雜,關(guān)健是哪一部分的內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)、哪些激素出現(xiàn)異常。各種內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀各不相同。 “女性都有過內(nèi)分泌失調(diào)的狀況,通過血液檢查女性性激素分泌是否處于相對正常的水平,來判斷內(nèi)分泌是否失調(diào)?!? 性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響,下丘腦是“最高司令部”,它釋放一定量的激素,對下級(垂體)發(fā)出指令,垂體也會發(fā)出信號,調(diào)節(jié)下級腺體。對于卵巢來說,這信號就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素,在哺乳期還會產(chǎn)生催乳素。 因此,內(nèi)分泌檢查實際上就是看這些激素(包括黃體生成素、促卵泡激素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。 黃體生成素和促卵泡激素主要是促進卵泡發(fā)育和排卵,檢測值過高,可能停經(jīng)或出現(xiàn)不孕癥;催乳素過高,可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺低下;黃體脂酮素過低,則表明垂體和卵巢功能低下。 內(nèi)分泌失調(diào)生化檢查 內(nèi)分泌是指機體某些腺體或散在的特化細胞,能合成并釋放具有生物活性的物質(zhì),隨血液循環(huán)輸送到其他部位的靶器官、靶細胞、傳遞細胞間信息,調(diào)節(jié)這些器官或細胞的代謝和功能的過程。這類生物活性物質(zhì)稱激素。內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機體的各種正常代謝和功能的兩個既互相影響又協(xié)調(diào)的主要系統(tǒng)。體內(nèi)的各種激素是在神經(jīng)系統(tǒng)的參與下,通過復(fù)雜而精細的調(diào)節(jié)機制,保持在與機體發(fā)育階段及功能狀態(tài)相適應(yīng)的水平。 其中以反饋調(diào)節(jié)方式,通過下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺或細胞-激素系統(tǒng)進行的調(diào)控,是普遍而主要的調(diào)節(jié)機制。該調(diào)節(jié)系統(tǒng)任一環(huán)節(jié)異常,都將導(dǎo)致激素水平紊亂。產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌病。 因此,有關(guān)內(nèi)分泌失調(diào)的臨床生化檢查主要用做:①確定病人是否存在某一內(nèi)分泌功能紊亂;②若存在紊亂,則進一步確定病變部位和性質(zhì)。 內(nèi)分泌失調(diào)的治療方法 1雪梨芹菜汁:芹菜100克,西紅柿1個,雪梨150克,檸檬半個。洗凈后同放入果汁機中攪汁,飲用,每日1次。功效清熱,潤膚。適用于痤瘡的輔助治療。 2紅蘿卜芹菜汁:紅蘿卜(中等大小)1個,芹菜150克,洋蔥1個,洗凈后放入攪汁機中攪汁,飲用,每日1次。清熱解毒,祛火??奢o助防治痤瘡。 3枇杷葉膏:將鮮枇杷葉(洗凈去毛)1000克,加水8000毫升,煎煮 3小時后過濾去渣,再濃縮成膏,兌入蜂蜜適量混勻,貯存?zhèn)溆?。每次?10克~15克,每日2次。功效清解肺熱,化痰止咳。適用于痤瘡、酒糟鼻等。服藥期間忌食辛辣刺激性食物及酒類。 4海藻薏苡仁粥:海藻、昆布、甜杏仁各9克,薏苡仁30克。將海藻、昆布、甜杏仁加水適量煎煮,棄渣取汁液,再與薏苡仁煮粥食用,每日 1次,3周為1個療程。功效活血化瘀,消炎軟堅,適用于痤瘡。 5)山楂桃仁粥:山楂、桃仁各9克,荷葉半張,粳米60克。先將前三味煮湯,去渣后入粳米煮成粥。每日1劑,連用30日。適用于痰淤凝結(jié)者所致的痤瘡。 6海帶綠豆湯:海帶、綠豆各15克,甜杏仁9克,玫瑰花6克,紅糖適量。將玫瑰花用布包好,與各藥同煮后,去玫瑰花,加紅糖食用。每日 1劑,連用30日。適用于防治痤瘡。 7醋姜木瓜:陳醋100毫升,木瓜60克,生姜9克。將3味共放入沙鍋中煎煮,待醋煮干時,取出木瓜、生姜食之。每日1劑,早晚2次吃完。連用7日。對脾胃痰溫所致的痤瘡有效。 8枸杞消炎粥:枸杞子30克,白鴿肉、粳米各100克,細鹽、味精、香油各適量。洗凈白鴿肉,剁成肉呢。洗凈枸杞子和粳米,放入沙鍋中,加鴿肉泥及適量水,文火煨粥,粥成時加入細鹽、味精、香油,拌勻。每日1劑,分2次食用,5~8劑為1個療程。具有托毒排邪、養(yǎng)陰潤膚、消癰退腫功效。適用于皮膚有感染、臉生粉刺者。 9薏苡仁海帶雙仁粥:薏苡仁15克,枸杞、桃仁各15克,海帶、甜杏仁各10克,綠豆20克,粳米50克。將桃仁、甜杏仁用紗布包,水煎取汁,加入薏苡仁、海帶末、枸杞子、粳米同煮粥吃。每日2次。具有清熱解毒,清火消炎,活血化瘀,養(yǎng)陰潤膚功效。適用于防治痤瘡。 10果菜綠豆飲:取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、檸檬、蘋果、綠豆各適量。先將綠豆煮30 分鐘,濾其汁;將小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、蘋果分別洗凈切段或塊,攪汁,調(diào)入綠豆汁,滴入檸檬汁,加蜂蜜調(diào)味飲用。每日1~2次。有清熱解毒,防治粉刺功效。 11果菜防痤汁:取苦瓜、黃瓜、芹菜、梨、橙、菠蘿各適量。將苦瓜去籽,菠蘿去皮,切塊;將黃瓜、芹菜、梨、橙及苦瓜、菠蘿同攪汁,調(diào)入蜂蜜飲服。每日1~2次。具有清熱解毒、殺菌功效。適用于防治痤瘡。 12綠豆薏苡仁防痤湯:將綠豆、薏苡仁各25克,山楂10克,洗凈,加水500克,泡30分鐘后煮開,滾幾分鐘后即?;?,不要揭蓋,燜15分鐘即可,當(dāng)茶飲。每日3~5次,適用于油性皮膚,有預(yù)防長粉刺和青春疙瘩作用。 內(nèi)分泌失調(diào)日常注意事項: 1、早睡早起,生活規(guī)律,保證充分睡眠。保持患部清潔。不濫用化妝品和藥物。 2、不吃辛辣刺激性食物。多吃新鮮蔬菜和水果。多飲開水。 3、樹立信心,不憂傷,不苦惱,心情愉快。 日常清潔 1、堅持使用暗瘡皮膚專用的洗臉皂或潔面劑。不含皂基和酒精的成分,不會對暗瘡再造成刺激。 2、不能過度清潔皮膚。因為清潔過度會刺激細胞分泌更多油脂,形成惡性循環(huán)。 3、卸妝、潔面必須分別進行,因為只有含油分的卸妝液才能徹底清除同屬油性的化妝品。 4、要用專用海綿輔助洗臉,讓油膩的皮膚變得清爽。要把潔面液在手心揉搓出泡沫,再用海綿使泡沫增加;把海綿從脖子、嘴巴四周、下巴、臉頰、鼻梁等處順序輕刷,最后用溫水沖走泡沫,再用冷水拍臉。 化妝遮蓋 朋友聚會、參加面試,或與新友初次見面,臉上如果有暗瘡會覺得很不自然,在這兒告訴你幾條錦囊妙計。 遮瑕霜 準備個小號化妝掃,一盒高質(zhì)量的遮瑕霜,一盒碎粉。 記住前后順序: 1、在暗瘡印上掃上遮瑕霜。 2、用手指把遮瑕霜推開。 3、用遮瑕掃在突起或高起的部分做修補。 4、撲上與膚色接近的碎粉,一分鐘后掃去,這有助于定妝并吸去油分,讓效果持久。 遮頰小貼士: 1、不要在正在發(fā)炎甚至化膿的暗瘡上涂遮瑕霜,暗瘡有膿或形成傷口的話,很容易感染細菌,處理不當(dāng)流出膿水就更糟糕了。 2、遮瑕掃有利于填補凹凸的疤痕,比用手指涂抹效果更好更服帖。 除痘遮瑕筆 使用除痘遮瑕筆進行遮蓋沒有后顧之憂,因為除痘遮瑕筆內(nèi)含抗菌因子,在抗菌治療的同時,又能進一步治療并遮蓋痘痘,還能與彩妝隔離。使用時用除痘遮瑕筆直接涂在沒有化膿發(fā)炎的痘痘上面,就能有很好的遮瑕效果。 個性化妝 將單個的、高出皮膚表面的,大而紅腫的痘痘作為妝面飾物描畫出來,是一種另類的化妝法。 首先要用除痘遮瑕筆打底,起到與彩妝隔離的作用。如果是嘴角或下巴上的痘痘,可以畫成一顆痣 如果是臉頰上的痘痘,可以用紋身彩筆畫成小圖案,活潑而有個性。 如果長在額頭上的痘痘,可以貼上小彩貼或亮片,又炫又酷。 從生活起居做起 1、不用油性化妝品,如含高油分的防曬霜等。 2、如口部長有痘痘,停止使用含氟牙膏。 3、痘痘成長期暫時不要吃海鮮、芒果和補品。 4、避免使用皂基成分的潔面品,以免破壞皮膚的酸性保護膜,使皮膚失去抵抗力,更容易引起細菌感染,產(chǎn)生敏感痘痘。 【調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)】 針對女性朋友的需要,對于如何調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)的辦法,給大家推薦以下幾條對策: 1、飲食調(diào)理 食物應(yīng)多品種多變化,搭配合理,多親近蔬菜、水果,少吃油膩與刺激性食品,烹調(diào)用油以植物油為主,動物油為輔,以獲取更多的不飽和脂肪酸,從而調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)。 2、精神調(diào)理 保持愉快、樂觀的情緒,保持平和的心態(tài),特別需要重視如何放松省心,減輕心里壓力,克服日常生活中的焦慮、緊張等不良情緒,努力的提高自我控制能力,避免驚、怒、恐等一切不良精神刺激內(nèi)分泌失調(diào)。 3、運動調(diào)理 平時,應(yīng)該都注重戶外鍛煉,積極參加健身運動,日常應(yīng)該按時作息,做到勞逸結(jié)合。特別需要控制夜生活,應(yīng)該積極的保證充足的睡眠。 4、排毒調(diào)理 注意保持大便、小便、汗腺的通常,讓機體產(chǎn)生的一切廢物、毒素有通暢的排泄通道,所以,一定要注意及時補充飲水,重視便秘等癥狀的防治,該出汗時就需要出汗。 5、性生活調(diào)理 研究表明,乳腺小葉增生、黃褐斑等許多內(nèi)分泌十套疾病,都與長期獨身、夫妻生活不和諧、或夫妻生活過少等有重要關(guān)系,所以,保持家庭和睦,夫妻生活和諧,對保持女性身心健康、延緩卵巢功能衰退、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)都具有重要的意義。 日常生活中學(xué)會調(diào)理自己,不僅可以避免造成內(nèi)分泌失調(diào),也可以使自己擁有一個健康的身體。內(nèi)分泌失調(diào)也是可能引發(fā)婦科疾病的,如果不及時的進行檢查治療,乳房腫塊、子宮肌瘤等問題也會相繼出現(xiàn)。 內(nèi)分泌失調(diào)生化檢查 內(nèi)分泌是指機體某些腺體或散在的特化細胞,能合成并釋放具有生物活性的物質(zhì),隨血液循環(huán)輸送到其他部位的靶器官、靶細胞、傳遞細胞間信息,調(diào)節(jié)這些器官或細胞的代謝和功能的過程。這類生物活性物質(zhì)稱激素。內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機體的各種正常代謝和功能的兩個既互相影響又協(xié)調(diào)的主要系統(tǒng)。體內(nèi)的各種激素是在神經(jīng)系統(tǒng)的參與下,通過復(fù)雜而精細的調(diào)節(jié)機制,保持在與機體發(fā)育階段及功能狀態(tài)相適應(yīng)的水平。 其中以反饋調(diào)節(jié)方式,通過下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺或細胞-激素系統(tǒng)進行的調(diào)控,是普遍而主要的調(diào)節(jié)機制。該調(diào)節(jié)系統(tǒng)任一環(huán)節(jié)異常,都將導(dǎo)致激素水平紊亂。產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌病。 因此,有關(guān)內(nèi)分泌失調(diào)的臨床生化檢查主要用做:①確定病人是否存在某一內(nèi)分泌功能紊亂;②若存在紊亂,則進一步確定病變部位和性質(zhì)。
郭豪醫(yī)生的科普號2012年03月12日26071
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內(nèi)分泌失調(diào)與頑固性痤瘡(圖)--答患者問
1 青春痘又稱痤瘡,是多種因素導(dǎo)致的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病。內(nèi)分泌失調(diào)與頑固性痤瘡關(guān)系密切。2 在痤瘡的發(fā)生里,雄性激素起了重要作用,雄激素會促進皮脂腺的分泌,同時使毛囊口角化過度堵塞毛孔。潴留的皮脂在痤瘡丙酸桿菌的作用下,分解產(chǎn)生游離脂肪酸從而造成痤瘡的炎癥。當(dāng)患者抵抗力低時,可形成炎癥更大范圍的擴散,痤瘡呈暗紅色膿瘡,經(jīng)久不愈,即成為頑固性痤瘡。3 女性患者嚴重痤瘡伴有多毛、不規(guī)則的月經(jīng)周期,及雄激素太高等其它表現(xiàn),例聲音變粗、對胰島素耐藥或者出現(xiàn)男性型脫發(fā)需警惕多發(fā)性卵巢囊腫、腎上腺腫瘤或者腎上腺增生等。4 甲狀腺素:可影響全身包括毛囊皮脂腺的新陳代謝。如果痘痘是在很短時間,大量冒出來的,也有可能是水分攝入不足,新陳代謝緩慢。這會讓人體毒素堆積,也成為產(chǎn)生痘痘的主因。5 泌乳激素:會刺激皮脂腺的分泌,與月經(jīng)前后痤瘡的加重有關(guān)。6 促甲狀腺分泌激素可間接地促進甲狀腺分泌而增加新陳代謝率,使痤瘡的嚴重度增強。7腎上腺除了可以分泌腎上腺素外,還能分泌雄激素,腎上腺也可以是一些雄性素的前身,可以在周邊轉(zhuǎn)化為雄激素,而這些激素也會使痤瘡變得更加嚴重。經(jīng)常熬夜的人腎上腺素分泌增多,非常容易誘發(fā)青春痘。因為睡得不好,人的皮膚油脂會分泌得更多,因而青春痘也長得更多。8 具體治療因人而異,需個體化方案。注:提前要做的檢查有1, 血常規(guī),了解有無重度感染等情況。2, 空腹血糖:排除糖尿病?!?, 血脂4項,了解有無高脂血癥。脂溢性皮膚是反復(fù)發(fā)作的重要因素之一。4, 血睪酮(雄激素)檢查。女性患者嚴重者反復(fù)者要做性激素6項檢查。排除多囊卵巢綜合征及垂體性疾病。5, 選擇性做肝功能檢查。注:下圖為本人親診頑固性痤瘡患者,謝絕轉(zhuǎn)載。本人親診患者,采用梅花針加內(nèi)分泌綜合治療。
謝丹紅醫(yī)生的科普號2011年10月29日65239
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性激素六項的檢查時間與誤區(qū)解讀
現(xiàn)在很多患者來門診就診要求查性激素六項,有的光知道要查但不知什么時候查合適,有的說是醫(yī)生囑咐月經(jīng)來的第三天查。個人經(jīng)驗認為性激素檢查有如下幾個關(guān)鍵時間點,分別有不同意義。 一、月經(jīng)來的第三天是查基礎(chǔ)內(nèi)分泌。此時不是看E2有多低來判斷是否雌激素不足,這個階段本來就是低的。而是此階段E2應(yīng)小于50pg/ml,若高于此值提示卵巢儲備不良,往往會有月經(jīng)提前,21-25天來一次。此時FSH高于10以上同樣提示卵巢儲備不良。此時孕酮肯定是低的,有的醫(yī)生查基礎(chǔ)內(nèi)分泌只查五項不查孕酮就是這個道理。此時LH與FSH均應(yīng)位于3-7 IU/L且數(shù)值接近較為理想。 用過黃體酮后來月經(jīng)(撤退性出血)第三天查內(nèi)分泌肯定是不準的。用過黃體酮后20天才能完全消除其影響。故可在停用黃體酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者閉經(jīng)無排卵,此時若孕酮仍低的話此時的激素水平近似于基礎(chǔ)內(nèi)分泌,此時的E2小于50pg/ml,甚至小于20pg/ml才能說是患者雌激素嚴重不足。 二、排卵期檢查。此時主要查E2、LH、P。主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵,與B超卵泡監(jiān)測協(xié)同運用診斷病情,指導(dǎo)治療(是否需注射HCG針促排卵及何時注射最佳) 三、黃體期檢查。最佳時間是經(jīng)前一周。量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時檢查。此時理論上孕酮處于黃體期最高水平,最高可達40nmol/L以上。如果時間計算準確(抽血后7天左右月經(jīng)來潮)而此時孕酮水平15nmol/L,以下的話可考慮診斷黃體功能不足,個人認為反復(fù)流產(chǎn)者此時查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn))。此時孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。 另外如果專程來查性激素的話,建議早上9:00-9:30左右抽血,化驗室門口靜坐10分鐘后靜息狀態(tài)下抽血,這樣誤差波動小一些。但臨床門診往往無法拘泥,于是就隨到隨查,發(fā)現(xiàn)異常就下次再按要求復(fù)查。
高濤醫(yī)生的科普號2011年08月07日90887
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