-
2019年12月09日
3911
0
0
-
2019年12月04日4228
0
1
-
黨華副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科 女生長喉結(jié)主要是內(nèi)分泌機能不足。女子體內(nèi)占統(tǒng)治地位的性激素是雌激素，雄激素的含量極少。 但如果由于體內(nèi)病變，如腦垂體腫瘤、卵巢功能減退等，引起內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)雄激素的含量便會增多或相對增多，于是就會出現(xiàn)喉結(jié)突出、聲音變粗和多毛等男性化的表現(xiàn)。與此同時，女性應(yīng)有的一些特征卻不明顯。 如果僅僅是喉結(jié)增大而無其他異常，更不是由內(nèi)分泌因素引起的話，那就不必多慮，因為這不會影響性別和以后的發(fā)育。如果是由內(nèi)分泌因素引起的話，只要能找到病因并對癥下藥，也可緩解癥狀。2019年12月02日2218
0
0
-
王成副主任醫(yī)師 亳州市人民醫(yī)院 泌尿外科 男性雄性激素低，應(yīng)對措施并非完全相同。 男性雄激素主要由睪丸產(chǎn)生，另外，腎上腺也生成少量雄激素。 睪酮是體內(nèi)生理活性最強的雄性激素，平時我們所說雄性激素就是指睪酮。 睪酮在全身眾多器官的靶細胞內(nèi)發(fā)揮作用。但在前列腺、陰莖、陰囊等組織細胞中，睪酮則必須在5α還原酶的作用轉(zhuǎn)變5α-二氫雄酮，才能發(fā)揮作用。 雄激素的作用： 1．在胎兒期，雄性化作用。 胎兒在Y染色體及其它相關(guān)基因作用下，分化出睪丸。睪丸分泌的睪酮有助于附睪、輸精管、精囊的形成。睪酮還促進了前列腺、陰莖、陰囊的發(fā)育。 古代的太監(jiān)，在幼年期切除了睪丸，其不會再患前列腺增生及前列腺癌，當然，男性功能也不再存在。 2．同化作用。 青春期之前，刺激身高的生長，肌肉的發(fā)育。并維持成年男性的肌肉。 3．青春期之后促進男性外生殖器的成熟及第二性征的出現(xiàn)。 青春期之后，睪酮逐漸增多至成人水平，促進了陰莖變大，陰囊、前列腺和精囊的發(fā)育。 出現(xiàn)喉結(jié)增大，聲音變粗，低沉。胡須、腋毛、陰毛的生長等第二性征出現(xiàn)。 睪酮也可致使男性禿頂。 4．促進性欲。 睪酮較低的男性性欲有可能受到影響。但睪酮的個體化差異很大，很多人睪酮水平達正常的60~70%，也可以維持良好的性欲及性功能。 5．激發(fā)自信心、進取性。 6.促進造血。 睪酮可促進腎臟及造血系統(tǒng)的促紅素生成，促進了造血。 7.促進骨骺融合，維持正常的骨密度。 雄激素缺乏的癥狀 雄激素在出生后幾個月內(nèi)，可迅速達到成人水平，稱為微小青春期。此后直到青春期，一直維持較低水平。 成人雄激素缺乏后，可出現(xiàn)以下癥狀： 睪丸變小，不育，乳腺增大發(fā)育，體重及力量下降，肥胖，代謝綜合征，2型糖尿病，骨質(zhì)疏松，貧血。 性欲下降，勃起功能障礙，晨勃減少。 情緒改變，易怒，抑郁等。 以上癥狀也有可能發(fā)生在雄激素正常人群，且雄激素缺乏時部分患者可無明顯癥狀。 男性雄性激素低的原因： 男性雄性激素低根據(jù)病因分為兩大類，原發(fā)性及繼發(fā)性。 原發(fā)性：隱睪、睪丸炎、睪丸腫瘤、染色體異常、睪丸萎縮、睪丸外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)等。 繼發(fā)性：垂體功能不全、垂體腺瘤、高催乳素血癥、促性腺激素缺乏癥等。 原發(fā)性及繼發(fā)性可以通過檢測性激素大致判斷。 成人雄激素缺乏如何處理？ 很多網(wǎng)友可能會說，雄激素低了當然是補唄！事實上，這種說法并不完全正確。 2017歐洲泌尿外科學會指南指出： 1、在睪酮替代治療之前，應(yīng)首先進行減重，改善生活方式，控制慢性疾病。 控制體重；治療身體的慢性疾?。慌囵B(yǎng)良好的生活方式。這些非藥物療法可以升高睪酮，比睪酮替代治療更為重要。 肥胖、慢性疾病、不良健康狀態(tài)均是成人雄激素下降的高危因素。 關(guān)于控制體重及治療身體的慢性疾病這里就不多講了，重點講一下如何培養(yǎng)良好的生活方式。 合理飲食。 提倡平衡膳食。食物選擇應(yīng)該多樣化，沒有任何一種食物能包含人體所需的全部營養(yǎng)。 多數(shù)人的飲食過于單調(diào)，長期吃的就是幾種食品，應(yīng)加以調(diào)整。牛奶，粗糧、雜糧、蔬菜、水果、魚禽肉蛋、海鮮都要吃。 可適當吃些含鋅豐富的食品，如牡蠣、動物內(nèi)臟、瘦肉、魚蝦及等，對于增強性欲是有益的。 合理運動。 現(xiàn)代人，隨著生活節(jié)奏的加快，戶外運動時間越來越少，身體抵抗力下降。 運動可以有效控制體重，減輕身體及精神的疲勞狀態(tài)。不少人以為運動會累，更疲勞。但是有運動經(jīng)驗的人都知道，運動后身體反而有一種輕松感！ 運動可以促進身體血液循環(huán)，增加生殖器官血供，提升雄性激素水平！ 運動可以重塑身體完美曲線，讓您更有吸引力，提升愛人及自己的性欲！ 運動的方式推薦由低運動量逐漸過渡至每天30分鐘以上，每周150~300分鐘，中等強度有氧運動，如慢跑、快走、游泳、打球、跳舞等。 改善生活環(huán)境。 室內(nèi)應(yīng)光線充足，通風良好，環(huán)境安靜，清潔衛(wèi)生。不吸煙，不被動吸煙。吸煙及酗酒均影響男性功能。 充足的睡眠。 保障每晚7~8小時的睡眠。長期熬夜、睡眠不足，導致身體處于疲勞狀態(tài)，長此以往，不但性欲下降，還易患上多種疾病。 保持樂觀、自信的精神。 有些男性出現(xiàn)幾次失敗的經(jīng)歷后，對自己的能力產(chǎn)生極大的懷疑，整天想著自己不行了，怎么辦？這種心理暗示容易導致自己下次還是不行！要及時調(diào)整這種心理狀態(tài)。 2、雄激素低伴有勃起功能障礙時，首選PDE5抑制劑。 PDE5抑制劑可作為一線治療。常用的PDE5抑制劑(偉哥)萬艾可、他達拉非等，后者可以每日服藥，更受推崇。禁用于冠心病口服硝酸酯類藥物者；有心臟病者應(yīng)咨詢醫(yī)生。 當PDE5抑制劑效果不佳時，再加用睪酮替代治療。 3、雄激素低，有性激素低下的癥狀，同時伴有糖尿病的患者可以給睪酮替代治療。 4、在睪酮替代治療之前，需要對血液、心血管、前列腺、乳房進行評估。 睪酮替代禁用于嚴重心衰；血細胞比容＞0.54；前列腺癌；男性乳腺癌；有生育要求者。 外源性睪酮會抑制生精能力，因此，有生育要求者，不能用。 睪酮替代期間，應(yīng)定期檢查血睪酮、血細胞比容、血紅蛋白、PSA等。 長期超生理量使用雄激素藥物，可導致乳腺發(fā)育、紅細胞增多癥、脂代謝紊亂和生精能力受抑制、肝損害等。因此不宜盲目的使用雄激素。 5、睪酮替代治療的藥物。 在臨床常用的睪酮制劑有： 1．十一酸睪酮 2．環(huán)戊丙酸睪酮 3．庚酸睪酮 過去使用的甲睪酮（甲基睪酮），由于毒副作用較大，且療效不肯定，現(xiàn)已遭淘汰。目前臨床上廣泛使用的十一酸睪酮膠囊，是較為理想的雄激素口服制劑。 總結(jié)：男性雄激素低，應(yīng)該檢查雄激素下降的原因。對于成人雄性激素低下者，首先的應(yīng)對措施是控制體重；治療身體的慢性疾??；培養(yǎng)良好的生活方式。 雄激素低伴有勃起功能障礙時，首選PDE5抑制劑(萬艾可或者他達拉非等)。效果不好者再聯(lián)用睪酮替代。雄激素低伴有糖尿病的患者可以使用睪酮替代治療。 在睪酮替代治療之前，需要對血液、心血管、前列腺、乳房進行評估。 睪酮替代治療的常用藥物是十一酸睪酮膠囊等，有生育要求時，不應(yīng)使用睪酮替代治療。2019年10月03日16673
0
3
-
趙艷忠主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬復(fù)興醫(yī)院 婦科 女性朋友大家好，女性內(nèi)分泌失調(diào)，首先表現(xiàn)是表現(xiàn)為月經(jīng)的一個不正常，我們正常的月經(jīng)應(yīng)該是21天到35天正常范圍內(nèi)，如果超過這個范圍都屬于不正常，比如說周期延長阿兩個月，三個月不來月經(jīng)或者周期縮短，呃，半個月就來一次另外呢，還可以表現(xiàn)為月經(jīng)量月經(jīng)量減少明顯的減少還有月經(jīng)量明顯的增多。 呃，另外呢就是陰道不規(guī)則的出血，呃預(yù)警兩次經(jīng)期之間啊，總是淋漓的出血。 另外呢，還可以表現(xiàn)為一個情緒的改變，情緒煩躁啊，呃，失眠，還有這個食欲不好呃，另外呢雄激素增高的話呢，可以表現(xiàn)為臉部的一些痤瘡。 惡性毛加重，如棋布啊，乳房周圍的毛發(fā)。2019年09月29日6459
2
29
-
彭靖主治醫(yī)師 復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好，我們今天來聊一聊內(nèi)分泌失調(diào)，呃，經(jīng)常有一些女性朋友自己診斷就是內(nèi)分泌失調(diào)，那么。 到底什么是內(nèi)分泌失調(diào)。 內(nèi)分泌呢，其實是女性的內(nèi)分泌其實是有下降到垂體分泌一些激素，那么用到我們的卵巢卵巢分泌雌孕激素來維持一個女性的整個內(nèi)分泌系統(tǒng)。 那么，如果說雌孕激素出現(xiàn)一些失衡，那么就會出現(xiàn)一些內(nèi)分泌失調(diào)的一些癥狀，比如說畢竟經(jīng)期延長。 更年期的癥狀，比如說頭暈啊，潮熱盜汗啊，失眠啊，這些都是由內(nèi)分泌失調(diào)引起的，那么怎么避免出現(xiàn)這種情況呢，那么。 其實生活方式特別重要。 一個呃，正常的飲食。 啊比較重要，那么加班，熬夜節(jié)食過度運動等等等等，這些都會導致你的一個出現(xiàn)內(nèi)分泌。2019年09月22日5726
0
12
-
唐寬曉主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 內(nèi)分泌與代謝病科 女性雄激素過高可以表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)比較常見的。 皮膚系統(tǒng)可以出現(xiàn)多毛。 坐船。 翠毛多在皮膚比較干燥。 另外呢生殖系統(tǒng)可以出現(xiàn)。 性激素。 分泌水平的異常，那么病人可以出現(xiàn)性欲減退，性冷淡。 Er，除此之外呢，別人可以在肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)肌肉相對發(fā)達一些。 因為雄激素啊，是促進肌肉合成的一個。 激素，所以對肌肉合成有一個促進的作用，那么再一個呢，對病人而言可以出現(xiàn)呃神經(jīng)的方面的一些情況，比如說表現(xiàn)得比較煩躁，對吧，睡眠不好，脫發(fā)等等的一些表現(xiàn)。2019年09月10日4124
0
9
-
沈伶副主任醫(yī)師 汕大附一院 婦產(chǎn)科 女性的內(nèi)分泌失調(diào)，可表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，不孕，不排卵卵泡不成熟，皮膚油膩，甚至長座瘡身材肥胖長胡須等，那么出現(xiàn)了這些。 癥狀都需要去醫(yī)院進行就診原因很多過度疲勞，長期熬夜不注意飲食，精神壓力過大亂服用激素類藥物或者補品頻繁進行。 頻繁進行人工流產(chǎn)都會引起內(nèi)分泌失調(diào)，還有。 就是有些女性本身患有下丘腦垂體的疾病。 卵巢的疾病，甲狀腺疾病，糖尿病，貧血等，同時也會引起內(nèi)分泌失調(diào)，無論是什么原因引起的內(nèi)分泌失調(diào)，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導下選擇合理的方法還要飲食注意遠離各種不良因素。2019年09月05日3184
0
4
-
2019年09月02日6556
0
1
-
王靜醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 皮膚科 生活中引發(fā)牛皮癬發(fā)生的原因有很多，但是這些因素都會導致患者的肌體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)后，在引發(fā)牛皮癬的發(fā)生，那么為什么內(nèi)分泌失調(diào)會引發(fā)牛皮癬？下面我們來詳細的介紹下。一、內(nèi)分泌失調(diào)會使激素分泌異常當人體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)時，患者體內(nèi)的激素分泌會出現(xiàn)異常，從而影響到了肌體的正常運轉(zhuǎn)，很可能引發(fā)牛皮癬的產(chǎn)生。二、精神異常會引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)在引發(fā)牛皮癬的原因中，不良的情緒也是引發(fā)牛皮癬的重要的原因，這個主要是由于不良的情緒，會使肌體產(chǎn)生內(nèi)分泌失調(diào)，從而誘發(fā)了牛皮癬的產(chǎn)生。三、腎上腺激素腎上腺激素分泌不足，會引發(fā)牛皮癬的發(fā)生，有關(guān)實驗表明，在24小時尿皮質(zhì)醇和脫氫表雄酮衍生物和四氫酮分泌的類固醇牛皮癬患者比其他健康的人少，這表明我們?nèi)狈ζべ|(zhì)醇，但毫不能用激素藥物治療，以避免停藥后反彈導致疾病，影響牛皮癬，不利和康復(fù)治療的后期影響。四、生物鐘紊亂會引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)對于生活沒有規(guī)律的患者比較容易發(fā)生牛皮癬，這是由于生活不規(guī)律會使患者的生物鐘出現(xiàn)紊亂，從而導致了使鹽和糖皮質(zhì)激素失衡，導致重復(fù)牛皮癬，牛皮癬患者遭受的痛苦在統(tǒng)一個物理時間背負著巨大的心理壓力。2019年08月29日1562
0
0
內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)科普號
黃雋醫(yī)生的科普號
黃雋 副主任醫(yī)師
中南大學湘雅醫(yī)院
乳腺科
1593粉絲16.3萬閱讀
楊正軍醫(yī)生的科普號
楊正軍 主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院
乳腺腫瘤科
21粉絲1488閱讀
丁學華醫(yī)生的科普號
丁學華 主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
1852粉絲32.6萬閱讀