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粘液表皮樣癌

(又稱:黏液表皮樣癌)

就診科室: 頜面外科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現(xiàn)
  • 4如何預防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7注意事項
  • 8預后

介紹

粘液表皮樣癌是由粘液細胞、中間細胞和表皮樣細胞構成的惡性唾液腺上皮性腫瘤,可伴有柱狀細胞、透明細胞和大嗜酸粒細胞形態(tài)特征。

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李勁松 主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 口腔頜面-頭頸外科

發(fā)病原因

本病病因尚不清楚,可能與下列因素有關:

  • 遺傳
  • 抵抗力下降:包括過度疲勞、不良好的心態(tài)、不健康的飲食習慣等。

癥狀表現(xiàn)

按照細胞分化程度,本病可分為高分化(低度惡性)型、低分化(高度惡性)型,二者癥狀有所不同。

  • 高分化型表現(xiàn)為無痛性腫塊、生長緩慢。
  • 低分化型表現(xiàn)為疼痛、出血、張口受限、面癱,頸部可出現(xiàn)腫大淋巴結。

如何預防

  • 保持規(guī)律的作息,避免過度勞累。
  • 保持良好的心態(tài),及時疏導壓力。
  • 改善飲食習慣,少吃辛辣刺激性飲食,戒煙戒酒。

檢查

本病主要通過體格檢查、X 線檢查、病理檢查等進行診斷和評估。

  • 體格檢查:通過對腫物的視診、觸診、捫診、探診等,初步判斷病情。
  • X 線檢查:可顯示腫瘤部位、大小及周圍組織關系以及淋巴結情況,進一步作出診斷。
  • 病理檢查:取部分組織進行病理檢查,可以判斷病變的性質,有助于明確診斷。
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黃郁林 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬番禺中心醫(yī)院 耳鼻喉科

治療方式

本病主要通過手術進行治療,可輔以放療、化療等治療。

手術治療

是本病的首選治療方式,手術方式包括腮腺切除術、頸淋巴清掃術、上頜部分切除或次全切除術等,需根據腫瘤的位置、分型以及是否發(fā)生轉移等來進行選擇。

放療

術后配合放療,可減少復發(fā)率,一般在在術后 2~6 周內施行。

化療

目前常用多西紫杉醇,對涎腺粘液表皮樣癌高轉移細胞的增殖及轉移力有抑制作用。

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曹昊天 主治醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 口腔科

注意事項

  • 術后平臥,頭偏向健側,傷口朝上,低流量吸氧 6 小時,保持呼吸道通暢。6 小時后坐位或半臥位,減輕頭部充血、傷口腫脹和疼痛,利于引流。
  • 術后進高熱量、高蛋白、無渣的溫涼流質或半流質飲食,忌食酸性、刺激性食物,每次進食后都及時漱口,保持口腔清潔。
  • 注意防寒保暖,預防感冒。
  • 本病術后可能會發(fā)生復發(fā)和轉移,需根據醫(yī)囑定期復查。
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蔡洪慶 主治醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 神經外科

預后

  • 如不治療,本病進展到晚期,可侵犯面神經,導致面癱,甚至可以轉移至其他器官,嚴重影響生活質量,危及生命。
  • 中、高度惡性黏液表皮樣癌的術后局部復發(fā)率約為 60%,約半數的患者發(fā)生遠處轉移,一定程度影響生活質量。

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