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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?大家有沒有在小便的時(shí)候留意過尿液的樣子？正常的尿液一般是清澈透明或者淡黃色的?？梢怯幸惶欤惆l(fā)現(xiàn)尿液里出現(xiàn)了絮狀物，就好像水里飄著一些小毛毛、小碎片，那可千萬別不當(dāng)回事，這很可能是身體在給你“報(bào)警”呢！今天，咱們就來好好聊聊尿中有絮狀物這件事兒。一．病因大揭秘尿里出現(xiàn)絮狀物，就像是平靜的湖面突然飄來了一些不明物體，背后肯定有原因。泌尿系統(tǒng)感染這就好比是泌尿系統(tǒng)這個(gè)“小王國”里來了搗亂的“敵人”，細(xì)菌、真菌這些壞家伙在尿路里大量繁殖，就會(huì)產(chǎn)生一些炎性分泌物。這些分泌物混在尿液里，就形成了絮狀物。比如大腸桿菌，它特別喜歡在尿道里“安營扎寨”，引發(fā)尿道炎、膀胱炎等疾病。據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)研究顯示，泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致尿中有絮狀物最常見的原因之一，在門診中占到了相當(dāng)高的比例。結(jié)石作祟泌尿系統(tǒng)里長了結(jié)石，就像是河道里有了石頭，會(huì)阻礙尿液的正常流動(dòng)。結(jié)石在移動(dòng)的過程中，可能會(huì)刮傷尿路黏膜，導(dǎo)致黏膜出血、脫落，這些脫落的組織和血液混合在尿液中，也會(huì)出現(xiàn)絮狀物。就像一塊大石頭在河里滾動(dòng)，會(huì)帶起一些泥沙一樣。有研究表明，尿路結(jié)石患者中，大約有一定比例的人會(huì)出現(xiàn)尿中有絮狀物的情況。腎臟疾病腎臟就像是身體的“過濾器”，負(fù)責(zé)把血液中的廢物和多余水分過濾出來形成尿液。如果腎臟出了問題，比如腎小球腎炎，這個(gè)“過濾器”的功能就會(huì)受到影響，一些蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等物質(zhì)就會(huì)漏到尿液中，形成絮狀物。這就好比過濾器壞了，一些不該漏過去的東西都漏出來了。其他原因除了上面這些，還有一些其他因素也可能導(dǎo)致尿中有絮狀物。比如喝水太少，尿液濃縮，一些物質(zhì)就容易析出形成絮狀物；長期憋尿，尿液在膀胱里停留時(shí)間過長，也會(huì)增加細(xì)菌滋生的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致絮狀物出現(xiàn)。二．癥狀表現(xiàn)尿中有絮狀物，往往不是孤立存在的，它可能還會(huì)“拉幫結(jié)派”，帶來其他一些癥狀。排尿異常很多人會(huì)感覺排尿的時(shí)候不舒服，比如尿頻，就像水龍頭關(guān)不緊一樣，老是想去廁所；尿急，一有尿意就迫不及待，根本憋不住；尿痛，排尿的時(shí)候尿道會(huì)有火辣辣的疼痛感，就像被火燎了一樣。尿液變化除了有絮狀物，尿液的顏色也可能會(huì)發(fā)生改變，變得渾濁、發(fā)紅，就像原本清澈的水被弄臟了或者染上了顏色。有的時(shí)候，還能聞到尿液有一股刺鼻的氣味，就像臭雞蛋的味道。全身癥狀如果病情比較嚴(yán)重，還可能出現(xiàn)一些全身癥狀，比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)，感覺身體忽冷忽熱，就像在坐過山車一樣；腰酸背痛，就像背著重重的殼一樣難受；渾身沒力氣，干什么都提不起精神。三．真實(shí)案例：小李的煩惱小李是一名公司職員，平時(shí)工作比較忙，經(jīng)常加班熬夜，喝水也不多。最近一段時(shí)間，他發(fā)現(xiàn)自己小便的時(shí)候，尿液里有一些絮狀物，一開始他沒在意，以為是上火了?？墒菦]過幾天，他開始感覺尿頻、尿急，排尿的時(shí)候還特別疼，腰也酸得厲害。他趕緊來到醫(yī)院，經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他是泌尿系統(tǒng)感染合并了結(jié)石。原來，小李平時(shí)喝水少，尿液濃縮，加上經(jīng)常憋尿，就給細(xì)菌和結(jié)石創(chuàng)造了“生長環(huán)境”。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，小李的癥狀逐漸消失了。四．診斷方法當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿中有絮狀物時(shí)，就需要去醫(yī)院進(jìn)行診斷，找出背后的“真兇”。尿常規(guī)檢查這就像是給尿液做一個(gè)“全面體檢”，通過檢查尿液中的各種成分，比如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，看看有沒有異常。如果白細(xì)胞增多，就可能提示有感染；如果有紅細(xì)胞，就可能有出血的情況。超聲檢查超聲檢查就像是一個(gè)“透視眼”，可以清楚地看到泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，看看有沒有結(jié)石、腫瘤等病變。它可以發(fā)現(xiàn)腎臟、膀胱、輸尿管等部位的異常情況，為診斷提供重要的依據(jù)。其他檢查根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能還會(huì)讓做一些其他檢查，比如腎功能檢查、尿培養(yǎng)等。腎功能檢查可以了解腎臟的功能狀態(tài)；尿培養(yǎng)可以確定尿液中到底是哪種細(xì)菌在搗亂，以便選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。五．治療方案找到了病因，接下來就是對(duì)癥下藥，把“敵人”趕跑。藥物治療如果是泌尿系統(tǒng)感染，一般會(huì)使用抗生素來消滅細(xì)菌。就像派士兵去打仗一樣，把細(xì)菌統(tǒng)統(tǒng)消滅掉。不同的細(xì)菌可能需要不同的抗生素，所以一定要按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥。如果是腎臟疾病，可能需要使用一些藥物來控制病情，保護(hù)腎臟功能。手術(shù)治療如果是結(jié)石引起的，而且結(jié)石比較大，無法自行排出，就可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)就像是把河道里的大石頭搬走，讓尿液能夠順暢地流動(dòng)?，F(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)越來越先進(jìn)，很多手術(shù)都可以通過微創(chuàng)的方式進(jìn)行，對(duì)身體的傷害比較小。生活調(diào)整在治療的同時(shí)，還需要注意生活調(diào)整。多喝水，就像給身體的“小河流”注入更多的水，讓尿液能夠及時(shí)把廢物沖走；避免憋尿，不要讓尿液在膀胱里停留太長時(shí)間；注意個(gè)人衛(wèi)生，保持尿道口清潔，就像給“小王國”的大門做好防護(hù)一樣。六．預(yù)防措施預(yù)防尿中有絮狀物，就像是給身體的“小王國”修筑一道堅(jiān)固的城墻，讓“敵人”無法入侵。多喝水每天至少要喝1500-2000毫升的水，相當(dāng)于3-4瓶礦泉水。多喝水可以讓尿液保持稀釋狀態(tài)，減少有害物質(zhì)的濃度，降低結(jié)石和感染的風(fēng)險(xiǎn)。就像經(jīng)常給河道換水，讓河水保持清澈一樣。注意個(gè)人衛(wèi)生要勤洗澡、勤換內(nèi)褲，尤其是女性，由于生理結(jié)構(gòu)的原因，更要注意會(huì)陰部的清潔。性生活前后也要注意清洗，避免細(xì)菌感染。合理飲食少吃辛辣、油膩、刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持飲食均衡。這些健康的食物就像是給身體提供了充足的“彈藥”，讓身體更有抵抗力。定期體檢定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢，就像給身體做一個(gè)“全面檢查”，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在的問題，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。?尿中有絮狀物雖然聽起來有點(diǎn)可怕，但只要我們了解它的病因、癥狀，及時(shí)診斷和治療，做好預(yù)防措施，就可以把這個(gè)“小麻煩”輕松解決。希望大家都能關(guān)注自己的尿液健康，讓身體的“小河流”永遠(yuǎn)清澈通暢！?03月31日
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蔣毅主任醫(yī)師 攀鋼總醫(yī)院 男科 前列腺生殖道下尿路感染的可能證據(jù)①高危或多從性伴侶，性交后尿道刺激癥狀。②不明原因的排尿刺激癥狀。③尿道口異常分泌物。但是尿道口的所謂的變形感覺異常顯然不能作為感染的證據(jù)。④突然高熱伴有全身中毒癥狀重，血尿常規(guī)異常盆底疼痛，睪丸腫大，會(huì)陰部疼痛劇烈⑤有的C反應(yīng)蛋白異常高。⑥排精后尿道刺激癥狀出現(xiàn)或加重。⑦抗生素有效尤其是不常用的抗生素；環(huán)丙沙星，磺胺，利福平，普通青霉素，阿米卡星等，雖然高檔昂貴的抗生素用了一大批?；驊?yīng)用抗生素采用心血來潮的方法應(yīng)用。⑧排尿梗阻，抗生素有效的尿血。⑨泌尿系結(jié)石伴感染引發(fā)的前列腺炎。⑩前列腺按摩時(shí)壓痛劇烈?；虬茨竽虻来碳ぐY狀重，甚至手淫排精性交按摩后爆發(fā)下尿路感染。03月03日53
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王陽贇副主任醫(yī)師 上海市第五人民醫(yī)院 泌尿外科 絕經(jīng)后婦女反復(fù)發(fā)生尿路感染是一個(gè)煩人的問題如果女性預(yù)期壽命以80歲計(jì)算那么絕經(jīng)后的時(shí)間將占到整個(gè)生命期的大約40%再加上一些因素導(dǎo)致提前進(jìn)入“更年期”尿路感染問題不可忽視女性一生中至少患一次尿路感染的概率為50%—70%。不同年齡階段發(fā)病率也有一定差異，數(shù)據(jù)顯示15—29歲女性的發(fā)病頻率最高接近20%，這可能與性生活、月經(jīng)、妊娠等有關(guān)，隨著年齡繼續(xù)增長，到絕經(jīng)期，由于雌激素下降的影響，此時(shí)期也是女性泌尿道感染的高發(fā)時(shí)期可達(dá)到10%。此外，對(duì)于既往有過一次尿路感染人群，6個(gè)月內(nèi)第二次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)是24%，既往多次尿路感染病史治愈后，患者一年內(nèi)再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)70%。對(duì)于合并泌尿系結(jié)石、畸形、盆腔器官脫垂等人群，尿路感染發(fā)生率也會(huì)相應(yīng)增加。1.女性尿道較男性短而寬馳，長度僅有4—6cm，這就給了細(xì)菌逆行感染的機(jī)會(huì)。2.女性會(huì)陰結(jié)構(gòu)呈半包裹狀態(tài)，容易藏污納垢，分泌物不易快速清除，而分泌物是一種較好的細(xì)菌培養(yǎng)基，使細(xì)菌大量繁殖。3.女性尿道口與陰道、肛門距離很近，也是感染發(fā)生的一個(gè)不可忽視的因素。只有少部分輕微的尿路感染癥狀在大量飲水，尿液沖刷后可以緩解。但是大部分尿路感染是病原菌造成，所以藥物才是治療的核心環(huán)節(jié)，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿等下尿路癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)，以免延誤病情。注意服用抗生素的種類及治療的時(shí)間，不可自行停藥，有條件的應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。泌尿道感染是細(xì)菌等病原微生物，在泌尿系統(tǒng)內(nèi)大量繁殖，從而引起炎癥的反應(yīng)，最為常見的細(xì)菌是大腸埃希菌，占所有泌尿道感染的60%-80%，喹諾酮類（左氧氟沙星）、頭孢類（頭孢呋辛）等抗生素是尿路感染的常用藥物，對(duì)于初次感染，有效率可達(dá)85%，適當(dāng)服用抗生素，對(duì)細(xì)菌等病原微生物起到消滅的作用。但對(duì)于反復(fù)的泌尿道感染，容易造成細(xì)菌耐藥，應(yīng)根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇最佳藥物治療。遵醫(yī)囑服藥、復(fù)查及停藥時(shí)間的掌握很重要。1.適當(dāng)多喝水，不要憋尿2.避免吃藥以后癥狀消失就立馬停藥3.講衛(wèi)生，勤洗澡、勤更衣，丈夫也要注意個(gè)人衛(wèi)生4.加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)5.規(guī)律飲食：多吃蔬菜、水果，少吃辛辣食物，戒煙戒酒6.積極治療原發(fā)病，如盆腔器官脫垂、結(jié)石、畸形、糖尿病等為了描述絕經(jīng)期對(duì)女性泌尿生殖系統(tǒng)的影響，專家在2013年提出了絕經(jīng)期泌尿生殖系統(tǒng)綜合征(GSM)的概念。他們并發(fā)現(xiàn)大約50%的絕經(jīng)后婦女有GSM癥狀。60歲以上的婦女中有10%—15%的人患有復(fù)發(fā)性尿路感染。即在12個(gè)月內(nèi)至少有3次發(fā)作，或在6個(gè)月內(nèi)至少有2次發(fā)作。絕經(jīng)期的泌尿系統(tǒng)變化主要有：排尿困難、尿頻、尿急、反復(fù)尿路感染等。大約5%的絕經(jīng)后婦女在一年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)泌尿道感染。8%—10%的婦女會(huì)出現(xiàn)婦科疾病的癥狀，如陰道不適導(dǎo)致58%的婦女忌諱性行為，30%的婦女完全停止了性交。29%的婦女報(bào)告會(huì)影響睡眠，27%的婦女稱生活質(zhì)量降低。首先，絕經(jīng)期后婦女若經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染應(yīng)當(dāng)引起重視，要及時(shí)就醫(yī)。其次，對(duì)出現(xiàn)性功能障礙的婦女，可以先在婦科進(jìn)行診治。必要時(shí)測定陰道內(nèi)pH值及細(xì)菌學(xué)等相應(yīng)的檢查。如果陰道內(nèi)pH升高且乳酸菌降低，則可以選擇陰道內(nèi)局部應(yīng)用雌激素，以抑制細(xì)菌對(duì)尿路上皮細(xì)胞的粘附，調(diào)整陰道內(nèi)菌群，預(yù)防性尿路感染復(fù)發(fā)。但激素的使用必須嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行濫用。此外，還要注意養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，包括保證足夠的飲水、避免頻繁性交、性交后排尿、由前向后的擦便習(xí)慣、避免盆浴、避免長時(shí)間憋尿、避免透氣性能差的緊身內(nèi)褲、減肥等。有糖尿病的患者要控制好血糖水平，有尿失禁和盆底功能障礙的患者可以進(jìn)行到區(qū)盆底中心進(jìn)行診療及隨訪。另外，調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)也很重要。愿每一位女性都能優(yōu)雅、體面地老去，活出自己的精彩。2024年03月20日438
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2023年09月06日513
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2023年04月22日36
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撒應(yīng)龍主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 泌尿外科 呃，女性60歲，65歲，63歲排尿時(shí)排尿有時(shí)一次。 一天五次。 最大一次650毫升，異常嗎？ 尿檢正常。 有時(shí)排尿痛。 那么根據(jù)你的排尿次數(shù)來講呢，一天五次也不算，也沒有什么太大問題，你最多一次有650毫升，那也是可以在這個(gè)范圍里面，所以也沒有太大的異常啊，但是如果你有癥狀，比方說你現(xiàn)在有排尿有疼痛的話。 那么這個(gè)時(shí)候呢，需要需要去醫(yī)院去檢查一下，到底有沒有感染。 啊，那么我估計(jì)你這個(gè)不要憋得太多。 最大一次排尿六百五升呢，相對(duì)來說是多了一點(diǎn)，所以你不要長時(shí)間的，你如果有尿意的話，盡量去解掉啊，那么這樣呢，可能會(huì)對(duì)你來說，這個(gè)疼痛的感覺也會(huì)好一點(diǎn)，不太容易引起尿路感染，所以你有尿意了就盡量去早點(diǎn)排掉，特別是對(duì)于呃呃，中年以上的年齡的女性來說呢，有尿意就去排掉啊，那么不要呃，就是憋憋了太多呢，對(duì)你這個(gè)膀胱的這個(gè)收縮性呢，也會(huì)造成一定的影響啊。2023年02月18日85
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溫星橋主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 泌尿外科 這位是69歲的案例，就是女性大腸桿菌反復(fù)發(fā)作哈，這個(gè)感染啊，吃藥后三小時(shí)充控制，有時(shí)候十天半個(gè)月就復(fù)發(fā)，普通女性的，呃，膀胱炎啊，泌尿道感染，這種呢，還是要做細(xì)菌培養(yǎng)啊，那你說肯定做了細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌，呃，接下來就是用藥要精準(zhǔn)。 要有效啊，可以選選擇剛才說莫西沙星啊，還有進(jìn)口的呃那些呃左氧氟沙星啊，還有就是假如有發(fā)燒啊，就要住院打針，用更高級(jí)的頭孢，甚至更高級(jí)都有，假如普通的這些嘞，還是找?？漆t(yī)生規(guī)范了解更多嘛，因?yàn)橛袝r(shí)候我們在網(wǎng)絡(luò)上簡單看到這句話就下診斷給你治療，我覺得也是不夠全面的，但方向上跟你分析到了，哎，就是多做幾次培養(yǎng)。 然后具體提供病情給醫(yī)生分析，呃，這個(gè)反復(fù)復(fù)發(fā)還是有辦法控制，要具體分析，而且用的武器要精準(zhǔn)可靠啊，這個(gè)抗生素使用還是很多學(xué)問的呃，還有注意有沒有真菌感染，除了還有合并多種細(xì)菌的可能，哎，所以這個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)也要精準(zhǔn)，呃，畢竟七十六十九歲老人家了啊，找專業(yè)醫(yī)生給他詳細(xì)分析一下呃，腎內(nèi)科也行，泌尿外科也行啊，謝謝。2023年02月02日49
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撒應(yīng)龍主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 泌尿外科 第三個(gè)問題是。 啊，下面一個(gè)問題是后尿道做完手術(shù)三個(gè)月排尿不困難。 就是秀憋的時(shí)候，下邊感覺不是很有感覺，有時(shí)候有點(diǎn)麻木。 這個(gè)問題是這樣的。 你這個(gè)問題是這樣的，就是做完手術(shù)以后，很多患者都有這個(gè)下身或者陰囊有麻木的感覺。 這個(gè)是因?yàn)槭中g(shù)過程當(dāng)中，把有傷口切開以后，可能會(huì)損傷到那個(gè)陰囊部的會(huì)陰區(qū)的神經(jīng)，所以你這個(gè)情況是要有等等一段時(shí)間恢復(fù)的，這個(gè)時(shí)間有的人。 恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)比較長一些，所以你這個(gè)也不用著急，應(yīng)該來講過個(gè)半年或一年是可以恢復(fù)的啊。2023年01月30日89
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2022年12月08日53
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劉佳毅主治醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 泌尿外科 ?【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（一）泌尿系統(tǒng)什么是泌尿系統(tǒng)？?您的泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。這些器官一起過濾、儲(chǔ)存和清除您體內(nèi)的“廢物”。??腎臟：腎臟過濾血液中的毒素，產(chǎn)生尿液作為“廢物”。?輸尿管：輸尿管是兩條細(xì)管，將尿液從腎臟輸送到膀胱。?膀胱：膀胱是一個(gè)由肌肉制成的袋子。膀胱充滿尿液時(shí)會(huì)膨脹，準(zhǔn)備好小便時(shí)會(huì)收縮，從而將尿液從尿道排出。?尿道：尿道是將尿液從膀胱排空并排出體外的管道。泌尿系統(tǒng)有什么作用？您的泌尿系統(tǒng)就像體內(nèi)的過濾器。連接到血管的一系列管子和導(dǎo)管會(huì)隨尿液排出毒素和廢物。?【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（二）初識(shí)膀胱炎什么是尿路感染？有幾種情況會(huì)影響構(gòu)成泌尿系統(tǒng)的不同器官，但最常見的問題是由感染引起的。在這里，您可以找到有關(guān)最常見尿路感染(UTI)的癥狀、檢查、治療和預(yù)防的更多信息。膀胱炎什么是膀胱炎？膀胱炎是膀胱發(fā)炎的醫(yī)學(xué)術(shù)語。大多數(shù)時(shí)候，炎癥是由膀胱內(nèi)稱為大腸桿菌的細(xì)菌引起的，一些已知的風(fēng)險(xiǎn)因素包括：?夫妻生活?上廁所后從后向前擦屁股等等。風(fēng)險(xiǎn)因素會(huì)增加您出現(xiàn)問題的機(jī)會(huì)，這并不意味著您一定會(huì)遇到問題，這只是意味著您的風(fēng)險(xiǎn)增加了。便秘和飲水不足會(huì)加重泌尿問題，但也是膀胱炎的危險(xiǎn)因素。雖然任何人都可能患上膀胱炎，但女性更容易患上膀胱炎。幾乎一半的女性一生中至少會(huì)經(jīng)歷一次膀胱炎發(fā)作。近三分之一的女性在24歲時(shí)至少患過一次膀胱炎。有哪些常見癥狀？膀胱炎癥狀通常突然出現(xiàn)，而不是逐漸出現(xiàn)，并且會(huì)讓您感到不適。最常見的癥狀包括：?排尿時(shí)疼痛、灼痛或刺痛感（稱為排尿困難）?小腹疼痛?感覺比平時(shí)更需要小便?經(jīng)常少量排尿?尿液中帶血（稱為血尿）?黑色、渾濁或有強(qiáng)烈氣味的尿液輕度病例通常會(huì)自行好轉(zhuǎn)，但如果您出現(xiàn)癥狀超過3天，建議及時(shí)就醫(yī)。有些癥狀可能與其他情況相似，因此如果您不確定自己是否患有膀胱炎，獲得正確的診斷很重要。如果您感到背痛、發(fā)燒和發(fā)冷、惡心或嘔吐，請立即尋求醫(yī)療幫助，因?yàn)檫@可能是腎臟感染的征兆?！灸蚵犯腥尽繌囊粺o所知到略知一二系列科普（三）膀胱炎怎么查？有哪些測試和檢查可用？尿檢您的醫(yī)生會(huì)詢問您的癥狀并討論您的病史，包括您服用的任何藥物。將檢查您的腹部和背部，并要求您提供尿液樣本以檢測是否感染。超聲在某些情況下，您的醫(yī)生可能會(huì)對(duì)您的膀胱和腎臟進(jìn)行超聲檢查，以檢查是否存在其他可能導(dǎo)致您出現(xiàn)癥狀的原因。前列腺檢查（男性專用）前列腺檢查或直腸指檢是一種快速簡單的檢查，可以確定您的癥狀是否由前列腺問題引起。它涉及您的醫(yī)生將戴手套和潤滑的手指插入背部通道（直腸）以感受前列腺。這可能看起來很尷尬，但檢查一般很快就結(jié)束了。您可能會(huì)感覺到一些壓迫感并有短暫的小便沖動(dòng)，但檢查本身通常不會(huì)疼痛。【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（四）膀胱炎怎么治？有哪些治療方法？1.家庭療法如果您的癥狀較輕，您可以通過以下方式緩解癥狀：?非處方止痛藥，例如布洛芬等?多喝水?避免夫妻生活直到你感覺好些2.有些人發(fā)現(xiàn)喝蔓越莓汁或使用降低尿液酸度的產(chǎn)品（例如碳酸氫鈉或檸檬酸鉀）有助于減輕癥狀，但缺乏證據(jù)證實(shí)這些治療的有效性。3.抗生素如果您的癥狀沒有消失，那么您可能需要使用抗生素在這種情況下，您的醫(yī)生會(huì)給您開藥片或膠囊，作為“單次”服用，即一次劑量或每天服用2至4次，服用3天或更長時(shí)間。抗生素通常起效很快，您應(yīng)該會(huì)在幾天內(nèi)開始感覺好轉(zhuǎn)。重要的是要確保您服用了醫(yī)生推薦的整個(gè)抗生素療程，即使您很快就開始感覺好轉(zhuǎn)。如果您的癥狀在幾天內(nèi)沒有開始好轉(zhuǎn)，請找醫(yī)生復(fù)診。大多數(shù)人不會(huì)因抗生素治療而產(chǎn)生任何副作用，但請務(wù)必閱讀藥物說明書以熟悉已知的副作用。如果膀胱炎復(fù)發(fā)怎么辦？一些女性發(fā)現(xiàn)她們反復(fù)發(fā)作膀胱炎，稱為復(fù)發(fā)性膀胱炎。人們?yōu)槭裁磿?huì)復(fù)發(fā)性膀胱炎并不總是很清楚，但如果發(fā)生這種情況，請復(fù)診。泌尿科醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，例如安排您進(jìn)行膀胱鏡檢查等等。您的泌尿科醫(yī)生還將與您討論可能的長期治療，其中可能包括陰道雌激素（女性）、免疫增強(qiáng)劑或連續(xù)使用抗生素。如果您在夫妻生活后患有復(fù)發(fā)性膀胱炎，您的醫(yī)生可能會(huì)開抗生素給您，以便在夫妻生活后服用，以幫助防止膀胱炎發(fā)作。有什么可以預(yù)防膀胱炎嗎？不幸的是，只有有限的證據(jù)表明生活方式的改變確實(shí)有助于預(yù)防膀胱炎，但是，有些人發(fā)現(xiàn)以下提示可以幫助減少復(fù)發(fā)性膀胱炎：?全天多喝水以幫助排出細(xì)菌?上廁所后從前向后擦屁股?有尿意時(shí)去廁所，而不是憋著?性交后不久排尿?每天淋浴而不是泡澡?避免使用會(huì)刺激生殖器區(qū)域的產(chǎn)品，例如肥皂、除臭噴霧劑、粉末或殺精劑凝膠【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（四）初識(shí)腎盂腎炎腎盂腎炎什么是腎盂腎炎？腎盂腎炎是一種腎臟細(xì)菌感染，通常始于泌尿道下部。尿道中的細(xì)菌傳播到膀胱，然后通過輸尿管傳播到一個(gè)或兩個(gè)腎臟。如果您有腎臟感染，及時(shí)就醫(yī)很重要。如果不治療，腎臟感染會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題，包括腎臟受損或敗血癥。膿毒血癥：膿毒血癥或毒血癥是當(dāng)細(xì)菌傳播到您的體內(nèi)時(shí)引起的。與膀胱炎一樣，女性更?；寄I盂腎炎，但男性也可能患上腎臟感染。有些人患腎盂腎炎的風(fēng)險(xiǎn)較高，包括：?孕婦?糖尿病或免疫系統(tǒng)疾病患者?尿路結(jié)石患者?尿路異常患者有哪些常見癥狀？腎臟感染的體征和癥狀可能包括：?發(fā)燒（體溫高于38°C）或發(fā)冷?惡心嘔吐?背部、側(cè)面（側(cè)面）或腹股溝疼痛?疼痛、灼痛或刺痛感（稱為排尿困難）?小腹疼痛?感覺比平時(shí)更需要小便?尿液中有血或膿（稱為血尿）?黑色、渾濁或有強(qiáng)烈氣味的尿液沒有癥狀的老年人并不少見，唯一的感染跡象可能是意識(shí)模糊或精神突然惡化。如果您、您所愛的人或朋友有這些癥狀，請立即就醫(yī)。嚴(yán)重的腎臟感染會(huì)導(dǎo)致危及生命的并發(fā)癥，因此盡快去看醫(yī)生很重要?！灸蚵犯腥尽繌囊粺o所知到略知一二系列科普（五）腎盂腎炎怎么查？有哪些測試和檢查可用？尿檢您的醫(yī)生會(huì)詢問您的癥狀并討論您的病史，包括您服用的任何藥物。將檢查您的腹部和背部，并要求您提供尿液樣本以檢測是否感染。結(jié)果將確認(rèn)您的尿液中是否有細(xì)菌、紅細(xì)胞或白細(xì)胞，并幫助您的醫(yī)生決定最適合您的治療方案。您可能還會(huì)被要求提供尿樣進(jìn)行培養(yǎng)，以找出引起感染的特定細(xì)菌。超聲您的醫(yī)生可能會(huì)對(duì)您的膀胱和腎臟進(jìn)行超聲檢查或轉(zhuǎn)介您進(jìn)行超聲檢查，以檢查是否存在其他可能導(dǎo)致癥狀的原因，例如囊腫、腫瘤或梗阻。CT掃描在某些情況下，您的醫(yī)生可能會(huì)安排您進(jìn)行CT掃描。CT掃描可提供比普通超聲波更詳細(xì)的器官圖像。在CT掃描期間，您將被要求躺在掃描儀床上。床通過掃描儀的孔前后移動(dòng)。您將能夠一直與放射技師溝通。前列腺檢查（僅限男性）前列腺檢查或直腸指檢是一種快速簡單的檢查，可以確定您的癥狀是否由前列腺問題引起。它涉及您的醫(yī)生將戴手套和潤滑的手指插入您的背部通道（直腸）以感受您的前列腺。這可能看起來很尷尬，但檢查一般很快就結(jié)束了。您可能會(huì)感覺到一些壓迫感并有短暫的小便沖動(dòng)，但檢查本身通常不會(huì)疼痛?！灸蚵犯腥尽繌囊粺o所知到略知一二系列科普（六）腎盂腎炎怎么治療？有哪些治療方法？抗生素腎臟感染的一線治療（首選）是抗生素。您開出的抗生素和治療過程將取決于您的任何醫(yī)療狀況，以及在您的尿液或血液檢查中發(fā)現(xiàn)的特定細(xì)菌。根據(jù)您的感染和癥狀的嚴(yán)重程度，您還可以開止痛藥和退燒藥。通常，您的癥狀會(huì)在治療后幾天內(nèi)開始好轉(zhuǎn)。但重要的是要確保您服用了醫(yī)生推薦的整個(gè)抗生素療程，即使您很快就開始感覺好轉(zhuǎn)。您的醫(yī)生可能會(huì)建議您進(jìn)一步檢測尿液樣本，以確保感染已清除。如果感染尚未清除，您可能需要再服用一個(gè)療程的抗生素。住院如果您的腎臟感染很嚴(yán)重，您的醫(yī)生可能會(huì)建議您在醫(yī)院接受住院治療。治療可能包括抗生素和通過靜脈輸液（稱為靜脈輸液）。您的住院時(shí)間和治療時(shí)間將取決于感染的嚴(yán)重程度和您的整體健康狀況。手術(shù)如果您的尿流被結(jié)石或泌尿道內(nèi)的結(jié)構(gòu)問題阻塞，您的醫(yī)生會(huì)建議您進(jìn)行手術(shù)，將一根稱為支架的軟塑料管放置到位。這將使尿液從腎臟排到膀胱。該過程稱為輸尿管支架置入術(shù)。手術(shù)通常在局麻下進(jìn)行，術(shù)中會(huì)有一定不適的感覺。這段簡短的視頻更詳細(xì)地解釋了該過程：??如果腎盂腎炎復(fù)發(fā)怎么辦？如果您不斷感染腎臟，可能是由于潛在的醫(yī)療問題。如果發(fā)生這種情況，請與您的醫(yī)生討論進(jìn)一步的調(diào)查和可能的長期治療。嚴(yán)重的腎臟感染或反復(fù)的腎臟感染會(huì)損害您的腎臟，導(dǎo)致慢性腎臟疾病。不幸的是，只有有限的證據(jù)表明生活方式的改變確實(shí)有助于預(yù)防腎盂腎炎，但是，有些人發(fā)現(xiàn)以下提示可以幫助減少復(fù)發(fā)：?全天多喝水?上廁所后從前向后擦屁股?有尿意時(shí)去廁所，而不是憋著?性交后不久排尿?每天淋浴而不是泡澡并清洗自己?避免使用會(huì)刺激生殖器區(qū)域的產(chǎn)品，例如肥皂、除臭噴霧劑、粉末或殺精劑凝膠【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（七）初識(shí)導(dǎo)管相關(guān)尿路感染導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染什么是導(dǎo)管相關(guān)尿路感染？導(dǎo)尿管是通過尿道插入膀胱以排出尿液的管子。它們常用于醫(yī)院手術(shù)前后以及有膀胱功能問題的人。當(dāng)細(xì)菌通過導(dǎo)管進(jìn)入泌尿道并引起感染時(shí)，就會(huì)發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染。有哪些常見癥狀？導(dǎo)尿管相關(guān)UTI的癥狀與典型的泌尿道感染相似：?發(fā)燒（體溫高于38°C）或發(fā)冷?下腹部或下背部疼痛?感覺比平時(shí)更需要小便?尿液中帶血（稱為血尿）?黑色、渾濁或有強(qiáng)烈氣味的尿液?導(dǎo)尿管周圍漏尿?不明原因的疲勞?嘔吐沒有癥狀的老年人并不少見，感染的唯一跡象可能是意識(shí)模糊或精神突然惡化。如果您、您所愛的人或朋友有這些癥狀，請立即就醫(yī)。有哪些測試和檢查可用？尿檢您的醫(yī)生會(huì)詢問您的癥狀并討論您的病史，包括您服用的任何藥物。將檢查您的腹部和背部，并要求您提供尿液樣本以檢測是否感染。結(jié)果將確認(rèn)您的尿液中是否有細(xì)菌或血液，并幫助您的醫(yī)生決定最適合您的治療方案。您可能還會(huì)被要求提供尿樣進(jìn)行培養(yǎng)，以找出引起感染的特定細(xì)菌。前列腺檢查（僅限男性）前列腺檢查或直腸指檢是一種快速簡單的檢查，可以確定您的癥狀是否由前列腺問題引起。它涉及您的醫(yī)生將戴手套和潤滑的手指插入您的背部通道（直腸）以感受您的前列腺。這可能看起來很尷尬，但檢查一般很快就結(jié)束了。您可能會(huì)感覺到一些壓迫感并有短暫的小便沖動(dòng)，但檢查本身通常不會(huì)疼痛?？股啬尼t(yī)生會(huì)給您開抗生素，但確切的劑量和療程將取決于您現(xiàn)有的任何醫(yī)療狀況以及尿液中發(fā)現(xiàn)的特定細(xì)菌。根據(jù)您的感染和癥狀的嚴(yán)重程度，您還可以開止痛藥和退燒藥。通常，您的癥狀會(huì)在治療后幾天內(nèi)開始好轉(zhuǎn)。但重要的是要確保你完成了整個(gè)療程醫(yī)生推薦的抗生素，即使您很快就開始感覺好轉(zhuǎn)。您的醫(yī)生可能會(huì)建議您進(jìn)一步檢測尿液樣本，以確保感染已清除。如果感染已清除，您可能需要服用另一個(gè)療程的抗生素。住院如果您是門診病人并且感染很嚴(yán)重，您的醫(yī)生可能會(huì)建議您在醫(yī)院接受住院治療。您的住院時(shí)間和治療時(shí)間將取決于感染的嚴(yán)重程度和您的整體健康狀況。治療可能包括口福抗生素和靜脈輸液。如果您已經(jīng)在醫(yī)院接受治療，您可能需要在醫(yī)院停留比預(yù)期更長的時(shí)間，以確?？股赜行В⑶夷母腥静粫?huì)惡化。導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染很危險(xiǎn)，因?yàn)樗鼈儠?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腎臟感染，因此聽取醫(yī)生和護(hù)理人員的意見很重要。如果我不斷感染會(huì)怎樣？只有在您的醫(yī)生認(rèn)為有必要時(shí)才會(huì)給您插導(dǎo)尿管，并且會(huì)盡快將其拔除。然而，與導(dǎo)管相關(guān)的UTI是最常見的醫(yī)院相關(guān)感染之一，因此許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都制定了計(jì)劃來幫助減少感染和復(fù)發(fā)的數(shù)量。只有在您的醫(yī)生認(rèn)為有必要時(shí)才會(huì)給您插導(dǎo)尿管，并且會(huì)盡快將其拔除。然而，與導(dǎo)管相關(guān)的UTI是最常見的醫(yī)院相關(guān)感染之一，因此許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都制定了計(jì)劃來幫助減少感染和復(fù)發(fā)的數(shù)量。其他預(yù)防措施包括：?將引流袋保持在膀胱下方?每天多次清空引流袋?確保引流導(dǎo)管通暢，管腔沒有扭結(jié)?每月至少更換一次導(dǎo)管【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（八）初識(shí)無癥狀菌尿無癥狀菌尿什么是無癥狀菌尿？無癥狀菌尿是尿液中有細(xì)菌但不引起任何癥狀的醫(yī)學(xué)術(shù)語。在無癥狀菌尿中，細(xì)菌定植于泌尿道。因此，盡管膀胱中存在細(xì)菌，但它實(shí)際上并不會(huì)引起炎癥或感染，這就是為什么沒有出現(xiàn)尿路感染癥狀的原因。有哪些常見癥狀？無癥狀菌尿不會(huì)引起任何癥狀。如果您在排尿或排尿時(shí)有疼痛、灼痛或刺痛感，或者尿液呈黑色、混濁或有強(qiáng)烈氣味，那么您可能患有尿路感染。我怎么知道我是否患有無癥狀菌尿？一些人患無癥狀菌尿的風(fēng)險(xiǎn)高于其他人，這在65歲以上的男性和女性中更為常見，尤其是那些接受長期護(hù)理（如療養(yǎng)院）的人。但它也可能發(fā)生在糖尿病患者、孕婦和兒童身上。如果您處于危險(xiǎn)之中，那么您的醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行測試或檢查以查看您是否患有這種疾病。我應(yīng)該擔(dān)心無癥狀菌尿嗎？無癥狀菌尿通常不需要治療。這是因?yàn)闆]有癥狀表明不存在炎癥或感染，并且細(xì)菌可能會(huì)隨著時(shí)間的推移自發(fā)清除。如果您沒有發(fā)生無癥狀菌尿的風(fēng)險(xiǎn)，那么這種情況很少會(huì)引起嚴(yán)重問題。如果您懷孕或正在接受某些泌尿外科手術(shù)，那么由于存在泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)，您將接受無癥狀菌尿檢測。有哪些測試和檢查可用？尿檢陽性尿培養(yǎng)是診斷無癥狀菌尿的唯一方法。您的醫(yī)生會(huì)要求您提供一份尿液樣本，然后將其送往化驗(yàn)室以確認(rèn)您的尿液中是否有細(xì)菌。有哪些治療方法？如果您懷孕了，建議對(duì)無癥狀菌尿進(jìn)行抗生素治療，以確保您沒有感染，因?yàn)檫@對(duì)您的寶寶有潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果在您的尿液中檢測到細(xì)菌，您的醫(yī)生也可能會(huì)在您進(jìn)行涉及泌尿道或前列腺的手術(shù)之前給您開抗生素。重要的是要確保您服用了醫(yī)生或外科醫(yī)生推薦的整個(gè)抗生素療程。?如果無癥狀菌尿復(fù)發(fā)怎么辦？研究發(fā)現(xiàn)，在老年人中，無癥狀菌尿可以自行清除，但也經(jīng)常復(fù)發(fā)或持續(xù)存在。以下做法可能有助于防止細(xì)菌定植：?全天多喝水?上廁所后從前向后擦屁股?夫妻生活后不久排尿??2022年11月29日1393
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