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安宇副主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 泌尿外科 膀胱癌患者什么能吃？什么不能吃?良好的生活飲食習(xí)慣最重要。分析生活習(xí)慣或飲食與膀胱癌的關(guān)系，很多研究都指出：①膀胱癌與脂肪和膽固醇的攝入有關(guān)。因而建議低脂、低膽固醇飲食來(lái)降低患膀胱癌的幾率。②增加綠色蔬菜、胡蘿卜、大豆和大蒜的攝入能降低膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)。③長(zhǎng)期服用維生素E的人罹患膀胱癌的幾率會(huì)降低。④吸煙者具有罹患膀胱癌的高風(fēng)險(xiǎn)。良好的生活習(xí)慣，常常體育鍛煉，不吸煙，保持健康的飲食結(jié)構(gòu)，均衡攝入水果、肉類、碳水化合物（如面包、米飯等）和蔬菜，避免油膩食物，避免偏食或暴飲暴食等，均會(huì)減少包括膀胱癌在內(nèi)的絕大部分腫瘤的發(fā)生。2022年07月24日
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李強(qiáng)主任醫(yī)師 陜西省腫瘤醫(yī)院 腹部腫瘤外科 腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則1.???合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。2.???保持適宜的、相對(duì)穩(wěn)定的體重。3.???食物的選擇應(yīng)多樣化。4.?適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。5.?多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。6.?多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。7.?限制精制糖攝入。8.?腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足，在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿足目標(biāo)需要量時(shí)，建議給予腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。食材選擇（一）谷類和薯類保持每天適量的谷類食物攝入，成年人每天攝入200g～400g為宜。在胃腸道功能正常的情況下，注意粗細(xì)搭配。（二）動(dòng)物性食物適當(dāng)多吃魚(yú)、禽肉、蛋類，減少紅肉攝入。對(duì)于放化療胃腸道損傷患者，推薦制作軟爛細(xì)碎的動(dòng)物性食品。同時(shí)應(yīng)增加白肉，減少紅肉的攝入。日常生活中，可以簡(jiǎn)單地大致分類如下：四條腿的動(dòng)物如豬馬牛羊是紅肉，兩條腿的動(dòng)物如雞鴨鵝鳥(niǎo)是紅白相間，沒(méi)有腿的動(dòng)物如魚(yú)是白肉。加工肉制品如香腸，腌肉，火腿等統(tǒng)稱為加工肉，加工肉與紅肉的作用相似，可歸屬于紅肉范疇。（三）豆類及豆制品每日適量食用大豆及豆制品。推薦每日攝入約50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。（四）蔬菜和水果推薦蔬菜攝入量300g～500g，建議各種顏色蔬菜、葉類蔬菜。水果攝入量200g～300g。（五）油脂使用多種植物油作為烹調(diào)油，每天在25g～40g。保健品可不可以吃？過(guò)年期間難免會(huì)收到很多親朋送來(lái)的保健品，這些保健品能不能吃呢？需不需要自己去購(gòu)買服用呢？普通的如“蜂蜜、腦白金、核桃粉等”，貴重的有“蟲(chóng)草、燕窩、阿膠等”，這些屬于食療的范疇，可以服用；但沒(méi)有必要自己去購(gòu)買服用，平時(shí)注意飲食均衡，補(bǔ)充微量元素即可。但是對(duì)于其他組成復(fù)雜或是很多叫不出名字的保健品，大家需要謹(jǐn)慎對(duì)待，其有效性和安全性有待考究。那么吃保健品對(duì)身體究竟會(huì)有什么影響？1.吃了沒(méi)用，但無(wú)危害?但是確是費(fèi)錢，特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)壓力偏大的腫瘤患者來(lái)說(shuō)。2.添加藥物成分，影響正常治療?如果你在接受治療，自己平時(shí)也在吃藥，再加上保健品中的藥物成分，就可能導(dǎo)致藥物過(guò)量。3.過(guò)度把希望寄托在保健品上，耽誤正常治療。總之，不建議大家平時(shí)自行購(gòu)買保健品服用，如有親友相贈(zèng)，先經(jīng)過(guò)自己主治醫(yī)師的同意再進(jìn)行服用，以最大化保證自己的安全。需不需要忌口？忌口的問(wèn)題很受人們的關(guān)注，很多病人和家屬經(jīng)常向醫(yī)療專家詢問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)這個(gè)事情要從不同角度來(lái)看。就目前的臨床研究來(lái)說(shuō)，能增加腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，需要絕對(duì)禁忌的包括以下：煙、酒、霉變食物、燒烤（火燒、炭燒）/腌制和煎炸的動(dòng)物性食物。而對(duì)常見(jiàn)的食物并沒(méi)有特殊禁忌，至少目前尚未有大型研究報(bào)導(dǎo)，但是注意雖然沒(méi)有絕對(duì)禁忌一說(shuō)，但都有一個(gè)量的問(wèn)題，所以建議大家均衡飲食，營(yíng)養(yǎng)全面。2022年04月03日1421
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曹達(dá)龍副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 過(guò)年啦，大家都沉浸在節(jié)日的喜氣氣氛中。在闔家歡樂(lè)、走親訪友的同時(shí)，腫瘤患者朋友們還得需要注意以下幾點(diǎn)：一、禁住誘惑、飲食有度逢年過(guò)節(jié)，中國(guó)人最講究的就是吃。面對(duì)美味佳肴以及美酒，很多人都禁不住誘惑，心想“反正一年就這么一次，等過(guò)完年再注意就行了”。但是對(duì)于腫瘤患者而言，大吃大喝或者胡吃海喝很可能會(huì)影響之前的治療效果，所以任何時(shí)候都不能掉以輕心。無(wú)論是在治療期還是康復(fù)期，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)都有益于腫瘤患者的健康，但不能過(guò)度進(jìn)補(bǔ)。所以，在美味佳肴豐盛的春節(jié)期間，腫瘤患者在飲食方面需要注意以下幾點(diǎn)：①保證食物的多樣性：在攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的前提條件下，多吃新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素和膳食纖維，同時(shí)少吃辛辣等刺激性食物。②不吃腌制品：中國(guó)人有很多不健康飲食習(xí)俗如臘魚(yú)臘肉等，這些腌制的食物里含有大量的亞硝酸鹽等致癌物，不宜食用。③忌煙酒：新春佳節(jié)、親朋好友相聚之際，在歡樂(lè)的氣氛中一部分人可能禁不住誘惑就抽上了煙喝上了酒，但是煙中含有尼古丁類致癌物質(zhì)、酒精會(huì)誘發(fā)或加重病情，所以不宜禁不住誘惑而抽煙喝酒。二、摒棄謬論、堅(jiān)持治療過(guò)年期間，受“過(guò)年吃藥不吉利”等傳統(tǒng)錯(cuò)誤觀念的影響，很多腫瘤患者為了討個(gè)好兆頭而擅自停藥或減量服用，從而導(dǎo)致節(jié)后發(fā)現(xiàn)病情加重、甚至病情急轉(zhuǎn)直下。其實(shí)，腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)多因素多步驟的過(guò)程，腫瘤的治療也是需要多方協(xié)作的復(fù)雜過(guò)程，隨意停藥、減藥等不規(guī)范治療特別容易導(dǎo)致病情反復(fù)、出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，甚至是疾病進(jìn)展。所以春節(jié)期間，腫瘤患者無(wú)論是在治療期還是在恢復(fù)期，都需要遵照醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的治療，不給腫瘤任何可乘之機(jī)。三、作息規(guī)律、積極鍛煉過(guò)年時(shí)最重要的活動(dòng)就是走親訪友、吃喝玩樂(lè)，如有些人可能還會(huì)熬夜打牌、搓麻將等，然后這些卻打亂了人體規(guī)律的作息習(xí)慣。保證充分和規(guī)律的休息和睡眠，不僅能夠增強(qiáng)患者的免疫力、而且能緩解壓力和構(gòu)建舒適的心理狀態(tài)，從而有利于加速各組織器官的康復(fù)過(guò)程。所以，胡吃海喝以及熬夜玩樂(lè)，非常不可取。量力而行的、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅可以加速體內(nèi)新陳代謝和舒緩緊張焦慮的情緒，而且有利于使患者保持穩(wěn)定而良好的心態(tài)，進(jìn)而增強(qiáng)患者的免疫功能，從而改善患者的體質(zhì)狀況以及獲得更好的治療效果。一般而言，腫瘤患者的抵抗力都較差和春節(jié)期間天氣寒冷，所以患者在選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意保暖、選擇空氣流通好、人比較少的地方進(jìn)行，并以有氧運(yùn)動(dòng)為主。對(duì)于體力較差的患者，可在室內(nèi)多活動(dòng)。此外，腫瘤的治療效果受多方面因素的影響，其中親朋好友的關(guān)懷也是非常重要的，所以在闔家歡樂(lè)、走親訪友時(shí)，患者家人們需要給予患者更多的呵護(hù)、更多的陪伴、更多的溝通等，讓患者始終感覺(jué)到溫暖、始終感覺(jué)到?jīng)]被拋棄沒(méi)被嫌棄、始終有一個(gè)積極向上的心態(tài)，從而最終戰(zhàn)勝病魔。最后，祝大家闔家歡樂(lè)，身體安康！醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。2022年01月31日1524
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秦自科主任醫(yī)師 中山大學(xué)腫瘤防治中心 泌尿外科 膀胱癌的相關(guān)檢查除?？频捏w格檢查、常規(guī)化驗(yàn)和血清免疫學(xué)檢驗(yàn)之外，還包括比較特殊的尿液檢查、膀胱鏡檢查，影像學(xué)檢查例如CT尿路造影等。 日常生活管理飲食上應(yīng)多吃新鮮蔬菜，飲食清淡，少吃高脂肪、辛辣、油炸食品，戒煙、戒酒。避免長(zhǎng)期接觸芳香族類物質(zhì)，戒煙、戒酒，積極治療膀胱慢性炎癥、克服不良生活習(xí)慣、少吃含有添加劑的食品，多喝水。學(xué)習(xí)膀胱癌的醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解病情，積極治療。 根據(jù)本人的身體情況及愛(ài)好等因素，選擇自己適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，循序漸進(jìn)，持之以恒，不宜從事激烈和對(duì)抗性強(qiáng)的體育項(xiàng)目。2021年07月14日1659
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陰雷副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 泌尿外科 在平常工作中，經(jīng)常遇到有患者問(wèn)：接受了手術(shù)治療后的腫瘤患者，在飲食方面應(yīng)該注意些什么？作為術(shù)后支持治療的重要部分，營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)于促進(jìn)身體康復(fù)，幫助抵抗腫瘤復(fù)發(fā)有重要的作用。所以正確的設(shè)計(jì)、調(diào)整飲食，吃的科學(xué)、健康，非常重要。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的“惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)”原則，以下幾點(diǎn)可以作為建議：1、食物的選擇應(yīng)多樣化，這是基本原則。我們每天身體需要的各種不同的營(yíng)養(yǎng)素，都是通過(guò)食物攝取，身體內(nèi)的消化器官可以通過(guò)分解攝入的食物，充分利用其中的蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)及微量元素。各種食物本身也包含多種營(yíng)養(yǎng)素，只不過(guò)其中的比例有所區(qū)別。所以，只要每天正常進(jìn)食，保證肉、蛋、奶制品的攝入，那么身體所需的基本營(yíng)養(yǎng)就是充分的。同時(shí)，一些適量的水果、蔬菜可以提供維生素及其它營(yíng)養(yǎng)素。一般家庭，每天的食譜都會(huì)適當(dāng)更換，這樣就可以做到食物選擇的多樣化。2、適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。腫瘤病人接受治療時(shí)，身體的代謝速度較一般人會(huì)加快，尤其是接受手術(shù)后、化療或放療時(shí)，局部組織需要更多營(yíng)養(yǎng)來(lái)加快恢復(fù)，保證細(xì)胞的更新，對(duì)于蛋白質(zhì)的需求更高，所以在食物多樣化的基礎(chǔ)上，應(yīng)該注意多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，例如：豬肉，羊肉，牛肉，雞肉，還有魚(yú)，海鮮，蝦等，脂肪含量較低的奶制品，比如脫脂純牛奶也是優(yōu)質(zhì)高蛋白食物。這些作為攝入營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)，應(yīng)該保證每天攝入的量。一般建議每天蛋白質(zhì)攝入的量大約為60g-80g。下面為常見(jiàn)食物中含蛋白質(zhì)的量，可以作為參考。3、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物，這些食物可以提供多種身體所需的維生素和纖維素。對(duì)于腫瘤患者提高身體免疫力，促進(jìn)消化，防治便秘，非常重要。4、多吃富含礦物質(zhì)的食物，礦物質(zhì)對(duì)于保持骨骼的健康，正常造血功能、神經(jīng)功能以及生殖功能非常重要。平常食物中，堅(jiān)果、貝類、雞蛋、黑木耳都含有人體必須的鎂、鋅、錳、銅、硒、磷、硒、銅和鐵等微量元素。所以只要腫瘤患者平常食譜中包含這些食物，就不需要特殊補(bǔ)充微量元素了。5、嚴(yán)格控制高糖和高脂肪食物。腫瘤患者控制包括點(diǎn)心、糖果和飲料等含糖食品的攝入，對(duì)于腫瘤患者防止高血糖，控制體重很重要。每日膳食中要減少脂肪攝入，對(duì)于高膽固醇的油炸食品、蛋黃或動(dòng)物內(nèi)臟等，應(yīng)該盡量少吃。6、避免飲酒和進(jìn)食燒烤食品。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把酒精列為了一級(jí)致癌物，而燒烤食品在高溫加工時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生苯類致癌物，這些在腫瘤患者平時(shí)飲食中都應(yīng)該盡量避免攝入。從上面的一些基本原則中可以看到，只要合理安排好各種營(yíng)養(yǎng)素的成分和含量，腫瘤患者的術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持可以做到即科學(xué)，又健康。這樣，一般不需要再額外進(jìn)食特殊昂貴的補(bǔ)品進(jìn)補(bǔ)了。2021年06月25日1532
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王弘愷副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 術(shù)后吃什么，能夠迅速補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)大手術(shù)以后啊，身體進(jìn)入一個(gè)快速修復(fù)期，在這個(gè)階段呢，身體對(duì)于蛋白質(zhì)和葡萄糖的需求是大增的葡萄糖，我們可以通過(guò)吃米飯吃水果來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充蛋白質(zhì)呢，主要是靠肉類了，那么這里呢，我有些建議啊啊，肉類首先是牛肉牛肉的蛋白質(zhì)的含量比豬肉高，它脂肪含量呢，比豬肉的最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是牛肉當(dāng)中的氨基酸的組成成分是非常適合人體的需求的，所以說(shuō)大手術(shù)之后呢，吃一些優(yōu)質(zhì)的牛肉對(duì)身體的恢復(fù)是有幫助的魚(yú)肉也可以吃一些這里邊最典型的代表就是黑魚(yú)，很多人會(huì)說(shuō)黑魚(yú)對(duì)于傷口的愈合是有幫助的，那么這個(gè)說(shuō)法其實(shí)不無(wú)道理黑魚(yú)的肉質(zhì)當(dāng)中的蛋白質(zhì)的含量也是非常高的，而且黑魚(yú)呢也比較可口啊，在增加患者食欲的同時(shí)，也可以起到補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的作用，其他還有我們中國(guó)人傳說(shuō)的一些傳統(tǒng)的啊進(jìn)補(bǔ)的食材像甲魚(yú)乳鴿烏骨雞。 其實(shí)都是很好的蛋白質(zhì)的來(lái)源。 在我們吃肉的同時(shí)呢，千萬(wàn)不要王樂(lè)營(yíng)養(yǎng)要均衡蔬菜也要吃啊，特別是綠葉蔬菜一定要和那個(gè)肉類要一起吃進(jìn)去，呃，在手術(shù)以后的患者呢，我還有一些小建議，首先煙能不抽就不要抽，酒可以少喝，但是不能酗酒，像腌制的食物和發(fā)酵的食物在手術(shù)以后也要少吃一些了，最后呢，給大家一個(gè)提醒我們?cè)谶M(jìn)補(bǔ)的2021年02月28日1449
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王弘愷副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 術(shù)后第三天該如何吃。 首先我們可以適當(dāng)增加半流質(zhì)的攝入半流質(zhì)是什么呢，稀飯面條小餛飩，這一類容易消化的含水量比較高的食物，第二，我們可以適當(dāng)增加蔬菜水果的攝入，比方說(shuō)蘋(píng)果，香蕉，橘子，西紅柿等等都是比較好的。 第三，雞湯魚(yú)湯肉湯這一類的湯類也是可以喝的，但是呢，最好能將湯表面的油啊，稍微偏去一些，因?yàn)樵谶@個(gè)階段過(guò)于油膩的食物，反而會(huì)刺激脆弱的消化道引起反胃，甚至腹瀉的癥狀。 第四，適當(dāng)?shù)臎_一些蛋白粉對(duì)身體也是有一定的好處的，因?yàn)槟壳笆忻嫔系牡鞍追鬯牡鞍踪|(zhì)和氨基酸的調(diào)配還是比較均衡的那么身體恢復(fù)起來(lái)吸收起來(lái)也是比較快的。 第五，我們還是要注意，在這個(gè)階段，每個(gè)人的身體他的恢復(fù)的情況還是因人而異的，還是有一部分病人會(huì)出現(xiàn)腹脹，腹痛，甚至腹瀉的一些癥狀，如果有的話呢，請(qǐng)及時(shí)和你的醫(yī)生溝通，這樣大家可以共同制定適合你的飲食方案。2021年02月28日713
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沃奇軍副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 泌尿外科 “醫(yī)生，他們說(shuō)雞蛋是“發(fā)”的，得了腫瘤不能吃雞蛋“這個(gè)問(wèn)題相信治療腫瘤的醫(yī)生都碰到過(guò)“他們”，往往指的是親戚、朋友、隔壁鄰居。。?！八麄儭?說(shuō)的有道理嗎？是道聽(tīng)途說(shuō)的迷信、偽科學(xué)還是確實(shí)有道理？還有保健品能吃嗎？還是來(lái)看看相對(duì)科學(xué)的匯總意見(jiàn)吧！（特別說(shuō)明：以下意見(jiàn)為一般性原則， 實(shí)際需根據(jù)個(gè)體差異作個(gè)性化處理）腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。保持適宜的、相對(duì)穩(wěn)定的體重。食物的選擇應(yīng)多樣化。適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。限制精制糖攝入。腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足，在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿足目標(biāo)需要量時(shí)，建議給予腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。關(guān)于食材選擇（一）谷類和薯類保持每天適量的谷類食物攝入，成年人每天攝入200g～400g為宜。在胃腸道功能正常的情況下，注意粗細(xì)搭配。（二）動(dòng)物性食物適當(dāng)多吃魚(yú)、禽肉、蛋類，減少紅肉攝入。對(duì)于放化療胃腸道損傷患者，推薦制作軟爛細(xì)碎的動(dòng)物性食品。同時(shí)應(yīng)增加白肉，減少紅肉的攝入。日常生活中，可以簡(jiǎn)單地大致分類如下：四條腿的動(dòng)物如豬馬牛羊是紅肉，兩條腿的動(dòng)物如雞鴨鵝鳥(niǎo)是紅白相間，沒(méi)有腿的動(dòng)物如魚(yú)是白肉。加工肉制品如香腸，腌肉，火腿等統(tǒng)稱為加工肉，加工肉與紅肉的作用相似，可歸屬于紅肉范疇，也會(huì)提高多種腫瘤的發(fā)病率。豬肉、酒精等都會(huì)提高多種腫瘤的發(fā)病率（三）豆類及豆制品每日適量食用大豆及豆制品。推薦每日攝入約50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。（四）蔬菜和水果推薦蔬菜攝入量300g～500g，建議各種顏色蔬菜、葉類蔬菜。水果攝入量200g～300g。（五）油脂使用多種植物油作為烹調(diào)油，每天在25g～40g。保健品可不可以吃？過(guò)年期間難免會(huì)收到很多親朋送來(lái)的保健品，這些保健品能不能吃呢？需不需要自己去購(gòu)買服用呢？普通的如“蜂蜜、腦白金、核桃粉等”，貴重的有“蟲(chóng)草、燕窩、阿膠等”，這些屬于食療的范疇，可以服用；但沒(méi)有必要自己去購(gòu)買服用，平時(shí)注意飲食均衡，補(bǔ)充微量元素即可，況且一根蟲(chóng)草發(fā)揮的功效也是微乎其微，如果想靠這些來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，就像是冬天拿毛爺爺來(lái)烤火。當(dāng)然，如果你是土豪，那當(dāng)我沒(méi)說(shuō)。但是對(duì)于其他組成復(fù)雜或是很多叫不出名字的保健品，大家需要謹(jǐn)慎對(duì)待，因?yàn)榛旧纤械谋＝∑范际俏赐ㄟ^(guò)大規(guī)模臨床試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證，其有效性和安全性都有待考究。在各路營(yíng)銷中，那個(gè)最開(kāi)始「可能有效」的作用卻一直被夸張地宣傳為「科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)它有 XX 功效」。有人覺(jué)得服用保健品后，身體的某一方面得到改善，這種改善很有可能是保健品中添加了藥物成分。那么吃保健品對(duì)身體究竟會(huì)有什么影響？吃了沒(méi)用，但無(wú)危害，但是確是浪費(fèi)錢，特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)壓力偏大的腫瘤患者來(lái)說(shuō)。添加藥物成分，影響正常治療。是藥三分毒，如果你還在接受治療，自己平時(shí)也在吃藥，再加上保健品中的藥物成分，就可能導(dǎo)致藥物過(guò)量。嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致死亡。過(guò)度把希望寄托在保健品上，耽誤正常治療?？傊?，不建議大家平時(shí)自行購(gòu)買保健品服用，如有親友相贈(zèng)，先經(jīng)過(guò)自己主治醫(yī)師的同意再進(jìn)行服用，以最大化保證自己的安全。需不需要忌口？忌口的問(wèn)題很受人們的關(guān)注，很多病人和家屬經(jīng)常向醫(yī)療專家詢問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)這個(gè)事情要從不同角度來(lái)看。就目前的臨床研究來(lái)說(shuō)，能增加腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，需要絕對(duì)禁忌的包括以下：煙、酒、霉變食物、燒烤（火燒、炭燒）/腌制和煎炸的動(dòng)物性食物。而對(duì)常見(jiàn)的食物并沒(méi)有特殊禁忌，至少目前尚未有大型研究報(bào)導(dǎo)，但是注意雖然沒(méi)有絕對(duì)禁忌一說(shuō)，但都有一個(gè)量的問(wèn)題，所以建議大家均衡飲食，營(yíng)養(yǎng)全面。參考資料：《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》等。2020年08月02日4433
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宋豎旗主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 泌尿科 飲食對(duì)膀胱癌復(fù)發(fā)有影響嗎？這是膀胱癌患者及家屬非常關(guān)注的問(wèn)題，根據(jù)既往的臨床經(jīng)驗(yàn)、文獻(xiàn)資料，我們的答案是肯定的。因?yàn)樵S多由腎排泄出的身體代謝后的產(chǎn)物大多通過(guò)膀胱然后經(jīng)尿道排出，直接接觸膀胱黏膜，所以飲食中的物質(zhì)對(duì)膀胱黏膜都是有很大影響的。食用柑橘類的水果與降低膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，在日常生活中包括桔子、柚子、酸橙和檸檬，可增強(qiáng)抗氧化能力。還有一些在十字花科蔬菜中發(fā)現(xiàn)一些化合物對(duì)膀胱癌的預(yù)防和治療中均具有作用，花椰菜、西蘭花、甘藍(lán)菜、卷心菜和蘆筍都是這些化合物的良好來(lái)源，可幫助抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議每天吃至少一杯半的水果和蔬菜以降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗鼈兒胸S富的抗氧化劑，抗氧化劑的食物有胡蘿卜、綠葉蔬菜、漿果、蘋(píng)果和甜椒。雖然糖的消耗與膀胱的復(fù)發(fā)沒(méi)有直接關(guān)系，但多項(xiàng)研究表明，糖可能導(dǎo)致體重增加，超重和肥胖會(huì)增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)當(dāng)限制甜食和糖分，以減少攝入量。同時(shí)，食用肉類會(huì)增加這種風(fēng)險(xiǎn)，尤其是烤和燉的時(shí)候，加工肉的攝入量與膀胱癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也呈正相關(guān)，應(yīng)減少食用經(jīng)過(guò)化學(xué)處理、熏制、腌制的肉類，比如培根、香腸，并限制紅肉的攝入量。多樣化的飲食可以降低這種風(fēng)險(xiǎn)，但結(jié)果并不顯著。美國(guó)哈佛大學(xué)一項(xiàng)研究表示，那些每天喝6大杯白開(kāi)水的男性，比只喝1大杯者患膀胱癌的危險(xiǎn)性減少了一半。長(zhǎng)期飲用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味劑等都對(duì)膀胱黏膜有刺激作用。Bladder Cancer Advocacy Network（BCAN）研究顯示，咖啡因能致膀胱頸收縮，使膀胱產(chǎn)生痙攣性疼痛?！妒澄?、營(yíng)養(yǎng)與癌癥預(yù)防》第一版報(bào)告還發(fā)現(xiàn)，咖啡（每天喝5杯以上）可能是膀胱癌發(fā)生原因之一，而第二版則無(wú)此敘述。在治療上，要多聽(tīng)醫(yī)生的建議，而就患者自身來(lái)說(shuō)，就需要多在“吃”上下一番功夫。Roswell Park紀(jì)念研究所的材料指出，從飲食中攝入維生素A對(duì)膀胱黏膜有明顯的保護(hù)作用。另有報(bào)道，食用蔬菜和牛奶或酸奶可以降低膀胱癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，所以，在日常生活中，飲食宜清淡，少吃高脂肪、辛辣和油炸的食物，如辣椒、炸魚(yú)、咸魚(yú)等，容易刺激膀胱黏膜，還應(yīng)忌用咖啡、可可，忌食煙熏、花椒、霉變、肥膩的食物，盡量少食多餐。由于膀胱癌病人一般身體比較虛弱，尤其是術(shù)后早期，為減輕胃腸道消化負(fù)擔(dān)，增加營(yíng)養(yǎng)素吸收，每天攝入至少5份的富含維生素的蔬菜和水果，尤其是十字花科蔬菜比如卷心菜、蘿卜、白菜、油菜、薺菜以及獼猴桃、無(wú)花果、香蕉、大棗等鮮果。對(duì)于膀胱癌患者來(lái)說(shuō)，除了抑制腫瘤的復(fù)發(fā)，補(bǔ)充充足的維生素和蛋白質(zhì)，改善自身的營(yíng)養(yǎng)狀況是十分有必要的，可以提高自身的免疫力，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，可選用雞、魚(yú)、牛奶、豆制品等。多飲水，在腎功能允許的條件下，每天攝入液體量大于2500ml，可增加尿液，防止尿液在膀胱內(nèi)滯留過(guò)久，預(yù)防感染。目前最有利的證據(jù)顯示，富含水果和蔬菜的飲食中含有預(yù)防癌癥的化合物，是避免復(fù)發(fā)的最佳辦法。2020年07月05日1955
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