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陳強(qiáng)副主任醫(yī)師 榆林市第四醫(yī)院 介入血管科 幼兒血管瘤局部注射治療啊，對(duì)于那些早期的局限性的深，在性的或者增厚凸起的血管瘤以及一些不能服藥或者服藥效果差的話可以選擇局部注射治療注射藥物可以選擇圈內(nèi)得車多卡重博來(lái)霉素。 后面聊著屬于優(yōu)化劑啊，值得注意的有以下五點(diǎn)，第二一定是專業(yè)醫(yī)師操作，避免栓塞動(dòng)脈引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，第二，注射博來(lái)霉素的時(shí)候一定要記得開放靜脈通道，以便過(guò)敏時(shí)進(jìn)行快速的搶救，第三一周歲以后患者才可以使用博來(lái)霉素第四使用博來(lái)霉素優(yōu)化療法48小時(shí)之內(nèi)皮膚上是必須使用黏合劑的，因?yàn)榇嬖诎l(fā)生永久性皮膚色素沉著的風(fēng)險(xiǎn)。 第五，就是注射治療三個(gè)月內(nèi)不接受活疫苗。2020年06月03日
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牛傳強(qiáng)主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 介入血管瘤科 大家好，我是來(lái)自于廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的劉傳講醫(yī)生，那么我們今天就要談一下嬰幼兒血管瘤的治療方法，我們?nèi)绾芜x擇適合自己的治療方法呢，首先我們知道嬰幼兒血管瘤呢，是我們呃可能最常見的一種血管瘤，它的生長(zhǎng)期分為快速增長(zhǎng)期，平衡期和消退期，那么在快速生長(zhǎng)期呢，如果我們不控制這個(gè)血管瘤的話，它可能會(huì)導(dǎo)致血管瘤破潰潰瘍感染出血，對(duì)吧，等等一些情況，所以來(lái)講的話呢，我們對(duì)生長(zhǎng)比較速度比較快的就是短的話，可能會(huì)采取各種各樣的方法去處理，那么我們?nèi)绾稳ミx擇一種比較適合自己的方法首先。2020年05月28日1143
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鄭永青副主任醫(yī)師 黃河三門峽醫(yī)院 皮膚科 我們來(lái)說(shuō)一下這個(gè)呃，血管瘤的師傅啊，用賽馬諾諾賽馬洛爾滴眼液的師傅，我們準(zhǔn)備的物品有這些東西，比如說(shuō)，第一個(gè)是5%的馬來(lái)酸賽馬洛爾滴眼液啊，我們國(guó)內(nèi)只有滴眼液國(guó)外有凝膠。 那么，還有就是這種大棉球或者呢，是我們這樣的一個(gè)大的殺這個(gè)殺不啊，這個(gè)無(wú)菌的紗布，這個(gè)是我們就是吸水性非常好啊，而且是無(wú)菌的，再有需要一個(gè)保鮮膜啊，我們現(xiàn)在呢，保鮮膜那個(gè)呃，要要要能夠覆蓋到它這個(gè)整個(gè)創(chuàng)面的這個(gè)保鮮膜再個(gè)就是剪刀，好吧，剪刀把這個(gè)保鮮膜給它剪下來(lái)啊。 很簡(jiǎn)單。 那么在敷的敷的時(shí)候呢，把表面給他清清干凈啊，干凈之后我們把這個(gè)一定要保證它這個(gè)敷的這個(gè)棉紗和我們的棉球啊，是厚厚的啊，厚厚的敷在他這個(gè)。 他這個(gè)血管瘤的這個(gè)位置，所以小寶寶的話，小寶寶的話呢，基本上呃就像這么大的一天至少要用到一到兩只。 這個(gè)棉紗一定要保證他充分的吸水。 要知道，只要他不留下來(lái)，要保證它濕濕的，這個(gè)一定要保證然后覆蓋在我們血管瘤的這個(gè)表面啊。 好。 嗯。 然后用一個(gè)保鮮膜啊，今天我們是拿著這個(gè)倉(cāng)促間拿的這個(gè)呃，一次性手套的這個(gè)代替的啊，實(shí)際上保鮮膜只要往上一貼呢，它基本上貼合度非常好啊，他會(huì)有2020年05月11日1484
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李海波主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 介入血管瘤科 大家好，我是李海波醫(yī)生以往的觀點(diǎn)認(rèn)為，由于血管瘤一歲之后處于消費(fèi)期，所以的話呢，大多數(shù)認(rèn)為是觀察水管就是通過(guò)我們多年的臨床觀察水管留在隨訪過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)快速的生長(zhǎng)還會(huì)出現(xiàn)出血感染潰瘍等等的一些情況，所以的話呢，我們現(xiàn)在認(rèn)為出現(xiàn)的血管瘤還是需要積極的進(jìn)行處理，那么處理的方法的話呢，有很多可以外涂藥水可以激光可以口服藥物可以局部注射還可以做微創(chuàng)介入核素敷貼手術(shù)切除等等，總的治療原則是使小朋友能得到個(gè)體化微創(chuàng)以及有效的治療關(guān)注我持續(xù)給大家科普有關(guān)于血管瘤相關(guān)疾病的小知識(shí)。2020年05月06日973
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熊偉主任醫(yī)師 石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院 燒傷整形外科 嬰幼兒潰瘍性血管瘤，是美容皮膚科治療的難點(diǎn)問(wèn)題之一。采用非選擇性受體阻斷劑一一普萘洛爾，治療嬰幼兒潰瘍性血管瘤是近期比較好的治療方法之一。治療前需向家屬說(shuō)明情況，并獲得家屬同意。先為患兒行心臟彩超檢查，經(jīng)兒科心臟內(nèi)科專家確定無(wú)異常后治療。普萘洛爾每日2～3mg/kg，分2～3次服用。根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整治療劑量，每日最高劑量不超過(guò)3mg/kg。治療期間監(jiān)測(cè)患兒血壓和心率，至少每月一次。潰瘍的平均愈合時(shí)間為4.3周，血管瘤位于頭頸部者所需愈合時(shí)間更短。平均14.5天，疼痛可以完全控制。2020年04月24日1009
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 那今天我們就在這里和大家聊一聊有關(guān)血管瘤血管畸形的一些相關(guān)的知識(shí)和指導(dǎo)方法，那第一個(gè)呢，我們就先聊一聊兒童常見的血管疾病有哪些。 在皮膚科常見的兒童血管性疾病，包括兩大類，也就是血管瘤和血管畸形，那么血管瘤血管瘤呢，是血管內(nèi)皮細(xì)胞增生引發(fā)的先天性的一個(gè)良性重。 一般在出出生以后一周左右出現(xiàn)啊，男女比例呢，大概是1:3，也就是女孩比男孩多。 那么，在患兒一歲以內(nèi)呢，血管瘤一般是處于增殖期一歲左右逐漸進(jìn)入到消退期，部分血管瘤呢，可以完全消退。 那么在臨床中呢，根據(jù)血管瘤的形態(tài)發(fā)病部位面積等等分為高危型中危型和低危型中高危型的血管瘤呢，常常伴有高度毀容的風(fēng)險(xiǎn)和一些功能損害的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)發(fā)生在眼周鼻周口周行周圍以父蔭部位呢，這些呢，都需要及早治療。 在臨床中血管瘤主要以外用和系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)為主，那么它的治療的輔助的治療手段呢，以激光和局部注射采用的比較多。2020年04月05日2214
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 ·血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞增生引發(fā)的先天性良性腫瘤，臨床中也比較多見。 一般在出生后1周左右出現(xiàn)，男女比例為1 ：3，女孩兒多見。在患兒1歲以內(nèi)血管瘤處于增殖期，1歲左右逐漸進(jìn)入消退期，部分血管瘤可自行消退。 ?臨床中根據(jù)血管瘤的形態(tài)、發(fā)病部位、面積等分為高危型、中危型、低危型。中、高危型血管瘤常伴有高度毀容風(fēng)險(xiǎn)及功能損害風(fēng)險(xiǎn)，如發(fā)生在眼周、鼻周、口周、乳房周圍及會(huì)陰部位等，對(duì)于中、高危型血管瘤需要盡早治療。 臨床中血管瘤治療主要以外用和系統(tǒng)用藥為主，輔助治療手段以激光或局部注射。2020年04月03日1612
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熊偉主任醫(yī)師 石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院 燒傷整形外科 嬰幼兒血管瘤是一種小兒常見的皮膚良性腫瘤。一般1歲后可逐步消退，但也有部分患兒不能自愈。它的治療分為: 1，系統(tǒng)用藥 （1）口服普萘洛爾對(duì)血管瘤治療效果好，副作用小，目前已作為一線治療藥物。 （2）糖皮質(zhì)激素主要用于治療普萘洛爾禁忌證，嚴(yán)重威脅生命的血管瘤，副作用如生長(zhǎng)發(fā)育遲緩要注意。 （3）長(zhǎng)春新堿及a一干擾素可作為普萘洛爾和糖皮質(zhì)激素治療血管瘤效果不佳時(shí)的二線用藥。 2，局部治療 （1）局部注射與介入栓塞:局部注射通常指經(jīng)皮穿刺瘤體內(nèi)藥物/硬化劑注射，主要有平陽(yáng)霉素，糖皮質(zhì)激素以及硬化劑聚桂醇。介入栓塞是借助導(dǎo)管將栓塞劑注入瘤體，使瘤腔閉塞的一種治療方法。 （2）激光 脈沖染料激光是皮膚血管瘤治療的金標(biāo)準(zhǔn)。激光對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞具有光熱凝固作用，從而導(dǎo)致血管瘤變性壞死，對(duì)周圍組織影響較小。是目前首選的治療方案。 （3）手術(shù)治療 主要用于改善外形和功能。2020年04月03日976
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王長(zhǎng)鳳主治醫(yī)師 山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 血管瘤與介入血管外科 近年來(lái)隨著血管瘤發(fā)病率逐漸增高，很多家長(zhǎng)對(duì)它的了解越來(lái)越深，治療血管瘤的方法有很多種，其中“眼藥水”發(fā)揮著不可取代的重要作用，這里提到的“眼藥水”是一種β受體阻滯劑，如：噻嗎洛爾、卡替洛爾等，主要用于瘤體比較薄的血管瘤，可以抑制血管瘤的增生，讓血管瘤顏色逐漸退去光澤、逐漸萎縮，促進(jìn)血管組織消退，療效顯著明顯，并發(fā)癥少。但是需要用眼藥水浸濕紗布或者棉球，用醫(yī)用膠帶或保鮮膜固定外敷在瘤體部位，每天外敷4-5次，這種敷藥方法存在使用不方便的問(wèn)題，外敷后藥物容易蒸發(fā),劑量不容易掌握又造成浪費(fèi),有些寶寶對(duì)醫(yī)用膠帶過(guò)敏，長(zhǎng)期使用會(huì)致皮膚干燥、脫皮、濕疹。很多寶寶的血管瘤位置特殊，如處于面部、眼瞼、耳等部位，頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺以及手、關(guān)節(jié)活動(dòng)量大的部位，尤其是到了寶寶活潑好動(dòng)的年齡，這對(duì)很多家長(zhǎng)也是個(gè)不小的挑戰(zhàn)，為此山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院血管瘤科&介入醫(yī)學(xué)科引入新技術(shù)---醫(yī)用皮膚護(hù)理敷料，它是一種新型的皮膚藥物載體，可以將藥物有效成分帶入血管瘤內(nèi)，我們可以把它想象為一種特殊通行證，藥物帶著它可以輕松穿過(guò)皮膚屏障，提高局部藥物濃度，作用于血管瘤本身，同時(shí)它具有保護(hù)皮膚屏障的作用，減少皮膚干燥、脫皮的可能。每次將它與“眼藥水”按比例混合，涂抹在血管瘤表面，避免醫(yī)用膠帶、保鮮膜對(duì)寶寶皮膚的刺激損傷，也大大減輕家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)。2020年03月22日4306
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皮膚血管瘤相關(guān)科普號(hào)
張?jiān)平茚t(yī)生的科普號(hào)
張?jiān)平?醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-北京
線上診療科
8659粉絲1807.9萬(wàn)閱讀
雷少榕醫(yī)生的科普號(hào)
雷少榕 主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
整形美容外科
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溫明哲醫(yī)生的科普號(hào)
溫明哲 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院北部院區(qū)
介入科
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