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王瑞華副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 血管外科 嬰幼兒血管瘤是新生兒期常見的腫瘤，由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及其支持組織良性增生所致。患病率占初生嬰兒的4% ～5%，男女比例為1∶2 ～1∶ 5，早產(chǎn)兒、低出生體重兒均有較高的發(fā)病率，其病因及來源尚不清楚，存在多種假說。女性、早產(chǎn)、多胎、妊娠高血壓、先兆子癇、妊娠糖尿病均為高風(fēng)險因素。 血管瘤最早期的表現(xiàn)為充血性、擦傷樣、毛細(xì)血管擴(kuò)張性斑片。根據(jù)深度可分為：淺部型、深部型及混合型。其臨床分期：增殖期、消退期、消退完全期。出生后6個月為早期增殖期，瘤體迅速增大，明顯隆起于皮膚表面，形成草莓樣斑塊或瘤體，大小可達(dá)最終面積的80%，隨后增殖變緩，6～9個月為晚期增殖期。少數(shù)患兒增殖期可持續(xù)至1歲之后，瘤體在數(shù)年后逐漸消退。 血管瘤可能導(dǎo)致潰瘍、出血、永久性瘢痕、眼睛或者氣道受累、功能受損等，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致失明、高毀容性風(fēng)險、嚴(yán)重功能損傷等等。未經(jīng)治療的瘤體消退后，25%～69%的患兒殘存皮膚及皮下組織退行性改變，如瘢痕、萎縮、色素減退、毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚松弛。2020年04月08日
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