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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 啊，首先啊這個(gè)月經(jīng)量多啊，我們也叫這個(gè)經(jīng)期延長(zhǎng)呃，在這個(gè)中醫(yī)來(lái)說(shuō)啊叫一個(gè)氣虛虛弱啊，或者血瘀，哎，在這個(gè)西醫(yī)來(lái)說(shuō)，我們就建議先查一個(gè)腹部彩超，看看有沒(méi)有子宮肌瘤啊，等這個(gè)器質(zhì)性病變的情況，癌月經(jīng)期啊，一定要注意，哎，注意休息，不要?jiǎng)诶?，不要生氣，注意保暖? 呃呃以上可以吃一些這個(gè)龍眼肉，因?yàn)槲覀冎例堁勐钒?，它富含這個(gè)為啊，這個(gè)鐵騎還有這個(gè)維生素AB泡湯。 這個(gè)折騰。 都能起到這個(gè)補(bǔ)血的作用，哎，他就是可以吃這個(gè)胡蘿卜，哎，他是有意蔬菜，那就是紅糖黑棗啊。 哎，都可以那就是可以吃動(dòng)物肝臟，比如這個(gè)豬肝，哎，這個(gè)可以補(bǔ)充這個(gè)維生素。 呃，再就是真正招聘原因?qū)ΠY治療。2019年06月10日2174
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 血紅蛋白濃度啊，指的是單位體內(nèi)靴內(nèi)呃，所含血紅蛋白量這個(gè)血紅蛋白，我們又組成了玄素a是一種這個(gè)含色素的結(jié)合，蛋白質(zhì)是紅細(xì)胞主要成分，嗯，可以與這個(gè)牙來(lái)結(jié)合運(yùn)輸氧的。 其增減的臨床意義基本與這個(gè)紅包增減意義差不多呃，但這個(gè)血紅蛋白能很好反映這個(gè)貧血的嚴(yán)重程度，男性成年男性一般是120到160課，沒(méi)事兒，成年女性是110到150克，熊蛋白量減少，可以見(jiàn)于這個(gè)出血貧血啊，大出血啊，再障類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，急慢性腎炎導(dǎo)致的出血，呃，都可以導(dǎo)致平均紅細(xì)胞。 嗯，血紅蛋白含量偏低，區(qū)內(nèi)貧血平均血紅蛋白含量偏低，他的程度啊，比這個(gè)紅細(xì)胞減少的程度更嚴(yán)重。2019年06月08日3205
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2017年08月27日16121
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黃達(dá)永主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 血液內(nèi)科 血常規(guī)最常見(jiàn)的檢查，對(duì)于不學(xué)醫(yī)的人來(lái)說(shuō)如何看懂，主要看一下三項(xiàng)：1.白細(xì)胞（WBC）：白細(xì)胞升高最為常見(jiàn)于感染，各種感染都會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞升高。少見(jiàn)的感染如傷寒、某些病毒感染會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少。白細(xì)胞總數(shù)升高時(shí)可以結(jié)合中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例來(lái)確定大致感染源，一般細(xì)菌感染中性粒細(xì)胞升高，而病毒感染淋巴細(xì)胞升高。典型的白血病會(huì)白細(xì)胞升高，如果同時(shí)伴有貧血和血小板減少，就要高度懷疑急性白血病，需要去血液科就診。白細(xì)胞減少也很常見(jiàn)，多數(shù)是正常現(xiàn)象由于白細(xì)胞分布異常導(dǎo)致，體內(nèi)并不缺白細(xì)胞。其他見(jiàn)于藥物、自身免疫性疾病、甲亢和多種血液病。如果白血病減少同時(shí)伴有貧血和（或）血小板減少）需及時(shí)去血液科就診。2.血紅蛋白（Hb）或紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）：這兩項(xiàng)降低考慮為貧血，最常用的是Hb。如果貧血可以看平均紅細(xì)胞體積（MCV），分為大細(xì)胞貧血>100fL常見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血、少見(jiàn)的有自身免疫性溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等，小細(xì)胞貧血MCV<80fL，常見(jiàn)于缺鐵性貧血，地中海貧血和慢性病貧血。其他的貧血為正細(xì)胞貧血（不大不?。?。紅細(xì)胞增多見(jiàn)于心肺疾病或居住在高原的居民由于缺氧的代償反應(yīng)，少見(jiàn)的為真性紅細(xì)胞增多癥或骨髓纖維化早期。3.血小板計(jì)數(shù)（PLT）：血小板減少可見(jiàn)于感染尤其是病毒感染，自身免疫性疾病，藥物繼發(fā)和血液病，如果血小板低于30x109/L或同時(shí)有貧血和白細(xì)胞異常建議血液科就診。血小板增多見(jiàn)于感染、出血和脾切除術(shù)后，少見(jiàn)的為血液病原發(fā)性血小板增多癥，慢性粒細(xì)胞白血病和骨髓纖維化早期。血常規(guī)異常大多繼發(fā)于全身疾病，血液病只是極少數(shù)，白血病就更少見(jiàn)，大家看懂血常規(guī)既可以減少不必要的恐慌，也會(huì)引起大家的重視，不耽誤病情。2017年06月19日105812
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李衛(wèi)主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 兒內(nèi)科 在兒童，缺鐵性貧血是兒童血液疾病中的常見(jiàn)病。如何判斷小兒是否患了缺鐵性貧血，一般先看血常規(guī)檢查單。在血常規(guī)檢查單中，可見(jiàn)到血紅蛋白降低，見(jiàn)到紅細(xì)胞平均體積(MCV)減少，見(jiàn)到紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)減少，我們稱之為小細(xì)胞貧血；另在比較重的缺鐵性貧血，我們還可見(jiàn)到紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)減少，我們稱之為小細(xì)胞低色素貧血，但有時(shí)見(jiàn)到血紅蛋白降低，見(jiàn)到紅細(xì)胞平均體積減少和紅細(xì)胞平均血紅蛋白減少等，尚不能確定是不是患了缺鐵性貧血，因?yàn)閮和硪粋€(gè)常見(jiàn)貧血(地中海貧血)，也表現(xiàn)為小細(xì)胞貧血(或小細(xì)胞低色素貧血)。因此如要確定小兒是否患缺鐵性貧血，建議檢查血清鐵蛋白，血清鐵等，如發(fā)現(xiàn)有血清鐵蛋白，血清鐵的降低，一般可確定小兒患了缺鐵性貧血。但有時(shí)疾病比較復(fù)雜，或要進(jìn)一步明確是不是患了缺鐵性貧血，可進(jìn)行骨髓檢查，如骨髓內(nèi)缺鐵，則診斷缺鐵性貧血更明確。本文系李衛(wèi)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2016年01月01日4789
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呂范永副主任醫(yī)師 北京陸道培醫(yī)院 血液科 “貧血”這個(gè)詞，大家都不陌生，但一般人要說(shuō)出個(gè)子丑寅卯還是不太容易的，甚至好多病友分不清貧血和低血壓到底是什么關(guān)系。貧血在臨床上很常見(jiàn)，很多人患有貧血癥而不自知。因?yàn)樨氀蔷徛l(fā)生的，癥狀不太明顯，也就沒(méi)有引起足夠的重視。貧血是指循環(huán)血液中的紅細(xì)胞數(shù)量減少和/或血紅蛋白濃度的降低，通俗的講就是“血，稀了”，由于紅細(xì)胞中的血紅蛋白主要負(fù)責(zé)把肺泡內(nèi)吸收的氧轉(zhuǎn)運(yùn)到全身各處，供機(jī)體進(jìn)行各種代謝使用，同時(shí)把代謝產(chǎn)生的二氧化碳運(yùn)輸至肺泡呼出體外。當(dāng)貧血發(fā)生并逐漸加重后，會(huì)逐漸出現(xiàn)一系列貧血的表現(xiàn)。貧血可以影響機(jī)體各系統(tǒng)的氧氣供應(yīng)，出現(xiàn)相應(yīng)的不適感覺(jué)。頭暈、乏力感是常見(jiàn)的貧血表現(xiàn)，是由于貧血導(dǎo)致腦組織供氧不足所致。但是引起此種不適的疾病種類較多，出現(xiàn)此類癥狀可以首先就診神經(jīng)內(nèi)科，排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。同時(shí)，不要忘記化驗(yàn)血常規(guī)，明確是否貧血。心慌、氣短及活動(dòng)耐力下降時(shí)也應(yīng)該考慮到貧血的可能，因?yàn)樨氀獣r(shí)血紅蛋白降低，為了維持對(duì)全身組織器官的血液供應(yīng)，心臟就要更加“賣命”的工作，每分鐘搏動(dòng)次數(shù)增加，心跳加快，每次心臟收縮也更加有力，以泵出更多的血液，讓血管內(nèi)血液流動(dòng)的速度更快。特別是活動(dòng)時(shí)，身體的需氧量增加，心臟就會(huì)更加賣力。這在短期內(nèi)可以彌補(bǔ)貧血造成的供氧不足，但從長(zhǎng)期來(lái)講，如果貧血不能很快糾正，心臟總是處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，心臟就會(huì)逐漸增大，心室壁逐漸肥厚，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，這就發(fā)生“貧血性心臟病”了。貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹、消化不良的癥狀，主要是胃腸道及肝胰等消化器官缺血缺氧引起的。如果是缺乏葉酸和/或維生素B12引起的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，還會(huì)出現(xiàn)味覺(jué)減退、口舌麻木及舌紅苔少的表現(xiàn)，舌面無(wú)苔時(shí)似牛肉樣，也稱為“牛肉舌”或者“草莓舌”。面色蒼白或蒼黃、口唇蒼白是貧血時(shí)大家最容易發(fā)現(xiàn)的外在表現(xiàn)，有些愛(ài)美的女病友出門前會(huì)打腮紅涂口紅，這會(huì)影響醫(yī)生對(duì)貧血程度的判斷，這時(shí)我們往往會(huì)翻開(kāi)病人的眼瞼進(jìn)行觀察，能夠更準(zhǔn)確的了解病人的貧血狀態(tài)。由于貧血的原因不同，伴隨的其他表現(xiàn)也差別很大，比如在缺鐵性貧血患者，特別是某些缺鐵的兒童患者，有些會(huì)有“異食癖”，啃墻皮、吃土塊、咬鉛筆、嚼鐵絲.......，很奇怪吧？具體原因目前不太清楚，可能與缺鐵導(dǎo)致體內(nèi)需鐵的酶合成障礙有關(guān)。缺鐵性貧血時(shí)還會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)枯干易斷，匙狀指，匙狀指你見(jiàn)過(guò)嗎？也叫“反甲”，就是指甲蓋翻過(guò)來(lái)了，中間凹，四周高，像個(gè)小勺子（湯匙）。貧血還有其他很多表現(xiàn)，以后會(huì)慢慢跟大家講解。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)身體有任何不適，去醫(yī)院時(shí)醫(yī)生一般會(huì)給您開(kāi)血常規(guī)檢查，是否患有貧血，血常規(guī)化驗(yàn)單很容易就判斷出來(lái)了，還可以大體猜測(cè)一下貧血發(fā)生的原因，順藤摸瓜，追本溯源，查清貧血的原因才是治療貧血的根本，否則，這貧血，治起來(lái)也是相當(dāng)麻煩的。本文系呂范永醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2015年12月09日13684
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廖輝主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院 血液科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 懷孕24周，紅細(xì)胞總數(shù)3.27，血紅蛋白 102g/L,紅細(xì)胞壓積28.8%，請(qǐng)問(wèn)貧血嚴(yán)重嗎？需要額外補(bǔ)充含鐵的口服液不？?jī)H僅靠單純的食補(bǔ)可否？沒(méi)有出現(xiàn)眼前發(fā)黑，顏色蒼白的癥狀。 無(wú)南京454醫(yī)院血液科廖輝：貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：男性 血紅蛋白小于120g/L女性 血紅蛋白小于110g/L孕婦 血紅蛋白小于100g/L所以你不貧血2011年10月07日35097
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2011年09月30日14950
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貧血相關(guān)科普號(hào)
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