髕骨脫位會反復(fù)發(fā)生嗎？對于第一次發(fā)生髕骨脫位的人，保守治療后會有50%的可能性發(fā)生第二次脫位，發(fā)生過2次脫位的病人有80%的可能發(fā)生第三次脫位。因為在第一次脫位后患者的髕骨并沒有完全復(fù)位，處于一種半脫位狀態(tài)，很容易發(fā)生再次脫位。從左至右：正常、半脫位、脫位髕骨脫位反復(fù)發(fā)生會有什么危害？首先，每次脫位都會造成膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，患者感受很痛苦。其次，反復(fù)的脫位會把膝關(guān)節(jié)的軟骨磨壞，造成骨關(guān)節(jié)炎，因為關(guān)節(jié)軟骨沒有再生的能力，所以只能通過其他手術(shù)來修復(fù)膝關(guān)節(jié)。

髕骨脫位一般和膝關(guān)節(jié)發(fā)育不良有關(guān)。拍X光片可能會看到髕骨位置較高，或者股骨股骨滑車發(fā)育不良，或者有膝外翻的畸形等等。因為這種發(fā)育的不完善，髕骨在受到輕微外力的情況下就出現(xiàn)了髕骨向外側(cè)脫位。股骨髁的發(fā)育異常有四種形態(tài)：一般來說，從A到D，發(fā)生脫位的幾率不斷增加

首發(fā)于微信公眾號：關(guān)節(jié)研究 Joint Research髕骨脫位什么是髕骨脫位？正常的髕骨在股骨滑車中，當(dāng)髕骨脫出了股骨的凹槽就叫做髕骨脫位，所有的髕骨脫位都是向外側(cè)脫出，一般發(fā)生在膝關(guān)節(jié)屈曲的過程中髕骨從滑車窩中脫出髕骨脫位原因？一般和膝關(guān)節(jié)發(fā)育不良有關(guān)，拍X光片可能會看到髕骨位置較高，或者股骨股骨滑車發(fā)育不良，或者有膝外翻的畸形等等。因為這種發(fā)育的不完善，髕骨在受到輕微外力的情況下就出現(xiàn)了髕骨向外側(cè)脫位。股骨髁的發(fā)育異常有四種形態(tài)：一般來說，從A到D發(fā)生脫位的幾率不斷增加髕骨脫位會反復(fù)發(fā)生嗎對于第一次發(fā)生髕骨脫位的人，保守治療后會有50%的可能性發(fā)生第二次脫位，發(fā)生過2次脫位的病人有80%的可能發(fā)生第三次脫位。因為在第一次脫位后患者的髕骨并沒有完全復(fù)位，處于一種半脫位狀態(tài)，很容易發(fā)生再次脫位從左至右：正常、半脫位、脫位內(nèi)側(cè)髕骨韌帶的撕裂在髕骨內(nèi)側(cè)有一條韌帶叫內(nèi)側(cè)髕股韌帶（MPFL），當(dāng)髕骨向外側(cè)脫位時，這條韌帶被撕斷，由于內(nèi)側(cè)髕股韌帶（MPFL）沒有被修復(fù)，所以髕骨會處于脫位或半脫位的狀態(tài)髕骨脫位反復(fù)發(fā)生會怎樣？首先，每次脫位都會造成膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，患者感受很痛苦。其次，反復(fù)的脫位會把膝關(guān)節(jié)的軟骨磨壞，造成骨關(guān)節(jié)炎，因為關(guān)節(jié)軟骨沒有再生的能力，所以只能通過其他手術(shù)來修復(fù)膝關(guān)節(jié)為什么髕骨脫位容易被忽略？膝關(guān)節(jié)受到外力或者下跪時，突然感到膝關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)卡住不能動的感覺，但是慢慢伸直膝關(guān)節(jié)后髕骨可能會自己回到正常的位置，有時候病人也會自己把髕骨推回正常位置，患者來到醫(yī)院的時候常常已經(jīng)復(fù)位，僅僅只是告訴醫(yī)生“突然膝蓋扭了一下，突然摔倒”，如果就診的醫(yī)生不是骨科專業(yè)，有可能會忽視。髕骨脫位的治療？保守治療的方法是石膏固定膝關(guān)節(jié)。但對于膝關(guān)節(jié)發(fā)育不好的病人還是手術(shù)治療的效果更可靠。但對于有膝關(guān)節(jié)有軟骨脫落的病人，醫(yī)生會建議立即手術(shù)保守治療也需要配合科學(xué)的康復(fù)鍛煉手術(shù)方式？傳統(tǒng)的手術(shù)方式切口大，需要在膝關(guān)節(jié)正中切開20~30厘米的口子，把髕骨內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊和韌帶重疊縫合，起到內(nèi)側(cè)加強的作用，而髕骨外側(cè)的韌帶切開，減少外側(cè)牽拉，希望能減少髕骨向外側(cè)脫位的幾率，但是這種手術(shù)方式仍然有比較高的復(fù)發(fā)概率?，F(xiàn)在更新的手術(shù)方式是：重建內(nèi)側(cè)髕股韌帶（MPFL）。在髕骨內(nèi)側(cè)有一條韌帶叫內(nèi)側(cè)髕股韌帶（MPFL），當(dāng)髕骨向外側(cè)脫位時，這條韌帶被撕斷，我們重新移植一條更強壯的肌腱來替代它，就像有一條粗壯的繩子把髕骨向內(nèi)側(cè)牽拉，不讓它脫位。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小，切口小，復(fù)發(fā)率更低。對于一些十分嚴(yán)重的髕骨脫位可能還需要做截骨手術(shù)，但是這樣的病人很少。MPFL重建+髕腱止點移位公眾號“康復(fù)”條目中有康復(fù)流程的詳細(xì)介紹關(guān)注我們，看更好的排版首發(fā)于微信公眾號：關(guān)節(jié)研究 Joint Research髕骨脫位