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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.皮脂腺囊腫是由于皮膚中皮脂腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致皮脂逐漸淤積而形成的儲留性囊腫，是一種常見的皮膚良性病變。2.如果不進(jìn)行處理，發(fā)生在沿面部的皮脂腺囊腫可能會影響美觀，而且皮脂腺囊腫還可能過度聚集，導(dǎo)致周圍組織繼發(fā)感染，出現(xiàn)紅腫、化膿、疼痛等癥狀，囊腫破潰后形成疤痕，少數(shù)患者還可能發(fā)生癌變，不過發(fā)生概率極低。因此，出現(xiàn)皮脂腺囊腫后，患者應(yīng)及時進(jìn)行治療。3.如果皮脂腺囊腫體積較小，此時可以暫時不進(jìn)行處理，定期復(fù)查即可。但如果皮脂腺囊腫生長迅速、體積較大或者影響美觀，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過皮脂腺囊腫切除術(shù)等手術(shù)治療。如果激發(fā)細(xì)菌感染，患者則可以遵醫(yī)囑使用磨皮顱心軟膏、富硒地酸軟膏等藥物治療。4.患者平時要注意保持皮膚清潔，避免用手觸摸、擠壓，以免發(fā)生感染。如果患者出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，以免耽誤病情。2023年07月10日
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溫廣東副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科 不知從什么時候開始，身上漸漸長了越來越多的和皮膚相同顏色的小疙瘩，綠豆到黃豆大小，有時還能擠出淡黃色的油脂。很多朋友從青春期開始，便有了這些煩惱，非常影響自己的工作與社交，特別是在一些泳池、或與身邊人親密接觸時，往往要承受別人異樣的眼光與“關(guān)切”的問詢。這是因?yàn)橄丛璨磺冢瑳]有洗干凈嗎？不！這是多發(fā)性脂囊瘤。多發(fā)性脂囊瘤是如何產(chǎn)生的？多發(fā)性脂囊瘤多與遺傳相關(guān)，由角蛋白17基因突變導(dǎo)致。但無家族史的散發(fā)病例臨床上也不少見。多發(fā)性脂囊瘤可以擠嗎？不可以。多發(fā)性脂囊瘤，顧名思義，既有“脂”，又有“囊”。單純擠出內(nèi)容物，囊壁仍然殘留在皮膚里，日后定會復(fù)發(fā)，而且有時容易造成感染化膿。多發(fā)性脂囊瘤的囊壁從何而來？來源于皮脂腺導(dǎo)管。從手術(shù)標(biāo)本的病理結(jié)果看，每個脂囊瘤外面都包著一層囊壁，這些囊壁與皮脂腺導(dǎo)管的組織結(jié)構(gòu)相似，囊壁內(nèi)及其周圍含有皮質(zhì)腺腺泡或萎縮的皮脂腺成分。多發(fā)性脂囊瘤需要治療嗎？需要。發(fā)性脂囊瘤是一種良性的皮膚腫瘤，不會惡變，但非常影響人們的生活質(zhì)量。多發(fā)性脂囊瘤有哪些治療方式？目前多發(fā)性脂囊瘤的治療包括口服藥物、注射、激光、手術(shù)等多種方法，但效果不一，很多醫(yī)院和醫(yī)生也因?yàn)榛颊咧伊龅臄?shù)量繁多而束手無策。針對多發(fā)性脂囊瘤的治療，我積累了很多的經(jīng)驗(yàn)，目前采用超微創(chuàng)手術(shù)方式，每個脂囊瘤只需開口1-2mm，便可將內(nèi)容物及囊壁完全取出，術(shù)后不需縫合，一周即可痊愈，幾乎不留瘢痕。以上為同一患者的前后對比照片，手術(shù)后效果極佳。目前已經(jīng)采用超微創(chuàng)手術(shù)方式做了很多脂囊瘤的患者，患者朋友們都非常滿意。有多發(fā)性脂囊瘤困擾的朋友，可以選擇網(wǎng)絡(luò)問診服務(wù)或預(yù)約掛號就診，咨詢治療詳情。最后，祝多發(fā)性脂囊瘤的患者朋友，早日擺脫該病困擾，擁有健康皮膚，擁抱開心生活。2023年04月03日2440
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姜陶然主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 ●一般來說，皮脂腺囊腫無法自行消退?！穸拇嬖讵q如一顆定時炸彈?！窀缓挠椭煞质峭昝赖募?xì)菌培養(yǎng)基，而皮膚上常規(guī)定植有金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌。因此皮脂腺囊腫易發(fā)生感染。一旦感染局部會出現(xiàn)紅腫熱痛等不適，還有可能需要清創(chuàng)引流，往返醫(yī)院反復(fù)換藥，另外也會增加完整切除囊腫及其包膜的難度（皮脂腺囊腫的包膜就是皮脂腺上皮，如有殘留，則有復(fù)發(fā)可能）。一般經(jīng)過清創(chuàng)的皮脂腺囊腫術(shù)后遺留的瘢痕會比穩(wěn)定期手術(shù)切除的不美觀。●另一方面，不及時清除皮脂腺囊腫，囊腫內(nèi)的皮脂可能會堆積的越來越多，囊腫體積也會越來越大。越大的囊腫在手術(shù)切除時需要的開口就越大，那么術(shù)后遺留的瘢痕就越長?！褚虼嗽诨驹\斷為皮脂腺囊腫，并腫物長徑在3mm以上時，建議盡快就診手術(shù)切除以絕后患。●在病灶微時可以考慮皮膚科就診保守治療。2023年01月05日1826
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劉朝閣 天津市口腔醫(yī)院 口腔頜面頭頸腫瘤科 口腔頜面外科疾病術(shù)后注意事項(xiàng)天津市口腔醫(yī)院·南開大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面頭頸外科劉朝閣【1.拔牙術(shù)后注意事項(xiàng)】拔牙后應(yīng)按照拔牙后注意事項(xiàng)做，以保證傷口愈合，防止發(fā)生術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥。拔牙后注意事項(xiàng)如下：1.拔牙后咬緊口內(nèi)棉卷或紗布卷30-60分鐘，之后可取出。2.術(shù)后2小時后可以進(jìn)食水，應(yīng)進(jìn)軟食，食物不宜過熱，避免患側(cè)咀嚼食物。3.術(shù)后勿食辛辣刺激食物，一周內(nèi)勿吸煙飲酒。4.拔牙后24小時內(nèi)不可刷牙或漱口。5.勿用舌舔傷口，勿反復(fù)吮吸傷口。6.勿用手及污物接觸傷口。7.不要總是吐唾液。8.少講話。9.拔牙后24-48小時內(nèi)唾液中帶有血絲屬于正?，F(xiàn)象，如有大量出血需來醫(yī)院診治，以免發(fā)生意外。10.阻生智齒拔除術(shù)后反應(yīng)較大，術(shù)后常伴有疼痛、腫脹、開口受限、吞咽疼痛等，術(shù)后可予以冷敷，并給以消炎、止痛藥物，必要時需輸液治療。11.阻生智齒、骨埋伏多生牙等復(fù)雜牙拔除后1-3天內(nèi)可局部冷敷，3天后可局部熱敷。12.拔牙創(chuàng)如有縫線，術(shù)后7天左右拆線；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落。13.智齒拔除后，拔牙窩中有牙槽間隔，有的患者誤認(rèn)為是遺留牙根，請勿用手或舌觸及，以免延誤拔牙創(chuàng)愈合或造成感染等。14.拔牙后拔牙窩愈合過程中，可能出現(xiàn)骨尖，必要時需行骨尖修整術(shù)。15.拔牙后3-4個月可行義齒修復(fù)或種植牙。這樣做的目的是保護(hù)對拔牙創(chuàng)愈合至關(guān)重要的血凝塊，以保證傷口愈合、防止術(shù)后出血。以免造成拔牙窩內(nèi)血凝塊脫落，引起拔牙窩出血或感染等并發(fā)癥。延長了傷口的愈合時間，增加了患者的痛苦?！?.頜骨疾?。侯M骨囊腫（含牙囊腫、牙源性角化囊腫、鼻腭囊腫等）、慢性根尖周炎（根尖周囊腫、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫）、頜骨良性腫瘤（成釉細(xì)胞瘤、牙源性黏液瘤等牙源性良性腫瘤，骨化纖維瘤、骨纖維異常增殖癥等非牙源性良性腫瘤）、頜骨骨髓炎、牙源性上頜竇炎、骨埋伏阻生牙多生牙伴囊腫）等術(shù)后注意事項(xiàng)】1.保持口腔衛(wèi)生，漱口水含漱，預(yù)防感染。2.術(shù)后1周流食半流食，以后普食。3.術(shù)后7天或10天或14天門診復(fù)查拆線，查看病理結(jié)果，具體如下：小范圍術(shù)區(qū)傷口、累及1-2個牙位：術(shù)后7天拆線；中等范圍術(shù)區(qū)傷口、累及3-4個牙位：術(shù)后10天拆線；大范圍術(shù)區(qū)傷口、累及5個牙位及以上：術(shù)后14天拆線；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落；打碘包或填塞碘條：術(shù)后2周拆線撤除碘包或撤除碘條或更換碘條。4.術(shù)后1個月勿食辛辣刺激食物。5.術(shù)后3個月勿用患側(cè)咬硬物。6.牙源性上頜竇炎術(shù)后3個月勿用力擤鼻涕、勿用吸管吸液體。7.術(shù)后3個月門診復(fù)查，不適隨診。8.建議出院后休息2周?！?.唾液腺（腮腺、頜下腺、舌下腺）疾?。毫夹阅[瘤（多形性腺瘤、沃辛瘤/腺淋巴瘤等）、惡性腫瘤（黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等）、囊腫（鰓裂囊腫、腮腺囊腫、舌下腺囊腫）等）術(shù)后注意事項(xiàng)】1.保持術(shù)區(qū)衛(wèi)生，預(yù)防感染。2.術(shù)后1周十字交叉繃帶加壓包扎（腮腺疾?。?，術(shù)后1周彈性繃帶加壓包扎（頜下腺、舌下腺疾?。?.術(shù)后1周流食半流食，以后普食。4.術(shù)后7天門診復(fù)查拆線，查看病理結(jié)果；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落。5.術(shù)后3個月禁忌酸性飲食。6.如有面癱癥狀，術(shù)后口服神經(jīng)營養(yǎng)藥（維生素B1、維生素B12/甲鈷胺等）1個月。7.根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑術(shù)后口服顛茄片1個月，抑制唾液分泌。8.術(shù)后3個月門診復(fù)查，不適隨診。9.建議出院后休息2周。10.唾液腺惡性腫瘤，不需放射治療者，術(shù)后2個月門診復(fù)查，終生定期復(fù)查，不適隨診。11.唾液腺惡性腫瘤，需放射治療者，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合，術(shù)后6-8周行放射治療，放療前及放療后門診復(fù)查，終生定期復(fù)查，不適隨診。12.唾液腺惡性腫瘤術(shù)后終生定期復(fù)查時間：術(shù)后2年內(nèi)：每2-3個月復(fù)查一次，術(shù)后第3-5年內(nèi)：每6個月復(fù)查一次，術(shù)后5年以上：每1年復(fù)查一次；不適隨診。13.唾液腺惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的癥狀及臨床表現(xiàn)包括但不限于：局部出現(xiàn)無痛性腫塊，張口受限，局部疼痛，面癱，頸部出現(xiàn)無痛性腫塊，聽力下降或異常，頭痛、全身乏力、疲勞、疼痛等，以上癥狀或表現(xiàn)持續(xù)2周后仍不消退或進(jìn)行性加重。【4.軟組織良性疾?。貉例l瘤、皮脂腺囊腫、皮表皮樣囊腫、甲狀舌管囊腫等術(shù)后注意事項(xiàng)】1.保持術(shù)區(qū)衛(wèi)生，預(yù)防感染。2.術(shù)后1周流食半流食，以后普食。3.術(shù)后7天或10天或14天門診復(fù)查拆線，查看病理結(jié)果，具體如下：面頸部傷口：術(shù)后7天拆線，口內(nèi)中等范圍術(shù)區(qū)傷口：術(shù)后10天拆線；口內(nèi)大范圍術(shù)區(qū)傷口：術(shù)后14天拆線；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落；打碘包或填塞碘條：術(shù)后2周拆線撤除碘包或撤除碘條或更換碘條。4.術(shù)后1個月勿食辛辣刺激食物。5.建議出院后休息2周?！?.惡性腫瘤：口腔癌（舌癌、頰癌、牙齦癌、腭癌、口底癌等）、上頜竇癌、中央性頜骨癌、頜骨骨肉瘤、唾液腺惡性腫瘤（黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等）、皮膚癌等術(shù)后注意事項(xiàng)】1.保持口腔衛(wèi)生，漱口水含漱，預(yù)防感染。2.術(shù)后1-2周流食半流食，以后普食。3.術(shù)后7天或10天或14天門診復(fù)查拆線，查看病理結(jié)果，具體如下：面頸部傷口：術(shù)后7天拆線，口內(nèi)中等范圍術(shù)區(qū)傷口：術(shù)后10天拆線；口內(nèi)大范圍術(shù)區(qū)傷口：術(shù)后14天拆線，皮瓣供區(qū)（前臂、大腿、小腿、胸部等）：術(shù)后14天拆線；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落；打碘包或填塞碘條：術(shù)后2周拆線撤除碘包或撤除碘條或更換碘條。4.術(shù)后1個月勿食辛辣刺激食物。5.術(shù)后3個月勿用患側(cè)咬硬物。6.建議出院后休息2個月。7.惡性腫瘤，不需放射治療者，術(shù)后2個月門診復(fù)查，終生定期復(fù)查，不適隨診。8.惡性腫瘤，需放射治療者，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合，術(shù)后6-8周行放射治療，放療前及放療后門診復(fù)查，終生定期復(fù)查，不適隨診。9.惡性腫瘤術(shù)后終生定期復(fù)查時間：術(shù)后2年內(nèi)：每2-3個月復(fù)查一次，術(shù)后第3-5年內(nèi)：每6個月復(fù)查一次，術(shù)后5年以上：每1年復(fù)查一次；不適隨診。10.惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的癥狀及臨床表現(xiàn)包括但不限于：局部出現(xiàn)無痛性腫塊，舌運(yùn)動受限，張口受限，局部疼痛，吞咽疼痛，牙齒疼痛、松動、移位；面癱；頸部出現(xiàn)無痛性腫塊；鼻塞，鼻出血；視力下降，復(fù)視，眼球歪斜；聽力下降或異常；頭痛；全身乏力、疲勞、疼痛等；以上癥狀或表現(xiàn)持續(xù)2周后仍不消退或進(jìn)行性加重?！?.頜骨顴骨顴弓等骨折術(shù)后注意事項(xiàng)】1.保持術(shù)區(qū)衛(wèi)生，漱口水含漱，預(yù)防感染；2.術(shù)后1周流食半流食，以后普食；3.術(shù)后頜間牽引2-3周；4.術(shù)后7天（面部傷口）、10天（口內(nèi)傷口）門診復(fù)查拆線；5.顳下頜關(guān)節(jié)髁狀突骨折術(shù)后2周開始行開口訓(xùn)練；6.術(shù)后1個月勿食用辛辣刺激食物；7.術(shù)后3個月勿用患側(cè)咬硬物；8.術(shù)后3個月門診復(fù)查，不適隨診；9.建議出院后休息2周；10.術(shù)后6個月手術(shù)拆除鈦板鈦釘。2022年04月17日1500
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孫笛副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 1、皮脂腺囊腫是什么，可以自己消失嗎？皮脂腺囊腫又稱為粉瘤，是由于皮膚的皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，皮脂腺分泌物潴留而形成的囊腫樣病灶。常表現(xiàn)為頭面部、臀部及背部出現(xiàn)無痛且質(zhì)軟的球形突起的腫物，隆起部位上有黑點(diǎn)開口，可以擠出油脂樣內(nèi)容物。一般來說，皮脂腺囊腫不會自己消失，長期不治療可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫、破潰等情況，所以需要及時治療。耳前皮脂腺囊腫，術(shù)中見球樣囊性瘤體2、什么樣的人容易長皮脂腺囊腫？好發(fā)于皮脂腺分泌旺盛的青年人。同時，類似飲酒、熬夜、皮膚清潔不到位等不良生活習(xí)慣也會刺激皮膚油脂分泌旺盛，促進(jìn)皮脂腺囊腫的發(fā)生。因此，日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣極為重要。3、臉上的痘痘會變成皮脂腺囊腫嗎？若臉上痘痘過多過大，并且處理不正確，是有機(jī)率向下發(fā)展成為皮脂腺囊腫的。因此日常要注意面部清潔、合理護(hù)膚，減少面部油脂分泌。4、皮脂腺囊腫可以用手把內(nèi)容物擠出來嗎？不能，盲目用手?jǐn)D不僅無法治愈，還增加了一系列的風(fēng)險。部分的皮脂腺囊腫正中可見針尖樣的開口，擠壓四周可以有乳白色或油脂樣物質(zhì)涌出，所以許多患者認(rèn)為通過擠壓排出內(nèi)容物就可以治愈，這是完全錯誤的。皮脂腺位于真皮層，機(jī)械擠壓不僅無法將內(nèi)容物完全排干凈，還可能使病灶進(jìn)一步加深；同時機(jī)械擠壓可能會破壞囊壁，增加了囊腫擴(kuò)散而造成局部感染的可能。5、怎么確定身上的是不是皮脂腺囊腫？大家可以根據(jù)皮脂腺囊腫的特點(diǎn)，對號入座進(jìn)行一個初步的判斷：1)好發(fā)于油脂分泌旺盛的青壯年人群；2)主要發(fā)生于頭面、臀部、腰背部；3)表現(xiàn)為質(zhì)軟的圓形腫塊；4)少數(shù)患者中央有開口，可擠出內(nèi)容物臨床上皮脂腺囊腫并沒有明顯的特異性表現(xiàn)，容易與脂肪瘤等其他皮膚腫物相混淆。有時即使經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生也可能出現(xiàn)誤診，確切的診斷依賴于病理檢查。6、皮脂腺囊腫會發(fā)生惡變嗎？皮脂腺囊腫屬于良性的病變，一般情況下不會惡變。極少數(shù)文獻(xiàn)報道了皮脂腺囊腫發(fā)生癌變，轉(zhuǎn)化為基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌。7、皮脂腺囊腫要怎么治？治療方式選擇以手術(shù)治療為主。術(shù)中按照囊腫大小及位置設(shè)計切口，將囊腫及其內(nèi)容物完整切除。若在就診時出現(xiàn)局部的紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，那么需要先局部進(jìn)行抗炎治療，再進(jìn)行手術(shù)。8、可以不做手術(shù)嗎？不做手術(shù)會有什么危害？手術(shù)是治療皮脂腺囊腫最可靠的方式，手術(shù)的關(guān)鍵在于完整的去除包膜，防止內(nèi)容物擴(kuò)散。冷凍治療和激光治療相對于手術(shù)效果不可靠，涂抹消炎藥可以起到緩解癥狀的效果，但是無法根治。9、皮脂腺囊腫手術(shù)后，有可能復(fù)發(fā)嗎？若是將病灶完全切除，復(fù)發(fā)的機(jī)率極低。少部分人復(fù)發(fā)的原因大概有一下幾種：1)手術(shù)不徹底，局部有病灶殘留；2)在手術(shù)之前囊壁已經(jīng)破潰導(dǎo)致內(nèi)容物擴(kuò)散；3)局部皮脂腺再次堵塞。良好的治療效果需要醫(yī)生與病人共同努力，在治療時一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，同時注意日常生活習(xí)慣，方能減少復(fù)發(fā)，達(dá)到最好的治療效果。10、皮脂腺囊腫術(shù)后恢復(fù)期多長？需要注意一些什么？皮脂腺囊腫切除是一個比較成熟的手術(shù)，大多數(shù)都可以通過門診手術(shù)完成，無需住院。術(shù)后每隔2-3天換一次藥。拆線時間根據(jù)手術(shù)部位不同，在7-14天不等，術(shù)后2周傷口處不要沾水。日后局部防曬、減張、涂抹藥物防治瘢痕增生，同時術(shù)后需要減少熬夜、吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，減少皮膚油脂分泌。2021年10月11日7648
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曹賽賽主治醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 整形外科及醫(yī)療美容科 文章中知識點(diǎn) 粉瘤長什么樣 感染的粉瘤長什么樣粉瘤不切會自己好嗎？ 粉瘤開刀瘢痕會不會很大粉瘤能預(yù)防嗎？臉上長了個粉瘤，我要不要切？！-趕緊切！！門診經(jīng)常有患者因?yàn)樯砩祥L了個大“粉刺”，然后跑到門診找大夫“大夫，大夫，我長了個大粉刺，能不能幫我擠了，我自己擠不出來”這時大夫說“對不起，這個東西只能切，而且最好趁早切”有些患者一想“啊！開刀！太可怕了！”然后落荒而逃………大概率的情況是患者過一陣子又回回來再看這個“大粉刺”1這個大“粉刺”長什么樣子呢請看下圖皮下一個凸起，皮膚有的發(fā)藍(lán)色，或者有色沉，最突起的地方有時候還能看到一個巨大的“黑頭”它可以長在身上的任何地方，尤其皮脂分泌比較旺盛的部位1、面部2、頸部、耳后2、頭皮3、腋窩4、外生殖器附近很多人來門診就診的原因，也是各不相同有人抱怨“長了好幾年，越來越大，在臉上，好丑”有人抱怨“這久了會不會癌變啊”有人抱怨“吃了次火鍋，喝了次酒，然后就又紅又腫，還疼！”還有人抱怨.......這也是患者來門診就醫(yī)的原因，但有些人一聽醫(yī)生要給我動刀，還是著實(shí)嚇了一跳，連問大夫“大夫，能不能不切，讓它自己好了呀”很遺憾，這個大“粉刺”，它不是粉刺，而是粉瘤，學(xué)名又叫皮脂腺囊腫其發(fā)生的原因是因?yàn)橛行┤似ぶ置谕ⅲ置诘耐ǖ朗茏?，?dǎo)致皮脂憋在毛囊里，越積越多，為某些細(xì)菌提供了良好的生活環(huán)境，從而導(dǎo)致皮膚感染淤積在皮膚內(nèi)的皮脂皮脂淤積在皮膚后，就像一個悶在泡菜壇子里的腌菜，味道就出來了，顏色也變了所以有的時候會自己擠出來一堆“豆腐渣”樣的東西伴著一股子惡臭味，有的患者直呼“被自己惡心到”2感染的粉瘤長什么樣不及時釋放壓力，皮脂緒積，為細(xì)菌提供了一個絕佳的繁殖廠，不過多時，感染則出現(xiàn)了如何辨別自己是不是感染？記住這四字紅、腫、熱、痛?。∵@時候輕輕按壓凸起的地方就可以感到疼痛，此時絕對是有“炎癥”的最明顯體現(xiàn)較大的粉瘤感染后，有的人還會有發(fā)燒，乏力，這要高度警惕！??！3粉瘤難道只能動刀嗎？！能不能自己消?。∽鳛獒t(yī)生，我說句實(shí)在話：“要根除可惜只能手術(shù)切除”粉瘤的治療像大禹治水，“淤則疏之”粉瘤沒有發(fā)炎的時候要早期切除，連帶著異常增大的毛孔以及囊皮，連根拔起，減少復(fù)發(fā)如果粉瘤發(fā)炎，出現(xiàn)感染的紅腫熱痛，那么首先要做的就是控制，口服頭孢類以及甲硝唑等藥物，如果炎癥局限，則可以完整切除；如果腫物出現(xiàn)化膿，局部出現(xiàn)波動感，那么此時就要及時切開疏通，待粉瘤里的“臟東西”都流出來，清洗干凈后，那么就可進(jìn)行縫合4粉瘤不切會怎么樣呢？反復(fù)發(fā)作的粉瘤還有可能出現(xiàn)什么情況呢：1、局部炎癥反復(fù)，出現(xiàn)色沉2、毛孔擴(kuò)大3、皮膚局部增厚，硬化，水腫4、感染5手術(shù)要留疤啊，多丑？讓我們看一下粉瘤存在和切除縫合后的兩種形態(tài)雖然有瘢痕，但可以說非常細(xì)微，比之前明顯隆起的大包，實(shí)在好看太多6粉瘤能預(yù)防嗎 如何預(yù)防粉瘤呢1、做好皮膚清潔，無論是何種皮膚都不要用刺激的去污劑，并非過度去角質(zhì)才是合理的清潔方式，使用皂基還會加劇毛孔堵塞2、腋臭避免用堵塞毛孔產(chǎn)品：對于腋臭的朋友，有時候會用一些爽身粉，走珠等抑制排汗，但這也給毛囊堵塞埋下了隱患。3、清淡飲食，減少酒精攝入完祝各位粉瘤患者，早日擺脫粉瘤，恢復(fù)顏值！2021年03月14日4457
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黃娜醫(yī)師 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 整形美容科 皮脂腺囊腫又稱粉瘤或脂瘤，是一種皮脂分泌物儲留郁積性疾病，青年人多見。 好發(fā)部位：多發(fā)生于面、前胸、背部等 臨床表現(xiàn)： 1個或多個柔軟或較堅實(shí)的皮膚包塊，常與皮膚有粘連，基底可推動表面有時可查到一個開口小孔，擠壓時有少許豆腐渣樣物被擠出。若伴發(fā)感染有紅、腫、熱、痛的癥狀。 治療方法： 1、若發(fā)生感染的話，擇需口服抗生素治療，若效果不佳伴膿腫形成時需切開引流。 2、感染控制以后，建議手術(shù)切除，與囊腫粘連的皮膚部位及其導(dǎo)管開口處作一梭形切口，盡量保證連同囊壁一起完整去除，減小術(shù)后復(fù)發(fā)，美容縫合，減少術(shù)后瘢痕。 注意事項(xiàng)：飲食清淡，切勿自行擠破囊腫，否則易造成感染擴(kuò)散，明顯瘢痕形成。2020年06月21日3867
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劉磊副主任醫(yī)師 山東大學(xué)第二醫(yī)院 美容整形燒傷中心 皮脂腺囊腫又稱粉瘤，是身體表面常見的腫物之一，是皮脂分泌物儲留郁積所導(dǎo)致的。青年人多見。該病一旦發(fā)生后，都會導(dǎo)致人體的形象受到了影響，帶來了一定的危害，在臨床上，皮脂腺囊腫的疾病的病癥是不會自愈的，這主要是因?yàn)槠ぶ倌夷[形成的主要為由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫的病癥了。對于皮脂腺囊腫的疾病主要還是采取手術(shù)切除的方法來進(jìn)行治療，但是我們在門診上見到的許多患者一提及手術(shù)就很猶豫，畢竟在自己身體上動刀不是一件小事，切除后還會遺留瘢痕。因此許多患者往往會攜帶皮脂腺囊腫很多年而沒有治療，那么對皮脂腺囊腫的日常護(hù)理就非常重要了，正確的護(hù)理可以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥，也可以為未來的手術(shù)切除創(chuàng)造更好的恢復(fù)條件。第一，飲食一定要盡量多豐富一些，食物以好吸收和好消化為主，并且還可以多吃新鮮蔬菜瓜果、豆類、蘑菇等食物。像辛辣刺激性強(qiáng)的食物，都要避免食用。第二，加強(qiáng)皮膚清潔，對于油性皮膚可增加清潔次數(shù)，并適當(dāng)選用護(hù)膚品以保護(hù)皮膚。第三，不要反復(fù)擠壓囊腫，擠壓囊腫可看見豆腐渣樣皮脂擠出，但更多的皮脂被擠向皮膚深處，導(dǎo)致囊腫增大，如果攜帶細(xì)菌更容易發(fā)生感染。第四，如果囊腫局部出現(xiàn)紅腫，質(zhì)地變硬，疼痛，則高度懷疑感染，需及時就診，局部及全身應(yīng)用抗生素，如果醫(yī)生已確定囊腫內(nèi)已化膿，則需行囊腫切開引流。因此日常護(hù)理及注意并不是讓囊腫自愈，而是防止囊腫繼續(xù)增大，避免感染化膿等并發(fā)癥。如果有決心，在囊腫較小及沒有并發(fā)癥的時候及時切除，一般不會遺留較大的明顯瘢痕，如果囊腫已經(jīng)很大或者化膿行切開引流，則可能因?yàn)榈犊谳^大而遺留較大的明顯瘢痕及周圍組織的攣縮變形，不僅影響形象，還可能影響局部的機(jī)體功能。因此醫(yī)生一般會主張早期切除皮脂腺囊腫。本文系劉磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年08月21日15708
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