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田軍主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院 泌尿外科 這個(gè)應(yīng)該還是那個(gè)朋友提的吧。 就是剛才那個(gè)前列腺癌根治術(shù)后。 啊。 這個(gè)四加五分的。 一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的15個(gè)月后停止注射一個(gè)半月。PSA從零點(diǎn)。 005上升到0.090.096。 嗯，那這種情況呢，就是。 我剛才也問了，就是你看啊，您的年齡是多大啊。 身體好不好？ 另外現(xiàn)在這個(gè)尿控怎么樣，如果你。 年齡比較大啊，身體不太好。 啊，那個(gè)尿控也不好，這種情況你就。 啊，用內(nèi)分泌治療吧，如果您要是年齡比較，您年紀(jì)比較小，身體也比較好，而且尿控也比較好，那你可能還是去做個(gè)放療啊。2023年04月19日
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林國(guó)文副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 這邊有人問吃消炎藥PSA良性和惡性是不是都會(huì)降低，吃消炎藥它一般是以消炎為主，如果是腫瘤呢，它所造成的P升高，它不會(huì)因?yàn)槌粤讼姿幎档?，但是如果你本身呢，我們很多腫瘤其實(shí)合并有增生，合并有前列腺炎，那么你這種這部分是因?yàn)榍傲邢傺谆蛟錾斐傻倪@樣升高呢，那它可以通過消炎藥呢，有一定程度的改善，那我們吃增生的藥也是類似的一個(gè)情況啊，所以如果是腫瘤和要鑒別腫瘤和非腫瘤，你最好呢，就是做磁共振，同時(shí)呢，如果有懷疑要做前列腺的一個(gè)穿刺。 好的，那么我們這個(gè)再看看下面這個(gè)問題啊。2023年04月17日28
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白文坤主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院 超聲診斷科 今天呢，來給大家講一講我們什么樣的前列腺是需要來做穿刺活檢來進(jìn)一步明確有沒有前列腺腫瘤呢？如果您的前列腺指標(biāo)有以下幾種情況，那么建議大家來做穿刺活檢來進(jìn)一步的明確，首先呢是PSA這個(gè)前列腺的一個(gè)指標(biāo)進(jìn)行性的一個(gè)升高，如果我們的正常值是小于四的，如果大于十，而且是不斷的進(jìn)行性增高的話，那么建議大家來進(jìn)一步的來穿刺，來進(jìn)一步明確有沒有前列腺癌的一個(gè)發(fā)生，另外如果我們的B超檢查或者磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)前列腺里邊有異常的一個(gè)病灶，那么這個(gè)也是來建議大家來進(jìn)一步做穿刺，來進(jìn)一步去明確的。另外呢，就是我們泌尿科醫(yī)生來給大家做前列腺直診的時(shí)候，如果摸到前列腺里邊有異常的一個(gè)質(zhì)地比較韌或者比較硬的一個(gè)結(jié)節(jié)的話，也建議大家來做穿刺，進(jìn)一步的明確有沒有前列腺癌的發(fā)生。2023年03月20日31
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吳俊龍主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 呃，各位朋友們大家好，今天繼續(xù)給大家進(jìn)行一些這個(gè)前列腺穿刺的科普，其實(shí)對(duì)于廣大前列腺癌患者來說，他們?cè)谝装l(fā)現(xiàn)PA升高的時(shí)候，醫(yī)生可能會(huì)推薦進(jìn)行一個(gè)靶向穿刺，那么什么是靶向穿刺呢？我們來看一下，絕大多數(shù)患者他是體檢發(fā)現(xiàn)了PSA的升高，然后醫(yī)生呢，考慮有可能是前列腺癌，所以呢要進(jìn)行一個(gè)前列腺穿刺，但是呢，醫(yī)生他有很多種說法，有人叫精準(zhǔn)穿刺，有人叫融合穿刺，也有人叫靶向穿刺，那這些東西說的是什么呢？其實(shí)他們說的其實(shí)是一個(gè)東西，就是把盆腔多參數(shù)核磁共振引導(dǎo)，加上實(shí)時(shí)B超監(jiān)測(cè)下的前列腺癌的靶向穿刺。下面我們來回顧一下這個(gè)前列腺穿刺的一個(gè)發(fā)展，就是最開始的時(shí)候是手指引導(dǎo)下的一個(gè)穿刺，這個(gè)穿刺方法呢，目前已經(jīng)淘汰了，而目前比較常用的呢，是超聲引導(dǎo)下的經(jīng)直腸或者是經(jīng)會(huì)陰的系統(tǒng)穿刺，是從1989年到現(xiàn)在，而且這個(gè)方法呢，在國(guó)內(nèi)是最常用的，絕大多數(shù)醫(yī)院所采取的方法呢。 都是這個(gè)系統(tǒng)穿刺，而從2022年到現(xiàn)在呢，這個(gè)精準(zhǔn)靶向穿刺也逐漸地走上了這個(gè)臨床實(shí)踐。目前絕大多數(shù)指南所最推薦的穿刺方法就是前列腺磁共振加超聲融合的一個(gè)靶向穿刺。 而目前很多的研究團(tuán)隊(duì)，他們的研究方向呢，是采用新型的功能影像，也就是2023年03月18日59
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曲發(fā)軍副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 泌尿外科 那么這個(gè)朋友問，對(duì)于年輕人pic身高怎么辦?。磕贻p人你要看他多年輕，一般認(rèn)為我們40歲以內(nèi)得前列腺炎的幾率還是很低的。 那如果你這個(gè)年輕人40歲以后，如果pic還在持續(xù)的升高，一方面呢，我們要做這個(gè)磁共振。 看一下到底里邊有沒有懷疑癌變的地方。 如果真的有問題啊，可能還是要做這個(gè)穿刺火箭。 剛才我講過了，我現(xiàn)在接診的最年輕的就是40歲得前列腺癌的。 有好幾個(gè)。 越早發(fā)現(xiàn)，治療效果越好。 所以呢，這個(gè)人他pic啊持續(xù)升高，那還自己還是要重視一下啊。2023年03月15日146
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張楷樂副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 泌尿外科 下面一個(gè)問題是，呃，尿道炎和前列腺炎。 停用抗生素幾天后可以復(fù)查尿常規(guī)和血常規(guī)，請(qǐng)尿道炎和前列腺炎停用抗生素幾天后可以復(fù)查尿常規(guī)，這個(gè)一般來說尿道炎和前列腺炎其實(shí)是嗯還有一些區(qū)別的，所謂尿道炎呢，還要分女性和男性，女性的呃，是尿道炎的一個(gè)啊多發(fā)人群，嗯，一般的常見的下尿路的啊，尿道炎癥，比如說尿道炎膀胱炎啊，一般使用抗生素七天，如果出現(xiàn)上尿路的啊，尿路感染，比如說你腎盂腎炎。 他的癥狀呢，就不不單純是尿頻，尿急尿痛。 可以合并一些腰痛發(fā)熱啊，一般使用抗生素14天，至于你說的是幾天后可以復(fù)查尿常規(guī)，那么建議每一周啊去查一下啊血常規(guī)啊，對(duì)于出現(xiàn)腎盂腎炎的患者，是建議要查一下血常規(guī)的。 前列腺炎呢？呃，一般服用抗生素一般都需要一個(gè)月以上，但是前列腺炎呢，很多患者進(jìn)行尿常規(guī)和血常規(guī)是沒辦法查出來的，它和尿道炎啊，膀胱炎是不一樣的。 啊，這個(gè)問題。2023年02月19日29
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2023年02月14日37
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前列腺炎相關(guān)科普號(hào)
曾曉勇教授的科普號(hào)
曾曉勇 主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
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白文坤醫(yī)生的科普號(hào)
白文坤 主任醫(yī)師
上海市同濟(jì)醫(yī)院
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孫杰醫(yī)生的科普號(hào)
孫杰 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院）
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