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鄭周鵬主治醫(yī)師 興義市人民醫(yī)院 脊柱外科 一、什么是休門氏??？休門氏?。⊿cheuermann'sDisease），又稱青少年駝背癥，是一種常見(jiàn)的脊柱發(fā)育性疾病，主要影響青少年。其特征是胸椎或胸腰椎的椎體前部發(fā)育異常，導(dǎo)致脊柱后凸（駝背）畸形。休門氏病通常在青春期發(fā)病，男性比女性更常見(jiàn)。二、休門氏病的常見(jiàn)癥狀1.脊柱后凸（駝背）：胸椎或胸腰椎區(qū)域出現(xiàn)明顯的圓形駝背，站立時(shí)尤為明顯。?2.背部疼痛：部分患者可能出現(xiàn)輕度至中度的背部疼痛，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間站立或活動(dòng)后加重。?3.姿勢(shì)異常：患者可能伴有肩膀前傾、頭部前伸等姿勢(shì)問(wèn)題。?4.活動(dòng)受限：脊柱后凸可能導(dǎo)致背部僵硬，活動(dòng)范圍減小。?5.其他癥狀：少數(shù)患者可能因脊柱畸形壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)下肢麻木或無(wú)力。?三、休門氏病的常見(jiàn)原因休門氏病的具體病因尚不明確，但可能與以下因素有關(guān)：?1.遺傳因素：部分患者有家族史，提示可能與遺傳有關(guān)。?2.骨骼發(fā)育異常：椎體前部的生長(zhǎng)板發(fā)育異常，導(dǎo)致椎體前部高度減小，形成楔形變。?3.機(jī)械應(yīng)力：長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)荷可能加重脊柱畸形。?4.激素水平：青春期激素變化可能影響骨骼發(fā)育。?四、如何診斷休門氏病？1.體格檢查：醫(yī)生通過(guò)觀察患者的姿勢(shì)、脊柱后凸程度以及活動(dòng)度初步判斷病情。?2.影像學(xué)檢查：???-X光片：是診斷休門氏病的主要工具，可見(jiàn)椎體前部楔形變（至少連續(xù)三個(gè)椎體前部高度減少5度以上）和脊柱后凸畸形（胸椎后凸角度超過(guò)45度）。???-MRI（磁共振成像）：用于評(píng)估脊髓和神經(jīng)根是否受壓，尤其是伴有神經(jīng)癥狀的患者。???-CT掃描：用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)，尤其是復(fù)雜病例。?五、休門氏病的治療方法1.保守治療（適用于輕度至中度患者）：???-物理治療：通過(guò)加強(qiáng)背部肌肉的力量訓(xùn)練和拉伸練習(xí)，改善姿勢(shì)和脊柱穩(wěn)定性。???-支具治療：對(duì)于骨骼尚未發(fā)育成熟的患者，使用脊柱支具可以矯正畸形并防止進(jìn)一步加重。???-藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛。?2.手術(shù)治療（適用于保守治療無(wú)效或嚴(yán)重畸形的患者）。六、如何預(yù)防休門氏??？1.保持正確姿勢(shì)：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰等不良姿勢(shì)，尤其是青少年。?2.加強(qiáng)鍛煉：定期進(jìn)行背部肌肉的力量訓(xùn)練，如游泳、平板支撐等，增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。?3.定期檢查：對(duì)于有脊柱問(wèn)題家族史的青少年，建議定期進(jìn)行脊柱健康檢查。?七、溫馨提示休門氏病是一種慢性疾病，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)非常重要。如果青少年出現(xiàn)明顯的駝背或背部疼痛，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。通過(guò)科學(xué)的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，恢復(fù)正常生活。參考資料：?1.《脊柱外科學(xué)》?2.中國(guó)脊柱外科診療指南?希望這篇科普能幫助您更好地了解休門氏病，保護(hù)脊柱健康！03月05日
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王作偉主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 駝背患者出現(xiàn)了胸椎后背的疼痛，往往是由于此處的脊柱退化、脊肉痙攣和筋膜炎等原因。具體的原因如下一、脊柱退化這些患者由于長(zhǎng)時(shí)間存在駝位的情況，引起胸椎部位受力不均，這樣就導(dǎo)致了胸椎容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生、小盆間錯(cuò)位一類的退行性變化。二、肌肉痙攣駝背患者往往需要長(zhǎng)時(shí)間保持背部肌肉的緊張以維持上述姿勢(shì)，久而久之就可能產(chǎn)生胸椎周圍的肌肉過(guò)度疲勞，繼而產(chǎn)生肌肉痙攣。三、筋膜炎長(zhǎng)時(shí)間駝背會(huì)導(dǎo)致背部筋膜受到過(guò)度的牽拉刺激，就兒產(chǎn)生深筋膜的無(wú)菌性炎癥。建議患者在出現(xiàn)上述情況之后，要及時(shí)去神經(jīng)外科、骨科或者脊柱外科就診。2022年05月27日525
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青年性駝背相關(guān)科普號(hào)
李岱鶴醫(yī)生的科普號(hào)
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