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鄭周鵬主治醫(yī)師 興義市人民醫(yī)院 脊柱外科 一、什么是休門(mén)氏?。啃蓍T(mén)氏?。⊿cheuermann'sDisease），又稱(chēng)青少年駝背癥，是一種常見(jiàn)的脊柱發(fā)育性疾病，主要影響青少年。其特征是胸椎或胸腰椎的椎體前部發(fā)育異常，導(dǎo)致脊柱后凸（駝背）畸形。休門(mén)氏病通常在青春期發(fā)病，男性比女性更常見(jiàn)。二、休門(mén)氏病的常見(jiàn)癥狀1.脊柱后凸（駝背）：胸椎或胸腰椎區(qū)域出現(xiàn)明顯的圓形駝背，站立時(shí)尤為明顯。?2.背部疼痛：部分患者可能出現(xiàn)輕度至中度的背部疼痛，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間站立或活動(dòng)后加重。?3.姿勢(shì)異常：患者可能伴有肩膀前傾、頭部前伸等姿勢(shì)問(wèn)題。?4.活動(dòng)受限：脊柱后凸可能導(dǎo)致背部僵硬，活動(dòng)范圍減小。?5.其他癥狀：少數(shù)患者可能因脊柱畸形壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)下肢麻木或無(wú)力。?三、休門(mén)氏病的常見(jiàn)原因休門(mén)氏病的具體病因尚不明確，但可能與以下因素有關(guān)：?1.遺傳因素：部分患者有家族史，提示可能與遺傳有關(guān)。?2.骨骼發(fā)育異常：椎體前部的生長(zhǎng)板發(fā)育異常，導(dǎo)致椎體前部高度減小，形成楔形變。?3.機(jī)械應(yīng)力：長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)荷可能加重脊柱畸形。?4.激素水平：青春期激素變化可能影響骨骼發(fā)育。?四、如何診斷休門(mén)氏??？1.體格檢查：醫(yī)生通過(guò)觀察患者的姿勢(shì)、脊柱后凸程度以及活動(dòng)度初步判斷病情。?2.影像學(xué)檢查：???-X光片：是診斷休門(mén)氏病的主要工具，可見(jiàn)椎體前部楔形變（至少連續(xù)三個(gè)椎體前部高度減少5度以上）和脊柱后凸畸形（胸椎后凸角度超過(guò)45度）。???-MRI（磁共振成像）：用于評(píng)估脊髓和神經(jīng)根是否受壓，尤其是伴有神經(jīng)癥狀的患者。???-CT掃描：用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)，尤其是復(fù)雜病例。?五、休門(mén)氏病的治療方法1.保守治療（適用于輕度至中度患者）：???-物理治療：通過(guò)加強(qiáng)背部肌肉的力量訓(xùn)練和拉伸練習(xí)，改善姿勢(shì)和脊柱穩(wěn)定性。???-支具治療：對(duì)于骨骼尚未發(fā)育成熟的患者，使用脊柱支具可以矯正畸形并防止進(jìn)一步加重。???-藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛。?2.手術(shù)治療（適用于保守治療無(wú)效或嚴(yán)重畸形的患者）。六、如何預(yù)防休門(mén)氏??？1.保持正確姿勢(shì)：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰等不良姿勢(shì)，尤其是青少年。?2.加強(qiáng)鍛煉：定期進(jìn)行背部肌肉的力量訓(xùn)練，如游泳、平板支撐等，增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。?3.定期檢查：對(duì)于有脊柱問(wèn)題家族史的青少年，建議定期進(jìn)行脊柱健康檢查。?七、溫馨提示休門(mén)氏病是一種慢性疾病，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)非常重要。如果青少年出現(xiàn)明顯的駝背或背部疼痛，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。通過(guò)科學(xué)的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，恢復(fù)正常生活。參考資料：?1.《脊柱外科學(xué)》?2.中國(guó)脊柱外科診療指南?希望這篇科普能幫助您更好地了解休門(mén)氏病，保護(hù)脊柱健康！03月05日
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楊軍林主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 脊柱中心 專(zhuān)家介紹：楊軍林，主任駝背是一種病嗎？醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、醫(yī)學(xué)博士。現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院脊柱中心主任、小兒骨科主任，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)院脊柱側(cè)彎臨床研究中心主任，新苗公益項(xiàng)目創(chuàng)始人，新苗脊柱側(cè)彎中心主任。從事骨科臨床與科研工作30余年，專(zhuān)攻于脊柱畸形（脊柱側(cè)凸、后凸等）、脊柱腫瘤的診療，主刀完成脊柱畸形手術(shù)超過(guò)3000臺(tái)，脊柱畸形保守治療超過(guò)10000多例。創(chuàng)立多科室合作脊柱側(cè)彎治療中心，建立專(zhuān)項(xiàng)新苗慈善基金與新苗脊柱側(cè)彎預(yù)防中心，提出了新苗脊柱側(cè)彎篩診治（XTS）綜合防控體系。擅長(zhǎng)：脊柱畸形（成人及老年脊柱側(cè)凸、后凸畸形，強(qiáng)直性脊柱炎后凸，嬰幼兒、青少年脊柱畸形等），脊柱腫瘤，以及頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等常見(jiàn)脊柱手術(shù)。2022年12月06日283
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楊軍林主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 脊柱中心 良好姿勢(shì)習(xí)慣的養(yǎng)成，要從娃娃抓起。為了幫助孩子們矯正駝背，家長(zhǎng)們可以說(shuō)嘗盡了各種神奇的駝背矯正工具。如，許多家長(zhǎng)都買(mǎi)過(guò)的智能正姿帶。圖片源自某寶還有，許多家長(zhǎng)都聽(tīng)說(shuō)過(guò)的矯姿小面包。圖片源自某寶以及某寶銷(xiāo)售量1000+的定制矯正產(chǎn)品-十字架矯正器。圖片源自某寶為了矯正孩子駝背，家長(zhǎng)們真的絞盡了腦汁，就希望孩子能夠有一個(gè)挺拔的身軀。矯正器真的能矯正駝背嗎？小苗在這里辟謠：上述產(chǎn)品并不能從根本上矯正駝背。駝背矯正器的原理是向肩部施加力量，將肩膀用力向后拉。為了保持身體平衡及對(duì)抗肩部過(guò)度向后，頭部會(huì)不自覺(jué)向前。短期佩戴，對(duì)部分圓肩含胸姿勢(shì)不佳的孩子，可能起到一定提醒保持良好姿勢(shì)作用。長(zhǎng)期佩戴的話(huà)，可能會(huì)造成肩胛骨過(guò)分向后，導(dǎo)致身體姿態(tài)異常，甚至使腰背部肌肉力量弱化。如大家都熟悉的矯正神器-背背佳。百度百科詞條上便有對(duì)它矯正駝背的作用提出質(zhì)疑。甚至相關(guān)調(diào)研發(fā)現(xiàn)：部分學(xué)生佩戴過(guò)背背佳后會(huì)出現(xiàn)脊柱矢狀面形態(tài)異常。圖片源自背背佳百度百科詞條如何科學(xué)矯正駝背？現(xiàn)階段，孩子們出現(xiàn)駝背大多是錯(cuò)誤姿勢(shì)與不良習(xí)慣引起的，也就是我們常說(shuō)的姿勢(shì)性駝背（功能性駝背）。對(duì)于該類(lèi)駝背，首先要改掉平時(shí)日常生活中不良姿勢(shì)習(xí)慣，保持正確的坐立姿勢(shì)，加強(qiáng)各種戶(hù)外運(yùn)動(dòng)及體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。針對(duì)姿勢(shì)性駝背，家長(zhǎng)可以帶孩子試試這2個(gè)動(dòng)作，能在一定程度上緩解孩子的駝背問(wèn)題：動(dòng)作一：坐位體前傾動(dòng)作二：坐位展肩抬頭除了姿勢(shì)性駝背外，部分孩子會(huì)出現(xiàn)因脊椎病變引起的結(jié)構(gòu)性駝背，如先天性后凸、強(qiáng)直性脊柱炎等。結(jié)構(gòu)性駝背與姿勢(shì)性駝背不同，均需前往醫(yī)院尋找專(zhuān)科醫(yī)生獲取治療建議。矯正駝背切勿盲從駝背并不是一朝一夕形成的，短時(shí)間內(nèi)難以矯正過(guò)來(lái)也是正常的。家長(zhǎng)們切勿操之過(guò)急，盲目購(gòu)買(mǎi)網(wǎng)上的‘矯正神器’，及時(shí)就診，明確駝背類(lèi)型才是關(guān)鍵。相信孩子并不是不愿意配合糾正，只是糾正過(guò)程中實(shí)在不適。給孩子多點(diǎn)耐心，多點(diǎn)指引，相信孩子會(huì)挺直腰板的！2022年11月09日670
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