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鄭周鵬主治醫(yī)師 興義市人民醫(yī)院 脊柱外科 一、什么是休門氏???休門氏?。⊿cheuermann'sDisease),又稱青少年駝背癥,是一種常見的脊柱發(fā)育性疾病,主要影響青少年。其特征是胸椎或胸腰椎的椎體前部發(fā)育異常,導致脊柱后凸(駝背)畸形。休門氏病通常在青春期發(fā)病,男性比女性更常見。二、休門氏病的常見癥狀1.脊柱后凸(駝背):胸椎或胸腰椎區(qū)域出現(xiàn)明顯的圓形駝背,站立時尤為明顯。?2.背部疼痛:部分患者可能出現(xiàn)輕度至中度的背部疼痛,尤其是在長時間站立或活動后加重。?3.姿勢異常:患者可能伴有肩膀前傾、頭部前伸等姿勢問題。?4.活動受限:脊柱后凸可能導致背部僵硬,活動范圍減小。?5.其他癥狀:少數(shù)患者可能因脊柱畸形壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)下肢麻木或無力。?三、休門氏病的常見原因休門氏病的具體病因尚不明確,但可能與以下因素有關:?1.遺傳因素:部分患者有家族史,提示可能與遺傳有關。?2.骨骼發(fā)育異常:椎體前部的生長板發(fā)育異常,導致椎體前部高度減小,形成楔形變。?3.機械應力:長期不良姿勢或過度負荷可能加重脊柱畸形。?4.激素水平:青春期激素變化可能影響骨骼發(fā)育。?四、如何診斷休門氏病?1.體格檢查:醫(yī)生通過觀察患者的姿勢、脊柱后凸程度以及活動度初步判斷病情。?2.影像學檢查:???-X光片:是診斷休門氏病的主要工具,可見椎體前部楔形變(至少連續(xù)三個椎體前部高度減少5度以上)和脊柱后凸畸形(胸椎后凸角度超過45度)。???-MRI(磁共振成像):用于評估脊髓和神經(jīng)根是否受壓,尤其是伴有神經(jīng)癥狀的患者。???-CT掃描:用于觀察骨骼結構的細節(jié),尤其是復雜病例。?五、休門氏病的治療方法1.保守治療(適用于輕度至中度患者):???-物理治療:通過加強背部肌肉的力量訓練和拉伸練習,改善姿勢和脊柱穩(wěn)定性。???-支具治療:對于骨骼尚未發(fā)育成熟的患者,使用脊柱支具可以矯正畸形并防止進一步加重。???-藥物治療:使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解疼痛。?2.手術治療(適用于保守治療無效或嚴重畸形的患者)。六、如何預防休門氏病?1.保持正確姿勢:避免長時間低頭、彎腰等不良姿勢,尤其是青少年。?2.加強鍛煉:定期進行背部肌肉的力量訓練,如游泳、平板支撐等,增強脊柱的穩(wěn)定性。?3.定期檢查:對于有脊柱問題家族史的青少年,建議定期進行脊柱健康檢查。?七、溫馨提示休門氏病是一種慢性疾病,早期發(fā)現(xiàn)和干預非常重要。如果青少年出現(xiàn)明顯的駝背或背部疼痛,請及時就醫(yī),避免病情加重。通過科學的治療和生活方式調整,大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀,恢復正常生活。參考資料:?1.《脊柱外科學》?2.中國脊柱外科診療指南?希望這篇科普能幫助您更好地了解休門氏病,保護脊柱健康!03月05日
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楊軍林主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 脊柱中心 專家介紹:楊軍林,主任駝背是一種病嗎?醫(yī)師、教授、博士生導師、醫(yī)學博士?,F(xiàn)任上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院脊柱中心主任、小兒骨科主任,上海交通大學醫(yī)學院兒科學院脊柱側彎臨床研究中心主任,新苗公益項目創(chuàng)始人,新苗脊柱側彎中心主任。從事骨科臨床與科研工作30余年,專攻于脊柱畸形(脊柱側凸、后凸等)、脊柱腫瘤的診療,主刀完成脊柱畸形手術超過3000臺,脊柱畸形保守治療超過10000多例。創(chuàng)立多科室合作脊柱側彎治療中心,建立專項新苗慈善基金與新苗脊柱側彎預防中心,提出了新苗脊柱側彎篩診治(XTS)綜合防控體系。擅長:脊柱畸形(成人及老年脊柱側凸、后凸畸形,強直性脊柱炎后凸,嬰幼兒、青少年脊柱畸形等),脊柱腫瘤,以及頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等常見脊柱手術。2022年12月06日
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楊軍林主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 脊柱中心 良好姿勢習慣的養(yǎng)成,要從娃娃抓起。為了幫助孩子們矯正駝背,家長們可以說嘗盡了各種神奇的駝背矯正工具。如,許多家長都買過的智能正姿帶。圖片源自某寶還有,許多家長都聽說過的矯姿小面包。圖片源自某寶以及某寶銷售量1000+的定制矯正產(chǎn)品-十字架矯正器。圖片源自某寶為了矯正孩子駝背,家長們真的絞盡了腦汁,就希望孩子能夠有一個挺拔的身軀。矯正器真的能矯正駝背嗎?小苗在這里辟謠:上述產(chǎn)品并不能從根本上矯正駝背。駝背矯正器的原理是向肩部施加力量,將肩膀用力向后拉。為了保持身體平衡及對抗肩部過度向后,頭部會不自覺向前。短期佩戴,對部分圓肩含胸姿勢不佳的孩子,可能起到一定提醒保持良好姿勢作用。長期佩戴的話,可能會造成肩胛骨過分向后,導致身體姿態(tài)異常,甚至使腰背部肌肉力量弱化。如大家都熟悉的矯正神器-背背佳。百度百科詞條上便有對它矯正駝背的作用提出質疑。甚至相關調研發(fā)現(xiàn):部分學生佩戴過背背佳后會出現(xiàn)脊柱矢狀面形態(tài)異常。圖片源自背背佳百度百科詞條如何科學矯正駝背?現(xiàn)階段,孩子們出現(xiàn)駝背大多是錯誤姿勢與不良習慣引起的,也就是我們常說的姿勢性駝背(功能性駝背)。對于該類駝背,首先要改掉平時日常生活中不良姿勢習慣,保持正確的坐立姿勢,加強各種戶外運動及體育運動鍛煉。針對姿勢性駝背,家長可以帶孩子試試這2個動作,能在一定程度上緩解孩子的駝背問題:動作一:坐位體前傾動作二:坐位展肩抬頭除了姿勢性駝背外,部分孩子會出現(xiàn)因脊椎病變引起的結構性駝背,如先天性后凸、強直性脊柱炎等。結構性駝背與姿勢性駝背不同,均需前往醫(yī)院尋找??漆t(yī)生獲取治療建議。矯正駝背切勿盲從駝背并不是一朝一夕形成的,短時間內(nèi)難以矯正過來也是正常的。家長們切勿操之過急,盲目購買網(wǎng)上的‘矯正神器’,及時就診,明確駝背類型才是關鍵。相信孩子并不是不愿意配合糾正,只是糾正過程中實在不適。給孩子多點耐心,多點指引,相信孩子會挺直腰板的!2022年11月09日
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