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孔令東主治醫(yī)師 曲阜市中醫(yī)院 皮膚科 丘疹性蕁麻疹又叫蟲咬皮炎、單純性癢疹，是由昆蟲叮咬人類皮膚而引起的過敏性皮膚病，常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲、蚤、虱、螨蟲及其他昆蟲。 臨床特點 1．兒童最常見，成人也可發(fā)生。 2. 春秋季節(jié)高發(fā)。 3. 多位于暴露部位，但非暴露部位也可發(fā)生。 4．皮損為局部紅腫，常呈梭形，表面可出現水皰及大皰，皮損中心有時可見叮咬痕跡。 5．自覺奇癢，有時有刺痛、灼疼。 6．一般1～2周消退，如繼發(fā)感染，則可遷延較久。 7. 如果病因不能去除，原有皮損消退，還會有新的皮損出現。 治療與預防 1．注意個人及環(huán)境衛(wèi)生，勤換和勤曬衣被，盡量不要養(yǎng)寵物，防止蚊蟲叮咬，消滅跳蚤、螨、臭蟲等。對于易發(fā)生本病的患者，在春秋季節(jié)盡量少到花草多的地方。 2．一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏，合并感染時可給予抗菌素。 3．有全身癥狀可用抗組胺藥物，如果非常嚴重，必要時使用激素治療。 本病最常見于兒童，而且比較重，但多數兒童隨年齡增長，發(fā)病率會下降，即使發(fā)生，往往也比較輕，這是因為反復叮咬產生脫敏反應。2020年03月09日
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底大可副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院 中西醫(yī)結合皮膚科 網上啊，經常有一些患者朋友咨詢在一部管部和踝部出現一些紅色的丘疹，伴有瘙癢。 呃，有些呢，在丘疹的中央呢，有小水泡這種呢，往往是丘疹性蕁麻疹，丘疹性蕁麻疹呢，不是蕁麻疹，它的發(fā)病原因呢，是由環(huán)境不干凈引起的，比如說去一些新的宿舍一些工地啊，一些倉庫啊，一些草地上有螨蟲啊，有小跳蚤啊，一些小蟲子叮咬引起的這種患者呢，也往往見于一些有過敏體質的人。 啊，容易反反復復的發(fā)作治療上呢，如果瘙癢比較嚴重，可以敷一些抗過敏的藥，比如說氯雷他定啊西替利嗪呢，都是可以的外用呢，一般清醒的用爐甘石洗劑就可以了，注意點呢用地奈德呀，哎，洛松啊，這些激素藥膏，但是呢，要預防的話呢，就要把衣服床單被罩，要用開水來消毒，然后晾曬，這樣才能根治。2020年02月04日7097
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-河北 線上診療科 #皮膚科小醫(yī)生講科普# #皮膚科小醫(yī)生的病例分享# 丘疹性蕁麻疹是嬰幼兒及兒童常見的過敏性皮膚病，但成人也可患此病。往往同一家庭中幾人同時發(fā)病。春秋季節(jié)發(fā)生較多。本病是一個以癥狀特點而命名的疾病，實際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點為散在性、性質稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈，自覺瘙癢。 大多數發(fā)病主要昆蟲叮咬有關，如蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過敏反應。個體素質對昆蟲叮咬反應不同。昆蟲叮咬皮膚后注入唾液,使對這些物質過敏的兒童產生本病。這是一種遲發(fā)性過敏反應，致敏需10天左右，此時再受叮咬則促成皮疹發(fā)生。反復叮咬可產生脫敏作用，因此本病一般在7歲左右停止發(fā)病。 皮損多發(fā)于軀干，四肢伸側。群集或散在。為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風團樣損害，有的可有偽足，頂端常有小水皰，有的發(fā)生后不久便成為半球形隆起的緊張性大水皰，內容清，周圍無紅暈。呈皮膚色或淡紅色或淡褐色，有的皮疹為較硬的栗粒大丘疹，搔抓后呈風團樣腫大。新舊皮疹常同時存在。一般幼兒患者紅腫顯著，并有大皰，常有劇癢而影響睡眠。搔抓可引起繼發(fā)感染。皮疹經1-2周消退，留下暫時性的色素沉著，但有新疹可陸續(xù)發(fā)生使病程遷延較久。常復發(fā)，一般無全身癥狀。局部淋巴結不腫大。 內服抗組胺藥有較好療效?？赏庥?%薄荷爐甘石洗劑或1%薄荷霜（兒童要注意藥物的刺激）及糖皮質激素霜可止癢消炎。若有繼發(fā)感染予以抗感染治療。2019年12月24日4232
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫，今天我們來談一談這個驅蚊水就很多，你在網上去買有一些就是驅蚊水就是噴在身上，衣服上的就是噴在上面，就比如說出門啊，旅游啊，這種噴在上面，它也有效果呃，目前呢，就是世界上公認的就是有呃四類，但是最常用的就是兩個，一個是避蚊胺，還有一個是嗯派卡瑞丁這個是最長最長用的這兩個而且是美國FDA批準的，尤其是B安娜她適合兩個月以上的小孩兒，嬰幼兒成人孕婦都可以那個派卡瑞丁呢，它主要是和這個兩歲兩個月以下的肯定是不能用的，當然還有其他的幾類像檸檬桉啊，這些他們的要求是三歲以上才能用三歲，以下是禁用的，但是很多網上的產品宣傳那個就是驅蚊水啊，就是專為小孩設計的你仔細看它的成分里面就是寧檸檬桉名字很好聽，但他是禁用的，所以大家要擦亮眼睛。2019年06月19日1244
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們國大夫就是有些就是網上或者是門診上啊，就是確診了是這個叫丘疹性蕁麻疹的患者，她經常在問我大夫，那我平時該注意什么啊，什么治療效果最好，一般我們告訴大家，其實這個治療就很簡單，就是抗過敏治療就可以了啊，吃著抗過敏藥啊，擦點這個藥膏啊，這就可以了，很快就會好，一般個把禮拜啊，頑固的可能時間會長一點啊，那個平時該注意什么呢，基本上就是我們把這幾天出去的，穿的衣服床單被罩啊，涼鞋都開水燙暴曬啊，還有就是就避免吃一些就是容易誘發(fā)這個毛病的食物，像海鮮啊，野菜啊，這些這些你做到了，基本上就可以了，這個其實也是比較常見的，而且年年就是旅游旺季的時候就會多小孩子會比較嚴重，特別嚴重的可能孩子建議就是呃要到醫(yī)院里專門醫(yī)院聽大夫的讓醫(yī)生來給你專業(yè)性的治療。2019年04月23日4330
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寧旭副主任醫(yī)師 都江堰市醫(yī)療中心 皮膚科 丘疹性蕁麻疹，又稱蟲咬性皮炎、嬰兒苔蘚。是嬰幼兒及兒童常見的過敏性皮膚病，成人也可患此病。往往同一家庭中幾人同時發(fā)病。春秋季節(jié)發(fā)生較多。本病是一個以癥狀特點而命名的疾病，實際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點為散在性、性質稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈，自覺瘙癢。 大多數發(fā)病主要昆蟲叮咬有關，如蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過敏反應。個體素質對昆蟲叮咬反應不同。昆蟲叮咬皮膚后注入唾液,使對這些物質過敏的兒童產生本病。這是一種遲發(fā)性過敏反應，致敏需10天左右，此時再受叮咬則促成皮疹發(fā)生。反復叮咬可產生脫敏作用，因此本病一般在十多歲后停止發(fā)病。 臨床特點1．年齡：兒童最常見，成人也可發(fā)生。 2．季節(jié)：春秋季節(jié)高發(fā)。 3．部位：多位于暴露部位，但非暴露部位也可發(fā)生。 4．皮損：為局部紅腫，常呈梭形，表面可出現水皰及大皰，皮損中心有時可見叮咬痕跡。 5．癥狀：自覺奇癢，有時有刺痛、灼疼。 6．病程：一般1～2周消退，如繼發(fā)感染，則可遷延較久。 7．預后：如果病因不能去除，原有皮損消退，還會有新的皮損出現。 怎么樣治療內服抗組胺藥有較好療效?？赏庥?%薄荷爐甘石洗劑或1%薄荷霜（兒童要注意藥物的刺激）及糖皮質激素軟膏可止癢消炎。若有繼發(fā)感染予以抗感染治療。 友情提示丘疹性蕁麻疹預防勝于治療，如發(fā)病后皮疹較多，瘙癢劇烈，則應該到規(guī)范醫(yī)院及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下用口服藥及外用抗過敏藥物。 轉載自 健客皮膚公眾號2017年07月10日8817
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