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閆天生主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 胸外科-中西醫(yī)結(jié)合肺結(jié)節(jié)暨胸部疾病診療中心 肋軟骨炎有自限性，治療難度不大。那么，軟骨炎該如何治療呢? 如果醫(yī)生告訴你是非特異性肋軟骨炎，我覺(jué)得你這個(gè)病應(yīng)該說(shuō)好90%了，你就可以放心了，心理壓力就釋放了，壓力減輕了；患者會(huì)想，我不是心臟引起，沒(méi)什么大事，再也不會(huì)恐懼了，也不會(huì)煩惱了，不在乎。 治療：首先是心理治療很重要，病人產(chǎn)生恐懼感，告訴他明確了，首先告訴病人沒(méi)有太大問(wèn)題，有自限性， 就是這個(gè)病自己不用任何治療，自己疾病的周期，自己就好了，自己就治愈。好多疾病，比如說(shuō)感冒，流感，有的要打什么抗生素，其實(shí)都不用，它有自限性，流感病毒過(guò)去，一個(gè)禮拜你不吃藥也好了，這個(gè)叫自限性，不需要任何刺激，自己就治愈了，自己限制了，就叫自限性。比如說(shuō)，我們機(jī)體是一個(gè)有好多防御系統(tǒng)，有好多免疫系統(tǒng)，抵抗好多疾病，還有好多病毒感染也好，包括肋軟骨炎也好，不治療它自己就好，這個(gè)叫自限性。如果劇烈的，我們可以用一些方法減輕癥狀，這個(gè)叫自限性。但是治一段時(shí)間，可以對(duì)癥治療，疼痛劇烈了，可以止痛治療，剛才講吃點(diǎn)兒谷維素、維生素B1，營(yíng)養(yǎng)植物神經(jīng)，對(duì)它是有好處，有的可以減輕一些壓力，減輕一些癥狀。止痛藥，疼痛劇烈時(shí)可以吃點(diǎn)兒止痛藥，止痛藥種類很多，疼痛的時(shí)候可以吃。包括什么去痛片，包括現(xiàn)在中效的…還有劇烈的一些藥，但是太劇烈了，不建議說(shuō)非得吃很劇烈的止痛藥，可以吃點(diǎn)兒輕度到中度的止痛藥就可以止住了。第二，可以打封閉，局部打點(diǎn)兒利多卡因，加點(diǎn)地塞米松，或者是強(qiáng)的松，打兩到三次封閉以后，有的病人又好了。當(dāng)然說(shuō)它有自限性，過(guò)一段可能還會(huì)再犯。還有嚴(yán)重的，可能疼痛很劇烈，形成肋軟骨瘤樣的改變了，那個(gè)時(shí)候，可以考慮做一個(gè)局部的手術(shù)切掉，把病變的增生肋軟骨切掉。那么，病情嚴(yán)重的患者，如果實(shí)施了手術(shù)切除增生的肋軟骨，是否還會(huì)復(fù)發(fā)呢？ 不會(huì)了，這段軟骨切掉了，就沒(méi)有了，造成的損傷就是局部產(chǎn)生一個(gè)瘢痕，或者局部有一個(gè)小手術(shù)，手術(shù)造成不舒服，就把病去掉了。但是手術(shù)的幾率很小，就是適合手術(shù)的病人不是很多。另外，有部分人認(rèn)為，既然是軟肋骨出現(xiàn)了增生，是否可以通過(guò)按摩的方法來(lái)達(dá)到緩解癥狀的目的呢？按摩不行，可以做一些理療，像紅外線，磁療這些都可以，按摩不可以，局部的按摩它疼，可以做一些磁療，紅外線的治療，就是物理治療可以。非特異性肋軟骨炎是一種具有自限性的疾病，病情較輕，可以不治自愈，因此，大多數(shù)的預(yù)后都是比較好的。2011年07月24日
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