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閆天生主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 胸外科-中西醫(yī)結(jié)合肺結(jié)節(jié)暨胸部疾病診療中心 肋軟骨炎有自限性,治療難度不大。那么,軟骨炎該如何治療呢? 如果醫(yī)生告訴你是非特異性肋軟骨炎,我覺得你這個病應(yīng)該說好90%了,你就可以放心了,心理壓力就釋放了,壓力減輕了;患者會想,我不是心臟引起,沒什么大事,再也不會恐懼了,也不會煩惱了,不在乎。 治療:首先是心理治療很重要,病人產(chǎn)生恐懼感,告訴他明確了,首先告訴病人沒有太大問題,有自限性, 就是這個病自己不用任何治療,自己疾病的周期,自己就好了,自己就治愈。好多疾病,比如說感冒,流感,有的要打什么抗生素,其實都不用,它有自限性,流感病毒過去,一個禮拜你不吃藥也好了,這個叫自限性,不需要任何刺激,自己就治愈了,自己限制了,就叫自限性。比如說,我們機體是一個有好多防御系統(tǒng),有好多免疫系統(tǒng),抵抗好多疾病,還有好多病毒感染也好,包括肋軟骨炎也好,不治療它自己就好,這個叫自限性。如果劇烈的,我們可以用一些方法減輕癥狀,這個叫自限性。但是治一段時間,可以對癥治療,疼痛劇烈了,可以止痛治療,剛才講吃點兒谷維素、維生素B1,營養(yǎng)植物神經(jīng),對它是有好處,有的可以減輕一些壓力,減輕一些癥狀。止痛藥,疼痛劇烈時可以吃點兒止痛藥,止痛藥種類很多,疼痛的時候可以吃。包括什么去痛片,包括現(xiàn)在中效的…還有劇烈的一些藥,但是太劇烈了,不建議說非得吃很劇烈的止痛藥,可以吃點兒輕度到中度的止痛藥就可以止住了。第二,可以打封閉,局部打點兒利多卡因,加點地塞米松,或者是強的松,打兩到三次封閉以后,有的病人又好了。當(dāng)然說它有自限性,過一段可能還會再犯。還有嚴(yán)重的,可能疼痛很劇烈,形成肋軟骨瘤樣的改變了,那個時候,可以考慮做一個局部的手術(shù)切掉,把病變的增生肋軟骨切掉。那么,病情嚴(yán)重的患者,如果實施了手術(shù)切除增生的肋軟骨,是否還會復(fù)發(fā)呢? 不會了,這段軟骨切掉了,就沒有了,造成的損傷就是局部產(chǎn)生一個瘢痕,或者局部有一個小手術(shù),手術(shù)造成不舒服,就把病去掉了。但是手術(shù)的幾率很小,就是適合手術(shù)的病人不是很多。另外,有部分人認(rèn)為,既然是軟肋骨出現(xiàn)了增生,是否可以通過按摩的方法來達(dá)到緩解癥狀的目的呢?按摩不行,可以做一些理療,像紅外線,磁療這些都可以,按摩不可以,局部的按摩它疼,可以做一些磁療,紅外線的治療,就是物理治療可以。非特異性肋軟骨炎是一種具有自限性的疾病,病情較輕,可以不治自愈,因此,大多數(shù)的預(yù)后都是比較好的。2011年07月24日
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