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周力恒副主任醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 乳腺外科 大家好，我是仁濟醫(yī)院乳腺外科的周醫(yī)生，今天我們來聊聊關于乳腺結節(jié)的一些問題。首先有的病人會問，為什么我朋友的乳腺結節(jié)不用手術，而自己的卻需要呢？其實呀，結節(jié)是對乳房內病灶的一種統稱，像增生嚴重會有增生結節(jié)，常見的纖維腺瘤就是良性結節(jié)，而乳腺惡性腫瘤那就是癌結節(jié)了。乳腺增生結節(jié)通常不用手術，定期觀察就行。年輕女性中良性結節(jié)常見的是纖維腺瘤，一般臨床大于1cm的腺瘤有手術指征。有備孕計劃的女性要在孕前檢查乳腺，有些平時穩(wěn)定的良性結節(jié)，孕期可能增大，得讓專業(yè)醫(yī)生評估是否進行孕前手術。老年女性體檢發(fā)現的乳腺結節(jié)更要重視，很多看似良性的影像結果可能實際是惡性的。接著說說乳。 見良性結節(jié)手術選微創(chuàng)好還是開放手術好呢？開放手術體表會有個2~3cm明顯切口，手術時要切開皮膚、皮下脂肪、腺體等，直到腫塊表面，再將腫塊取出，會有損傷。而微創(chuàng)旋切手術只需在皮膚表面做個4~5mm小切口，通過小切口伸到腫塊位置，打開刀槽，在負壓吸引下一條一條切除，兩種手術都能切除病灶。開放手術可在肋間組織麻醉或全麻下進行。微創(chuàng)手術大多局麻就行。不想留疤的患者，微創(chuàng)手術是愛美女性的首選。大家還有的疑惑是，微創(chuàng)手術能把結節(jié)開干2024年10月16日
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王樹鵬副主任醫(yī)師 遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科 我們第二這位家人，他說乳腺結節(jié)4A可以用中醫(yī)調理，萬一是癌癥怎么辦啊？ 呃，乳腺結節(jié)啊，這個四級啊，確實有一定的風險啊。 乳腺結節(jié)是四級是一定的風險啊，因為這個呃，它有這個癌變的可能啊，但是呢，它相對來說4A級啊，還是幾率比較低的啊，所以這段時間呢，我覺得你可以用點中藥調理調理是吧，這個有一些患者是吃吃一吃一段時間中藥啊，那么他去結節(jié)可以轉化成三類啊。 呃，可以轉化成三類，要轉化成三類那就更好了，是不是啊，那就哎，不用擔心了，如果是吃一段時間復查復查是吧，如果是轉變不過來，那就得，呃，可能就得考慮是吧，其他的一些方法啊。2023年08月03日67
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