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孟令照副主任醫(yī)師 北京天壇醫(yī)院 耳鼻喉科 1什么是腮腺?長在什么位置?腮腺俗稱耳下腺,位于面部雙側(cè)耳前及耳垂下,其功能為分泌唾液,幫助消化。腮腺內(nèi)走形面神經(jīng),并將腮腺分為淺深兩葉。2什么是腮腺腫瘤?腮腺腫瘤是發(fā)生在腮腺的良性和惡性腫瘤的總稱。腮腺腫瘤占涎腺腫瘤的80%,是涎腺腫瘤中發(fā)病率最高的腫瘤。其中良性腫瘤約占80%,以多形性腺瘤和腺淋巴瘤(Warthin瘤)居多;惡性腫瘤約占20%,以黏液表皮樣癌、多形性腺瘤惡變居多。3哪些病人容易患腮腺腫瘤?原因是什么?不管是良性腫瘤還是惡性腫瘤,任何年齡均可發(fā)生,但是以30-50歲的中年人比較多見。目前腮腺腫瘤的病因尚不明確,有研究表明可能與年齡、性別和吸煙等因素有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)吸煙者發(fā)生腺淋巴瘤的概率是非吸煙者的8倍,術(shù)后吸煙是腺淋巴瘤復(fù)發(fā)的高危因素。4腮腺腫瘤有哪些癥狀?4.1腮腺良性腫瘤腮腺良性腫瘤除了可觸及腫塊之外,大多無自覺不適。①腮腺混合瘤腮腺混合瘤一般為單發(fā)病灶,常以耳垂為中心緩慢生長,腫塊可較大,影響面部外觀,一般不會導(dǎo)致面神經(jīng)功能障礙。②腮腺腺淋巴瘤腮腺腺淋巴瘤常出現(xiàn)在耳垂后下方,具有多灶性特點(diǎn),可在一側(cè)腺體內(nèi)多發(fā),也可發(fā)生在兩側(cè)腺體內(nèi),多發(fā)的概率在15%左右。4.2腮腺惡性腫瘤腮腺惡性腫瘤生長較快,腫物大多形狀不規(guī)則,質(zhì)地較硬,界限不清,與周圍組織可有粘連,導(dǎo)致腫物不易被推動,多伴有壓痛,可伴有自發(fā)性疼痛。腮腺腫瘤如侵犯面神經(jīng),易發(fā)生面癱或面部感覺障礙,如面部疼痛、麻木、蟻?zhàn)吒械?;腫瘤侵犯皮膚,可出現(xiàn)表面潰瘍;腫瘤侵犯咬肌,導(dǎo)致張口困難;腮腺深葉的惡性腫瘤還可伴有耳鳴、頭痛、聽力下降等癥狀。5腮腺腫瘤怎么治療?腮腺腫瘤以手術(shù)治療為主,根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及個(gè)體情況選擇多學(xué)科綜合治療。手術(shù)治療以徹底完整切除腫瘤、同時(shí)保護(hù)好面神經(jīng)為原則。5.1良性腫瘤應(yīng)盡早行手術(shù)切除,將完整的腫物及周圍部分腮腺組織一并切除,或?qū)⑷贉\葉完整切除。手術(shù)方式包括腮腺包膜外切除術(shù)、腮腺淺葉切除術(shù)、腮腺區(qū)域性切除術(shù)和腮腺全切除術(shù)等。5.2惡性腫瘤早期腮腺惡性腫瘤可行腮腺部分切除或全腮腺切除,術(shù)中需解剖面神經(jīng),淋巴結(jié)是否清掃可依據(jù)術(shù)前影像學(xué)檢查及術(shù)中冰凍病理結(jié)果來確定。晚期腮腺惡性腫瘤需行全腮腺切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù),面神經(jīng)是否保留要依據(jù)腫瘤的位置、性質(zhì)、是否侵犯面神經(jīng)而定。6手術(shù)需要住院嗎,住幾天?需要住院,入院至出院總共需7-10天,入院后行手術(shù)前檢查(也可門診查全后再入院),手術(shù)后第5-7天左右病情平穩(wěn)即出院。7月經(jīng)期能否手術(shù)?建議盡量避開月經(jīng)期,尤其是月經(jīng)來臨前。8全麻還是局麻?因?yàn)槿僦車窠?jīng)血管比較豐富,我院所有腮腺手術(shù)都是全麻。9手術(shù)前需要做哪些檢查?9.1.全麻手術(shù)的術(shù)前常規(guī)檢查:抽血,心電圖9.2.腮腺腫瘤相關(guān)的檢查:腮腺B超、CT(平掃+增強(qiáng))、MR(平掃+增強(qiáng))。術(shù)前一般不做穿刺,因?yàn)椋?、腫瘤包膜不完整,活檢容易發(fā)生腫瘤種植,2、活檢術(shù)后形成瘢痕,增加術(shù)中損傷面神經(jīng)的可能性。9.3.有心臟病、哮喘、腦梗等基礎(chǔ)疾病需行相關(guān)的檢查,多數(shù)需在門診完成,并請相關(guān)科室會診,確定能耐受手術(shù),無手術(shù)禁忌。9.4新冠疫情相關(guān)的病毒咽拭子、病毒抗體+胸部CT,有效期1周(出結(jié)果時(shí)間+6天)。10手術(shù)前如何準(zhǔn)備?10.1.手術(shù)前1天晚上10點(diǎn)后不吃不喝,第二天白天等候手術(shù)時(shí)也不吃不喝,手術(shù)順序靠后的患者我們會安排輸液。10.2.每天服用降血壓藥的患者,手術(shù)當(dāng)天一小口水將藥物送服。10.3.平時(shí)服用阿司匹林、波立維、華法林、利血平、降壓0號的患者需手術(shù)前1周停藥,使用別的不影響麻醉和手術(shù)的藥物替代。10.4術(shù)前晚洗澡、洗發(fā),剪指甲,早點(diǎn)休息,防受涼感冒咳嗽,涂指甲油的要去掉,避免影響術(shù)中血氧監(jiān)測。用肥皂水清洗頜面頸部,清洗頭發(fā)及耳部凹陷處污垢。注意保護(hù)手術(shù)區(qū)皮膚完整,防止破損。必要時(shí)術(shù)前1天剃發(fā)至耳后3橫指。10.5手術(shù)前請取下貴重物品、假牙、隱形眼鏡等,避免帶到手術(shù)室。11手術(shù)需要家屬簽字嗎?全麻手術(shù)需要家屬簽字,并簽署委托書,并且被委托人在患者手術(shù)時(shí)需在家屬等候區(qū)等候(心臟外科大樓對面的患者溫馨家園里)。一旦出現(xiàn)麻醉和手術(shù)出現(xiàn)特殊情況(如麻醉藥物過敏,麻醉惡性高熱、心腦血管意外等),醫(yī)生需與被委托人商議決策,故被委托人以直系親屬為佳。12手術(shù)需要多長時(shí)間?a.根據(jù)腫瘤良惡性、大小、范圍、與面神經(jīng)和血管關(guān)系、有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況,手術(shù)時(shí)間2-5小時(shí)。b.手術(shù)前有等候時(shí)間,麻醉準(zhǔn)備和術(shù)后麻醉蘇醒的過程,進(jìn)出手術(shù)室總時(shí)間為3-6小時(shí)左右。13需要陪護(hù)陪床嗎,可以要求陪床嗎?疫情期間不允許家屬陪床,患者手術(shù)當(dāng)日可以請護(hù)工陪護(hù)一晚。14住院費(fèi)用多少?自費(fèi)和醫(yī)保有區(qū)別嗎?醫(yī)保能報(bào)銷多少?a.住院費(fèi)用根據(jù)病情,患者年齡,基礎(chǔ)疾病而異,門診開住院證時(shí)確定。b.北京醫(yī)保患者、外地醫(yī)保患者和自費(fèi)患者均交相同的住院押金,住院總花費(fèi)相同。15辦住院需要什么帶什么東西,有何注意事項(xiàng)?a.辦住院需就診卡,醫(yī)??ǎù蟛v。b.在門診樓二樓住院處遞交就診卡和醫(yī)??ㄞk理住院手續(xù)。c.住院需攜帶化驗(yàn)檢查結(jié)果和洗漱用品。d.住院期間不能請假外出或回家。e.可攜帶筆記本、書籍。病房有免費(fèi)WIFI,需要用手機(jī)號登錄,網(wǎng)速還可以。16親友幾點(diǎn)可以探視?每天下午2點(diǎn)半到3點(diǎn)半可以探視。術(shù)后注意事項(xiàng)1手術(shù)當(dāng)天如何陪護(hù)?a.手術(shù)當(dāng)天患者返回病房后,麻醉藥物未完全代謝,術(shù)后4小時(shí)可少量飲水,術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食。b.清醒前注意看護(hù)患者,避免從病床跌落。初次下床應(yīng)在床邊坐數(shù)分鐘適應(yīng)后,再下地站立,避免體位性低血壓和跌倒。c.全麻術(shù)后回病房取平臥位,頭偏向一側(cè),術(shù)后2小時(shí)內(nèi)不要讓患者睡得太沉。全身麻醉清醒6h后取半臥位休息,有利于減輕頭部充血,組織水腫及局部疼痛,且利于傷口內(nèi)分泌物、積血、積液的引流。d.正確適度的局部加壓包扎可促進(jìn)殘余腺體萎縮,減少涎瘺的發(fā)生,減少傷口出血量。一般需加壓包扎2-3周。e.密切觀察生命體征、傷口敷料以及傷口引流液的性質(zhì)、顏色和量,注意如有活動性出血等異常情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。f.術(shù)后創(chuàng)口引流管應(yīng)妥善固定,防止折疊。防止搬運(yùn)病人時(shí)引流管脫落,引起傷口出血。術(shù)后24~48h引流液少于10ml可拔除切口引流管,注意觀察局部有無出現(xiàn)血腫等情況。g.洗澡、洗臉?biāo)疁夭灰诉^熱,不能暴曬,不能劇烈活動。2術(shù)后飲食應(yīng)該注意些啥?由于患者的手術(shù)切口在面頰部,手術(shù)傷口需要加壓包扎,可能導(dǎo)致病人張口咀嚼困難,吞咽哽咽感。這是暫時(shí)性的,松開包扎后可恢復(fù)。全麻手術(shù)完畢清醒后,醫(yī)護(hù)人員評定后決定進(jìn)食時(shí)機(jī)。禁酸性、刺激性食物,病情許可時(shí)請多飲水、進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量易消化的半流質(zhì)、流質(zhì)或軟食,多吃新鮮蔬菜、水果增加營養(yǎng),增加機(jī)體抵抗力,促進(jìn)傷口早期愈合。3術(shù)后還需要用藥么?術(shù)后可以使用激素(比如普米克令舒)進(jìn)行霧化吸入治療,同時(shí)可以靜脈用點(diǎn)止血藥和激素以減輕創(chuàng)面的水腫和出血。根據(jù)情況可以使用點(diǎn)抗生素預(yù)防感染。4術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些?4.1涎腺瘺多發(fā)生于術(shù)后3天以后,主要表現(xiàn)為術(shù)區(qū)腫脹,觸之較軟,穿刺可抽出清亮或血色液體,伴有繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫,有膿液流出,傷口愈合不良等。預(yù)防主要是靠局部加壓包扎。4.2味覺出汗綜合征一般出現(xiàn)在術(shù)后3~6個(gè)月,當(dāng)患者在咀嚼食物或出現(xiàn)任何刺激唾液分泌的場景時(shí),術(shù)區(qū)局部出汗并伴有發(fā)紅現(xiàn)象,多數(shù)患者會感覺不適。4.3面神經(jīng)麻痹即平時(shí)所說的面癱,主要表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝變淺、口角下垂。在微笑或露齒動作時(shí),口角下墜及面部歪斜更為明顯。患者在做鼓腮和吹口哨時(shí),因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣,并常有口水自該側(cè)淌下。腮腺腫物較小,僅行腮腺部分切除時(shí),由于術(shù)中需解剖面神經(jīng),對其產(chǎn)生暫時(shí)性損傷,術(shù)后面神經(jīng)麻痹癥狀不明顯,短期內(nèi)即可恢復(fù)。腮腺腫物較大,或侵犯面神經(jīng),或惡性程度較高時(shí),術(shù)中若無法保留面神經(jīng),術(shù)后面神經(jīng)麻痹癥狀較明顯,且不可恢復(fù)。如發(fā)現(xiàn)眼球閉不上,需要注意睡覺前涂抹紅霉素眼膏預(yù)防暴露性角膜炎。4.4耳垂麻木腮腺手術(shù)損傷耳大神經(jīng)致術(shù)后耳垂麻木,如果神經(jīng)沒有徹底斷,術(shù)后麻木一般可恢復(fù)。出院后注意事項(xiàng)1、忌食酸冷刺激性食物2周。2、根據(jù)傷口愈合情況,繃帶加壓包扎一般需2周或更長時(shí)間。3、拆線和拆除繃帶后,切口處防曬,避免摩擦,盡量減少瘢痕增生和色素沉著而影響美觀,拆線1周后可以涂抹去疤藥減少瘢痕形成。4、出院繼續(xù)服用醫(yī)生開的藥,注意口腔衛(wèi)生、勤漱口。5、出院后按醫(yī)囑復(fù)查,不適隨診。我是每周三、周四全天專家門診,可以提前在微信的“京醫(yī)通”上預(yù)約。2020年12月05日
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馬衍主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 唾液腺腫瘤是始于唾液腺的罕見腫瘤。唾液腺腫瘤可開始于您的口腔,頭頸或咽喉中的任何唾液腺。 唾液腺功能是分泌唾液,有助于消化,保持口腔濕潤并支持健康的牙齒。您有三對主要的唾液腺-腮腺,舌下腺和頜下腺。 其他許多唾液腺也位于您的嘴唇,頰粘膜以及整個(gè)口腔和咽喉。唾液腺腫瘤最常見于腮腺,占所有唾液腺腫瘤的近85%。 腮腺腫瘤中約25%為惡性。唾液腺腫瘤的治療主要是手術(shù)。 惡性唾液腺腫瘤的治療還可能包括放射治療和化學(xué)治療。唾液腺腫瘤的體征和癥狀可能包括:下頜后或下頜附近,頸部或口腔上有腫塊或腫脹面部有麻木感面部一側(cè)的肌肉無力唾液腺區(qū)域持續(xù)疼痛吞咽困難無法張口什么時(shí)候去看醫(yī)生唾液腺附近有腫塊或腫脹區(qū)域是唾液腺腫瘤的最常見征兆,但這并不意味著您患有癌癥。 大多數(shù)唾液腺腫瘤是良性的。 許多其他疾病可能也會導(dǎo)致唾液腺腫脹,包括感染或唾液腺導(dǎo)管結(jié)石。病因唾液腺腫瘤很少見,占所有頭頸部腫瘤的不到10%。 目前尚不清楚引起唾液腺腫瘤的原因。醫(yī)生知道,唾液腺中的某些細(xì)胞的DNA突變會引起唾液腺癌。 突變使細(xì)胞迅速生長和分裂。 當(dāng)其他細(xì)胞死亡時(shí),突變的細(xì)胞繼續(xù)存活。 積累的細(xì)胞形成可以侵入附近組織的腫瘤。 癌細(xì)胞可以分裂并擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)到身體的遠(yuǎn)處。唾液腺腫瘤的類型存在許多不同類型的唾液腺腫瘤。 醫(yī)生根據(jù)腫瘤中涉及的細(xì)胞類型對唾液腺腫瘤進(jìn)行分類。 了解唾液腺腫瘤的類型有助于醫(yī)生確定最適合您的治療選擇。涎腺最常見的良性腫瘤是多形性腺瘤。 這通常是一種生長緩慢的腫瘤,最常發(fā)生在腮腺中。 其他良性涎腺腫瘤包括:基底細(xì)胞腺瘤Warthin腫瘤 等唾液腺惡性腫瘤的類型包括:腺癌細(xì)胞腺癌腺樣囊性癌透明細(xì)胞癌惡性混合瘤粘液表皮樣癌多態(tài)性低度腺癌涎管癌鱗狀細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)因素可能會增加唾液腺腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的因素包括:年齡較大。 盡管唾液腺腫瘤可在任何年齡發(fā)生,但最常見于老年人。輻射暴露。 放射線(例如用于治療頭頸癌的放射線)會增加唾液腺腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。工作場所接觸某些物質(zhì)。 使用某些物質(zhì)的人唾液腺腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)可能會增加。 與唾液腺腫瘤有關(guān)的工作包括與橡膠制造,石棉開采和管道工程有關(guān)的工作。診斷診斷唾液腺腫瘤的程序包括:身體檢查。 您的醫(yī)生會捫診到您的下頜,頸部和咽喉部位的腫塊 。影像學(xué)檢查,例如磁共振成像(MRI)和計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT),可幫助您的醫(yī)生確定唾液腺腫瘤的大小和位置。收集組織樣本進(jìn)行測試。 您的醫(yī)生可能建議收集組織樣本(活組織檢查)以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,以確定腫瘤是否為癌癥。 在進(jìn)行穿刺活檢時(shí),醫(yī)生將針頭插入可疑區(qū)域并抽出液體或細(xì)胞。 手術(shù)后還將在實(shí)驗(yàn)室分析唾液腺腫瘤,以確診。確定唾液腺癌的程度如果您被診斷患有唾液腺癌,您的醫(yī)生將確定您的癌癥程度(階段)。 癌癥的分期決定了您的治療選擇。癌癥階段用羅馬數(shù)字標(biāo)識,階段I表示較小的局部腫瘤,階段IV表示已擴(kuò)散到頸部淋巴結(jié)或身體遠(yuǎn)處的晚期癌癥。治療唾液腺腫瘤的治療取決于您所擁有的唾液腺腫瘤的類型,大小和階段,以及您的整體健康狀況和您的選擇。 唾液腺腫瘤的治療通常包括手術(shù),或者手術(shù)加放療。手術(shù)唾液腺腫瘤的手術(shù)可能包括:去除部分受影響的唾液腺。 如果您的腫瘤很小并且位于易于接近的位置,則外科醫(yī)生可能會切除腫瘤以及圍繞它的一小部分健康組織。去除整個(gè)唾液腺。 如果您有較大的腫瘤,您的醫(yī)生可能建議去除整個(gè)唾液腺。 如果您的腫瘤擴(kuò)展到附近的結(jié)構(gòu)-例如面神經(jīng),唾液腺導(dǎo)管-也可以將其切除。去除頸部的淋巴結(jié)。 如果有證據(jù)表明癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到頸部的淋巴結(jié),則外科醫(yī)生可能會去除頸部的大部分淋巴結(jié)(頸部解剖)。修復(fù)重建手術(shù)。 手術(shù)切除腫瘤后,您的醫(yī)生可能建議進(jìn)行重建手術(shù)以修復(fù)該區(qū)域。 如果在手術(shù)過程中去除了骨頭,皮膚或神經(jīng),則可能需要修復(fù)或用重建手術(shù)代替。 在重建手術(shù)期間,外科醫(yī)生會進(jìn)行修復(fù),以改善您咀嚼,吞咽,說話或呼吸的能力。 您可能需要從身體其他部位移植皮膚,組織或神經(jīng),以重建口腔,喉嚨或下巴的區(qū)域。唾液腺手術(shù)可能很困難,因?yàn)橄袤w內(nèi)部和周圍有數(shù)條重要的神經(jīng)。 例如,控制面部運(yùn)動的面部神經(jīng)穿過腮腺。去除涉及重要神經(jīng)的腫瘤可能需要破壞神經(jīng),導(dǎo)致面部部分麻痹(面部下垂)。 外科醫(yī)生會盡量保留這些神經(jīng)。 在某些情況下,可以用取自身體其他部位的神經(jīng)修復(fù)被切斷的神經(jīng)。放射治療如果您被診斷患有唾液腺癌,您的醫(yī)生可能會建議放療。 放射療法使用X射線和質(zhì)子等高能射線來殺死癌細(xì)胞。 在放射治療期間,當(dāng)您在機(jī)器周圍移動時(shí),您躺在桌子上,將大功率光束對準(zhǔn)身體的特定點(diǎn)。手術(shù)后可以使用放射療法殺死可能殘留的癌細(xì)胞。 如果由于腫瘤很大或位于切除風(fēng)險(xiǎn)太大的地方而無法進(jìn)行手術(shù),則醫(yī)生可能建議單獨(dú)進(jìn)行放射治療或與化學(xué)療法聯(lián)合進(jìn)行放射治療?;瘜W(xué)療法化學(xué)療法是一種使用化學(xué)物質(zhì)殺死癌細(xì)胞的藥物治療。 化學(xué)療法目前尚未被用作唾液腺癌的標(biāo)準(zhǔn)療法。對于晚期唾液腺癌患者,化學(xué)療法可能是一種選擇。 有時(shí)也與放射療法結(jié)合使用。姑息治療是一種專門的醫(yī)療服務(wù),致力于減輕疼痛和其他嚴(yán)重疾病的癥狀。 姑息治療專家會與您,您的家人和其他醫(yī)生一起提供額外的支持,以補(bǔ)充您的日常護(hù)理。 當(dāng)姑息治療與所有其他適當(dāng)?shù)闹委煷胧┮黄鹗褂脮r(shí),癌癥患者可能會感覺更好并且壽命更長。應(yīng)對口干對頭部和頸部進(jìn)行放射治療的人經(jīng)常會口干(口干燥)。 口干可能會不舒服。 它還可能導(dǎo)致您的口腔頻繁感染,蛀牙和牙齒問題,以及進(jìn)食,吞咽和說話困難。如果您滿足以下條件,您可能會發(fā)現(xiàn)口干及其并發(fā)癥會有所緩解:每天刷幾次牙。 每天使用軟毛牙刷輕輕刷牙幾次。 告訴您的醫(yī)生,如果您的嘴變得過于敏感以至于不能輕柔地刷牙。飯后用溫鹽水沖洗口腔。 制成溫和的溫水和鹽溶液。 每頓飯后用這種溶液漱口。用水或無糖糖果弄濕嘴。 全天喝水以保持口腔濕潤。 也可以嘗試無糖口香糖或無糖糖果來刺激您的嘴產(chǎn)生唾液。選擇潮濕的食物。 避免干糧。 用調(diào)味料,肉汁,肉湯,黃油或牛奶潤濕干糧。避免使用酸性或辛辣的食物和飲料。 選擇不會刺激您嘴巴的食物和飲料。 避免使用含咖啡因和酒精的飲料。告訴醫(yī)生您是否口干。 治療可能會幫助您應(yīng)對口干的更嚴(yán)重的體征和癥狀。 您的醫(yī)生還可能將您推薦給營養(yǎng)師,以幫助您找到口干的食物。替代藥物沒有補(bǔ)充或替代藥物治療可以治愈唾液腺腫瘤。 如果您被診斷患有唾液腺癌,輔助和替代藥物治療可能會幫助您應(yīng)對癌癥治療的副作用。疲勞的補(bǔ)充治療許多接受放射療法治療癌癥的人會感到疲勞。 您的醫(yī)生可以治療引起疲勞的根本原因,但是盡管進(jìn)行了治療,但仍然會感到完全疲憊。補(bǔ)充療法可以幫助您應(yīng)對疲勞。 向您的醫(yī)生詢問有關(guān)嘗試:運(yùn)動。 在一周的大部分時(shí)間里嘗試30分鐘的輕柔運(yùn)動。 在癌癥治療期間和之后進(jìn)行適度的鍛煉(例如快步走)可以減少疲勞。 開始運(yùn)動之前,請先咨詢醫(yī)生,以確保它對您安全。按摩療法。 按摩期間,按摩治療師會用他或她的手向您的皮膚和肌肉施加壓力。 一些按摩治療師經(jīng)過專門培訓(xùn),可以與患有癌癥的人一起工作。 放松。 使您感到輕松的活動可能會幫助您應(yīng)對。 嘗試聽音樂或?qū)懭沼洝?/a>2019年11月02日
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張雷主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 呃,對于混合瘤是怎么引起的這個(gè)問題迄今為止呢,還沒有人能夠告訴我們混合瘤的病因是什么,但是呢,很明顯的一個(gè)因素呢,就是呃,他是因?yàn)橥僖合僦械募?xì)胞無限增殖,形成了一個(gè)流量的結(jié)構(gòu)跟食物的刺激啊,恩,跟這種不良刺激都有一定的關(guān)系所以呢,目前在病因方面我們做不了什么,目前能夠做的呢,就是早發(fā)現(xiàn)早治療,如果你摸到呃腮腺,這個(gè)部位有結(jié)節(jié)的話要盡早的呢,去醫(yī)院做B超檢查早期發(fā)現(xiàn),如果懷疑是腫瘤的話可以做細(xì)針細(xì)的穿刺活檢明確診斷,一旦確診是腮腺的混合瘤還是要卷的盡早的做手術(shù),越早手術(shù)損傷越小病癥越小治療的效果更加更好,所以還是要早發(fā)現(xiàn),早治療才行。2019年09月22日
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腮腺混合瘤相關(guān)科普號

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楊雯君 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
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