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范松主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 口腔頜面-頭頸外科 腮腺腫瘤和頜下腺腫瘤以良性居多，其中腮腺腫瘤在頜面部腫瘤中較為常見，良性腫瘤中較為常見的是Warthin瘤和多形性腺瘤。對(duì)這兩類腫瘤的治療，主要以手術(shù)切除治療為主。（右頜下腺巨大腫瘤）針對(duì)腮腺和頜下腺腫瘤術(shù)后的一些主要注意事項(xiàng)，下面給大家簡要介紹下：如果是良性腫瘤則一般手術(shù)操作不會(huì)太復(fù)雜，但如果腫瘤和神經(jīng)，如面神經(jīng)關(guān)系緊密，術(shù)中除了手術(shù)精細(xì)操作保護(hù)神經(jīng)外，其可能的牽拉也有可能對(duì)神經(jīng)造成一定的影響。因而術(shù)后除了注意預(yù)防傷口的出血、感染外，必要時(shí)還需要激素和神經(jīng)營養(yǎng)支持治療，如果有面癱的癥狀特別是閉眼不全，則需要注意護(hù)眼，如滴眼液和眼膏的使用；同時(shí)如果腮腺是部分切除非全切則術(shù)中需要注意對(duì)殘留的腺體進(jìn)行有效的縫扎，減少術(shù)后涎漏的發(fā)生，術(shù)后常規(guī)需要進(jìn)行加壓包扎并忌酸飲食?？傮w而言，無論是腮腺還是頜下腺其良性腫瘤復(fù)發(fā)幾率小，其中多形性腺瘤的切除術(shù)中注意包膜的完整性很重要，一般在術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性很低。但術(shù)后定期的復(fù)查很重要。但惡性腫瘤則需要注意，術(shù)后需要依據(jù)病理的類型行可能的放化療等輔助治療；且隨診除了局部復(fù)查外，還要注意遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能，如腺樣囊性癌，術(shù)后的放療可降低局部復(fù)發(fā)率，但這類的腫瘤較容易出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，定期的胸片或CT檢查很有必要。惡性腫瘤一般的復(fù)查頻率為術(shù)后第一年，建議每個(gè)月進(jìn)行復(fù)查一次；第二年，建議每2個(gè)月進(jìn)行復(fù)查一次；第三年，每3個(gè)月復(fù)查一次；此后則每半年復(fù)查一次。另外，建議術(shù)后每半年做一次核磁共振檢查，排除一些深部組織的病損?？偟膩碚f，對(duì)于腮腺腫瘤或頜下腺腫瘤，術(shù)后一定要進(jìn)行科學(xué)、規(guī)律的復(fù)查，及早發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。【更多醫(yī)學(xué)科普文章，歡迎關(guān)注我的個(gè)人公眾號(hào)和頭條號(hào)“范松醫(yī)生”！相關(guān)疾病問題歡迎進(jìn)行咨詢！】個(gè)人擅長：口腔頜面-頭頸良惡性腫瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、口咽癌、頜骨腫瘤以及涎腺腫瘤等手術(shù)切除和同期功能性修復(fù)重建（股前外側(cè)瓣、腓骨肌皮瓣、腓骨肌筋膜瓣、前臂瓣、胸大肌瓣等各種游離和帶蒂組織瓣）；頜骨放射性骨壞死修復(fù)重建；頜面頸部內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)；血管瘤和脈管畸形綜合治療；顱頜面外傷救治。2019年09月04日
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2018年12月19日14080
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