眼瞼分為上瞼和下瞼，覆蓋眼球前面。眼瞼中有瞼板，是由致密的結(jié)締組織、豐富的彈性纖維和大量瞼板腺組成的，是眼瞼的支架組織，上瞼、下瞼內(nèi)有垂直排列的皮脂腺稱瞼板腺，上瞼有25～30個(gè)，下瞼約有15～20個(gè)，每個(gè)腺體中央都有一根導(dǎo)管，導(dǎo)管分泌的油脂構(gòu)成角膜前的淚液膜脂質(zhì)層。不注意眼部清潔和用手揉眼睛，或過食甜味、辛辣刺激、油膩厚味，或是脂溢性體質(zhì)，本身油脂分泌較為旺盛，多種因素易導(dǎo)致眼部腺管油脂分泌不暢。盡管以前手術(shù)治療除去以前形成的囊腫，但仍沒有根除引起瞼板囊腫的病因，因此小孩可反復(fù)發(fā)瞼板腺囊腫。

瞼板腺囊腫發(fā)生的位置和瞼腺炎都是在眼瞼，因此，小孩的家長常誤認(rèn)為瞼板腺囊腫（霰粒腫）就是瞼腺炎（麥粒腫），有的小孩年輕父母聽到家里老人講，等到腫塊化膿以后自行潰破，膿液排出就會(huì)好。有的農(nóng)村老人還說，她們小時(shí)候等到成膿后用谷的芒刺刺破就好了，因此，長時(shí)間不就診，等到腫塊長大或化膿潰破后，醫(yī)生告之要手術(shù)治療才能治愈，有的家長同意手術(shù)，又怕術(shù)后有瘢痕；有的怕小孩手術(shù)時(shí)疼痛，而找懂眼科的醫(yī)生服藥、打針，一再拖延手術(shù)治療時(shí)間，最后瞼板腺囊腫發(fā)展成為瞼板腺肉芽腫從皮膚表面潰破，眼瞼形成瘢痕。如囊腫經(jīng)藥物治療后仍不消退或當(dāng)初發(fā)現(xiàn)時(shí)包塊就很大，則應(yīng)手術(shù)治療，將囊腫內(nèi)容物刮凈。切口一般不需縫合，手術(shù)后涂抗生素眼膏。如果瞼板腺囊腫繼發(fā)感染，先要進(jìn)行消炎治療，待炎癥消退后再行手術(shù)治療。兒童瞼板腺囊腫結(jié)膜面型有多個(gè)，或者皮膚面型較大的，或皮膚面型已破潰形成肉芽腫，有的甚至瘢痕收縮致下瞼外翻，只能在全麻下行皮膚修整手術(shù)。

慢性肉芽霰粒腫 又稱瞼板腺囊腫 瞼板腺管道阻塞 分泌儲(chǔ)留而形成 兒童成人皆可患 進(jìn)展緩慢復(fù)發(fā)生 眼瞼觸及堅(jiān)硬腫 表面隆起無疼痛 上下眼瞼均發(fā)生 單雙大小都不等 小型粒腫可吸收 多數(shù)可成肉芽腫

眼皮，在醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼，位于眼球前方，是保護(hù)眼球的重要結(jié)構(gòu)，分上瞼和下瞼。眼瞼的邊緣部分稱瞼緣，是皮膚和粘膜的交界，睫毛就長在瞼緣上。一般我們可以把眼瞼看得見的各種凸起，統(tǒng)稱為眼瞼腫物。眼瞼腫物比較常見，大小形態(tài)各異,病理分型復(fù)雜。其中一部分還跨越了瞼緣，這部分稱之為瞼緣腫物。眼瞼腫物80%都是良性的，源自發(fā)炎或表皮增生?！?良性：有皮膚角化癥、色素痣、血管瘤、囊腫、乳頭狀瘤等?！?惡性：如基底細(xì)胞癌等，多源于上皮，好發(fā)于內(nèi)眥和下瞼部。有時(shí)候出現(xiàn)炎性的腫物，眼瞼紅腫有化膿現(xiàn)象，千萬不能用手去擠壓。因?yàn)檠鄄€血管豐富，又與顱內(nèi)海綿竇相通，擠壓膿腫時(shí)由于血液向各方面回流，造成炎癥擴(kuò)散，會(huì)引起嚴(yán)重的合并癥。如何處理眼瞼腫物腫物可見于各個(gè)年齡層，生長的部位、形態(tài)表現(xiàn)各異。大部分腫物能夠從生長特性和外觀做出基本的判斷，也有一部分腫物由于表現(xiàn)不典型，肉眼難以分辨。小孩子長腫物的話，一般都是麥粒腫和霰粒腫，這兩種相對來說比較容易治療，可以先用抗炎的眼藥水和熱敷，保守治療不能消除的話，可以考慮眼科門診小手術(shù)。成人治療眼瞼腫物最重要的是良惡性腫物的鑒別， 有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能在術(shù)前判斷良惡性方向，當(dāng)然具體性質(zhì)還需送病理檢查。良性腫物，也還是盡早切除微妙。避免腫物生長過大，增加手術(shù)難度并且影響術(shù)后外觀。切除的時(shí)候會(huì)造成較大的相對皮膚缺損，所以還需要進(jìn)行整形。如果判斷為惡性腫瘤，則需要擴(kuò)大切除范圍，并進(jìn)行更復(fù)雜的整形。腫物切除后會(huì)不會(huì)影響眼睛的形態(tài)、視力、眼皮功能等?這些問題是患者朋友比較關(guān)心的，也是遲遲下不了決心將腫物切除的原因。眼瞼有保護(hù)眼球的作用同時(shí)生長在面部對面貌影響較大，所以在切除眼瞼腫物的同時(shí)，整形外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)眼瞼腫物的部位、大小、性質(zhì)，選擇合適的修復(fù)方法。同時(shí)會(huì)考慮到眼瞼或瞼緣的重建、修復(fù)眼瞼腫物切除后所致的眼瞼缺損，盡量瘢痕最小化，在保證功能的前提下盡量保證眼瞼的外形。該手術(shù)與視力無關(guān)，也就是說在手術(shù)正常的情況下，是不會(huì)影響視力的。所以，切除眼瞼腫物時(shí)，請選擇正規(guī)醫(yī)院，由經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生治療。

霰粒腫是日常眼科診療中經(jīng)常碰到的疾病。因?yàn)檠鄄€紅腫前來本院就診的患者幾乎都是霰粒腫。即使特別嚴(yán)重的浮腫也同樣能夠在眼瞼處觸及到硬塊。霰粒腫發(fā)生的病因不明。有人提出是因?yàn)槌闊?、缺乏維生素 A、脂肪攝入過多、螨蟲等原因造成的。霰粒腫即使沒有治療，人體也會(huì)自然將其吸收。但是，這種自然吸收治愈的過程可能會(huì)達(dá)到幾個(gè)月或是數(shù)年。在人體自然吸收過程中，可能炎癥會(huì)加強(qiáng)或是形成瘢痕組織，出現(xiàn)眼瞼外翻的病癥。若是發(fā)生在嬰幼兒身上，則可能引發(fā)弱視等并發(fā)癥，而不得不進(jìn)行視力矯正。對于霰粒腫，千萬不要掉以輕心。霰粒腫是什么霰粒腫是因瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。 也就是說，若沒有分泌物的潴留就不會(huì)形成霰粒腫。潴留囊腫是因?yàn)椴€板腺阻塞，導(dǎo)致油脂在排除管道內(nèi)滯留而形成的，人體機(jī)能自發(fā)想要處理潴留的油脂，從而啟動(dòng)體內(nèi)巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，導(dǎo)致肉芽腫的形成。這里的肉芽腫也就是我們所說的霰粒腫。瞼板處觸及的硬塊就是潴留囊腫。潴留囊腫內(nèi)的脂肪慢慢地流出后會(huì)引發(fā)炎癥，并形成新的肉芽腫。所以霰粒腫的形狀各異,脂肪滲透到眼瞼前葉會(huì)引起皮膚緋紅，肉芽腫裸露等癥狀。還有可能出現(xiàn)結(jié)膜面肉芽腫。 2.患者須知患者應(yīng)在正確了解病情后做出選擇， 觀察一段時(shí)間，或是嘗試進(jìn)行藥物治療，亦或是想要進(jìn)行手術(shù)。重點(diǎn)注意：不要輕易就馬上進(jìn)行治療。但是需要明白，霰粒腫是一種慢性炎癥，不治療也能夠自行吸收，但是需要花數(shù)年的時(shí)間才能讓人體自然吸收。下面我們會(huì)介紹一些需要積極治療的情況。 3. 治療方案根據(jù)病情及霰粒腫的大小采取不同的治療方法。硬塊直徑 1cm 以上的霰粒腫需要長時(shí)間才能被人體吸收，因此應(yīng)該盡量建議采取手術(shù)摘除的治療方法。對于可能引發(fā)弱視等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的病患，同樣需要建議采用手術(shù)摘除的治療方法。出現(xiàn)在瞼板前的肉芽腫，若采用人體自然吸收的方法，可能導(dǎo)致組織?；?，眼瞼變形，所以同樣建議采取手術(shù)摘除的治療方法。需要注意的是，因?yàn)槭中g(shù)需要全麻，對于兒童來說可操作性較低，一般而言，瞼板前出現(xiàn)的肉芽腫在 1cm 以內(nèi)，可先觀察一段時(shí)間。五、 關(guān)于霰粒腫手術(shù)對于皮膚下的霰粒腫，采取外切方法，手術(shù)會(huì)遺留少許瘢痕，大多數(shù)情況不明顯。對于瞼板內(nèi)的霰粒腫，手術(shù)不會(huì)留瘢痕。六、常見問題1）小孩年齡太小，全麻手術(shù)是否影響智力？答：霰粒腫手術(shù)一般在半小時(shí)甚至10分鐘內(nèi)結(jié)束，這么短時(shí)間的麻醉不會(huì)對兒童造成影響。2）大于1cm的霰粒腫能否不手術(shù)？答：一般而言，霰粒腫可以先觀察處理，不需要手術(shù)，但是，過大的霰粒腫一般無法自行吸收，如果觀察一段時(shí)間后確實(shí)無法吸收，這種情況手術(shù)難以避免。3）不手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎？手術(shù)好還是不手術(shù)好？答：請和醫(yī)生共同商量治療方案，當(dāng)霰粒腫表面皮膚變紅，甚至有白頭出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)考慮盡早手術(shù)。否則眼瞼容易遺漏疤痕和眼瞼畸形（如下圖所示），影響孩子心理健康。

注:本文是2017年本人良心作《論中西醫(yī)治療麥粒腫之得與失》的姊妹篇，對霰粒腫、麥粒腫如有診斷和治療疑惑者，可相互參考。這幾年以來，一直想寫一篇霰粒腫的科普文章以供廣大此類患者朋友，但由于各種原因（門診、讀書、論文、家庭以及惰性等種種原因），遲遲未于付諸筆下，在此對大家深表歉意！其實(shí)，麥粒腫、霰粒腫這些眼科小病，應(yīng)該讓資質(zhì)尚淺的年輕大夫去診治，不宜在門診限號(hào)的情況下花費(fèi)大量的寶貴時(shí)間去治療這些眼科常見病多發(fā)病，因?yàn)橛刑嗟男枰嗅t(yī)治療的疑難、嚴(yán)重的眼科疾病尚需攻堅(jiān)。但是，只要患者掛上號(hào)或者熟人找上門來就診，我就得認(rèn)真檢查，四診合參，理法方藥，詳細(xì)告知日常如何飲食和清潔調(diào)護(hù)，注意事項(xiàng)，詳盡而又繁瑣，一套下來需要至少十分鐘的時(shí)間，（平時(shí)飲食注意和日常調(diào)護(hù)非常重要，能占到治療功勞的一半?。?。本人除了把脈開方之外，其他程序早已形成流程化，順口溜形式的解答了。這次下鄉(xiāng)結(jié)束后，四月份回到醫(yī)院上班，我下定決心要寫一篇科普通俗文章，讓患者及家屬去認(rèn)真領(lǐng)讀，這樣既可節(jié)約我的時(shí)間，又可以使得患者用藥護(hù)理和疑問得到圓滿解決。溫州眼科的一位大咖曾說過，“大家都去做大菜，而我們要把拌黃瓜做到全國第一”，意思是其他大醫(yī)院大院校把白內(nèi)障、青光眼、眼底病等大的病種深入研究，而溫州要把視光學(xué)這個(gè)看似不起眼的眼病研究做到國內(nèi)最好。同理，在這里，既然我要寫一篇關(guān)于霰粒腫的科普文章，也要傾盡畢生所學(xué)，寫成良心之作，以期服務(wù)于廣大患者。“一屋不掃，何以掃天下？”一個(gè)好的廚師，體現(xiàn)他真正水平的不是看他能做什么諸如滿漢全席佛跳墻的大菜，而是看他能否把炒土豆絲、炒白菜做到極致。記得2013年初，我單位同事護(hù)士家孩子左眼下瞼生了一個(gè)霰粒腫，滴消炎眼藥水，不見好轉(zhuǎn)，漸漸變大如花生米大小，不紅不腫不痛，至西醫(yī)同事診治意見均是手術(shù)治療。但是，因?yàn)檫@位護(hù)士自己經(jīng)見過兒童霰粒腫手術(shù)的慘痛一幕：伴隨著孩子撕心裂肺的哭鬧和家長的內(nèi)心流淚，醫(yī)護(hù)人員捆綁制動(dòng)（甚至全身麻醉）、打麻藥針、瞼板夾強(qiáng)行開瞼翻開、手術(shù)刀切開、流血溢膿、挖匙挖出囊內(nèi)肉芽、剪除囊壁、按壓包蓋，手術(shù)結(jié)束，最后大人小孩都是渾身都是汗。所以對于自己家孩子，肯定不愿意手術(shù)，遂來中醫(yī)眼科找我吃中藥。脈證合參，理法方藥，5劑后，腫物未見減小反而紅腫變大！故著急的抱著孩子又來找我，經(jīng)我解釋，調(diào)整用藥，繼續(xù)開方5劑，仍未用任何眼藥水，三天后電話來詢，訴早晨洗臉時(shí)突然眼內(nèi)流出大量膿性分泌物，問我該怎么辦，我告知滴妥布霉素滴眼液3次即停，繼續(xù)吃中藥觀察。再過兩日后，她高興地反饋，霰粒腫痊愈！這一下子在全院廣泛流傳本人善于治療“麥粒腫”、“霰粒腫”，即只要是眼瞼腫物，不管大人小孩、是“麥”是“霰”、首發(fā)復(fù)發(fā)、單發(fā)多發(fā)、有無手術(shù)史，基本都推薦至中醫(yī)眼科（善于治病的大夫是好大夫，善于舉薦的大夫也是好大夫）。遂我科此類患者就診人數(shù)劇增，多種多樣“麥粒腫”、“霰粒腫”也亦積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。后來我告知我院門診手術(shù)醫(yī)生：如果是單個(gè)、比花生米大的霰粒腫，手術(shù)治療，干凈利索，直接了當(dāng)，不值得花費(fèi)時(shí)間、耐心、苦澀的口感而吃中藥，但如果是多發(fā)、小于黃豆大的霰粒腫，應(yīng)該吃中藥調(diào)理。所以現(xiàn)在我院門診此類患者，有手術(shù)的，有吃中藥的，合理規(guī)范治療，有利于廣大患者?；A(chǔ)知識(shí)：人體上下眼瞼，有排列形似梳子一樣的數(shù)十條瞼板腺，在睫毛和瞼緣之間的細(xì)長狹窄帶內(nèi)，有瞼板腺開口，上瞼約40-60個(gè)，下瞼約20-40個(gè)開口，正常瞼板腺分泌油脂，為清澈的油滴，質(zhì)地清稀而色清微黃，緩緩分泌并排出至眼表（角膜、結(jié)膜表面），參與眼表淚液的生成，為淚液最淺表一層的脂質(zhì)層主要成分，主要起到防止和延緩淚液蒸發(fā)的作用，預(yù)防干眼癥的發(fā)生。定義：霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺的慢性非化膿性性炎癥。由于脂類物質(zhì)在瞼板腺內(nèi)積存變大，擠壓臨近組織并引發(fā)慢性肉芽腫性炎癥，通常有纖維結(jié)蹄組織包囊，內(nèi)有瞼板腺分泌物及巨噬細(xì)胞浸潤。病因：有的認(rèn)為與脂腺分泌旺盛有關(guān)，有的認(rèn)為與維生素A缺乏，腺上皮過度角化，阻塞瞼板腺管道，有的認(rèn)為與血清膽固醇增高有關(guān)，有的認(rèn)為與瞼板腺導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石阻塞有關(guān)，有的認(rèn)為與瞼緣局部細(xì)菌刺激有關(guān)，有的認(rèn)為與螨蟲侵入有關(guān)，有的認(rèn)為“上火了”，等等。針對以上定義和病因，我有必要解釋和疑問：1、“霰”，雖然標(biāo)準(zhǔn)注音為“xian”但是大部分醫(yī)生和患者稱“san”，臨床約定俗成，稱“san”的為多，沒有必要死摳字眼；2、既然是慢性病，就需要慢慢調(diào)理，就沒有必要非得用手術(shù)去快速解決，除非慢性調(diào)理預(yù)期效果不佳，或者時(shí)間太長；正如上面講的，如果是單個(gè)、比花生米大的霰粒腫，手術(shù)治療，干凈利索，直接了當(dāng)，不值得花費(fèi)時(shí)間、耐心、苦澀的口感而吃中藥，但如果是多發(fā)、小于黃豆大的霰粒腫，應(yīng)該吃中藥調(diào)理。許多患者可能主訴只有幾天或者十余天，但其實(shí)總病程比主訴要長的多，只是“發(fā)現(xiàn)”永遠(yuǎn)要晚于“存在”；3、非化膿性，意味著無細(xì)菌參與，那么沒有必要用抗生素！那么臨床上經(jīng)常見到醫(yī)生開妥布霉素、氧氟沙星等眼水，沒有必要。除非合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)化膿趨勢，有紅腫痛感，可以適當(dāng)?shù)我恍┛股匮鬯?。另外，抗生素眼水僅僅能達(dá)到皮膚和結(jié)膜表面一層，而對于皮下肌肉層的病變則無能為力，因此，本人在治療各種霰粒腫的藥物中，很少開抗生素眼水。當(dāng)然，醫(yī)生看到患者病情，認(rèn)為沒有必要手術(shù)，而又必須得表示性給予藥物，那么，這類看似安全而無副作用的抗生素眼水，成為醫(yī)生開具的安慰性治療藥物。但是，本人認(rèn)為，如果有紅腫痛，應(yīng)該從內(nèi)向外，使得眼內(nèi)膿性分泌物排出則愈，即“火郁發(fā)之”之義，如果用寒涼的抗生素眼水表面滴用，則“寒包火”，使得火熱不能外出而伏遏于眼瞼內(nèi)，成為“死疙瘩”，看似紅腫痛暫時(shí)性的得以解決，但成為反復(fù)發(fā)作的定時(shí)“炸彈”，只要條件成熟，比如身體“上火”或者免疫力低下時(shí)，“死疙瘩”有被活化而紅腫痛。同時(shí)，上下左右眼瞼如果有數(shù)個(gè)這里的“死疙瘩”，后果就是反復(fù)發(fā)作，此起彼伏，病程遙遙無期。4、對于這種炎癥，我們沒有必要用消炎藥物，如非甾體類（如雙氯芬酸鈉，普拉洛芬），更沒有必要用激素類（如地塞米松）藥物。臨床上有些大夫看到局部腫脹，就喜歡涂抹激素類眼水或眼膏（教科書如此），但是效果往往不佳，腫物無明顯縮小，即使暫時(shí)性縮小，停止用藥，則又變大。因?yàn)椋m然腫物內(nèi)有巨噬細(xì)胞，激素可以使得這類細(xì)胞消退，但不能使脂質(zhì)物質(zhì)減少，那么，機(jī)體對這類病理產(chǎn)物的排斥，必然會(huì)分泌巨噬細(xì)胞來吞噬，故激素不解決根本問題。根本問題在于脂質(zhì)的阻塞，不在于炎癥反應(yīng)。“流水不腐戶樞不蠹”的道理就在于此。舍本而逐末，不可取。5、為什么出現(xiàn)肉芽？起初，囊腫在包囊內(nèi)漸漸變大，尚未突破囊壁，此時(shí)往往不化膿，不合并細(xì)菌感染，多為顏色正常，壓之不痛，摸之光滑的皮下疙瘩。如果增大至突破囊壁，則有兩個(gè)方向發(fā)展，一個(gè)是突破眼瞼皮膚而紅腫，甚至合并感染而溢膿，一個(gè)是向內(nèi)突破至眼瞼內(nèi)壁，隆起于結(jié)膜囊，形成淡紅色的、非感染性的肉芽組織。從外破，影響美容，患者著急，急來就醫(yī)，急于求成，行手術(shù)切除，打開紗布發(fā)現(xiàn)，大小往往和手術(shù)前變化不大，甚至從皮膚切口容易留下瘢痕。從內(nèi)破，形成肉芽，一般無特殊感覺，至多少許異物感，一些患者內(nèi)心比較細(xì)膩，每天扒開眼瞼看看肉芽變化，甚至要求手術(shù)切除。其實(shí)大沒有必要，眼瞼內(nèi)涂抹馬應(yīng)龍八寶眼膏則能慢慢融化肉芽。6、霰粒腫、麥粒腫手術(shù)是眼科門診最為常見的手術(shù)，每位眼科醫(yī)師應(yīng)該熟練掌握。按照手術(shù)書本要求，為了防止復(fù)發(fā)，必須把囊壁也切除干凈，甚至切除處涂抹碘伏以求破壞囊壁。現(xiàn)在回想起來，沒有必要，甚至弊大于利。首先，切除務(wù)盡，極其容易損害正常組織，容易留下瘢痕，也容易使得局部眼瞼塌陷缺損，影響美容；如果是上瞼外面手術(shù)，患者是雙眼皮，那么留下瘢痕的幾率要低得多，因?yàn)橹夭€線可以掩蓋一部分瘢痕。其次，用碘伏涂抹囊壁后，容易形成色如胭脂，邊界清晰的結(jié)塊，狀如枸杞大小，長期難以痊愈，嚴(yán)重影響美容。再次，切除越多，流血越多，對正常瞼板腺破壞也越大。瞼板腺分泌油脂減少，淚液蒸發(fā)過快，則眼睛干澀。臨床可見到因反復(fù)行霰粒腫手術(shù)而干眼癥經(jīng)久不愈者。7、有人認(rèn)為與瞼緣區(qū)不衛(wèi)生而細(xì)菌感染有關(guān)，甚至有文章報(bào)道與螨蟲滋生有關(guān)，并行針對性藥物局部反復(fù)清洗。這猶如為了抓住一只調(diào)皮的老鼠而把整個(gè)屋子的家具都給翻騰一遍，但往往是老鼠沒抓住，過幾天又回來了。把個(gè)例案件當(dāng)做普遍規(guī)律，這是當(dāng)代文獻(xiàn)報(bào)道應(yīng)用到臨床上的一大弊端。為了印證睫毛根部是否有螨蟲，拔睫毛行顯微鏡檢查，增加患者檢查和藥物費(fèi)用，延長就診時(shí)間，部分患者的確可見螨蟲，這猶如“病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)”一樣，除螨治療開始了。但是尷尬的是，如果找?guī)孜徊换疾€板腺功能障礙的正常人作對照，發(fā)現(xiàn)正常人也有可能在睫毛根部存在螨蟲！其實(shí)，幾乎每個(gè)人皮膚，毛發(fā)尤其面部存在螨蟲，只是發(fā)病條件不成熟，無癥狀罷了，也就是說，如果對一個(gè)不見衛(wèi)生的人檢查睫毛是否有螨蟲，結(jié)果往往是陽性。還有，現(xiàn)在中國醫(yī)療現(xiàn)狀是抗生素的極其濫用，發(fā)現(xiàn)細(xì)菌滋生，就用抗生素，從來不考慮細(xì)菌滋生的環(huán)境和原因。我們把屋子比作人體，如果屋子角落里有垃圾堆積，長時(shí)間后腐壞，細(xì)菌滋生，異味撲鼻，按照常規(guī)正確的做法，房屋主人都會(huì)想到把垃圾清掃出屋即可。但是，奇葩的事情出現(xiàn)了，屋子主人沒有自己清掃垃圾，而是請了專業(yè)細(xì)菌學(xué)專家，用了消毒劑噴灑，細(xì)菌得以暫時(shí)消滅，垃圾仍在，過了一段時(shí)間，另一種細(xì)菌又大量滋生繁殖，細(xì)菌專家拿來力量更強(qiáng)的農(nóng)藥噴灑。這樣反反復(fù)復(fù)數(shù)次，細(xì)菌交替變異，垃圾仍在，結(jié)果是屋子里看似沒有細(xì)菌，但是就是異味撲鼻，臭水漫流，屋子不能再住人了，這個(gè)比喻放到人體上，結(jié)果意味著什么？后果不可想象！《道德經(jīng)》：“百姓日用而不知，故道鮮矣?！敝嗅t(yī)就是順道而為，中醫(yī)沒有去關(guān)注細(xì)菌是什么類型，藥敏試驗(yàn)如何，該用哪種抗生素，只是把滋生細(xì)菌的源頭-垃圾清除罷了。同理，如果眼瞼局部清潔衛(wèi)生，細(xì)菌，螨蟲何以滋生？“扶正祛邪”，是中醫(yī)治病的根本原則，扶正則有能力祛邪，邪去則正氣自生，相輔相成。8、有的認(rèn)為與脂腺分泌旺盛有關(guān)，或者與血清膽固醇增高有關(guān)，有一定道理，但不全面，試想，脂腺分泌旺盛的人群很多，血清膽固醇增高的人群更多，為什么絕大部分沒有患霰粒腫？有些患者，脂腺分泌不旺盛，也要患霰粒腫；有的患者，膽固醇不高，但甘油三酯高，低密度脂蛋白高。這些相關(guān)因素，僅僅是從發(fā)病率或者患病率的統(tǒng)計(jì)學(xué)角度上去分析，但是具體到個(gè)人，就不能確定了。統(tǒng)計(jì)學(xué)是概率性問題，個(gè)體患者則是“有”和“無”的問題。兒童霰粒腫，腫物的邊界較清晰，圓滑，腫物之間分散，部分成人可見脂腺分泌旺盛，或脾胃虛弱不能消化脂質(zhì)，或攝入脂質(zhì)太多，不能及時(shí)消化，或嗜酒恣食大魚大肉，體內(nèi)濕熱壅阻，或衛(wèi)生不潔，瞼緣污穢阻塞，或熬夜，眼睛持續(xù)充血，等等，往往疾病是多個(gè)因素共同作用的結(jié)果。往往伴有明顯的瞼板腺開口廣泛阻塞，所以，腫物之間常相互融合，表明凹凸不平，開口區(qū)污穢，油脂阻塞明顯，按壓腫物，粘稠脂質(zhì)溢出。9、霰粒腫看似病因很多，發(fā)病人群也各式各樣，年齡從嬰幼兒到老年人，病情也不一，有單個(gè)首發(fā)，有復(fù)發(fā)，有多發(fā)，有手術(shù)后再發(fā)，有年齡太小不能手術(shù)，有年齡太大，需要病理檢查（排除腫瘤）；有外觀嚴(yán)重影響美容，有外觀正常，觸摸才能發(fā)現(xiàn)，有在眼瞼內(nèi)只有翻開眼瞼才能看到；有散在密集而小，手術(shù)不能切除，有眼瞼硬腫凹凸不平，甚至上瞼下垂難抬，或者腫物太大壓迫角膜，引起屈光不正而影響視力；有的行重瞼手術(shù)（雙眼皮）后，霰粒腫反復(fù)發(fā)作；有的伴有面部痤瘡或者細(xì)小紅疹（如日光性皮炎），癢，痛，熱，反復(fù)發(fā)作，時(shí)好時(shí)壞；有的伴有面部螨蟲嚴(yán)重感染；有的結(jié)膜囊內(nèi)持續(xù)性分泌白色泡沫樣分泌物；有的腫物固定，紅痛感不明顯，但持續(xù)性溢膿或溢黃水（瘺道），有的發(fā)病區(qū)域相應(yīng)的角膜區(qū)反復(fù)發(fā)炎；有的“合病”或“并病”麥粒腫（教課書上，麥粒腫和霰粒腫嚴(yán)格區(qū)分，但在臨床中，麥粒腫和霰粒腫的界限往往有交互共同之處），等等。10、對于成年人患者，往往來我中醫(yī)眼科就診者為多發(fā)復(fù)發(fā)者，因?yàn)閱伟l(fā)首發(fā)者，大部分進(jìn)行了手術(shù)切除。而多發(fā)復(fù)發(fā)者，或者患者對忍痛手術(shù)后不久再發(fā)，而對手術(shù)無信心，或者為醫(yī)生亦感覺此病為全身狀況不佳在眼局部的表現(xiàn)，需要從整體出發(fā)治療，而推薦至中醫(yī)眼科。對于嬰幼兒或者兒童患者，家屬和手術(shù)醫(yī)生都不忍手術(shù)治療，遂大部分推薦至中醫(yī)眼科，無論是單發(fā)多發(fā)，首發(fā)復(fù)發(fā)，中藥調(diào)理和日常調(diào)護(hù)都是首選。如果僅僅是單個(gè)霰粒腫，而且體積比花生米大的情況下，我才會(huì)建議行手術(shù)切除。11、我院手術(shù)醫(yī)生對霰粒腫的手術(shù)操作，絕對熟練，值得信賴，但對霰粒腫的發(fā)病原因和復(fù)發(fā)預(yù)防了解不多。中醫(yī)的整體感和辨證論治的優(yōu)勢，針對病因和預(yù)防復(fù)發(fā)，有獨(dú)特的優(yōu)勢。中醫(yī)和西醫(yī)相結(jié)合，局部和整體相結(jié)合，中藥和理療相結(jié)合，治療和調(diào)護(hù)相結(jié)合，治標(biāo)和治本相結(jié)合，近期集中治療和遠(yuǎn)期隨訪治療相結(jié)合。12、中醫(yī)對霰粒腫和麥粒腫的病因病機(jī)闡述非常到位。早在明代傅仁宇《審視瑤函》中就有記載“凡是睥bi生痰核，痰火結(jié)滯所成”，并指出為或?yàn)槠⑻摑袷?，凝結(jié)成痰核于胞瞼皮下，或?yàn)轫持藷购裎叮ㄈ缌揖?、魚肉、火鍋、燒烤），脾胃蘊(yùn)結(jié)濕熱而生痰，痰熱互結(jié)于胞瞼。因此，霰粒腫，中醫(yī)稱之為“胞生痰核”，實(shí)質(zhì)就是“痰”，病因就是脾虛濕盛，健脾化痰祛濕是治療根本大法。在現(xiàn)代中醫(yī)眼科學(xué)先驅(qū)，成都中醫(yī)藥大學(xué)眼科奠基人陳達(dá)夫《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》“太陰目病舉要篇”中論道霰粒腫治之以溫膽湯，但最后提醒“但此癥服藥，收效太緩，實(shí)不若現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，使用手術(shù)為佳”，這也印證了治療各種情況的霰粒腫，合理治療必須中西并重，相互補(bǔ)充。本人在臨床中，溫膽湯、桂枝湯、平胃散、仙方活命飲、三子養(yǎng)親湯、升陽散火湯、托里消毒散、半夏瀉心湯等是常用方劑，常合方應(yīng)用，“觀其脈癥，知犯何逆，隨證治之”。但教科書上的化堅(jiān)二陳湯、清胃湯，因含有過寒傷胃之藥如黃連，梔子，石膏等，本人建議慎用。13、有形的霰粒腫，想要化為無形，一方面化痰散結(jié)，一方面健脾祛濕，還有就是托邪透膿，讓有形之物有所出路，本人臨床常用炮山甲、皂角刺、桔梗、枳實(shí)、白芷、天花粉，擇情而用。14、部分霰粒腫一開始與皮膚顏色想同，緊緊局部隆起，后期可郁而化熱，紅腫痛，類似麥粒腫的表現(xiàn)（因?yàn)榧t腫痛，故部分醫(yī)生誤認(rèn)為是麥粒腫），但其實(shí)質(zhì)和源頭仍然是霰粒腫，即使紅腫區(qū)可能細(xì)菌感染。這時(shí)候局部抗感染治療是可以的，但僅能達(dá)到皮膚表層的抗生素眼水，往往對深層炎癥無能為力。因此，服用中藥，從內(nèi)向外治療是有必要的。同樣是清火，抗生素藥物沒有方向性，只是清火，卻沒有給火一個(gè)出路，猶如“關(guān)門打狗”，惡狗來家里偷食，主人閉門打狗，狗最后被打死了，但家里擺設(shè)也被破壞的差不多了。聰明的主人，開門后打狗，給狗一條出路，結(jié)果是狗負(fù)傷逃跑，不敢再來，同時(shí)家里擺設(shè)也最大程度的得到了保護(hù)。讓治病微生物離開人體即可，不必趕盡殺絕，這就是中醫(yī)最求“和諧”、“共生”，不是“你死我活”。大家可以參考《孫子兵法·軍爭篇》的“圍師必闕”。中醫(yī)治“火”有多種方法，陽明外證，如白虎湯，白虎加人參湯、竹葉石膏湯；散火，讓火從體表皮膚而散，如梔子豉湯、銀翹散，升陽散火湯；瀉火，從大小便而走，“與其揚(yáng)湯止沸，不如釜底抽薪”，如導(dǎo)赤散、調(diào)胃承氣湯；直折邪火，如三黃瀉心湯；上熱下寒者，引火下行，以在上之火，濟(jì)在下之寒，則“上清下暖”，火去人安，如傅山引火湯、烏梅丸、潛陽封髓丹、交泰丸；陰虛火旺者，滋陰降火，水足則火不生，如黃連阿膠湯、清營湯；陰火者，“甘溫除大熱”如補(bǔ)中益氣湯；“陽氣者，煩勞則張”，如白通湯、通脈四逆湯。同樣是治“火”，大家可參考程國彭《醫(yī)學(xué)心悟》“火字解”。15、外治法起到很重要的作用。熱敷清潔，保持瞼緣區(qū)的清潔和瞼板腺開口的開放，對治療和預(yù)防霰粒腫起著重要的作用。個(gè)人觀點(diǎn)，用熱毛巾濕熱敷3-5分鐘即可，用指甲清理瞼緣的油脂即可，完全沒有必要用棉棒蘸著生理鹽水清潔，這看似嚴(yán)格的無菌觀念，實(shí)則迂腐，不實(shí)用，清潔效果也不如指甲徹底和簡捷。熱敷前常規(guī)把手清洗即可。試想，我們?nèi)粘Ｏ茨槙r(shí)，洗臉?biāo)肽浚膊粫?huì)發(fā)生角結(jié)膜感染，因?yàn)槲覀冇忻庖吡Γ敲庖吡Φ拖禄蛘咧虏【摇?6、瞼板腺按摩是治療已發(fā)霰粒腫和預(yù)防霰粒腫的高效外治方法。本人在2013年至北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院眼科進(jìn)修時(shí)學(xué)習(xí)到的，在此向東方醫(yī)院眼科致敬！正常瞼板腺分泌的脂質(zhì)如清澈油滴，均勻分布在眼表角膜和結(jié)膜表面，以潤滑眼球和減少水樣淚液的蒸發(fā)。如果瞼板腺分泌的油脂粗糙，濃稠，甚至阻塞開口，則即容易導(dǎo)致霰粒腫，又導(dǎo)致干眼癥和異物感，而且，油脂堆積在瞼緣，不能及時(shí)清理，則容易招致細(xì)菌、螨蟲滋生，形成惡性循環(huán)。因此，在服用中藥的基礎(chǔ)上，行瞼板腺按摩，促進(jìn)粗糙濃稠的脂質(zhì)及時(shí)排出，對治療和預(yù)防霰粒腫，顯得非常重要。此方法需要反復(fù)多次治療，待分泌清澈油滴為度。中藥使得瞼板腺不再分泌異常脂質(zhì)，按摩使得已經(jīng)產(chǎn)生的異常脂質(zhì)及時(shí)排出，“節(jié)源開流”，療效更佳。17、飲食護(hù)理也很重要。一切損傷脾胃的飲食習(xí)慣均應(yīng)摒棄，如過食寒涼，過食瓜果，暴飲暴食，不規(guī)律飲食。還有，俗話稱“豬肉生濕，魚肉生痰”，許多霰粒腫患者，有過多食取豬肉、魚肉的習(xí)慣，尤其兒童，脾胃未堅(jiān)，家長溺愛，魚、肉味道可口而多食，脾胃不能完全運(yùn)化，即生痰濕，堆積至眼瞼而成霰粒腫。建議患者多食山楂海帶，山楂化肉食，海帶軟堅(jiān)散結(jié)，有助恢復(fù)。注意，山楂消食力量較強(qiáng)，能耗氣，故脈象有力者可用，或者結(jié)合補(bǔ)氣藥物；海帶，兒童多不喜食，可用海苔代替。18、霰粒腫為有形之物，將有形化為無形，需要一定的時(shí)間。正確的事情堅(jiān)持做，這就是功夫。中醫(yī)治療霰粒腫的訣竅，“無他，唯耐心爾”。最后，祝愿廣大患者早日康復(fù)！山西省眼科醫(yī)院中醫(yī)眼科 宋宙光

看似小病的霰粒腫，折磨人??！ 霰粒腫，百度百科上說是瞼板腺開口阻塞形成的瞼板腺囊腫，如果感染會(huì)引起瞼腺炎，俗稱“挑針”。那么什么是瞼板腺呢？瞼板腺是我們“眼皮上”垂直于我們眼睫毛方向的一個(gè)個(gè)豎直的腺體。就跟我們牙齒方向一致的整整齊齊排列的腺體。它包含皮脂腺，分泌油脂和粘蛋白的腺體，通過“眨眼”一遍又一遍的把這些油脂刷到我們的眼表，維護(hù)我們的眼表健康。 教科書上說是需要手術(shù)治療，于是我們一遍又一遍的寫著手術(shù)同意書，并且告訴家長手術(shù)只能是做掉目前長出來的這個(gè)霰粒腫，手術(shù)不能減少復(fù)發(fā)。我們也不能預(yù)測會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。醫(yī)生說的話，事實(shí)的卻如此，這是鐵的事實(shí)。然后醫(yī)學(xué)的進(jìn)步要滿足人民對美好生活的愿望啊。醫(yī)生當(dāng)然應(yīng)該想辦法減少復(fù)發(fā)啊。 兒童霰粒腫比起成人來說，的確是更容易反復(fù)發(fā)作，每做一次手術(shù)都會(huì)引起瞼板腺功能的破壞，這用共聚焦顯微鏡是可以明顯看出來的，如果一個(gè)孩子反復(fù)做過幾次手術(shù)，整個(gè)瞼板是瘢痕收縮的，眼瞼穹窿是縮窄的，甚至?xí)?dǎo)致眼瞼外翻和內(nèi)翻影響孩子未來的容貌。反復(fù)手術(shù)的心理創(chuàng)傷也是不容忽視的。從長遠(yuǎn)來說，瞼板腺功能的破壞還會(huì)引起患兒長期的干眼癥，眼表的炎癥，所以霰粒腫這個(gè)微不足道的病實(shí)際上應(yīng)該引起重視的，每一個(gè)霰粒腫的寶寶都應(yīng)該被善待。 通過對這類孩子的觀察和研究我們發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生條件差的孩子，營養(yǎng)狀況差的孩子更容易反復(fù)長霰粒腫。這類孩子家長不重視孩子的科學(xué)喂養(yǎng)，普遍不會(huì)充分的補(bǔ)充維生素AD,而導(dǎo)致維生素A亞臨床缺乏狀態(tài)。維生素A是我們眼部發(fā)育的必須維生素，且維生素A可以有效的預(yù)防瞼板腺的角化，維持瞼板腺功能的正常化。反復(fù)發(fā)作霰粒腫的孩子體內(nèi)的維生素A往往是缺乏的。維生素A還會(huì)影響血清鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)，所以這類孩子查血還會(huì)發(fā)現(xiàn)有貧血，所以反復(fù)發(fā)作霰粒腫的孩子，不只是眼瞼長霰粒腫而已，實(shí)際上是一個(gè)全身營養(yǎng)狀況不良的信號(hào)。反復(fù)用臟手揉眼的孩子將引起瞼板腺的感染，這也是霰粒腫反復(fù)發(fā)作，甚至反復(fù)感染的重要原因。如果孩子生活的環(huán)境衛(wèi)生條件差，有螨蟲的大量繁殖，甚至在一根根的眼睫毛里面還可以看到一條條活生生的螨蟲。 所以單單是手術(shù)能不能解決問題？答案不言而喻。 我們作為家長的要想辦法改善孩子的營養(yǎng)狀況，衛(wèi)生條件，所以維生素AD要吃起來，最好還能查血監(jiān)測一下補(bǔ)充維生素AD以后是否還存在維生素AD的亞臨床缺乏情況。除螨工作也要做起來，床單被套晾曬起了。 也有的家長會(huì)問了，我們孩子這些都做到了，為什么還是反復(fù)長霰粒腫？好頭痛！排除了誘因以后，定期的護(hù)理也很重要，要定期做瞼板腺按摩，瞼板腺按摩可以幫助瞼板腺腺體的分泌，改善瞼板腺的血液循環(huán)。堅(jiān)持不懈的熱敷也可以幫助瞼板腺脂質(zhì)的溶解，改善瞼板腺開口阻塞。除此以外，膳食纖維的攝入也很關(guān)鍵，膳食纖維可以改善腸道菌群的失調(diào)，減少脂類物質(zhì)的攝入。 寶寶爸爸媽媽們，你們知道了嗎?或者做到了嗎？

霰粒腫這個(gè)小妖精，了解一下原創(chuàng)：元培森醫(yī)路初元2018-08-05看了就請關(guān)注我，喵嗚~導(dǎo)讀：本期我們來認(rèn)識(shí)一個(gè)眼科常見病——瞼板腺囊腫，也叫“霰（xiàn）粒腫”。為什么我愿意把這個(gè)霰粒腫稱之為“小妖精”呢？是因?yàn)檫@個(gè)病起病較慢，悄無聲息的，往往發(fā)現(xiàn)它的時(shí)候，已經(jīng)在眼瞼上長了有一段時(shí)間了。而且這個(gè)小妖精還比較磨人，即使手術(shù)切除了，也還是會(huì)反反復(fù)復(fù)，夠煩人的。等等……說了這么多，你還不知道究竟什么是霰粒腫呢？好吧，且聽我娓娓道來。01先來正式介紹一下霰粒腫霰粒腫，又名瞼板腺囊腫，中醫(yī)也稱其“胞生痰核”。所謂“胞”就是眼瞼，中醫(yī)又稱眼胞，大白話就是眼皮子。該病的主要原因是由于眼瞼的瞼板腺排出管道阻塞和腺體分泌物潴留，從而導(dǎo)致的瞼板腺慢性炎癥。因?yàn)轹绷Ｄ[是一個(gè)囊腫，中醫(yī)認(rèn)為這和“痰濁”這一有形之邪結(jié)聚有關(guān)，（前邊的文章也有提到，這里的痰是一種廣義的痰，并非專指呼吸道咳出來的痰。）所以稱囊腫為“痰核”。這種“痰濁”的結(jié)聚，往往是兩種人：一種是平素脾運(yùn)不佳，脾失健運(yùn)的人，水濕不能運(yùn)化，聚而生痰，上阻胞瞼脈絡(luò)而成。另外一種就是特別喜歡吃肉的，肥甘厚味吃多了，脾胃蘊(yùn)積生熱，灼濕生痰，最終也容易發(fā)生本病。02患病后有何表現(xiàn)呢？霰粒腫初起時(shí)，患者的自覺癥狀往往不明顯。只有在特意檢查眼瞼時(shí)，方可觸及胞瞼內(nèi)有如米?；蚓G豆大的核狀硬結(jié)，感覺像個(gè)小球球一樣在眼皮里游動(dòng)，即便這樣，按上去也并不會(huì)感覺到痛。如果這個(gè)痰核逐漸的長大，最大可以漲到黃豆大，這時(shí)候不僅上眼皮皮膚面可見腫核隆起，就連患者自己都已經(jīng)有感覺了，比如會(huì)覺得眼皮有重墜感、嚴(yán)重的甚至影響眼睛開闔。翻開眼皮內(nèi)面可呈限局性紫紅色或灰藍(lán)色。這種情況時(shí)間長了，有的人也會(huì)出現(xiàn)囊腫里的硬結(jié)變軟，并自行潰破，隨之排出膠樣內(nèi)容物，最后在瞼內(nèi)生成肉芽。一旦肉芽組織形成，患者常會(huì)自覺眼睛有磨擦感或異物感，這是一件令人十分不適的體驗(yàn)。小姑娘腫起來的眼皮觀察眼瞼內(nèi)的隆起03霰粒腫怎么治？說了這么多，怎么對付這個(gè)小妖精才是正題！首先如果霰粒腫已經(jīng)很大了，外邊能看到有隆起的腫核，甚至已經(jīng)影響到眼睛的開闔，那么最直接的應(yīng)該是手術(shù)治療了。如下圖：如過選擇內(nèi)服用藥，那當(dāng)然我們是要標(biāo)本兼治啦！針對脾失健運(yùn)、痰濕阻結(jié)的情況，我們可以健脾燥濕的同時(shí)，化痰散結(jié)。具體參考用藥如下：新會(huì)陳皮10g 清半夏9g 云茯苓15g 炙甘草6g白僵蠶6g 炒蒼術(shù)9g對于因嗜食肥甘厚味，釀生痰熱的情況，我們可以清熱散結(jié)，參考用藥如下：梔子6g 生石膏20g 黃連6g 連翹10g黃芩10g 炙甘草6g 荊芥穗9g 防風(fēng)9g炒枳殼10g 紫蘇子9g 新會(huì)陳皮10g 當(dāng)歸尾12g以上兩種情況均是內(nèi)服的湯藥。也有外用的方法：1.初起可局部按摩或濕熱敷，促其消散。2.生天南星磨醋，加冰片少許，調(diào)勻涂患處皮膚。（注：天南星是有毒藥材，一般不易買到，這里只做外用，不做內(nèi)服。）但是科技發(fā)展到現(xiàn)在，還有一種外治療法，效果也是不容小覷，那便是中藥離子導(dǎo)入。何為中藥離子導(dǎo)入：中藥離子導(dǎo)入就是利用直流電將藥物離子通過完整的皮膚或粘膜導(dǎo)入人體，并能使藥物發(fā)揮其本來固有的藥理作用來治療疾病的一種方法。使用中藥離子導(dǎo)入的話，可以將大部分原本用來口服的中藥通過離子導(dǎo)入這種外治法直接作用于病變部位，從而達(dá)到治療目的，效果也是比較可靠的。04我若無病，再好的治療手段也無用是啊，再好的治療手段也無法彌補(bǔ)疾病已經(jīng)帶來的痛苦。所以最理想的選擇就是“未病先防”。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所言：“夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”所以與其治病不如防病！那么諸如此類的眼疾該怎么預(yù)防呢？第一、應(yīng)該我們要順應(yīng)四時(shí)寒溫，以防外邪侵襲。對于異常氣候不僅要“避”，而且還要加強(qiáng)鍛煉，強(qiáng)健體魄。第二、節(jié)制飲食，不嗜辛辣、食肥甘厚味。大魚大肉固然美味，可也容易釀生濕熱。濕熱之邪總歸需要一個(gè)出路，不管是從眼睛還是從身體其他部位出去，都將會(huì)成為疾病，給自己帶來痛苦。第三、戒煙酒。吸煙有害健康，這是共識(shí)和常識(shí)。但過度吸煙不只是對呼吸系統(tǒng)有害，對視功能也是有損害的。再者飲酒最易釀生濕熱，這對于霰粒腫病人來說不是一個(gè)好消息。所以既往有霰粒腫的朋友們，酒還是窖藏起來先別喝了，等的升值吧。第四、講究衛(wèi)生、愛護(hù)目力。特別是小朋友，要注意保護(hù)視力，不長時(shí)間近距離看書、游戲，注意用眼衛(wèi)生。不用雙手揉眼睛，勤洗手。不和他人共用手帕、毛巾。這些都可以避免一些眼部疾病的發(fā)生與傳播。05結(jié)束語通過本期我這么一嘮叨，您是否對霰粒腫的治療及預(yù)防有了一個(gè)完整的認(rèn)識(shí)呢？歡迎留言?。ㄍ辏┳ⅲ何闹猩婕暗椒剿幍恼埖秸?guī)醫(yī)院在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，禁止私自試藥。感謝北中醫(yī)三附院眼科郭燕老師的建議和指導(dǎo)。感謝周晨同學(xué)的校對。